中西医结合执业医师答疑精华5辑.docx

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1、中西医结合执业医师答疑精华5辑中西医结合执业医师答疑精华5辑 第1辑 患者，男性，22岁。暑假到海边旅游，返校后当日，突起腹泻20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5，血压70/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应想到的诊断是A、细菌性痢疾B、霍乱C、伤寒D、胃肠型感冒E、细菌性食物中毒参考答案：B 鹅口疮虚火上浮的首选方药A.银翘散B.四君子汤C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.清热泻脾散正确答案：D中医根据小儿体质强弱的差异和病因的不同，分为心脾积热和虚火上浮两大证候。(1)虚火上浮症见口内白屑稀散，迁延起伏，粘膜红晕不明显，面白颧红，手足心热，口干不渴，神气疲乏，

2、或大便溏，舌色嫩红，少苔，脉细数。治以滋肾养阴，引火归源。方选知柏地黄丸加减。(2)心脾积热症见口腔、舌面满布白屑，弥漫分布，粘膜色红，面赤唇红，或伴有发热，烦躁不安，叫扰啼哭，口臭流涎，口干口渴，小便黄少，大便干结，舌尖红赤，舌苔黄，脉数。治以清泄心脾。方选清热泻脾散合导赤丹加减。 心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为（ ）。A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E三尖瓣狭窄正确答案：C 大黄尤善治( )A.热结便秘B.阳虚便秘C.大便燥结D.血虚便秘E.津亏便秘正确答案：A 没有成脓的初期肿疡，治疗应首选 查看材料正确答案：DD 血液中非结合胆红素明显升高见于A.蚕豆病

3、B.急性黄疸性肝炎C.胆结石D.胰头癌E.肝硬化应试点拨：溶血性黄疸可引起血液中非结合胆红素明显升高，选项中只有蚕豆病为溶血性黄疸。正确答案：AA 风邪伤人，病位游移、行无定处，是由于( )A、风性善行B、风性数变C、风为阳邪D、风性开泄E、风性轻扬参考答案：A中西医结合执业医师答疑精华5辑 第2辑 下列各项，急性白血病高热的主要病因是A.代谢亢进B.化疗反应C.自血病细胞浸润D.广泛出血E.合并感染正确答案：E急性白血病半数患者以发热为早期表现。可低热，亦可高达3940或以上，伴有畏寒、出汗等。虽然白血病本身可以发热，但高热往往提示有继发感染。考点：发热的病因。手足口病的病变部位是( )A、

4、肝脾B、心肺C、肺脾D、心肝E、脾肾参考答案：C 治疗白癜风气血不和证的方药为A.凉血地黄汤加减B.柴胡疏肝散加减C.桃红四物汤加减D.萆薜渗湿汤加减E.六味地黄汤加减正确答案：BB 咯血与呕血的鉴别要点有以下几点，但除外（ ）。A病史B出血方式C出血颜色D是否伴有黑便E是否伴有胸痛正确答案：E 以降逆化痰，益气和胃为主要功用的方剂是（ ）。A半夏厚朴汤B半夏泻心汤C丁香柿蒂汤D旋覆代赭汤E橘皮竹茹汤正确答案：D 患者两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弱。实验室检查：血清转氨酶258/L，HBsAg阳性。其证型是A肝肾阴虚B肝胆湿热C瘀血阻络D肝郁脾虚E脾肾阳虚正确答案：D 某男，25

5、岁。近日头面汗多，兼见面赤心烦，口渴，舌红苔黄，脉数，此为( )A、进食辛辣B、气阴两虚C、上焦热盛D、中焦湿热E、虚阳上越参考答案：C中西医结合执业医师答疑精华5辑 第3辑 下列脏腑兼证，不正确的是( )A、脾胃阳虚证B、心肾阳虚证C、心肝阳虚证D、脾肾阳虚证E、心脾气血虚证参考答案：C 在虚劳的阳虚证中，下列证型用方哪个不对A肾阳虚，右归丸B阳虚水泛，真武汤C心阳虚，桂枝甘草汤D脾阳虚，参苓白术散E脾肾阳虚，桂附理中丸正确答案：D创伤急救ABC是指优先抢救:A、颅脑伤B、开放性气胸C、休克D、腹腔脏器脱出E、气管阻塞参考答案：BCE 氮质血症期的血肌酐值为( )A、小于133mol/LB、

