22年医师类模拟冲刺试题集7章.docx

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1、22年医师类模拟冲刺试题集7章22年医师类模拟冲刺试题集7章 第1章小儿急惊风的主要病位是( )A.肝、脾B.肝、肾C.心、肾D.心、肝E.心、脾答案：D解析：双端固定桥的一端基牙受到垂直向外力时，固定桥将会产生旋转移动，其旋转中心立于A:基牙根上1/3和根中1/3交界处B:基牙根中1/3和根尖1/3交界处C:基牙根上1/3D:基牙根尖1/3E:两基牙间的缺牙区牙槽骨内答案：E解析：固定连接的双端固定桥与基牙形成整体的咀嚼单位，基牙失去各自原有的生理运动，当一端受到垂直向外力时，固定桥作为一个整体产生旋转运动，其旋转中心位于两基牙之间的缺牙区牙槽骨内，相对于根端1/3和根中1/3交界处，受力端

2、基牙向根方下沉移动，另一端基牙则向牙合方上升移动。正确答案是E。某患儿，4岁半，腭裂修复术后，如腭咽闭合良好，多长时间可开始语音训练A术后2周B术后3周C术后l个月D术后3个月E术后6个月答案：C解析：易并发脓性胸腔积液、脓气胸的肺炎是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎答案：C解析：脓性胸腔积液和脓气胸常由金黄色葡萄球菌感染引起，是支气管肺炎的并发症，主要表现为在治疗过程中，中毒症状或呼吸困难突然加重，体温持续不退或退而复升。腺病毒肺炎远期并发症有支气管扩张及慢性阻塞性肺疾病。支原体肺炎多导致多系统免疫损害。衣原体肺炎可伴发肺外表现。故选C。

3、女性患者，平素体健，因交通事故致骨盆骨折。查体：神清，反应稍迟钝，面色苍白，脉搏120次分，血压9070mmHg，Hb70gL。首选的治疗方案是输注A、胶体液和全血B、晶体液和全血C、新鲜冰冻血浆和红细胞悬液D、晶体液和红细胞悬液E、全血答案：D解析：患者目前血压稍低，Hb低于70gL，骨折所致的失血，考虑出血继续增多会危急生命，给以晶体扩容，红细胞悬浮液补血治疗。患者，产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，舌淡红，舌苔薄，脉虚细。治宜A.温中养血B.补肾养肝C.补血益气D.和中健脾E.滋阴养血答案：C解析：下列药物中具有抗心律失常、抗髙血压及抗心绞痛作用的药物是A、普萘洛尔B、氢氯

4、噻嗪C、利多卡因D、可乐定E、硝酸甘油答案：A解析：受体阻断剂.可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症，能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状22年医师类模拟冲刺试题集7章 第2章宫口扩开9cm，1小时后儿头下降0.5cmA、活跃期延长B、活跃期停滞C、胎头下降延缓D、第二产程停滞E、第二产程延长答案：C解析：宫口开全时，是扩开10cm，本例问的是开9cm时的情况，此时宫口还未开全。胎头下降延缓是指活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇小于1.0cm/h，经产妇小于2.0cm/h。故选C大面积烧伤患者死亡的最主要原因是A.低血容量休克B.急性呼吸衰竭C.应激性溃疡D.败血

5、症E.水、电解质、酸碱失衡答案：D解析：女，74岁。两年前诊断肺源性心脏病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿哕音，心率100次/分，肝肋下25cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-34mmol/L，BE4mmol/L。关于该患者的治疗下列不恰当的是A控制感染B保持呼吸道通畅C氨溴索祛痰D持续低流量吸氧E5碳酸氢钠纠正酸中毒答案：E解析：软组织囊肿是A.含牙囊肿B.黏液囊肿C.牙源性钙化囊肿D.婴儿龈囊肿E.牙旁囊肿答案：B解析：黏液囊肿是一类由于小唾液腺导管破裂或阻塞所致的黏液

6、外渗或潴留而产生的软组织囊肿。牙旁囊肿是一种特殊类型的炎症性根侧囊肿。含牙囊肿又称为滤泡囊肿，是环绕未萌出牙的牙冠、且附着于牙颈部的囊肿。多发生在下颌骨第三磨牙，因囊内含牙而得名。牙源性钙化囊肿是一种较特殊的牙源性病损。以往多称为非典型性成釉细胞瘤。本病具有囊肿的某些特征，又具有肿瘤的特征。具有凉血止血散瘀功效，尤善治尿血的药物是( )A.白茅根B.小蓟C.血余炭D.地榆E.茜草答案：B解析：某脂肪酰CoA(20：0)经氧化可分解为10mol乙酰CoA，此时可形成ATP的摩尔数为A.15B.25C.36D.45E.60答案：C解析：女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳

