临床执业助理医师考试真题及详解7节.docx

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1、临床执业助理医师考试真题及详解7节临床执业助理医师考试真题及详解7节 第1节 青霉素试敏阴性一期梅毒患者，宜首选A.米诺环素B.红霉素C.庆大霉素D.水剂青霉素E.苄星青霉素参考答案：E 女，40岁，因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注A、悬浮红细胞B、辐照红细胞C、浓缩红细胞D、全血E、去除白细胞的红细胞参考答案：E 肩关节脱位的主要体征是A.压头试验阳性B.伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性C.杜加斯(Dugas)征阳性D.直腿抬高试验(Lasegue)阻性E.4字试验阳性参考答案：C 非间叶组织来源的肿瘤是A、乳头状瘤B、平滑肌瘤C、淋巴管瘤D、血管瘤E、脂肪瘤参考

2、答案：A 湿哕音的特点，不包括下列哪一项（ ）。A.性质如水泡破裂声B.部位较恒定C.性质不变D.咳嗽后可消失E.呼气末明显正确答案：E此题暂无解析 疾病预防控制机构、医疗机构的实验室和从事病原微生物实验活动的单位应当符合国家规定的条件，防止传染病病原体的实验室感染和病原微生物的扩散。( )正确答案：正确 胸部语颤增强出现于下列哪项情况（ ）。正确答案：B 男，42岁，因呕血急诊住院，查体：心率160次/分，呼吸急促，BP 8.0/ 4.0kPa(60.30mmHg)。估计其出血量大约是A5001500mlB10002000mlC15002500mlD20003000mlE3000ml正确答案

3、：C 关于风疹出疹期的临床特点，以下哪项不正确A发热13天，可见皮疹B耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴触痛C皮疹始于面部，24小时内遍及全身，历时3天D皮疹呈多形性，大部分是散在斑丘疹E疹退后有皮肤脱屑和脱皮正确答案：E临床执业助理医师考试真题及详解7节 第2节 女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.5，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142mmol/L，血糖18.1mmol/L，尿酮体（+），血pH7.25，尿量4050ml/h。目前该患者合理

4、的胰岛素使用方案是A、改用2次预混胰岛素皮下注射治疗B、恢复4次胰岛素皮下注射治疗C、静脉小剂量短效胰岛素治疗D、使用基础胰岛素皮下注射治疗E、静脉大剂量短效胰岛素治疗关于纠正电解质和酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是A、补碱、补钾、补钠治疗B、补钾、补钠治疗C、补碱、补钠治疗D、补钠治疗E、补碱、补钾治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 出现呼吸音增强的疾病是A伤寒B肺炎C支气管炎D败血症E布鲁菌病正确答案：D 某病早期治疗效果好，若漏诊后加重，对此病的诊断试验应特别注重的是A、降低假阳性率B、提高阳性预测值C、提高特异度D、提高阴性预测值E、提高灵敏度参考答案：E 左心衰竭

5、肺水肿A咯血颜色鲜红B铁锈色血痰C砖红色胶冻样黏痰D粉红色乳样痰E粉红色浆液性泡沫样痰正确答案：E 判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是A肢体位置试验B静脉注射硫酸镁10mlC仔细检查肢体各动脉搏动情况D行交感神经阻滞E行动脉造影正确答案：E 对于结核性渗出性胸膜炎描述错误的是A起病较急、发热较高B早期可出现胸痛和干咳C大量胸腔积液时可引起呼吸困难D大量胸腔积液时喜健侧卧位E积液上方可闻及支气管呼吸音正确答案：D2答案D 解析：结核性胸腔积液时患者喜患侧卧位，可使健侧肺充分扩张，其他选项描述均正确。 男性，15岁，最近出现视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥，脱屑，该男生肯定缺乏A钙B维生

6、素AC核黄素D维生素PPE维生素C正确答案：B 湿性坏疽的叙述，下列哪项是不正确的A常见于肺、肠和子宫等内脏器官B坏死组织与周围组织分界不清C全身中毒症状重D坏死组织内有大量腐败菌繁殖E由于动脉阻塞，静脉回流正常引起正确答案：E 1岁男婴，发现双下肢青紫1个月。体查：陶骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑A房室隔缺损B室间隔缺损C动咏导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：C临床执业助理医师考试真题及详解7节 第3节 女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（ ）。AX线钡餐检查BCT检查C胃液细胞学检查D胃

