22年临床执业助理医师考试题目下载5辑.docx

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1、22年临床执业助理医师考试题目下载5辑22年临床执业助理医师考试题目下载5辑 第1辑 小儿苯丙酮尿症最突出的特点是A皮肤湿疹B易激惹，多汗C智力低下D呕吐E皮肤色浅正确答案：C解析：苯丙酮尿症突出特点是智力低下。苯丙酮尿症(PKU)是苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致，染色体隐性遗传病，以智能发育落后为主，神经系统有不可逆性损伤。 梗阻性黄疸（ ）正确答案：B 为明确诊断，首选的辅助检查是（ ）。正确答案：B 糖皮质激素类药物不具有的作用是A抗炎B抗菌C兴奋中枢D免疫抑制E抗休克正确答案：B 一风湿性心脏病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率130次/分，

2、PR间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律( )A.右室奔马律B.左室奔马律C.重叠奔马律D.火车头奔马律E.房性奔马律正确答案：C 腹部最易损伤的空腔脏器是A胃B小肠C结肠D十二指肠E脾正确答案：B 甲状腺术后最危急的并发症是A呼吸困难和窒息B手足抽搐C喉返神经损伤D喉上神经损伤E甲状腺危象正确答案：A26.答案A 解析：甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，常见原因是出血和气管塌陷，是术后最危急的并发症。 男性，35岁，上班时突发上腹部剧烈疼痛，15分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。最可能的诊断为A急性小肠梗阻B胃溃疡急性穿孔C

3、急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性阑尾炎正确答案：B22年临床执业助理医师考试题目下载5辑 第2辑 患者林XX，女，56岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓，发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案的伦理学分析，正确的是A医生决定如何用药，患者的要求是无道理的B医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素C医生应向患者解释如何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求D在治疗中当医生的权利与患者权利发生冲突时，必须绝对服从患者的权利E在医疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药正确答案：E 男，61岁。刚

4、刚从岗位上退休下来，被诊断患有肝硬化合并腹腔积液。他承认有病，但他仍想完成某本书的写作任务，甚至搬到办公室住，废寝忘食而忽略了治疗。该患者的行为属于患者角色行为的A缺如B冲突C减退D强化E异常正确答案：C 对生物利用度概念错误的叙述是A.可作为确定给药间隔时间的依据；B.可间接判断药物的临床疗效C.是指药物制剂被机体利用的程度和速度D.可评价药物制剂的质量E.能反映机体对药物吸收的程度正确答案：A 男性，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是A血栓闭塞性脉管炎B动脉硬化闭塞症C动脉栓塞D雷诺综合征E深静脉血栓形成正确答案：C解析该患者有多年房颤

5、史，现下肢疼痛、麻木、发凉、苍白，最可能的诊断是动脉栓塞。 老李少年丧母，家境贫寒，中年丧妻，刚过50岁，老李，卧病不起。医生诊断为身心疾病A.精神分裂症B.抑郁症C.消化性溃疡D.大叶性肺炎E.高血压正确答案：C持久、过强的失助、失望、压抑、孤独、抑郁则使副交感神经、垂体一肾上腺皮质系统障碍而易产生哮喘、溃疡病、皮肤病、肿瘤等。 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确（ ）。A起病急B是一种自限性疾病，轻者可自行缓解C脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氮化物正常D多数患儿留有后遗症E脑脊液中可分离出病毒正确答案：D病毒性脑膜炎以急性起病多见，病程约2周左右。脑脊液压力增高，外观无色透明或微混。细胞数正

6、常或稍增多，一般在300109/L以内。早期以中性粒细胞为主，2-3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好，大多能恢复健康。昏迷较久，频繁抽搐者预后较差，可留有不同程度的后遗症。 雷尼替丁抗消化性溃疡的作用是由于A阻断了组胺H2受体B阻断了组胺H1受体C阻断了组胺H1，H2受体D抑制了H+-K+-ATP酶E阻断了M胆碱受体正确答案：A 女，53岁，寒战、高热1周，少量脓血痰，查体：T390，右下肺散在湿哕音，胸部x线片示右下肺实变阴影伴小空洞形成，血WBC153109L，N096，该患者感染的病原菌最可能是A结核分枝杆菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D金黄色葡萄球菌

7、E流感嗜血杆菌正确答案：D根据患者“脓血痰，胸部X线片右下肺实变阴影伴小空洞形成”诊断为葡萄球菌肺炎。22年临床执业助理医师考试题目下载5辑 第3辑 心源性脑栓塞3小时内最常选用的药物治疗是A.罂粟碱B.低分子肝素C.尿激酶D.降纤酶E.阿司匹林正确答案：B低分子肝素应用于房颤引起的栓塞或严重大动脉粥样硬化引起的卒中的治疗。 应首选的治疗是A.DA方案B.全反式维A酸C.羟基脲D.VP方案E.骨髓移植正确答案：D 关于孕激素的生理作用，正确的是A、促使并维持女性第二性征的出现B、使子宫内膜发生分泌期变化C、使子宫内膜发生增生期变化D、促进子宫收缩E、降低血浆低密度脂蛋白含量参考答案：B 男性，