6、大于707mol/LC、134450mol/LD、134560mol/LE、451707mol/L参考答案：C 至虚有盛候、大实有羸状，是指证候的( )A、虚实真假B、寒热真假C、阴阳转化D、表里转化E、虚实转化参考答案：A 胃肠积滞，口气多为A.口气酸臭B.口气腥臭C.口气腐臭D.口气臭秽E.口气臊臭参考答案：A 胃、十二指肠溃疡穿孔的临床特点是A穿孔多发生在胃窦部后壁B立位X线检查发现膈下游离气体C既往均有溃疡病史D应存在压痛、反跳痛E以上都是正确答案：A中西医结合执业医师答疑精华5辑 第4辑 治疗阴虚阳亢所致的烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩耳呜者，应首选A.决明子B.地龙C.钩藤D.牡蛎E

7、.酸枣仁正确答案：DA项多用于肝热或阴亏所致的目疾，肝火或肝阳头痛眩晕。B项多用于高热抽搐、惊痫癫狂等。C项多用于肝风内动、惊痫抽搐，肝火上攻或肝阳上亢之头痛眩晕。D项多用于阴虚阳亢、头晕目眩耳鸣之症。E项多用于常用于阴血不足、心失所养之心悸、怔忡、失眠，还用于体虚多汗。考点：牡蛎的应用。 腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体因重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜A、清热化痰，舒筋通络B、清热利湿，舒筋止痛C、利水消肿，舒筋通络D、活血化瘀，通络止痛E、健脾渗湿，舒筋止痛参考答案：B 患者，男性，35岁，出现局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感，应首先考虑的诊断是( )A、丹毒B、

8、蜂窝织炎C、脓肿D、疖E、痈参考答案：C 治疗肝昏迷的抗震颤麻痹药是A左旋多巴B苯海索C溴隐亭D金刚烷胺E司来吉兰正确答案：A 一种药物的功效能够被另一种药物减弱或消除，其配伍关系是( )A.相使B.相畏C.相杀D.相恶E.相反参考答案：D 治疗溃疡性结肠炎肝郁脾虚证，宜选A.四神丸B.驻车丸C.一贯煎合芍药汤D.化肝煎合左金丸E.痛泻要方参考答案：E 下列哪项不是高血压病的并发症A短暂性脑缺血发作B脑血栓形成C脑出血D脑栓塞E高血压脑病正确答案：D中西医结合执业医师答疑精华5辑 第5辑治疗久咳虚喘之证,应选用的药物是( )A、桑白皮B、葶苈子C、白果D、紫菀E、前胡参考答案：C 176/88

9、mmHg血压分级A.正常血压B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压E.单纯收缩期高血压正确答案：E见下表 脑出血痰湿蒙塞清窍证，治疗应首选的方剂是( )A.补阳还五汤B.镇肝息风汤C.安宫牛黄丸合羚羊角汤D.涤痰汤送服苏合香丸E.星蒌承气汤参考答案：D善于治疗呃逆的腧穴是( )A.攒竹B.承山C.太溪D.外关E.照海参考答案：A 某男，42岁，病一年余，每于午后发热，手足心发热。伴有心烦失眠，多梦健忘，两颧潮红。口干咽燥，盗汗，舌红少苔。脉细数。应选用A清骨散B加减葳蕤汤C银翘散D百合固金丸E六味地黄丸正确答案：A 患者，男，32岁。患伤寒3周，近2天出现巩膜及皮肤黄疸，尿呈暗红色或棕色，血ALT25UL，ASTl8UL，TBIL80mmolL，应考虑发生A急性胆囊炎B中毒性肺炎C继发感染败血症D合并中毒性肝炎E溶血性尿毒综合征正确答案：E 阴平阳秘，精神乃治，体现的阴阳关系是A、阴阳的对立制约B、阴阳的对立消长C、阴阳的互根平衡D、阴阳的消长平衡E、阴阳的消长转化参考答案：A