中西医结合执业医师试题8章.docx

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1、中西医结合执业医师试题8章中西医结合执业医师试题8章 第1章 气郁化火所致郁病治疗时应选A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.泻白散D.丹栀逍遥散E.黛蛤散正确答案：D患儿,8岁。发热2天,咳嗽1天,伴咽痛流浊涕,头痛,易出汗,咳痰黄。查体:体温37.8,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。其诊断是( )A、痰热咳嗽B、阴虚燥咳C、风热咳嗽D、风寒咳嗽E、痰湿咳嗽参考答案：C 下列各项中，不属于非小细胞肺癌的是( )A、小细胞肺癌B、鳞状上皮细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、鳞腺癌参考答案：A 风池、昆仑主治。参考答案：风池主治：头痛、眩晕、失眠、中风、癫痫、耳鸣、耳聋等内风所致的病证。感冒、热病、口眼斜

2、等外风所致的病证。目赤肿痛、视物不明、鼻塞、鼽衄、咽痛等五官病证。颈项强痛。昆仑主治：后头痛、项强痛、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证。癫痫。滞产。 简要病史：男性，30岁，间断腹痛、腹泻5年。参考答案：（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因，发病与饮酒、饮食（需询问有无不洁饮食，进食刺激性食物）、季节及精神因素的关系。(2)腹痛具体部位、程度、规律性（如腹痛与进食及排便的关系），有无放射痛、加重或缓解因素。(3)腹泻：大便次数、量、性状（需询问有无脓血和黏液便，粪便形状改变），有无里急后重。(4)伴随症状：有无发热、盗汗、乏力、呕吐、关节痛及眼部症状。(5)发病以后饮食、睡眠、小便及近期

3、体重变化情况。2诊疗经过(1)是否到医院就诊做过检查？是否做过粪常规+隐血，血常规，结肠镜或钡剂灌肠检查？(2)治疗情况：用药情况，疗效如何？（二）其他相关病史1有无药物过敏史。2与该病有关的其他病史：有无慢性细菌性痢疾、阑尾炎、炎性肠病、肠寄生虫病、肿瘤及精神、神经系统疾病病史，有无地方病和流行病区居住史，有无烟酒嗜好，有无遗传病及肿瘤家族史。 再生障碍性贫血的是A.血小板计数正常B.网织红细胞显著减少C.出血时间延长D.凝血时间延长E.白细胞显著增高正确答案：B 在疟疾的典型表现中，下列哪项是错误的A.定时性，周期性寒热，大汗发作B.有完全缓解间歇C.脾肿大D.白细胞增多，中性粒细胞升高E

4、.贫血正确答案：D疟疾病人的白细胞计数正常或减少，分类计数单核细胞增多。 支气管肺炎(肺炎喘嗽)合并心力衰竭应及时选用的药物是( )A.镇静剂B.强心剂C.镇咳剂D.化痰剂E.激素参考答案：B 慢性支气管炎鉴别诊断参考答案：慢性支气管炎须与下列疾病相鉴别：1支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状。常有个人或家族过敏性疾病史，喘息型慢支多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要症状，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和（或

5、）肺气肿则难以区别。2支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿啰音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指（趾）。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT可以鉴别。3肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状（如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等）。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。4肺癌：患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的痰血，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎。以抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能，查痰脱落细胞经纤支镜活检一

6、般可明确诊断。5硅沉着病（矽肺）及其他尘肺有粉尘和职业接触史。X线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多，可作诊断。中西医结合执业医师试题8章 第2章 汗证，汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，苔薄白，脉细弱。辨证应属A、肺卫不固证B、心血不足证C、阴虚火旺证D、邪热郁蒸证E、脾胃虚弱证参考答案：A 引起急性肾小球肾炎最常见原因是A、乙型肝炎病毒感染B、肺炎双球菌感染C、葡萄球菌感染D、溶血性链球菌感染E、草绿色链球菌感染参考答案：D 六一散最适用于（ ）。正确答案：C 腰麻后最易出现的并发症是A.头痛B.呕吐C.发热D.下肢疼痛E.下肢麻木正确答案：A腰麻术后有脑脊