7、少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音表明气道阻塞具有可逆性的是A、一秒钟用力呼气容积60B、最大呼气流量(PEF)60C、吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15D、吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率15E、支气管激发试验阳性答案：C解析：患者为青年女性，有反复发作的咳嗽、呼吸困难、胸闷，冷空气刺激后症状加重，发作时双肺可闻及哮鸣音，考虑为支气管哮喘。本病症状可经治疗或自行缓解，发作时FEV、FEV1/FVC%、MMER、MEF25%、MEF50%、PEF等均下降，应用支气管舒张药后，上述指标好转，沙丁胺醇是常用的2受体激动剂，故选C。22年医师类

8、模拟冲刺试题集7章 第3章尿路感染最常见的细菌是( )A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.粪链球菌D.变形杆菌E.产气杆菌答案：B解析：对各种疟原虫配子体有杀灭作用的药物是（）A.乙胺嘧啶B.利福平C.阿苯达唑D.甲硝唑E.伯氨喹答案：E解析：最易形成潜伏感染的病毒是A.麻疹病毒B.流感病毒C.狂犬病D.脊髄灰质炎E.水痘-带状疱疹病毒答案：E解析：人是水瘦带状疱疹病毒的惟一自然宿主，皮肤上皮细胞是主要靶细胞。病毒借飞沫经呼吸道或接触感染进入机体,经2次病毒血症,病毒大量复制，扩散至全身，特别是皮肤、黏膜组织。约经23周潜伏期后全身皮肤广泛出现丘疹、水疱疹和脓疱疹，皮疹分布呈向心性，以躯干较多，可发展

9、为疱疹。用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是A.雄激素可刺激骨髓造血B.对慢性再障疗效较好C.对重型再障无效D.在用药1个月后生效E.目前常用的是司坦唑醇（康力龙）答案：D解析：考点再生障碍性贫血的治疗分析临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，其发生疗效的时间一般在用药23个月后，故对重型再障无效，目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇（康力龙）。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。坐位乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。该病人治疗4周后，自行下地负重行走活动，预计可能发生下列哪种情况A.关节强直B.关节周围

10、组织损伤C.习惯性关节脱位D.股骨头缺血性坏死E.髋关节周围创伤性骨化答案：D解析：考点髋关节后脱位 分析坐位、膝前受较大外力，髋剧痛，功能受限，出现屈曲内收内旋畸形，应诊断为髋关节后脱位。股骨颈骨折和股骨转子间骨折受伤机制为摔倒后髋部痛、功能障碍，患肢呈内收外旋畸形，可除外。髋关节前脱位患肢呈屈曲外展外旋畸形也可除外。髋关节后脱位时，向后脱出的股骨头可挫伤或压迫坐骨神经，出现相应的临床表现，因大多数为挫伤，23个月后可自行恢复，无须特殊处理。髋关节后脱位绝大多数用手法复位治疗，为保持肌肉松弛，复位常在全麻或椎管内麻醉下进行，常用Allis法。应尽早、尽可能在24小时内进行。如超过48小时复位

11、将十分困难。复位后患肢固定于外展中立位3周。卧床4周后扶双拐下地，3个月后才能完全持重。以免股骨头缺血坏死。该患者下地负重过早（4周），有可能发生股骨头缺血性坏死。对于无症状胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的情况是A.胆囊直径小于1cmB.合并糖尿病者在糖尿病已控制时C.伴有胆囊息肉D.合并瓷化胆囊E.口服胆囊造影胆囊不显影答案：A解析：胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法。对于无症状的胆囊结石，一般只需观察和随诊。胆囊切除术适应证：口服胆囊造影胆囊不显影；结石直径超过2cm或伴有胆囊息肉；合并瓷化胆囊；合并糖尿病者在糖尿病已控制时；有心肺功能障碍者。因后两种情况，一旦急性发作或发生并发症而被

12、迫施行急诊手术时，危险性远较择期性手术大。总的趋势是对年轻人采取较积极的手术态度，对老年人则采取较保守态度。天王补心丹中敛心气而安神的药物是A. 丹参、五味子B. 获苓、五味子C. 远志、五味子D. 人参、五味子E. 酸枣仁、五味子答案：E解析：本题考查天王补心丹的方解，属于理解记忆内容。五味子之酸以敛心气，安心神，符合题目要求，所以五味子正确。酸枣仁、柏子仁养心安神，酸枣仁之酸也可以敛心气（E对）。茯苓、远志养心安神，所以茯苓与远志在天王补心丹中发挥的作用相同，可以排除（BC错）。丹参清心活血，和补血药使补而不滞，则心血易生（A错）。人参补气以生血，并能安神益智（D错）。22年医师类模拟冲刺