7、液分析EB超正确答案：A据临床表现考虑为消化性溃疡，检查选A。 （116-118题共用备选答案）第116题：正确答案：E 某女大学生，19岁，从山区来到城市上学，自述在过马路时，总感觉汽车要撞上自己，十分恐惧，最好采用A自由联想B厌恶治疗C生物反馈D系统脱敏E梦的分析正确答案：D 非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是A.月经干净后37dB.月经来潮前37dC.月经来潮37dD.月经干净后810dE.月经干净后1112d正确答案：A输卵管结扎的手术时间选择非孕妇女在月经干净后37d：人工流产或分娩后宜在48h内实施；哺乳期或闭经妇女则应排除早孕后再行绝育故本题正确答案是A考点：输卵管结扎的适宜时间

8、肾结核早期最常见的临床表现为A肾区绞痛B蛋白尿C尿频、尿急、尿痛D全身结核中毒症状E急性肾功能不全正确答案：C 老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻及湿啰音。以下哪一种疾病可能性大A心源性哮喘B支气管哮喘C过敏性肺炎D肺癌E喘息型支气管炎正确答案：A 口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是A网织红细胞BMCVCMCHDMCHCE血红蛋白正确答案：A 下列可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是A奈瑟球菌B甲型链球菌C流感嗜血杆菌D草绿色链球菌E金黄色葡萄球菌正确答案：C 男孩，2岁，股骨中段斜行骨折，短缩移位3cm，其治疗最好采用（ ）。正

9、确答案：D临床执业助理医师考试真题及详解7节 第4节 在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加受体数量，抑制组胺酸脱羧酶A吸入异丙基肾上腺素B吸入色甘酸二钠C静脉缓注氨茶碱D静点糖皮质激素E口服麻黄碱正确答案：D 某乡镇卫生院防保科李医生在得知某中学有3名学生近日相继患有甲型肝炎 后，未及时采取防控措施，也未及时上报县卫生行政部门和卫生防疫机构，致使该校学生70余人也相继感染甲肝。该李医生应承担的最严厉法律防疫责任是（ ）A予以警告的行政处分B予以降级的行政处分C予以撤职的行政处分D予以吊销执业医师证书的行政处分E应判处有期徒刑2年正确答案：E传染病防治法第六十八条对疾病预防控

10、制机构违法行为的法律责任有详细规定，乡镇卫生院防保科作为疾病预防控制体系的组成部分也适用本条规定。该李医 生未履行职责，造成疫情扩散、情节严重、构成犯罪，应承担刑事责任。 女，30岁，初孕妇。平素月经规律，妊娠42周，未临产，胎动正常。查体：一般情况可，心肺无异常，腹部膨隆，先露头，ROA，胎心率130次/分，B超提示双顶径9.4cm，羊水指数5.0cm。该孕妇可能存在( )A.胎儿成熟障碍B.胎盘功能减退C.羊水过多D.胎儿畸形E.羊膜腔感染正确答案：B 肠梗阻手术适应证是A、麻痹性肠梗阻B、蛔虫或粪块阻塞性肠梗阻C、单纯粘连性早期梗阻D、各种类型绞窄性肠梗阻E、肠道炎性不全梗阻参考答案：D

11、 马斯洛需要层次论最高层次的需要是A.尊重的需要B.生理的需要C.自我实现的需要D.爱与被爱的需要E.安全的需要正确答案：C 下列哪项不是重度妊高征的标志A头痛、视力障碍B水肿(+)C24小时尿蛋白定量5gD血压160/110mmHgE跟底动脉痉挛伴有视网膜水肿正确答案：B 男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压7060mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml，皮肤湿冷，呼吸急促。应诊断为A冷休克B轻度休克C中度休克D重度休克E暖休克正确答案：C当失血量小于800ml时，患者收缩压正常，神志清楚，精神紧张，口渴，面色苍白，手足发凉，尿量正常或减少，为轻度休克；当收缩压9070mmHg、失

