2022外科主治考试试题及答案5辑.docx

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1、2022外科主治考试试题及答案5辑2022外科主治考试试题及答案5辑 第1辑 女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验（-），诊断可能是( )A、单纯性下肢静脉曲张B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢深静脉血栓形成D、动静脉瘘E、血栓性浅静脉炎参考答案：A 下列属恶性骨肿瘤的是A、尤文氏瘤B、骨巨细胞瘤C、骨软骨瘤D、骨样骨瘤E、骨瘤参考答案：A 下列哪项是肾癌病人就诊的最主要原因A、高血压B、腰痛C、消瘦D、血尿E、精索静脉曲张参考答案：D 大多数法洛四联症发绀出现

2、的时间是A、生后即出现B、生后36个月C、生后1岁D、幼儿期E、学龄前参考答案：B 当归补血汤主治证的脉象是A、脉虚数B、脉细弱C、脉浮虚D、脉虚大无力E、脉洪大而虚参考答案：E 下列哪项因素对预后影响最大A.肿物巨大B.中央型肺癌C.癌肿的组织学类型及分化程度D.术前已有肺不张E.出现骨关节综合征正确答案：C 下列GCS吾迷评分中，哪项不正确A.15分：正常B.1412分：轻度昏迷C.118分：中度昏迷D.8分以下：重度昏迷E.74分：预后极差正确答案：C 血清前列腺特异抗原(PSA)升高的是( )A.肾癌B.膀胱癌C.前列腺癌D.睾丸肿瘤E.前列腺增生参考答案：C2022外科主治考试试题及

3、答案5辑 第2辑 男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬，B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm，化验检查Hb9g/dl，A/G为1.6。需要首先进行的检查是A、腹部CTB、选择性血管造影C、纤维胃镜D、超声引导下穿刺E、同位素肝扫描需要进行的免疫学诊断是A、癌胚抗原B、胎儿硫糖蛋白抗原C、甲胎蛋白D、白细胞黏附抑制试验E、皮肤迟缓反应试验参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 机体受到严重创伤时，有关相关病理性改变的描述中，正确的是A.蛋白质分解减慢B.儿茶酚胺释放增加C.糖原分解减慢D.促肾上腺皮质激素释放增加E.局部

4、呈现炎症性反应正确答案：BDE略 男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬 最可能的诊断为A.食管癌B.食管炎C.食管静脉曲张D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛缓症正确答案：A 考虑肛裂的是A.无痛性便血，直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物，疼痛明显者为C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为D.无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物E.反复黏液血便，血液与大便混合，肛门指检可触及肿物，退指染血正确答案：C略 臂三角皮瓣的供血动脉是A.旋肱后动脉B.肱深动脉皮支C.胸背动脉分支D.尺侧上副动脉正确答案：A 下列真菌感染的临床表现特点中，错误的是A.局部常表现为黏膜

5、、皮肤的损害，如鹅口疮、浅溃疡、口角炎等B.可形成全身性播散性感染C.可发生真菌血症D.内脏感染常侵犯肾、脾、肺、肝和心脏，引起功能障碍E.临床症状与G-杆菌全身感染容易区别正确答案：E 治疗后一段时间，患者出现口周、肛周红疹，首先考虑A.高钾血症B.低钠血症C.氮质血症D.低钙血症E.锌缺乏症正确答案：E电解质一般不出现此症状。 女性43岁，背部、双臀及四肢被380V电流接触伤，烧伤面积50，其中度烧伤37，伤后8小时就诊。未行液体复苏，查体：患者极度烦躁，心率150次分，血压7050mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动弱，甲床苍白，尿液呈酱油色。该患者烧伤程度为A、轻度烧伤B、中度烧伤C、