7、液漏可能，术后易出现脑脊液压力下降导致头痛。 根据以下条件，回答 226227 题：A心B肝C脾D肺E肾第 226 题 单按左寸脉，可候（ ）。正确答案：A左寸候心。 具有化湿行气、温中止泻、安胎功效的药物是( )A.厚朴B.砂仁C.白豆蔻D.藿香E.草果参考答案：B 内服劫痰平喘，外用蚀疮去腐的药物是A.铅丹B.升药C.砒石D.硼砂E.炉甘石正确答案：C应试点拨：铅丹外用解毒止痒，收敛生肌，内服截疟。升药功能拔毒去腐。砒石的功效是内服劫痰平喘，外用蚀疮去腐。硼砂外用可清热解毒，内服可清肺化饮。炉甘石功能明目去翳。 患者，女，31岁。已怀孕3个月，近日突然见红，伴有恶心、呕吐、脘腹胀满，不思饮

8、食，舌淡苔白，脉滑。用药应首选的药物是( )A、清热安胎药B、补气安胎药C、养血安胎药D、益肾安胎药E、理气安胎药参考答案：E 龟甲的归经是A.肺、胃、肾经B.肺、脾、肾经C.心、脾、肾经D.心、肝、肾经E.心、肝、脾经参考答案：D中西医结合执业医师试题8章 第3章 小儿哮喘发作的病机是A肺气郁闭B肺失宣降，肺气上逆C痰气交阻，肺气郁闭D娇邪夹痰饮伏留肺络E外因诱发，触动伏痰，痰阻气道正确答案：E小儿哮喘为外因诱发，触动伏痰，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，阻塞气道，气机升降不利而发为哮喘。 题共用备选答案A脾虚肝郁，湿浊带下B脾肾两虚，湿热带下C肾虚不固D脾气不足，脾精下陷E脾肾两虚完带汤治疗

9、带下的主要病机是查看材料正确答案：AA 能辨别邪正斗争盛衰的辨证方法是( )A、八纲辨证B、病性辨证C、脏腑辨证D、六经辨证E、卫气营血辨证参考答案：A 下列各项，不属于肝病常见症状的是( )A、少腹胀痛B、月经不调C、急躁易怒D、眩晕肢颤E、纳呆便溏参考答案：E 预后最差的肺癌是( )A鳞状细胞癌B小细胞癌C腺癌D大细胞癌E细支气管肺泡癌正确答案：B预后最差的肺癌是小细胞癌，广泛转移及产生类癌综合征等表现。 六经传变中合病是指( )A、由一经病证转变为另一经病证B、两经或三经同时出现的病证C、阳经病证与阴经病证同时并见D、一经病证同时兼有他经病证E、一经之证未罢又见他经病证参考答案：B 在肩

10、关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸的腧穴是A.肩贞B.孺俞C.天宗D.臂臑E.肩髂正确答案：AA 既病防变属于（ ）。正确答案：B 关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项错误A.白细胞总数增高B.血小板减少C.红细胞数减少D.中性粒细胞增多E.出现异型淋巴细胞正确答案：C早期WEC增高，一般达(1530)109L，少数出现类白血病反应(50200)109L。发热后期低血压期血红蛋白、红细胞明显升高、血小板减少。考点：流行性出血热的实验室检查。模拟试卷二答案中西医结合执业医师试题8章 第4章 有机磷杀虫药中毒，可见正确答案：E （143144题共用备选答案）A十枣汤B大黄附子汤C黄龙汤

11、D大陷胸汤E大承气汤143攻补兼施的方剂是144温下的方剂是正确答案：C,B 下列各项，不为水痘特点的是( )A、椭圆形B、大小不一C、一齐出现D、晶莹明亮E、不留痘痕参考答案：C 疑由胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A吞线试验B粪便隐血试验C胃镜紧急检查D急诊胃肠钡剂检查E剖腹探查正确答案：C答案与解析 C。胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。胃镜检查在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血病变的部位、病因及出血情况。考点 上消化道出血的实验室检查。 喘哮痰鸣，咳痰清稀，量多易咯，形寒肢冷，苔白滑，其临床意义是( )A.饮停胸胁证B.寒痰阻肺证C.肺

12、气虚证D.肺阴虚证E.风寒犯肺证参考答案：B 皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔的治法是 查看材料正确答案：DD 患者，男，50岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选A手太阳经穴B近取穴C近取穴与远取穴相结合D循经取穴E手少阳经穴正确答案：C “望色十法”中的“浮”与“沉”能辨别病之（ ）。A成败B阴阳C虚实D新久E表里正确答案：E浮乃色浮现表，主表证；沉乃沉隐肤内，主里证。 下列八脉交会穴所通奇经错误的是( )A、后溪-督脉B、外关-阳维脉C、足临泣-阳跷脉D、内关-阴维脉E、照海-阴跷脉参考答案：C中西医结合执业医师试题8章 第5章 慢性胃炎鉴别诊断参考答案：1胃癌：