8、44岁，乙肝病史l0年，近年来自觉右上腹胀痛乏力，消瘦，首选检查为A.MRIB.B超C.肝动脉造影D.CTE.核素扫描正确答案：B 下列哪一项与尿的生成过程无关A.肾小球的滤过B.肾小管与集合管的重吸收C.肾小管与集合管的排泄D.肾小管与集合管的分泌E.输尿管的蠕动正确答案：E略 C02在血液中运输的主要方式是A.物理溶解B.与水结合成碳酸C.形成氧合血红蛋白D.形成碳酸氢盐E.形成氨基甲酸血红蛋白正确答案：D血液中物理溶解的C0，约占C02总运输量的5，化学结合的占95。化学结合的C02主要以碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白的形式存在，碳酸氢盐形式的占总运输量的88，氨基甲酰血红蛋白形式的占总运输

9、量的7。由此可见，C0，在血液中运输的主要方式是形式是形成碳酸氢盐。故本题选D需要注意的是，不管C0，在血液中运输方式的方式是什么，它都要首先物理溶解于血液中。考点：二氧化碳的运输 患儿，4岁，近半年多来哭闹时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3-4肋间可闻及级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。最可能的诊断为A法洛四联症B肺动脉狭窄C动脉导管未闭D房间隔缺损E室间隔缺损正确答案：D 小儿应有乳牙数为 （ ）。正确答案：D22年临床执业助理医师考试题目下载5辑 第4辑 女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP170/100mmHg，心率54次/分

10、，血肌酐158mol/L。最适宜的治疗药物组合是A、螺内酯、福辛普利B、氨氯地平、缬沙坦C、美托洛尔、维拉帕米D、氢氯噻嗪、吲达帕胺E、普萘洛尔、卡托普利参考答案：B 以下症状二尖瓣狭窄时不会出现的是A靴形心B声音嘶哑C二尖瓣面容D吞咽困难E肺淤血正确答案：A66.答案A 解析：二尖瓣狭窄时因肺总动脉和右心室增大而呈“梨形心”，不会出现“靴形心”。 男，16岁，在田地劳动时，右足被刺伤，其中混杂有异物、泥土，没有处理。随后出现面部肌肉痉挛，怕光怕声，患者致病的主要原因是A、没有包扎伤口B、年龄小C、异物混杂D、伤口环境缺氧E、没有及时清洗参考答案：D 急性肾小球肾炎多见于上呼吸道链球菌感染，一

11、般链球菌感染至发病的潜伏期为A.13周B.13天C.13小时D.13个月E.以上都不是参考答案：A 药物的血浆半衰期是A.50药物从体内排出所需要的时间B.50药物生物转化所需要的时间C.药物从血浆中消失所需时间的一半D.血药浓度下降一半所需要的时间E.药物作用强度减弱一半所需的时间正确答案：D 25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压11070mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次分，肛查宫口开大3cmS=0。本例正确的处置应是A不予干涉，观察产程进展B静脉滴注缩宫素C静脉推注安定D静脉滴注10葡萄糖液内加维生素CE人工破膜正确答案：A解析：各项

12、观察指标都在正常范围，故不予干涉，观察产程进展。 小儿生长发育，下述哪项是错误的?A.生长发育是连续的过程，有阶段的过程B.各系统的发育遵循一定的规律C.淋巴系统发育于青春期前达高峰D.不同年龄段生长速度不同E.生长发育是按一定规律进行的，无个体差异正确答案：E 下列对于细胞内玻璃样变性不恰当的叙述是（ ）。A肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成B近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎C浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成DMallory小体多见于酒精中毒时E肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成正确答案：B22年临床执业助理医师考试题目下载5辑 第5辑 下列关于妄想的叙述中，哪

13、一项是不正确的A -种病理性的歪曲的信念B内容与客观现实不符合C具有自我卷入特征D内容与患者的个人需求无关E妄想与患者的受教育程度无关正确答案：D21.答案D 解析：妄想的定义：一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。它虽不符合客观现实，也不符合所受的教育水平，但患者对此坚信不疑，无法被说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正，具有自我卷入的特征，妄想内容均涉及切身利益和个人需求，为个人所独有。除非重度智力低下，通常妄想与受教育程度关系不大。 一个健康儿体重75kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为A 34

14、个月B5个月C6个月D7个月E8个月正确答案：D解析：从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育“7个月会坐、8个月会爬”判断；语言发育：会发双音节。均符合7个月婴儿的判断。 男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐上腹部隆起2周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透见胃及横结肠均向下移位，诊断应首选考虑 （ ）。正确答案：D 根据下列条件，回答 141142 题： 某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。第149题：该患者入院给予洗胃，最好选

15、用哪种洗胃液（ ）A1:5000高锰酸钾液B硫酸铜溶液CNaHC03水D生理盐水E清水正确答案：C 癌症的易感人格为AA型行为BB型行为CC型行为DD型行为EA+C型混合型行为正确答案：C 欧美医学伦理学(生命伦理学)原则不包括A不伤害B有利C尊重D胆识E公正正确答案：D 男性，5岁，右侧可复性腹股沟斜疝，最佳手术治疗方法应选择A.单纯疝囊高位结扎B.Ferguson修补C.Bassini修补D.McVay法修补E.疝成形术正确答案：A常用的术式有3类。疝囊高位结扎术：适用于儿童及疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者，它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。疝修补术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者，是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后璧的Bassini法和加强前壁的Ferguson法。无张力疝修补术。 营养性缺铁性贫血的主要病因是 （ ）。正确答案：D