21年临床执业助理医师答疑精华7篇.docx

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1、21年临床执业助理医师答疑精华7篇21年临床执业助理医师答疑精华7篇 第1篇 以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外A大量排钾利尿B多次灌肠或导泻C上消化道出血D反复放腹水E高蛋白饮食正确答案：B 伴有的合并症是A心力衰竭B呼吸衰竭C中毒性脑病D脓气胸E上气道梗阻正确答案：A 甲胎蛋白检测对诊断哪种疾病最有意义A活动性慢性肝炎B转移性肝癌C原发性肝细胞癌D原发性肝内胆管细胞癌E重症肝炎正确答案：C81.答案C 解析：诊断肝癌时，甲胎蛋白是特异性最强的标志物和诊断肝癌的主要指标。 结核性腹膜炎的腹腔积液大多是A草黄色渗出液B血性渗出液C乳糜性渗出液D草绿色漏出液E淡黄色漏出液正确答案：A 成人患者，

2、急性出血，失血量约700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，B为147125ka(1 1094mmHg)，脉搏100min，应属于A.未发生休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.虚脱正确答案：B略 某病人输血后不久，即感心前区压迫感。腰背剧痛，寒战，呼吸急促血压下降，创口渗血，出现血红蛋白尿。可能是A发热反应B变态反应C细菌污染反应D溶血反应E枸橼酸中毒反应正确答案：D 胃切除术后呕吐的原因不包括 （ ）A胃排空延迟B输入段梗阻C吻合口梗阻D输出段梗阻E晚期倾倒综合征正确答案：EA、B、C、D四项均是胃切除术后呕吐的原因，E项不是。晚期倾倒综合征在餐后24小时出现，是由于胃排空过快，含糖食

3、物快速进入小肠刺激胰岛素大量分泌，出现反应性低血糖综合征。21年临床执业助理医师答疑精华7篇 第2篇 关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是A1型糖尿病病人可不用胰岛素治疗B胰岛素治疗主要适用于肥胖的2型糖尿病病人C经一段时间的胰岛素治疗后，可以产生胰岛素抗体D清晨高血糖而夜间有饥饿感、出冷汗的糖尿病病人应增加夜间胰岛素的用量E因感染发热而进食量少的糖尿病病人胰岛素用量要加倍正确答案：C 较为合理的诊断方法是A.纤维胃镜B.上消化道钡透C.血管造影D.床头腹部B超E.床头x线照相正确答案：A 微小病变病理特征是A.近曲小管上皮严重脂肪变性B.系膜细胞及系膜基质弥漫增生C.毛细血管袢广泛呈现双轨征D.

4、基膜增厚E.毛细血管节段性硬化参考答案：A 胎方位是指A胎儿长轴与母体长轴的关系B胎儿顶骨与母体骨盆的关系C胎儿进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系D胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E以上都不是正确答案：D 人的心理活动的动力特征从属于个性中的（ ）A能力B气质C性格D人格E兴趣正确答案：B这些备选项都是心理学的基本概念，不注意容易混淆。此题答案为B(气质)。能力是直接影响活动效率的个性心理特征；人格是人的各种稳定的心理特征的总和；性格为人对现实稳定的态度及与之相应的行为模式。 消毒是消灭、清除停留在环境中的 （ ）。正确答案：D 男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压

5、下降至80/60mmHg，脉细速，其扩容治疗应首选的是A、葡萄糖溶液B、平衡盐溶液C、全血D、血浆E、碳酸氢钠溶液参考答案：B21年临床执业助理医师答疑精华7篇 第3篇 女，45岁，间断干咳3年，无低热、咳血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是A支原体肺炎B支气管结核C支气管扩张D咳嗽变异性哮喘E慢性支气管炎正确答案：D题干中反复抗生素治疗无效，提示此题应该排除肺的细菌感染性疾病。 以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是AB超BCTC经膀胱镜检查十活检D尿细胞学检查E膀胱双合诊正确答案：C静脉炎发生率的统计取决于()A.对静脉炎的定义B.置管的部

6、位C.留置持续的时间D.导管的材质、长度E.患者所患的其他疾病答案ABCDE 尿毒症最早期的表现为A贫血B出血C高血压D胃肠道症状E心力衰竭正确答案：D 根据以下答案，回答题A观察B立即行剖宫产C减弱宫缩D吸氧E静滴缩宫素初产妇，28岁，41周妊娠产程迸展过程中因潜伏期延长行人工破膜术宫口扩张2cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm，羊水度浑浊，量5ml胎心率l40次分正确的处理是（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 外伤性颅内血肿的主要致命因素是（ ）。A急性脑受压所致脑疝B弥漫性脑水肿C昏迷所致肺部感染D脑脊液循环受阻E蛛网膜下腔出血正确答案：A 诊断输尿管结石最简便的方法是A摄腹部平片BB

7、超检查C尿常规检查D排泄性尿路造影E逆行尿路造影正确答案：B21年临床执业助理医师答疑精华7篇 第4篇 消化性溃疡最主要的症状是A嗳气、反酸B恶心、呕吐C节律性上腹痛D无规律性的上腹痛E粪便黑色正确答案：C 伤后表现为“银叉”样畸形的是ASmith骨折BColles骨折C尺神经损伤D桡神经损伤E正中神经损伤正确答案：B 慢性肾盂肾炎的治疗应是（ ）A内分泌功能亢进B内分泌功能减退C内分泌功能正常D激素受体不敏感E下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退正确答案：A 有机磷中毒中，属烟碱样症状的是A恶心、呕吐、腹痛B多汗、流涎、流泪、流涕C肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛D心跳减慢和瞳孔缩小E咳嗽、