13、慢性胃炎之症状如食欲缺乏、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的X线征与胃癌颇相似，需特别注意鉴别。绝大多数患者纤维胃镜检查及活检有助于鉴别。2消化性溃疡：两者均有慢性上腹痛，但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主，而慢性胃为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠X线钡餐透视及胃镜检查。3慢性胆道疾病：如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症状，易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现，胆囊造影及B超异常可最后确诊。4其他：如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲缺乏、消化不良等症状而延误诊治全面细微的查体及有关检查可防止误诊。在儿童,发现其颈中线舌骨下至甲状软骨之间的囊性肿

14、块,最可能的诊断是A、囊状淋巴管瘤B、甲状腺腺瘤C、甲状腺舌管囊肿D、甲状旁腺腺瘤E、淋巴结核参考答案：C 某女，哮喘516年，近日复发，症见、气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )A.射干麻黄汤B.定喘汤C.六君子汤D.玉屏风散E.金匮肾气丸参考答案：B 阳明经头痛的部位是A前额部及眉棱处B头后部，下连于项C头之两侧，并连及耳部D巅顶部位，或连于目系E以上都不是正确答案：A 女性，20岁。2天前受风后出现左侧面部麻木，额纹；肖失，眼裂变大鼻唇沟：乏浅，口角下垂歪向左侧，舌淡，苔

15、薄白。针刺面部穴位应采用A.直刺深刺B.多穴重刺C.轻刺浅刺D.提插泻法E.电针强刺激正确答案：C患者因受风后出现左侧面部麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡，苔薄白属于中风而引起的面瘫。所以在针刺面部穴位时应采用平补平泻之法。在急性期时，面部穴位手法不宜过重，针刺不宜过深，取穴不宜过多，临床上常采用轻刺浅刺之法。考点：面瘫。 治疗Alzheimer病心肝火旺证首选的方剂是( )A、洗心汤B、还少丹C、七福饮D、通窍活血汤E、天麻钩藤饮合安宫牛黄丸参考答案：E 舌绛紫干枯者，多属（ ）。正确答案：D热毒炽盛，阴津耗损，舌当干枯少津；内人营血，热盛血壅，舌色绛紫。 下列哪

16、种手法不属于行针的辅助手法A循法B捻转法C刮法D震颤法E飞法正确答案：B 属真热假寒证临床表现的是( )A.四肢凉甚至厥冷，神识昏沉，面色紫暗，胸腹灼热，口鼻气灼，咽干口臭，烦渴引饮，小便短黄，舌红苔黄而干，脉重按始有B.形体消瘦，五心烦热，颧红盗汗，口燥咽干，皮肤干燥，脉象细数C.身热大汗，汗热质黏，面色潮红，躁扰不安，渴喜冷饮，脉细数疾D.自觉发热，欲脱衣揭被，触之胸腹无灼热、下肢厥冷，面色浮红如妆，神志躁扰不宁，疲乏无力，咽痛而不红肿，便秘而便质不燥，小便清长，舌淡，苔白，脉浮大，按之无力E.经常畏冷，四肢不温，渴喜热饮，常自汗出，尿清便溏，脉沉无力参考答案：A中西医结合执业医师试题8章

17、 第6章 糖尿病的急性并发症是A.大血管病变B.酮症酸中毒C.微血管病变D.神经病变E.糖尿病足正确答案：B糖尿病的急性并发症是酮症酸中毒。 足阳明胃经的郄穴是A阴郄B郄门C水泉D中都E梁丘正确答案：E患者,男,30岁。暴饮后出现胃脘胀满,口渴欲饮,饮水即吐,胃肠有振水音,苔白滑,脉弦。此属( )A、饮停胸胁B、寒邪客胃C、脾胃虚寒D、饮留胃肠E、寒湿困脾参考答案：D 举之无力，按之空虚的脉象是( )A.浮脉B.芤脉C.革脉D.虚脉E.散脉参考答案：D 与气的生成关系密切的脏腑是A.心、脾、肾B.肺、肝、肾C.肺、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肾正确答案：CC股肿易引起的并发症是A、心肌梗死