13、试题集7章 第4章婴儿（1岁）服用的中药煎出量是A:1020mlB:2130mlC:3140mlD:4150mlE:50100ml答案：E解析：新生儿用量为1030ml，婴儿50100ml，幼儿及学龄前期儿童120240ml，学龄期儿童250300ml。A.线粒体外膜B.线粒体内膜C.线粒体膜间腔D.线粒体基质E.线粒体内膜F1F0复合体ATP合成部位在答案：E解析：十二经脉的命名，主要包含了下列哪些内容A. 阴阳、五行、脏腑B. 五行、手足、阴阳C. 手足、阴阳、脏腑D. 脏腑、手足、五行E. 以上均非答案：C解析：该题考查十二经脉的名称。十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分构成。从正经十

14、二脉的名称也可以推断出如：足厥阴肝经（C对）。十二经脉的名称应严格按照手足、阴阳、脏腑的顺序。五行，即是木、火、土、金、水五种物质的运动十二经脉名称不包含（ABD错）。下列支持胆汁淤积性黄疸的是A.非结合胆红素增加B.结合胆红素增加C.尿胆红素阴性D.尿胆原增加E.血总胆固醇降低答案：B解析：慢性根尖周炎患者X线片上显示围绕根尖局部阻射影像，应诊断为A根尖周肉芽肿B慢性根尖周脓肿C根尖周囊肿D根尖周瘢痕E根尖周致密性骨炎答案：E解析：A、B、C项的X线显示都是透射影；根尖周致密性骨炎表现为根尖部骨质呈局限性的致密阻射影像。局限前壁心肌梗死特征性心电图改变，见于( ) (2022)A.V、V、V

15、B.、aVFC.V、V、V、aVLD.v、V、VE.V、V、V、V、V答案：A解析：下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件A.尿蛋白3.0g/dB.尿沉渣红细胞3个高倍视野C.高血压D.水肿E.尿蛋白3.5g/d答案：E解析：尿蛋白3.5gd是诊断肾病综合征的必需条件，水肿和血脂升高是诊断条件，但不是必需，其余两项则不是诊断条件。22年医师类模拟冲刺试题集7章 第5章下列各组药物中，属于配伍禁忌的是A.丁香与三棱B.牙硝与郁金C.官桂与五灵脂D.人参与石脂E.巴豆与牵牛子答案：E解析：十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，

16、人参畏五灵脂。轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余为A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.虚脉E.弱脉答案：B解析：沉脉：轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。其脉象特征是脉管搏动的部位在皮肉之下靠近筋骨之处，因此用轻指力按触不能察觉，用中等指力按触搏动也不明显，只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏明显的跳动。善于祛风定惊，兼能化痰散结的药物是A.钩藤B.蜈蚣C.地龙D.远志E.僵蚕答案：E解析：A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.阳维脉被称为阴脉之海的是答案：B解析：下列各项，不属中国古代医德思想内容的是A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品

17、质D.认真负责、一丝不苟的服务态度E.不畏权贵、忠于医业的献身精神答案：D解析：我国古代医德思想有仁爱救人、赤诚济世的事业准则；不图名利，清廉正直的道德品质；一心救治，不畏艰苦的服务态度；谦虚谨慎，认真负责的医疗作风；不畏权势，忠于医业的献身精神。患者，男，55岁。持续性上腹隐痛3个月，多次查大便隐血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助A、纤维胃镜加活检B、肝放射性核素扫描C、B型超声检查D、血清胃泌素测定E、胃酸测定答案：A解析：胃镜结合黏膜活检是诊断胃癌最可靠的手段。凡有下列情况者，应高度警惕胃癌，并及时进行胃肠钡餐X

18、线检查、胃镜和活组织病理检查，以明确诊断。（1）40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴明显食欲不振和消瘦者。（2）胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者。（3）慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生，经内科治疗无效者。（4）X线检查显示胃息肉2cm者。（5）中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血持续阳性者。（6）胃大部切除术后l0年以上者。下列论述中哪项是错误的 A.三叉神经是颅前部、面部、眼眶、鼻腔等 处的感觉神经B.三叉神经是咀嚼肌的运动神经C.三叉神经是咀嚼肌的感觉神经D.三叉神经是口腔的感觉神经E.三叉神经是表情肌的运动神经答案：E解析：三叉神经主要是感

19、觉神经，其运动神经 部分是控制咀嚼肌的，表情肌是由面神经控制的。22年医师类模拟冲刺试题集7章 第6章李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是A.类风湿性关节炎B.病毒性心肌炎C.心包炎D.风湿热E.特发性血小板减少性紫癜答案：D解析：类风湿性关节炎的临床表现主要是晨僵、关节痛、关节肿，排除A。病毒性心肌炎发病前也有病毒感染前驱症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难等，但不会出现心脏外表现，排除B。心包炎患者也不会出现关节类的病变，排除C。特发性血小板减少性紫癜不会出现关节游走性疼痛，排除