8、气促、肺水肿正确答案：C 2岁以内乳牙数目为（ ）。A月龄减24B月龄减46C月龄减l012D月龄减810E月龄减68正确答案：B 最能反映休克预后的检测指标是A静脉血氧测定B动脉血气分析C动脉血乳酸盐值D二氧化碳结合力E血细胞比容正确答案：C 躯体疾病所致精神障碍最常见（ ）A幻觉B失语症C不同程度的意识障碍D被害妄想E智能障碍正确答案：C考点躯体疾病和脑器质性疾病所致精神障碍的临床表现分析幻觉、妄想、痴呆、意识障碍等症状都是躯体疾病和脑器质性疾病所致精神障碍可能出现的临床表现。但是在这类有基础性疾病的患者，缺氧、毒素、酸碱平衡失调等过程常会作用于中枢神经系统，从而出现意识的改21年临床执业

9、助理医师答疑精华7篇 第5篇 患者，男，40岁。既往胃痛史5年，曾有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部触诊呈板状，术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是A、穿孔修补术B、胃大部切除术，毕式C、胃大部切除术，毕式D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术E、穿孔修补术加迷走神经切除术参考答案：C胎儿窘迫的主要诊断依据不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水胎儿窘迫的主要诊断依据不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水D.胎位异常E.胎儿酸中毒正确答案：D诊断胎儿窘迫的依据包括：胎心率异常；胎动异常：胎粪污染羊水；酸中毒；胎儿电子监护异常：胎儿生物物理评分低下

10、：宫高、腹围小于正常；胎盘功能低下：胎儿氧泳仪检查。故本题正确答案是D考点：胎儿窘迫的诊断 男性，48岁，打牌时突感头痛、颈部僵硬。CT示脑池内高密度影，正确的诊断是A脑血栓形成B脑栓塞C蛛网膜下腔出血D脑出血E短暂性脑出血正确答案：C 高血压病脑出血最常见的诱因是 （ ）A情绪激动、活动用力B睡眠状态C头部外伤D使用抗凝药物E寒冷正确答案：A脑出血好发于50岁以上中老年人，多有高血压病史，常有情绪激动、活动用力等诱因，因此“A”是正确答案。而其余四项均不是常见诱因。 再生障碍性贫血A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血正确答案：B考点：贫

11、血的分类 以下是冠心病的危险因素，除了A年龄、性别、吸烟B血红蛋白异常C血脂、血压异常D胰岛素抵抗与肥胖E高同型半胱氨酸血症正确答案：B 凡能使酶蛋白变性的物质是A激动剂B蛋白变性剂C激活剂D竞争性抑制剂E非竞争性抑制剂正确答案：B21年临床执业助理医师答疑精华7篇 第6篇 子宫内膜异位症的确诊依据是A典型病史BB型超声波检查C血CA125高D病理组织学检查E妇科俭查正确答案：D 98男性，34岁，确诊支气管扩张5年，半天前突然咯血数十口，应首选的治疗药物是（ ）。正确答案：E 女性，18岁，无明显不适，月经周期正常，最近体检所见子宫正常大小，子宫左侧可及- 7cmX 6cmX 5cm硬度不均

12、肿块，表面光滑，可活动。可能的诊断为A浆膜下子宫肌瘤B卵巢畸胎瘤C输卵管积水D子宫内膜异位囊肿E卵巢炎性囊肿正确答案：B解析：根据年轻女性、无明显症状、附件处中等大小囊实性肿块，表面光滑、可活动等特点，支持卵巢畸胎瘤的诊断。输卵管积水、子宫内膜异位囊肿、卵巢炎性囊肿均不规则，有粘连。B超有助于鉴别。 未取得母婴保健技术相应合格证书、出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括A、取消执业资格B、罚款C、没收非法所得D、停业整顿E、刑事处罚参考答案：B 在医师执业活动中，不属于医师应当履行的法定义务的是A遵守职业道德B参与民主管理C遵守技术操作规范遵守职业道德D保护患者的隐私E宣传卫生知识正确答案：B

13、1答案B 解析：参见医师法第二十一条和第二十二条关于医师权利、义务的规定。 一位中年妇女婚姻出现危机，前来心理咨询；面对这位求助者的婚姻危机，以及是否应离婚的问题所应遵守的首要原则是A真诚原则B耐心原则C保密原则D中立原则E回避原则正确答案：D解析：在心理咨询中咨询员不应替来询者做决断，面对婚姻当事人双方，应保持客观和中立。故首要遵循的原则为中立原则。其他原则也应遵守，但中立原则更重要。 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是A尿常规检查B尿微量白蛋白测定C尿渗透压测定D双肾B超E肌酐清除率正确答案：B21年临床执业助理医师答疑精华7篇 第7篇 该患者下一步的治疗（ ）。 查看材料A.输红细胞、补

14、液升压、清创、抗感染B.清创、抗感染、截肢C.清创、抗感染、严格控制液入量D.清创、抗感染、利尿E.在A的基础上积极准备血液净化治疗正确答案：E此题暂无解析 血细胞比容是指细胞A与血浆容积之比B与血管容积之比C与血细胞容积之比D在血中所占的重量百分比E在血中所占的容积百分比正确答案：E 患者女，35岁。体重50kg，汽油火焰度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为A、4000mlB、6500mlC、7500mlD、8500mlE、9500ml参考答案：C 苯丙酮尿症新生儿期筛查试验为（ ）。查看材料正确答案：E此题暂无解析 引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是A.金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎球菌D.真菌E.病毒正确答案：B略 葡萄胎完全排除后，血hCG首次下降至正常的平均时间为A.4周B.6周C.9周D.12周E.14周正确答案：C 下列选项不是未分化甲状腺腺癌的类型的是A、小细胞型B、梭形细胞型C、巨细胞型D、髓样癌E、混合细胞型参考答案：D