12、血量为8001600ml时，患者神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，皮肤苍白，手足发冷，尿量减少，为中度休克；当收缩压小于70mmHg、失血量大于1600ml时，患者意识模糊甚至昏迷，皮肤显著苍白，肢端青紫、冰冷，尿量减少或无尿，为重度休克。 芳香化湿药的主治证是（ ）正确答案：E 3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便34次日，糊状无粘液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重58kg，诊断为A霉菌性肠炎B病毒性肠炎C大肠杆菌肠炎D生理性腹泻E迁延性腹泻正确答案：D解析：出生后不久发生腹泻，不影响生长发育，体重正常，为生理性腹泻的特点，从病程言，低于2周者为急性，2周至两月者为迁延性，大于2月为

13、慢性，从病因言分为感染性和非感染性，本例无感染征象可排除A、B、C。临床执业助理医师考试真题及详解7节 第5节 心动周期中主动脉血压最低值称为116.收缩压和舒张压之差称为A.收缩压B.舒张压C.脉搏呀D.平均动脉压E.循环系统平均充盈压正确答案：B,C 关于结核性胸腔积液的描述错误的是A外观草黄色，偶呈血性B比重<1018C粘蛋白定性试验阳性D有核细胞数常>10l09/L，以淋巴细胞为主E胸液涂片检查结核杆菌阳性率极低正确答案：B13答案B 解析：结核性胸腔积液为渗出液，比重应>1. 018；结核性胸水中细胞分类以淋巴细胞为优势，可用来区别结核性和其他感染或炎性胸水。 一位

14、中年妇女婚姻出现危机，前来心理咨询；面对这位求助者的婚姻危机，以及是否应离婚的问题所应遵守的首要原则是A真诚原则B耐心原则C保密原则D中立原则E回避原则正确答案：D解析：在心理咨询中咨询员不应替来询者做决断，面对婚姻当事人双方，应保持客观和中立。故首要遵循的原则为中立原则。其他原则也应遵守，但中立原则更重要。 根据下列材料回答下列各题。 男孩，2岁，1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83m，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪03m，心音低钝，脉搏缓慢。 其主要诊断应是A.营养性贫血B.婴幼儿腹泻C.先天性甲状腺功能减退症D.蛋白质一热能营养不良E.心功能不全正确答案：D 阻塞性

15、肺气肿的病理分型是A、小叶中央型、全小叶型、周围型B、弥漫型、局限型、混合型C、间质型、代偿型、局灶型D、小叶中央型、全小叶型、混合型E、小叶中央型、全小叶型、旁间隔型参考答案：D 女，28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体：腰部叩痛阳性，拾物试验阳性。腰椎X线片显示第三、第四腰椎间隙变窄，可见椎旁软组织阴影。最可能的诊断是A、腰椎结核B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、腰椎肿瘤对确诊最有价值的检查是A、B型超声B、活检C、血沉D、MRIE、CT目前最适宜的治疗方法是A、支持治疗B、药物治疗C、手术治疗D、休息牵引E、康复理疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：

16、B问题 3 答案：C 根据以下答案，回答题A肾小球基底膜呈现双轨结构B肾小球基底膜表面有钉状突起C肾小球基底膜断裂和缺损D肾小球基底膜内出现带状电子致密物E肾小球基底膜表面出现驼峰状电子致密物膜性肾病（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 107108 题共用备选答案：第 107 题 心肌梗死二级预防选用（ ）。正确答案：B 女30岁。因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医。大夫简单检查均诊断为妇科炎症，该女士服药后多日未见缓解。半月后因阴道大出血和急腹症被送到医院抢救。后确诊为宫外孕。该案例中，初诊医生可能违背的临床诊疗理论要求是A、关心体贴，减少痛苦B、全面系统，认真细致C、耐心倾听，

17、正确引导D、举止端庄，态度热情参考答案：B临床执业助理医师考试真题及详解7节 第6节 肌肉的能量储存形式是A.ATPB.2.3-二磷酸甘油酸C.磷酸肌酸D.糖原E.1.3-二磷酸甘油酸正确答案：D生物体内能量的生成、转化、储存和利用都以ATP为中心。在肌和脑中磷酸肌酸可作为ATP末端高能磷酸键储存形式。糖原是体内糖的储存形式，主要储存于肌肉和肝中。红细胞摄取的葡萄糖9095经糖酵解通路和2，3-二磷酸甘油酸旁路进行代谢。 下列有关糖异生的正确叙述是（ ）。A.原料为甘油、脂肪酸、氨基酸等B.主要发生在肝、肾、肌肉组织内C.糖酵解的逆过程D.不利于乳酸的利用E.需要克服三个能障正确答案：E此题暂