6、重度烧伤D、特重度烧伤E、以上都不是该患者应考虑为电接触伤并发A、失血性休克B、创伤性休克C、脑外伤D、烧伤休克延迟复苏E、多发性骨折加快液体复苏的同时，为保护肾功能和清除自由基应加用A、维生素CB、维生素EC、别嘌醇D、甘露醇E、速尿双上肢创面应立即采用A、切痂植皮术B、暴露疗法C、包扎疗法D、早期纵行切开减张术E、血管神经探查术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：D问题 4 答案：D2022外科主治考试试题及答案5辑 第3辑 患儿男，出生4天。生后出现间歇性呕吐，血便数次。查体：腹部平软，无胃肠型，无压痛，未触及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。首先要想到的诊

7、断是A.先天性巨结肠B.先天性肠旋转不良C.粪石性肠梗阻D.慢性肠套叠E.直肠狭窄正确答案：B先天性肠旋转不良可引起肠扭转，导致肠缺血、坏死、大量血便，是新生儿危及生命的急腹症。如怀疑先天性肠旋转不良时，钡餐及钡剂灌肠检查有助诊断，肠旋转不良伴肠梗阻一经诊断，应积极手术。对人工关节假体用于保肢治疗,描述正确的是A、肿瘤假体按制作方式一般分为定制型假体和组配型假体B、人工假体重建一般不用于儿童C、人工假体可与异体骨联合移植重建D、人工假体的远期功能较好E、人工假体存在感染等并发症参考答案：ACE 喜润恶燥，以通降为和的脏腑是A、肺B、胃C、小肠D、大肠E、肾参考答案：B 男，2岁，发热、咳嗽2d

8、，喘息1d住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是（ ）。AWBC及分类B血培养C血清病毒抗体D询问既往有无类似发作史E痰液检查正确答案：D (题干)骶尾部压疮病人，创面10cm8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织，手术时机的选择哪项最为合理A.立即手术B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用A.薄断层皮片B.厚断层皮片

9、C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣E.吻合血管的游离肌皮瓣移植如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小A.臀大肌肌皮瓣B.臀大腿皮瓣C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：A 患者男，65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A、亚急性硬膜下血肿B、亚急性硬膜外血肿C、慢性硬膜下血肿D、慢性硬膜外血肿E、急性硬膜下血肿首先要做的检查是A、头颅X线检查B、眼底C、神经系统检查D、头颅CT

10、E、腰穿一经确诊，治疗措施宜采取A、脱水降颅压B、应用神经营养药C、应用止血药D、观察生命体征、神志、瞳孔变化E、手术治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：E 下列除哪项外，均为天南星的主治病证A、湿痰、寒痰证B、风痰眩晕C、破伤风D、痈疽肿毒E、心下痞、结胸参考答案：E下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )A、开放性骨折合并感染B、股骨开放性骨折C、股骨颈囊内骨折D、颈椎骨折脱位E、股骨闭合性骨折参考答案：C2022外科主治考试试题及答案5辑 第4辑 根据素问举痛论原文，七情中思的致病特点是A.气上B.气结C.气缓D.气泄E.气下参考答案：B 在遂北面再拜以谒中，北

11、面之义为( )A、北边儿B、面朝北C、背面儿D、背对着参考答案：B 颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列对中间清醒期的概述，错误的是A、颅脑外伤后，硬膜外血肿昏迷，均存在中间清醒期B、急性硬膜下血肿可出现中间清醒期C、急性硬膜下血肿也可不出现中间清醒期D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤，第二次昏迷为继发性颅脑损伤E、急性硬膜外血肿比急性硬膜下血肿更为典型参考答案：A 关于烧伤休克期治疗,下列哪项不正确A.严重烧伤休克期是“黄金时期”,度过的好坏决定愈后B.“平稳渡过休克期”指在休克期没有发生休克和其他严重并发症C.临床出现休克症状,但经复苏得到缓解也算“平稳渡过休

