主治类考试试题及答案8节.docx

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1、主治类考试试题及答案8节主治类考试试题及答案8节 第1节患者下颌双侧第二前磨牙、第一、二、三磨牙缺失，下前牙排列正常，不松动，下前牙舌侧龈缘至口底距离为4mm，舌侧无软组织倒凹，应选择下列哪种大连接体 ( )A.封闭式腭板B.颊杆C.舌板D.单舌杆E.变异腭板答案：C解析：糖尿病患者拔牙时，血糖水平应该控制在A.8.00mmolL以下B.8.88mmolL以下C.12.0mmol/L以下D.6.80mmol/L以下E.10.0mmolL以下答案：B解析：新生儿期应接种的疫苗是A.麻疹减毒活疫苗B.破伤风抗毒素C.乙脑疫苗D.百白破三联疫苗E.卡介苗答案：E解析：出生24小时后接种卡介苗，预防结

2、核病。女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kg该患者属于轻体力劳动者，饮食治疗制订的总热量正确的是A.4550kcal(kgd)B.4045kcal(kgd)C.3035kcal(kgd)D.2530kcal(kgd)E.3540kcal(kgd)答案：C解析：人口老龄化按以下的哪项指标来确定A.老年人的人口总数占全体人口总数中的百分数B.预期寿命C.老年人的总数D.老年人与非老年人口的比E.人口的平均年龄答案：A解析：下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是A.核碎裂，苏木素小体B.存在白金耳现象C.微血栓形成

3、D.肾小动脉壁玻璃样变性E.间质炎症细胞浸润答案：D解析：60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是A、脑颞叶 B、基底节 C、脑室 D、脑桥 E、小脑答案：E解析：基底节主要由大脑 核团组成，包括杏仁核、纹状体和屏状核。纹状体又分为：尾状核和豆状核，豆状核又可分为：壳核和苍白球。位于大脑半球（笼盖在间脑、中脑和小脑的上面）的髓质内（位于大脑皮质深方，充盈于皮质、基底节、侧脑室之间），位置靠近脑底。脑干位于后颅窝，居于枕骨大孔前方的斜坡上，由中脑、脑桥、延髓三部分组成。后方为小脑，上前方为间脑。小脑出血：起病突然，数分钟内出现眩晕、

4、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。病初意识清楚或轻度意识模糊，轻症表现为病变侧肢体共济失调和眼球震颤。大量出血可在1224小时内陷入昏迷，并出现脑干受压征象。晚期可因枕大孔疝死亡。主治类考试试题及答案8节 第2节缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变，正确的是A.血清铁正常B.红细胞值降低C.红细胞游离原卟啉值升高D.血红蛋白量下降E.血清铁蛋白正常答案：C解析：女，50岁，开口受限1年，既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半，开口型左偏。颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当为A.关节盘后带恰位于髁突横嵴B.关节盘后带恰位于髁突横嵴前方正关节盘后带恰位于髁突横嵴后方C.

5、关节盘后带恰位于髁突横嵴之上D.关节盘后带恰对髁突横嵴答案：C解析：A.度深覆B.手腕部X线片C.度拥挤D.度开E.度深覆盖上下前牙切端垂直向间隙在35mm之间的为答案：D解析：霍乱最重要的传播途径是A.空气传播B.食物传播C.水型传播D.接触传播E.虫媒传播答案：C解析：以下是序列拔牙禁忌证的是A.替牙期严重牙列拥挤B.无恒牙胚缺失C.肌功能基本正常D.明显的牙颌面关系异常E.磨牙为I类关系答案：D解析：卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂的组成是A.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带B.骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带C.骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管D.骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带E

6、.输卵管、卵巢固有韧带答案：C解析：患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。目前最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎 B、肝性脑病 C、肝肾综合征 D、肝肺综合征 E、慢性肾衰竭答案：C解析：肝肾综合征（HRS）是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭，失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时，由于有效循环血容量不足及肾内血流分布，内毒素血症，前列腺素减少等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾功能衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症

7、和低尿钠，但肾却无重要病理改变，是重症肝病的严重并发症。主治类考试试题及答案8节 第3节男，11岁，因牙齿排列不齐要求正畸治疗，检查发现前牙拥挤。如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影附着于下颌磨牙牙根部，周围可见环状密度减低的影像，应诊断为A.根尖囊肿B.致密性骨炎C.根尖肉芽肿D.真性牙骨质瘤E.内生骨疣答案：D解析：适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀答案：B解析：男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管

8、扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌答案：B解析：患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：B超检查，两胎儿双顶径分别为82cm、81cm。患者及家属对胎儿的期望值很高。此时应向家属交代胎儿可能出现的并发症有哪些A.双胎输血综合征B.脐带脱垂致胎儿死亡C.胎儿窘迫D.胎儿畸形E.早产F.胎儿生长受限G.巨大儿答案：B,C,E解析：痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒答案：C解析：患者上中切牙因冠折1/4行烤瓷冠修复，粘固2个月，自诉遇冷热刺激时疼痛明显，无自发痛，叩(-)，最可能的

