22年住院医师考试真题及详解5卷.docx

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1、22年住院医师考试真题及详解5卷22年住院医师考试真题及详解5卷 第1卷急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至昏迷,主要应想到的严重症状是( )A、急性肾功能不全B、电解质紊乱C、高血压脑病D、心力衰竭E、循环充血参考答案：BD阿苯达唑治疗细粒棘球蚴的适应证是( )A、播散性继发性胸腹腔多发性细粒棘球蚴病B、多器官或单器官多发性包虫囊且不易手术摘除者C、摘除术后复发者且不能再次手术者D、早期发现且囊小壁薄者E、摘除术前预防原头蚴播散参考答案：ABCDE肝性脑病的主要诊断依据为A、严重肝病和（或）广泛门体侧支循环分流B、精神紊乱、昏睡或昏迷C、肝性脑病的诱因D、肝功能损害E、血氨增高参考答

2、案：ABCDE男性患者,45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项是其常见的胸片表现A、主动脉弓部和降主动脉上部影增宽B、主动脉影狭小C、主动脉搏动增强D、主动脉影位置改变E、主动脉影外形改变参考答案：A 老年人麻醉期间给氧的最主要原因是肺顺应性降低。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错肝功能障碍包括( )A、肝性腹水B、胆汁排泄障碍C、胆汁分泌障碍D、凝血功能障碍E、以上都是参考答案：E22年住院医师考试真题及详解5卷 第2卷化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要鉴别点是( )A、发热B、头痛、

3、呕吐C、脑脊液常规及细菌学检查D、惊厥E、脑膜刺激征参考答案：CMRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:A、甲氧西林或苯唑西林B、万古霉素C、利福平D、氯霉素E、利奈唑胺参考答案：A有关鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想A、婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B、穿刺抽液治疗C、鞘膜翻转术D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E、精索鞘膜积液应将积液囊全部切除参考答案：B51岁,宫颈刮片细胞学检查为巴氏级,阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度非典型增生,最应采取何种治疗方法A、宫颈锥形切除B、激光治疗C、全子宫切除术D、次广泛性全子宫切除术E、放射治疗(腔内)参考答案：

4、C 女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为( )A、肾性糖尿B、糖尿病1型C、食后糖尿D、糖尿病2型E、类固醇性糖尿病本患者应首选下列哪种药物或治疗( )A、磺脲类降糖药B、双胍类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类药物参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D 试述新生儿窒息的并发症。参考答案：新生儿窒息的并发症：心源性休克，心衰和持续胎儿循环；羊水或胎粪吸入综合征；肾功能衰竭，肾静脉栓塞；缺氧缺血性脑病和颅内出血；酸中毒，低血糖，电解质紊乱；坏死性小肠结肠炎，应激性溃疡；黄疸加重。22

5、年住院医师考试真题及详解5卷 第3卷30岁男性,突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛,三天后咳铁锈样痰,诊断为左上大叶性肺炎,T39,BP12080mmHg,P120次分,5分钟后突然心悸气短,T39.6,BP12080mmHg,P60次分,心电图检查,为房室传导阻滞度,2:1下传,本病人应考虑:A、中毒性休克B、左心衰竭C、心包炎D、中毒性心肌炎E、中毒性颅压增高参考答案：D行为危险因素监测资料用于( )A、了解行为危险因素流行情况B、描述行为危险因素流行率的变化趋势C、指导制订干预计划D、评价干预效果E、以上都对参考答案：E有关生殖细胞瘤以下描述中不正确的是A、鞍上为多发部位B、恶性程度高C、放

6、疗敏感D、化疗不敏感E、常通过脑脊液播散参考答案：D 女性，25岁，低热、腹泻、糊样便已3年，近3个月加重。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。为确定诊断，应做哪项检查有助诊断( )A、血常规B、血沉C、肠镜检查D、X线钡透E、腹试验性穿刺最可能是哪种疾病( )A、克罗恩病B、肠结核C、右侧结肠癌D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病性肉芽肿参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性

7、疾病。诊断首先考虑A、胃食管反流病B、神经性呕吐C、功能性消化不良D、肠易激综合征E、慢性胃炎要确定上述诊断，该患症状应持续A、2周B、4周C、8周D、12周E、16周为了确诊，除下列哪项外均为进一步应排除的疾病A、肝胆胰疾病B、糖尿病C、肾脏病D、结缔组织病E、慢性胃炎有效的治疗药物不包括A、地芬诺酯B、法莫替丁C、奥美拉唑D、阿米替林E、西沙必利参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：A 病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了型变态反应所致。此题为判断题(对，错)。参考答案：错22年住院医师考试真题及详解5卷 第4卷胰岛素是一种A、氨基酸B、糖类C、蛋白

8、质D、蛋白多糖E、脂肪参考答案：C肾上腺皮质功能减退病人 ( )A、单次注射对肾上腺皮质功能无明显影响B、长时间给药，可使脑外伤病人死亡率增加C、短时间应用可明显抑制肾上腺皮质的功能D、ICU病人镇静长时间给药，死亡率可能增加E、其机制可能是对肾上腺皮质内甾体的合成有抑制作用参考答案：C下列哪个局麻药不适宜用于硬膜外阻滞:( )A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、普鲁卡因E、罗哌卡因参考答案：D排卵性月经来潮是由于A、雌激素撤退B、孕激素撤退C、雄激素撤退D、孕、雌激素撤退E、雌、孕、雄激素撤退参考答案：DSE序列中90度脉冲的作用是( )A、使静磁化向量从Z轴转向XY平面上作旋进运动，随之

9、失相B、使静磁化向量从Z轴转向XY平面上作旋进运动，随之相位重聚C、使静磁化向量从X轴转向Y轴作旋进运动D、使静磁化向量从Y轴转向X轴作旋进运动E、相位重聚参考答案：A颈椎管狭窄症的诊断标准之一,是指颈椎管矢状径小于A、14mmB、13mmC、12mmD、11mmE、10mm参考答案：B22年住院医师考试真题及详解5卷 第5卷患者的个人史可提供的信息包括( )A、生活习惯B、家族史C、生育情况D、性活动史r参考答案：ACD男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未兄反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第810肋骨后端骨折。错误的处理是A、胸带固定B、

10、牵引固定C、镇静止痛D、应用抗生素E、清除呼吸道分泌物参考答案：B细粒棘球绦虫成虫的寄生宿主为( )A、犬科食肉动物B、牛等食草动物C、人D、猪E、鱼类参考答案：A病人主动地协调与周围病友的关系,特别是努力改善与医务人员的关系,属于下列哪种心理需要( )A、被尊重B、被认识C、被接纳D、安全感参考答案：C患者男性,71岁,主诉:发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年,于去年入院观察,当时测量血压18080mmHg,上腹部CT示:双侧少量胸腔积液,右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,内部密度不均,病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为A、肾上腺囊肿B、肾上腺转移瘤C、肾上腺髓样脂肪瘤D、肾上腺腺瘤E、嗜铬细胞瘤参考答案：E女性,30岁。双侧乳房胀痛3年,并触及不规则乳房肿块,轻触痛。月经前出现乳房胀痛,经后自行消退。应考虑为A、乳腺炎B、乳房纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤参考答案：D