20、E。故本题选D。A.总体目标B.过程目标C.教育目标D.行为目标E.健康目标执行计划一年后，50%高血压病人提高了对家庭自救技术的知识，属于答案：C解析：男，26岁。2天前突然出现会阴部疼痛，伴有畏寒、高热，患侧阴囊明显肿胀、阴囊皮肤发红、发热、疼痛，并沿精索、下腹部以及会阴部放射。首先考虑A、急性膀胱炎B、急性附睾炎C、急性肾盂肾炎D、急性前列腺炎E、慢性附睾炎答案：B解析：急性附睾炎的临床表现发病突然，全身症状明显，可有畏寒、高热，患侧阴囊明显肿胀、阴囊皮肤发红、发热、疼痛，并沿精索、下腹部以及会阴部放射。按新九分法计算烧伤面积，躯干占全身面积的A:25%B:27%C:30%D:32%E:

21、35%答案：B解析：烧伤面积的估算：为便于记忆，按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%的体表面积，即头颈部=*9%，躯干=3*9%，两上肢=2*9%，双下肢=5*9%+1%（其中双足占7%，双小腿13%，双大腿21%，双臀5%）。24岁女性，月经规律，末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感。查体：BP90/50mmHg，T37.5C，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。妇科检查：后穹窿饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为A.输卵管妊娠破裂B.黄体破裂C.急性阑尾炎D.急性盆腔炎E.卵巢囊肿蒂扭转答案：B解析：考点急腹症（黄体破裂、卵巢囊肿

22、蒂扭转、阑尾炎与输卵管妊娠）的鉴别诊断分析生育年龄女性，月经规律，无停经史，处于黄体期，2小时前性交后（盆腔撞击），突觉右下腹疼痛，伴肛门坠胀感，BP90/50mmHg（盆腔内出血特征），T37.5（不支持急性阑尾炎、急性盆腔炎）。妇科检查：后穹窿饱满，触痛，子宫右侧明显压痛（未提及附件包块，不支持囊肿蒂扭转）。所以最可能的诊断为黄体破裂。可进行B超检査、HCG测定、后穹窿穿刺等进一步鉴别。必要时腹腔镜检査诊断及手术治疗。以下对诊断肝气郁结证最有诊断意义的是A、胸胁胀闷窜痛B、肢体麻木筋挛C、两胁灼痛D、眩晕耳鸣E、心情不好答案：A解析：排便或增加腹压时，肛管直肠全层脱出，长8cm，呈圆锥形，

23、环状皱壁消失，色红，质软，常因括约肌松弛无力，以致肛门松弛。其脱肛的临床分度是A.度B.度C.度D.度E.度答案：B解析：直肠脱垂可分为三度：（1）一度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长35cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。（2）二度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长510cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。（3）三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。22年医师类模拟冲刺试题集7章 第7章某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，易引起

24、上述中毒症状的药物是A、地西泮B、苯妥英钠C、氯丙嗪D、苯巴比妥E、吗啡答案：E解析：吗啡急性中毒：可引起昏迷、呼吸深度抑制（可至24次/分），瞳孔极度缩小呈针尖样，血压降低甚至休克。肝性脑病的发病机制是A、氨中毒B、假神经递质C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D、氨基酸代谢不平衡E、上述多种因素综合作用所致答案：E解析：心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是A、人本主义学派B、认知行为学派C、行为主义学派D、精神分析学派E、心理生理学派答案：D解析：弗洛伊德所创立的精神分析理论强调许多心理障碍的患者的症状是潜意识冲突的反应，而这种冲突往往来自于童年期的创伤性经历。所

25、以此题的正确选项为D。其他心理治疗学派的理论观点各有不同，所关注的侧重点及技术方法各有千秋。A.培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B.药物治疗C.病情变化与心理社会因素有关D.心身相结合的原则E.心理治疗心身疾病的治疗原则是答案：D解析：下列各项，与病原体致病作用无关的是A.侵袭力B.毒力C.数量D.大小E.变异性答案：D解析：关于全口义齿模型描述哪项是错误的A.显露出肌功能修整的痕迹B.模型边缘宽度以35mm为宜C.模型最薄处不能少于5mmD.模型后缘应在腭小凹后不少于2mmE.下颌模型在磨牙后垫自前缘起不少于10mm答案：C解析：小概率事件P的取值一般认为是A.P0005B.P0001C.P005D.P=0E.|P|005答案：C解析：概率小于或等于005的事件，称为小概率事件。