9、原因是A.咬合创伤B.慢性根尖周炎C.慢性稍整炎急性发作D.急性牙髓炎E.慢性牙周炎答案：A解析：原因：基牙产生继发龋；牙周创伤或牙龈退缩；冠适合性差，固位不良，松动；粘固剂质量差或粘固剂松解等原因。慢性再生障碍性贫血经治疗已缓解，拔牙时血红蛋白含量应高于A.8g/dlB.10g/dlC.12g/dlD.11g/dlE.9g/dl答案：A解析：主治类考试试题及答案8节 第4节孕38周，新生儿体重2250g，分娩顺利，哭声好，Apgar评分10分，应属于A.正常儿B.高危儿C.新生儿脑缺血D.早产儿E.新生儿窒息答案：A解析：新生儿Apgar评分的意义：判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以宝宝

10、出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项体征为依据，每项2分，满分10分，属于正常新生儿。患儿，男生后3天，胎龄36周，生后出现多饮多尿，查体时发现眼不闭合，测血糖8.8mmol/L，治疗说法错误的是A、葡萄糖输注速率，为每分钟68mg/kgB、积极治疗治疗原发病C、纠正脱水及电解质紊乱D、高血糖不易控制者可给予胰岛素每小时0.050.1U/kg输注并监测血糖E、胰岛素治疗的患儿血糖正常后停用。答案：A解析： 高血糖症时减慢葡萄糖输注速率，为每分钟46mg/kg，或更低，极低体重儿用5%的葡萄糖；治疗原发病，纠正脱水及电解质紊乱；高血糖不易控制者可给予胰岛素每小时0.050.1

11、U/kg输注并监测血糖，正常后停用。A.是釉质细胞的本身缺陷B.是釉质开始钙化的早期遭遇障碍的结果C.是全身代谢障碍的表现D.是釉质基质形成过程中节律性的表现E.可以增强釉质对抗咬合力釉板形成答案：B解析：高血压患者心脏听诊可能出现A.S减弱B.S通常分裂C.开瓣音D.S反常分裂E.S减弱答案：D解析：40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗A.嘱其用胸罩托起乳房B.口服5%碘化钾C.服中药逍遥散D.建议住院手术治疗E.建议门

12、诊观察答案：D解析：下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米答案：A解析：男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60gL，WBC610L，血小板1010L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑A.颅内出血的可能B.低血容量休克C.贫血致神情淡漠D.脑膜炎E.癫痫答案：A解析：主治类考试试题及答案8节 第5节生物学宽度A.从牙周袋底到牙槽嵴顶之间的恒定距离B.当牙周炎发生时生物学宽度将增大C.从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离D.从釉牙骨质界到牙槽嵴顶之间的恒

13、定距离E.约为107mm答案：C解析：患者冯某先是食欲不振，后来出现右上腹疼痛、巩膜等黄染。经医院诊断是肝癌晚期，护士小张选择的应是( )A.向患者、家属同时宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么B.对患者和家属均采取保密，待病情危重时再告诉家属C.将诊断书交给患者，隐瞒部分实情D.对患者有什么说什么，实情相知E.只通知家属，并配合家属一起鼓励和关怀患者答案：E解析：面有横嵴的牙是A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第一前磨牙D.下颌第一前磨牙E.下颌第三磨牙答案：D解析：有关牙本质粘结剂的描述，不正确的是A.临床制备牙本质产生的复合层，不利于粘结剂与牙本质基体的结合B.牙本质处理后的混杂化区

14、域，形成胶原与粘结树脂的复合区C.可以只采用一种液体进行牙本质表面预处理和粘结D.牙本质粘结剂中可以加入氟化物和弹性成分，以增强防龋能力和改善边缘封闭性E.牙本质粘结剂可用于粘结牙釉质和牙本质，不能粘结金属和陶瓷答案：E解析：牙本质粘结剂既可用于粘结牙釉质和牙本质，也可以粘结金属和陶瓷。关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂答案：B解析：对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用赵书记、钱局长等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了3床、做肠透视的等，话语十分生硬

15、。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是( )A.敬业精神差，应加强管理B.尊重意识差，应加强教育C.服务意识差，应加强教育D.公正意识差，应加强教育E.语言不文明，应加强培训答案：D解析：患者，45岁，1个月来发现左上腹部包块，查体脾于肋下5cm，化验Hb170g/L，WBC50.310/L，PLT68010/L。下列诊断最不可能的是A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.骨髓纤维化症D.慢性淋巴细胞白血病E.原发性血小板增多症答案：D解析：主治类考试试题及答案8节 第6节龈上菌斑主要与下列疾病有关，除外 ( )A.邻面龋B.牙龈炎C.点隙沟裂龋D.牙周炎E.光滑面龋答案：D解析：曾女

16、士.27岁，体健，从外地来探亲，1年前生育1个孩子，现刚断奶并来月经已干净5天，咨询避孕措施，应建议选择A.安全期B.体外排精C.口服避孕药D.使用避孕套E.放置宫内节育器答案：E解析：以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死答案：C解析：A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区HBcAg的编码区为答案：B解析：双侧后牙游离缺失，设计黏膜支持式义齿时，应减小牙槽嵴受力，下列措施中错误的是A.减小人工牙颊舌径B.采用功能性压力印模C.增加基托面积D.减少人工牙数目E.增加人工牙的牙尖高度答案：E解析：5岁，男孩，发热1天。前两天每天腹