12、克期”D.休克期的治疗除积极液体复苏外,还包括抗炎、抗渗、细胞保护等措施E.休克期病情不稳定时,不宜实施切痂手术正确答案：C 患者女，57岁，3个月来上腹疼痛，多于餐后出现，食欲下降，体重减轻。1个月来，尿色加深，巩膜黄染逐渐加重，大便白陶土色。此期间曾有数日黄疸减轻、大便变黄。体检胆囊增大，无压痛。大便潜血阳性，最可能的诊断是A.胰头癌B.胰体癌C.胰腺囊肿D.胆囊癌E.十二指肠壶腹癌参考答案：E 保和丸与越鞠丸中共有的药物是A、山楂B、栀子C、神曲、栀子D、茯苓E、神曲参考答案：E 某患者有一肿块，生于上肢前臂部，呈半球形隆起，质地柔软，状如海绵，皮色紫色按压肿块可缩小。本病可诊为：A、气

13、瘤B、脂瘤C、筋瘤D、血瘤E、肉瘤内治治则为：A、宣肺调气、解郁散结B、清火凉血、散瘀消肿C、健脾宽中、解郁化痰D、活血化瘀、舒筋散结E、滋补肾气、化瘀消肿内治方药为：A、活血散瘀汤B、当归四逆汤C、通气散坚丸D、调元肾气丸E、桃红四物汤参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：A急性颅脑损伤并发颅内血肿时,下列哪项是不正确的A、骨折线通过脑膜中动脉沟硬脑膜外血肿B、枕骨骨折额颞部硬脑膜下血肿C、凹陷骨折脑内血肿D、脑穿通伤脑内血肿E、额骨骨折后颅硬脑膜下血肿参考答案：E2022外科主治考试试题及答案5辑 第5辑脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是()。A.局部浸润麻醉B.指

14、神经阻滞C.臂神经丛阻滞D.表面麻醉E.基础麻醉答案：B阴茎起勃器(假体)植入治疗的适应证包括( )A、持续性勃起功能障碍，不能完成性交B、口服磷酸二酯酶抑制剂等药物治疗无效C、不能耐受其他治疗方法D、未经有效治疗的精神心理障碍患者E、阴茎严重畸形参考答案：ABC 确诊胃溃疡的首选检查方法是A、胃镜及胃黏膜活组织检查B、24小时食管pH监测C、X线钡餐检查D、幽门螺杆菌检测E、胃液分析参考答案：A “Z”瓣成形术中，三角瓣的角度一般在A.1020B.2035C.3045D.4560E.7090正确答案：D“Z”瓣成形术三角瓣的角度一般设计为4560，角度太小瓣尖易缺血坏死，角度太大不另转移皮瓣

15、。 抢救链霉素引起的呼吸抑制应首选A、去甲肾上腺素B、西地兰C、氢化可的松D、葡萄糖酸钙E、异丙肾上腺素参考答案：D患者,男,29岁。结婚4年不育来就诊,查:左侧阴囊下垂,左睾丸较右侧小,质地较右侧软,左精索可触及团状肿块,该患者诊断为A、左精索静脉曲张B、左睾丸炎C、左睾丸萎缩D、左精索静脉炎E、左斜疝参考答案：A 男，70岁，排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱区X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸钙结石D

16、、混合成分结石E、磷酸镁铵结石该结石的外观通常为A、棕黄色，不规则形，蜡样外观B、灰白色，不规则形，表面粗糙，易碎C、红棕色，不规则形，表面光滑，易碎D、淡黄色，类圆形，表面光滑，质地较硬E、棕褐色，桑椹样，表面粗糙，质地较硬参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D 女性，30岁，发现右侧颈部淋巴结肿大2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大A、甲状腺滤泡状腺癌B、甲状腺髓样癌C、甲状腺隐灶癌D、甲状腺未分化癌E、鼻咽癌该病人选择哪一治疗方案比较合适A、右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术B、甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术C、全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术D、右侧颈淋巴清扫术E、右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术手术后还应采取哪些治疗措施A、外照射B、同位素内照射C、化学治疗D、甲状腺激素E、化学治疗+甲状腺激素参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D