18、B、肺梗塞C、脑梗死D、肾功衰竭E、肝坏死参考答案：B 有机磷杀虫药中毒，可见正确答案：E 下列出疹性急性传染病中，哪项是在发热34天后，热退疹出A.风疹B.幼儿急诊C.猩红热D.麻疹E.水痘正确答案：B风疹发热短暂，发热1天左右出疹，伴枕后、淋巴结肿大；水痘发热12天出疹，以后呈现丘疹、疱疹、结痂同时存在；猩红热为高热12天后出疹，疹点猩红，热度升高，持续35天疹退；幼儿急疹为发热35天后热退疹出；麻疹为发热34天后出疹，但出疹期热度更高。关于肠内营养的优点,错误的是A、维护肠道黏膜屏障B、抑制胆囊收缩减少C、临床易于管理，费用低廉D、肠道细菌移位E、增加内脏血流参考答案：B中西医结合执业医

19、师试题8章 第7章 患儿，6个月。急性腹泻，频繁呕吐3天，检查头颅，可能发现的体征是A囟门早闭B囟门凹陷C囟门高凸D囟门逾期不闭E囟门宽大，头缝开解正确答案：B小儿腹泻脱水可见囟门凹陷。 患者，女，33岁。右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛3天，伴发热，口渴。查体：右小腿肿胀，色鲜红，有小水疱，扪之灼热。其诊断是（ ）。A痈B蜂窝织炎C丹毒D发E疽正确答案：D 类风湿性关节炎的关节表现是A晨僵B关节肿C关节痛D关节畸形E以上均是正确答案：E类风湿性关节炎的关节表现：(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。(2)关节受累的表现多关

20、节受累呈对称性多关节炎(常5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。 能止咳平喘，润肠通便，且无毒性的药物是A葶苈子B杏仁C白芥子D黄药子E紫苏子正确答案：E33解析紫苏子有止咳平喘，润肠通便，降气化痰的功效 婴幼儿血钙降低导致的病症是A.手足搐搦B.肋骨串珠C.郝氏沟D.蛙腹E.肋膈沟参考答案：A 下列症状中，与表证无关的是( )A、发热恶寒B、苔薄白C、头身疼痛D、脉浮缓E、腹痛、

21、呕泻参考答案：E 治疗燥咳痰黏，劳嗽咯血，胃阴不足，舌于口渴，心烦失眠，应选用的药物是( )A、丹参B、麦冬C、天冬D、石斛E、郁金参考答案：B 下列各项中，不正确的是( )A、肩髎属于手少阳三焦经B、养老属于手太阳小肠经C、肩髃属于手阳明大肠经D、支沟属于手太阳小肠经E、后溪属于手太阳小肠经参考答案：D 太乙针灸属于A艾条灸B艾炷灸C温针灸D温灸器灸E药物灸正确答案：A中西医结合执业医师试题8章 第8章 题共用备选答案A 天地B 男女C 左右D水火E上下内经所谓“阴阳之征兆”是查看材料正确答案：DD 下列药物，有抗病毒作用的是A.氟康唑B.酮康唑C.咪康唑D.克霉唑E.阿昔洛韦正确答案：E本

22、题主要考查阿昔洛韦的药理作用。阿昔洛韦是抗病毒药，是治疗单纯疱疹病毒(HSV)感染的首选药，对乙肝病毒有一定抑制作用。 阴虚火旺型妊娠合并急性肾盂肾炎的治法A.养阴泻火通淋B.清心泻火，润燥通淋C.清热利湿通淋D.清热解毒利湿E.滋阴清热，养血安胎参考答案：A 脏腑湿热证的共同临床表现是A、黄疸B、腹痛C、腹泻D、舌苔黄腻E、头胀重参考答案：D 神劳之阴虚火旺证治宜A左归丸B归脾汤C大补阴丸D六味地黄丸E逍遥散合酸枣仁汤正确答案：C 与肾主水有关的是( )A、肾精的濡养作用B、肾气的固摄作用C、肾阴的凉润作用D、肾阳的蒸化作用E、肾血的营养作用参考答案：D 安神药的用法是（ ）正确答案：B 患者心烦心悸，失眠多梦，眩晕、健忘，面色无华，舌淡白，脉细弱，此属（ ）。A心血虚证B心阴虚证C心气虚证D心阳虚证E心阳虚脱证正确答案：A心血虚证以心病常见症状与血虚之象共见为辨证要点。 用三棱针刺曲泽、委中最宜采用（ ）。A点刺法B散刺法C毛刺法D挑刺法E刺络法正确答案：E