21年公卫执业医师答疑精华8辑.docx

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1、21年公卫执业医师答疑精华8辑21年公卫执业医师答疑精华8辑 第1辑 在进行36岁以内儿童生长发育调查时，分组原则应A.1个月一组B.2个月一组C.3个月一组D.6个月一组E.1岁为一组正确答案：D略 传播的媒介选择原则是A、保证效果B、针对性C、速度快、经济D、可及性高E、以上都是参考答案：E 红细胞的比容是指红细胞A与血浆容积之比B与血管容积之比C在血液中所占重量百分比D在血液中所占的容积百分比E与白细胞容积之比正确答案：D(答案：D)红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比。 动机产生的两个条件是A需要和目的B需求和目标C诱因和目的D需要和刺激E意志和目的正确答案：D 在评价儿童现实

2、营养状况时，除了国际上通用的方法外，目前学术界还常用哪一指标（ ）。A.克托莱指数B.BMl指数C.劳雷尔指数D.身高坐高指数E.Livi指数正确答案：B此题暂无解析 根据以下答案，回答题A森林脑炎见于春天B吸毒、不正当性行为可致艾滋病C城市肝癌死亡率和发病率高于农村D流行性乙型脑炎多有隐性流行E霍乱可发生大流行人群分布（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析21年公卫执业医师答疑精华8辑 第2辑 一57岁的妇女，绝经后3年，因阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感到医院就医，医院诊断为老年性阴道炎，其发病的原因可能为A阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降B阴道黏膜上皮变厚，阴道

3、菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降C阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降D阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降E阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降正确答案：C试题难度：中认知层次：解释解析：此题是结合临床的理解题，考查考生对老年性阴道炎概念的理解与应用。绝经后妇女阴道黏膜上皮逐渐变薄、褶皱、弹性日益消失，分泌物减少；阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，糖原含量减少，原有酸性环境转变为碱性环境，致使抵抗力下降，易发生阴道炎。故正确答案是C。 计算某年某地平均每千人口中的活产数的指标是A、粗出生率B、总生育率C、年龄别生育率D、总和生育率E、自然增长率参考答案：

4、A 通过健康危险因素评价，健康类型可以划分为A健康型、无病型，有病型、死亡型B健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、大量危险型C健康型、存在危险型、大量危险型D健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、一般性危险型E健康型、不健康型正确答案：D试题难度：易认知层次：解释解析：本试题考核的知识点为健康危险因素的评价方法，是理解与实际应用相结合的试题。健康危险因素评价技术根据实际年龄、用目前存在的危险因素计算出的评价年龄和降低危险因素后计算出的可达到年龄三者的关系评价个体的健康类型。健康类型包括健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、一般性危险型。所以正确答案是D，其他答案

5、都是错误的。 限制氨基酸的存在，使机体( )。A.蛋白质的吸收受到限制B.蛋白质提供热能受到限制C.蛋白质的消化受到限制D.蛋白质分解代谢受到限制E.合成组织蛋白质受到限制答案：E 在计算标准化率时，标准人口应选择A文献中经常涉及的非目标人群B方便获得、与目标人群不同类的人群C前人研究过、与目标人群不相关的人群D根据研究目的随机抽样获得的小样本人群E有代表性的、较稳定的、数量较大的人群正确答案：E试题难度：易认知层次：记忆解析：计算标准化率时，应根据研究目的选择有代表性的、较稳定的、数量较大的人群作为标准组。如以全国的、全省的或本地区历年累积的数据作为标准组较为理想，故选项E正确。 维生素E含

6、量丰富的食品是A.蔬菜B.植物油C.水果D.肉类E.蛋类正确答案：B维生素E是一种脂溶性维生素，麦胚油、大豆油等植物油中富含维生素E。21年公卫执业医师答疑精华8辑 第3辑 某地区的队列研究如下：下列论述哪项是错误的( )。A、不论哪一组都是肺癌的吸烟相对危险性大于冠心病的吸烟相对危险性B、吸烟者总的相对危险性，肺癌的是：（40+60）2/10=5.0（冠心病用同样方法计算的是1.4）C、肺癌的吸烟特异危险性与冠心病的吸烟特异危险性相等D、肺癌的吸烟AR%与冠心病的吸烟AR%则不相等。E、吸烟开始年龄与两种疾病疾病率有关参考答案：B 在低浓度大气污染物长期作用下易诱发下列何种疾病A高血压B腰痛

7、C呼吸系统感染性疾病D关节炎E肩周炎正确答案：C 男性，11岁，近1年常感乏力，活动减少，注意力不集中，经常感冒缺课。查：血红蛋白959L，体瘦小。该儿童最可能患A.脂类营养不良B.热能营养不良C.缺铁性贫血D.地中海贫血E.脚气病正确答案：C略 某电石车间维修工，当日上午从事更换精馏塔管道作业，见到有大量液体自管道流出，闻到芳香气味，即觉舌根发麻，头晕、站立不稳，随后昏倒在地，不省人事，送到医院就诊后，患者意识清醒，面部潮红，口唇轻度发绀，其原因是可能是A氟化氢中毒B氰化氢中毒C苯中毒D氯化氢中毒E硫化氢中毒正确答案：C 浅层地下水含水层的位置是在地球的A地表B第一个不透水层以上C第一个不透