17、泻1416次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，粪便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A、普通型 B、轻型 C、重型 D、中毒型 E、慢性型答案：A解析： 急性菌痢按临床表现分为4型，即普通型、轻型、重型和中毒型。普通型:急性起病，体温达3940，伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状。每日大便1020次，初为稀便或呈水泻，继呈脓血便，左下腹压痛伴肠鸣音亢进，里急后重明显。如能及时治疗、可于数日内痊愈。轻型:较普通型全身毒血症状和肠道症状表现轻，里急后重等症状不明显，易误诊为肠炎或结肠炎。重型:高热、呕吐、腹痛、里急后重明显，排脓血便，每日达数十次，严重者

18、出现脱水和酸中毒症状。中毒型:此型多见于27岁儿童。起病急剧，体温迅速升至4041，伴有头痛、畏寒、惊厥或循环障碍等症状。本病常无上呼吸道感染症状。胃肠症状也不严重，24小时才后发生。中毒型多表现为以周围循环衰竭为主的休克型；以脑水肿与颅内压增加等脑部症状为主的脑型，以呼吸与循环衰竭同时存在为主的混合型。白斑的临床表现下列哪项是错误的 ( )A.损害大小与恶变之间有平行关系B.可发生在口腔粘膜任何部位C.病损不易擦掉D.斑块呈白色或灰白色E.损害大小不一答案：A解析：主治类考试试题及答案8节 第7节以下哪项是王征寿分类法的局限性（ ）A.无法表明部位B.不能反映是否有游离端缺牙C.不能反映义齿

19、的支持、固位、大体结构等方式D.不便于临床记录E.不能反映缺牙数目答案：B解析：妊娠期龈炎的病因是 ( )A.女性激素的变化引起菌斑的聚集B.由于妊娠本身引起牙龈炎症C.激素水平失调产生的组织炎症变化D.易发生在体质较弱的妇女E.女性激素的变化使牙龈对局部刺激物的敏感性增加答案：E解析：牙龈的组织学特征是A.无黏膜下层B.缺乏颗粒层C.没有角化层D.血管丰富E.固有层为疏松结缔组织答案：A解析：伤寒的肠道并发症一般发生在病程( )A.第1周B.第4-5周C.第6周D.第2-3周E.整个病程答案：D解析：患者，女性，59岁，口腔粘膜反复起疱6个多月、检查：牙龈的唇颊侧有多个水疱或糜烂，探针无法探

20、入疱损周围粘膜下，左侧舌腭弓有瘢痕挛缩。关于该疾病下列哪项是错误的 ( )A.水疱位于上皮下B.应取活检确诊C.直接免疫荧光检查有助于诊断D.应检查皮肤和眼结膜E.水疱位于上皮内答案：E解析：患者男性，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，双手、足心出现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚，发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压

21、之褪色；双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常本病治疗首选A.青霉素B.红霉素C.四环素D.螺旋霉素E.甲砜霉素答案：A解析：使用龈下刮治器进行刮治时，刀刃与牙面应成 ( )A.75度角左右B.70度角左右C.75度角左右D.80度角左右E.85度角左右答案：D解析：主治类考试试题及答案8节 第8节A.外科矫治B.固定矫治C.预防矫治D.功能矫治E.阻断矫治用腭屏改正伸舌习惯形成的开属于答案：E解析：女性，50岁。近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或

22、疼痛，伴反酸，发作无规律，查心电图ST-T非特异性改变。每天两次给予患者奥美拉唑20mg，治疗7天后症状明显缓解，首先考虑的诊断是A.劳力性心绞痛B.胃食管反流病C.肋软骨炎D.慢性胃炎E.不稳定心绞痛答案：B解析：“以病人为中心”的诊疗模式原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队B.发挥团队效应C.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观D.满足病人提出的各种要求E.给予患者情感支持，减少痛苦答案：D解析：尊重患者，但不合理的要求不能满足。A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状慢性苯中毒答案：B解析：患者，男性，35岁，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查：右上6远中颈部龋深及牙髓，无探痛，松动度，叩(+)，龈红肿，扪痛，有波动感，右面颊部轻度水肿，体温38。该牙诊断最可能为 ( )A.急性蜂窝织炎B.急性颌骨骨髓炎C.急性牙槽脓肿D.慢性根尖脓肿E.急性化脓性牙髓炎答案：C解析：食物中特别容易致龋的物质是 ( )A.脂肪B.果糖C.蔬菜D.蛋白质E.蔗糖答案：E解析：A.使阴道上皮细胞增生角化B.使阴道上皮细胞脱落加快C.促进阴毛与腋毛的生长D.能直接控制卵巢的周期性变化E.刺激泌乳孕激素的作用是答案：B解析：孕激素能使阴道上皮细胞脱落加快，雌激素能使阴道上皮细胞增生角化。