18、无解析 先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先心病是A室间隔缺损B右位心C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄正确答案：D 该患的下一步治疗为A.手术切除子宫，附件B.口服抗生素C.理疗D.静滴抗生素E.化疗正确答案：D考点：急性双侧附件炎的治疗 疱疹性咽峡炎的主要病原体是A流感病毒B副流感病毒C柯萨奇病毒D单纯疱疹病毒E支原体正确答案：C 儿童患腹股沟疝，首选的术式是（ ）。A单纯疝囊高位结扎术B佛格逊（Ferguson）法C麦克凡（NcVay）法D巴西尼（Bassini）法E疝成形术正确答案：B 心交感神经兴奋时可致心肌细胞ACa2+通道开放概率增加B自律细胞4期的内向电流减弱

19、C工作细胞复极期K+外流减慢D肌钙蛋白与Ca2+亲和力减弱E抑制心肌细胞膜腺苷酸环化酶正确答案：A 妄想是A是可被说服的不现实想法B在意识中占主导地位的错误观念C在意识障碍时出现的杂乱思维D在智力缺损时出现的离奇想法E在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念正确答案：E 心肺初期复苏ABC步骤中不包括A消除口腔异物B口对口人工呼吸C胸外心脏按压D除颤E胸内心脏按压正确答案：D临床执业助理医师考试真题及详解7节 第7节 骨肉瘤A.X线片脊椎呈“竹节”样B.X线片骨膜反应呈Codman三角C.X线片见骨端膨胀呈肥皂泡样D.X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起E.X线片见有死骨形成并有包壳正确答案：B骨软骨

20、瘤时，X线在干骺端可见骨性突起，其皮质和松质骨与正常骨相连；骨肉瘤时X线骨膜反应可见Codman三角。 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A血管紧张素转换酶抑制剂B肾上腺素能受体阻滞剂C钙离子拮抗剂D利尿剂E洋地黄正确答案：D 女性患者，将一个花盆看成是一只小狗，此症状属于A妄想B错觉C幻视D智力障碍E非真实感正确答案：B解析：错觉是一种歪曲的知觉体验，其前提是有客观的、实际存在的事物（花盆），被歪曲地感知成与实际完全不相符的另一种事物（小狗）。幻视是没有客观刺激而产生了知觉体验；妄想是一种思维内容障碍；非真实感是人格解体症状。 某青年在运动过程中突发左腰部绞痛，血尿，最大的可能是A尿道结石B

21、膀胱结石C腰扭伤D肾输尿管结石E急性肾炎正确答案：D 女性，50岁。于全麻下行甲状腺大部切除术，术后第二天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是A口服大剂量葡萄糖酸钙B口服维生素D3丸C口服二氢速固醇油剂D静脉注射10葡萄糖酸钙10mlE静脉注射镇静剂正确答案：D解析：甲状腺大部切除术最常见的并发症是甲状旁腺减低导致低钙，口唇麻木，四肢抽搐为低钙表现，故应静脉补钙。 患者男性，25岁曾有多位性伴侣。婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以A要求婚姻登记部门裁定B要求婚姻登记部门重新检查C申请行政复议D申请医学技术鉴定E起诉婚姻登记部门侵权正确答案：D接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。血管通路装置(VAD)相关感染不包括()A.外部穿刺点B.外周导管C.皮下隧道D.输液港E.导管相关血液感染答案B 做事犹犹豫豫，关键时刻拿不定主意，其意志活动缺乏A自觉性B果断性C坚韧性D自力性E整体性正确答案：B解析：题中表现为犹豫，与之相对的品质为果断。 患者男，43岁。心脏病20年，房颤2年01天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房颤动。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性A、脑血栓形成B、脑出血C、短暂性脑缺血发作D、脑栓塞E、脑膜炎参考答案：D