8、水层以下D与泉水同一个含水质E位于溶洞内正确答案：B 学龄期的保健要点不包括A、提供良好的学习环境B、预防视力和龋齿C、开展健康教育D、加强体育锻炼E、培养良好的劳动观念参考答案：E21年公卫执业医师答疑精华8辑 第4辑 电离辐射被确认可引起下列哪一种癌症A、骨癌B、白血病C、肺癌D、神经纤维肉瘤E、膀胱癌参考答案：B 人工游泳池水质卫生指标包括A.大肠菌群B.游离余氯C.臭氧D.浑浊度E.尿素正确答案：ABDE公共场所卫生管理条例实施细则规定的公共场所主要卫生指标，在下列公共场所分别指的是：游泳池：池水细菌总数，总大肠菌群，浑浊度，池水净化消毒没备，强制通过式浸脚消毒池，禁止出租游泳衣裤。

9、家住琼海的朱先生一家搬进新装修好的房子不到两个月的时间内，他和妻子就都出现了眼红、眼痒、流泪、咽喉干燥发痒、头晕、头疼、胸闷和恶心的症状，小孩也出现皮肤起红疹、食欲缺乏、嗜睡和无力的状况这可能是由于建筑材料和装饰物品污染物中含有大量A、二氧化碳、一氧化碳、苯、甲苯B、二氧化氮、二氧化硫、三氯乙烯、氡C、二氧化碳、二氧化硫D、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、氡E、一氧化碳、甲醛、苯、甲苯、二甲苯下列不属于住宅的基本卫生要求的是A、小气候适宜B、适宜的进深C、采光照明良好D、空气清洁卫生E、卫生设施齐全下列不属于住宅设计中的主要卫生防护措施的是A、保温与隔热B、遮阳与采暖C、经常性卫生监督D、通

10、风换气E、噪声控制参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：C 受抗原作用能增生分化的细胞是A.单核与巨噬细胞B.中性粒细胞与嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞与肥大细胞D.T细胞与B细胞E.K细胞与NK细胞正确答案：D 丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制效应是A.vmax降低，Km不变B.Vmax降低，Km降低C.Vmax不变，Km增加D.Vmax不变，Km降低E.vmax降低，Km增加正确答案：C丙二酸与琥珀酸脱氢酶催化的底物琥珀酸结构相似，因而成为琥珀酸脱氢酶的竞争性抑制剂。竞争性抑制剂不改变酶促反应的最大反应速度(vr一)，但降低酶与底物的亲和力，使Km增加。故C项符合。 作用条

11、件的接触时间是A.生产工艺过程中使用某种毒物B.苯经皮肤进入机体C.噪声环境中每天工作4hD.工作场所射频辐射6VmE.作业地点局部通风正确答案：C略21年公卫执业医师答疑精华8辑 第5辑 进行暴发调查时的首要工作是（ ）。A.计算各种罹患率B.形成病因假设并检验假设C.核实诊断D.扑灭疫情E.制定防治措施正确答案：C此题暂无解析 流行病学数学模型的应用包括A.重新确定疾病的自然史和(或)流行过程B.定量地研究各种疾病流行因素的效应C.设计和评价控制疾病流行的方案D.模拟疾病流行过程用于教学或培训E.研究疾病流行的动力学特点正确答案：BCDE略 累及一侧肢体的早期或年龄轻的帕金森病治疗的最佳选

12、用药物为A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索D、培高利特E、恩他卡朋参考答案：D 一种细胞因子能强化另一种细胞因子的功能（ ）。 查看材料正确答案：D此题暂无解析强调丘脑作用的情绪学说是A.阿诺德理论B.沙赫特一辛格理论C.艾利斯理论SXB强调丘脑作用的情绪学说是A.阿诺德理论B.沙赫特一辛格理论C.艾利斯理论D.坎农一巴德理论E.詹姆士兰格理论正确答案：D 含硫胺素最多的是A.胚B.胚乳C.谷皮D.全谷粒E.糊粉层参考答案：A21年公卫执业医师答疑精华8辑 第6辑 与食品营养价值无关的是（ ）正确答案：E 计算某年平均每千人口中的死亡数是A.粗死亡率B.年龄别死亡率C.标准化死亡率D.新生儿死亡

13、率E.婴儿死亡率正确答案：A (118120共用备选答案)A白内障B白指C脑水肿D屈肢症E肺纤维化局部振动致正确答案：B 大气污染物碳氢化合物与氮氧化物对环境的主要影响是正确答案：D试题难度：中认知层次：记忆解析：此题考查各类大气污染对环境破坏的特点。氯氟烃化合物污染主要造成的是臭氧层破坏，形成酸雨的物质有硫氧化物、氮氧化物、气溶胶等。这些污染物的迁移、转化，在不利气象条件下的聚积，使降水酸化；产生温室效应的主要原因是大气中出现过量的二氧化碳气体。排放到大气中的碳氢化合物和氮氧化物(称它们为一次污染物)在阳光辐射下发生光化学反应产生臭氧、醛类、过氧乙酰硝酸酯等二次污染物，它们与一次污染物混合，

14、即形成光化学烟雾。 下列单位或个人只有取得卫生许可证，才能从事食品生产经营活动，但不包括（ ）。A.食品厂B.方便面厂C.职工食品D.食品个体摊贩E.药房正确答案：E此题暂无解析 某化学试剂厂的贮存罐突然泄露，处理事故的工人有3人突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽，痰呈粉红色、泡沫状。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A氯气B氰化氢C硫化氢D一氧化碳E甲烷正确答案：A试题难度：中认知层次：简单应用解析：此题干为急性肺部症状，体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿，正确答案为A。其他B、C、D、E为窒息性气体，主要表现为缺氧，均可除外。21年公卫

15、执业医师答疑精华8辑 第7辑 一周内，脑力工作能力逐渐升高是在A.星期一B.星期二C.星期三D.星期四E.星期五参考答案：B 根据研究发现，具有C型人格特征的人易患A高血压B支气管炎C冠心病D恶性肿瘤E偏头痛正确答案：D(答案：D)此题考查对心身疾病的了解和认识。具研究表明，C型人格特征(过分忍让、压抑，负性情绪表达障碍)与某些癌症的发病有关。 一般认为氟中毒的发病机制与下列哪种因素无关A.氟与钙结合沉降在骨中B.抑制肾小管对磷的重吸收C.激活骨磷酸化酶D.使牙釉质疏松多孔E.使恒齿的牙釉质着色正确答案：C氟进入骨组织后，骨骼中的羟基磷灰石Ca，。(P04)。(0H)z的羟基可被氟置换形成氟磷

16、灰石Ca10(P04)5F2，氟进一步取代其磷酸根最终形成难溶性氟化钙(CaF2)。氟化钙主要沉积于骨组织。故排除选项A。过量氟可消化大量的钙，使血钙水平降低，刺激甲状旁腺分泌激素增多，抑制肾小管对磷的重吸收，使磷排出增多，继而导致磷代谢的紊乱。故排除选项B。另外，过量的氟进入体内，可使大量的氟化钙沉积于正在发育的牙组织中，使釉质正常的矿化过程受损，出现弥漫性矿化不全和疏松多孔区。故排除选项D。牙齿萌出后釉质异常处逐渐发生色素沉着，形成色泽逐渐加深的棕色或棕黑色。故排除选项E。因此，选项C与氟中毒的发病机制无关。 病毒性肺炎取咽拭子或气管分泌物做病毒分离，欲使阳性率增高，取样应在A、发病7天内

17、B、发病7天后C、发病早期和恢复期D、畏寒、寒战、体温急剧升高时E、病程中任何时候参考答案：A 女性，20岁，患上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力。心率98次/分，心电图示PR间期为0.22秒，应诊断为A窦性心动过速B窦性心律不齐C二度型房室传导阻滞D二度型房室传导阻滞E度房室传导阻滞正确答案：C(答案：C)年轻人上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力，应考虑病毒性心肌炎。心电图示PR间期0.20秒，应诊断为I度房室传导阻滞。劳动卫生监督检查可以分A.定期监督检查B.不定期监督检查C.专题监督检查SXB劳动卫生监督检查可以分A.定期监督检查B.不定期监督检查C.专题监督检查D.以上都是E.

18、以上都不是正确答案：D劳动卫生监督检查可以分定期监督检查、不定期监督检查和专题监督检查。21年公卫执业医师答疑精华8辑 第8辑 1 、胆红素在血内运输形式：A.硫酸胆红素B.胆红素-白蛋白C.胆红素-配体蛋白D.胆红素葡萄糖醛酸酯E.胆素原族正确答案：B胆红素是以胆红素-清蛋白复合体的形式即胆红素-白蛋白形式在血内运输。 霍乱弧苗在下述哪种条件下可以存活A日光直射B干燥环境C酸性环境D碱性环境E高温高热环境正确答案：D 食品卫生标准中表示严重危害人体健康的指标是A.粮食中水分的含量B.玉米中黄曲霉毒素含量C.食品中细菌总数D.牛奶中脂肪含量E.味精中谷氨酸钠含量参考答案：B 健康危险因素的个体

19、评价中，如果评价年龄高于实际年龄，说明（ ）。A.被评价者存在的危险因素低于平均水平B.被评价者存在的危险因素高于平均水平C.被评价者存在的危险因素等于平均水平D.被评价者不存在危险因素E.以上都不是正确答案：B此题暂无解析RNA转录的原料是A.AMP、GMP、CMP、UMPB.AMP、GMP、CMP、TMPC.ATP、GTP、CTP、UTPSXBRNA转录的原料是A.AMP、GMP、CMP、UMPB.AMP、GMP、CMP、TMPC.ATP、GTP、CTP、UTPD.ATP、GTP、CTP、TTPE.dATP、dGTP、dCTP、dUTP正确答案：C 心肌的异长调节主要是精细调节?A、静脉回心血量?B、心室舒张末期容量?C、心室收缩末期容量D、心房容积?E、每搏输出量?参考答案：E