住院医师模拟冲刺试题集9章.docx

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1、住院医师模拟冲刺试题集9章住院医师模拟冲刺试题集9章 第1章在压力性尿失禁的检查中下列那项是不需要的()A.垫试验B.问卷调查C.尿动力检查D.膀胱充盈下的体查E.静脉尿路造影F.排尿日记正确答案：E急性白血病感染时,最常见的病原菌是A、革兰阳性球菌B、革兰阴性杆菌C、真菌D、病毒E、原虫参考答案：B下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是A、灵敏度高B、可显示全身骨病灶C、提供放射性核素治疗的依据D、特异性高E、属无创检查参考答案：D既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是A、颗粒细胞瘤B、卵泡膜细胞瘤C、睾丸母细胞瘤D、未成熟畸胎瘤E、黏液性囊腺瘤参考答案：C男性,62岁。患胃溃疡多年

2、,近年来上腹痛发作频繁,出现无规律,体重减轻,营养不良。上消化道钡餐检查胃窦见龛影。对该患者首先要做的检查是A、腹部B超B、胃酸测定C、胃镜和病理学检查D、粪便潜血实验E、血生化、肝肾功能参考答案：C女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP17090mmHg,R28次分,脉搏90次分,双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿,患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病B、高血压脑病C、肺性脑病D、脑血管意外E、高渗昏迷参考答案：C在哪种情况下,药物更容易透皮吸收( )A、瘢痕B、苔藓化C、皲裂D、渗液糜烂参考答案：D住院医师模拟冲刺试题集9章

3、 第2章MSAC亚型的首发和突出症状A.帕金森综合征B.小脑性共济失调C.自主神经功能不全D.肌阵挛E.失用参考答案：B处理开放性骨折的最关键性步骤是A、应用抗生素B、彻底清创C、修复软组织D、尽早闭合创口E、固定骨折参考答案：B关于神经纤维瘤的叙述,以下不正确的是A、神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞B、神经纤维瘤常为多发性C、神经纤维瘤病常有家族倾向D、神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着E、神经纤维瘤有恶变倾向参考答案：E可帮助鉴别乙脑与脑型疟疾的是A、发病季节B、脾肿大C、血常规检查，脑型疟疾常有贫血D、流行病学史E、意识障碍的程度参考答案：BCD关于宫内节育器的

4、并发症,错误的是A、子宫穿孔，宫内节育器异位B、宫内节育器嵌顿C、月经过多D、盆腔炎E、宫颈糜烂参考答案：E咽喉气管内表面麻醉之方法和用药正确的有A、枪式喷雾器喷射B、环甲膜穿刺注射C、雾化吸入D、1丁卡因E、1利多卡因参考答案：ABCD一患者突发抽搐跌倒,口吐白沫,数分钟后缓解,送医院核素脑灌注显像提示右颞叶局部放射性摄取增加。合适的诊断可能是A、脑出血B、颅脑损伤C、癫癎发作期D、精神分裂症发作E、癫癎发作间期参考答案：C住院医师模拟冲刺试题集9章 第3章患儿,女,6岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛。检查见腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。可

5、能的诊断是A、咬肌间隙感染B、腮腺良性肥大C、急性化脓性腮腺炎D、恶性淋巴瘤E、流行性腮腺炎参考答案：E下列关于毛周角化病正确的是:A、常染色体显性遗传B、瘙痒剧烈C、又叫毛囊角化病D、表现为手指第一、二指节背面毛囊角化性丘疹E、内服维生素A无效参考答案：A3岁男孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,应该诊断为( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征参考答案：C心电图显示V1导联QRS波群呈rsR( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症参考答案：B在一般前提下,下列哪类

6、冠桩固位最好A、滑腻柱形B、槽柱形C、锻造冠桩D、螺纹状E、弯制冠桩参考答案：D恒牙列中龋病发病率最高的牙是()A.前磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第一磨牙D.第三磨牙E.下切牙正确答案：B关于光化学疗法,下述哪些观点是正确的A、是内服或外用光敏剂后照射UVA的疗法B、该疗法抑制细胞RNA复制C、照光剂量应由0.3-0.5最小光毒量开始，后逐渐增加D、皮损大部分消退后仍需维持原剂量继续治疗E、长期应用有致皮肤癌的可能参考答案：ACE住院医师模拟冲刺试题集9章 第4章婴幼儿行食管镜检查时,发生呼吸困难的常见原因为 ( )A、喉痉挛B、呕吐误吸C、支气管痉挛D、食管镜压迫气管E、分泌物阻塞支气管参考

7、答案：D正常情况下皮肤表面的pH为( )A、4055B、5570C、7085D、8590参考答案：B下丘脑的结构有A、内侧膝状体B、漏斗C、视交叉D、乳状体E、外侧膝状体参考答案：BCD三叉神经痛最易与下列哪种颜面部疼痛混淆A、青光眼B、牙痛上C、额窦炎D、中耳炎E、额窦炎参考答案：B 男，45岁，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.51小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是A、癔症发作B、低钾血症C、惊恐发作D、心肌梗死E、内脏性癫痫最有助于鉴别诊断的项目是A、追问起

8、病诱因B、心电图C、脑电图D、血钾测定E、脑CT最适宜的急诊处理是A、输入葡萄糖B、输入氧气C、暗示治疗D、抗癫痫药E、安定注射参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E 开放性耻骨上膀胱造口的手术要点。参考答案：开放性耻骨上膀胱造口：(1)体位：仰卧位略头低脚高位，使腹内肠管移向头侧。(2)切口：做耻骨上正中切口，长610cm，将腹直肌与锥状肌向两旁分开，直达膀胱前间隙。(3)显露膀胱前壁：用纱布裹手指向上钝性分离腹膜前脂肪与腹膜反折，显露出有纵行血管的膀胱前壁。分离腹膜反折时，应避免分破，以防漏尿而污染腹腔。在膀胱空虚、挛缩、破裂时应防止将腹膜当作膀胱而误切入腹腔，一

9、旦分破腹膜，应立即缝合。(4)切开膀胱前壁：在膀胱前壁稍高位置的中线两旁，用两把组织钳夹住，提起膀胱壁，在两钳之间用注射器穿刺，抽吸出充盈膀胱的盐水后切开膀胱。做膀胱造瘘术时切开12cm，可容手指探查即可；其他手术可酌情扩大。溢出的灌洗液用吸引器吸尽。膀胱壁上的动脉止血，必须当即结扎出血，以免回缩再出血。(5)探查膀胱：用手指伸入膀胱内探查，明确病变情况，如有可能，应同时将病变去除。(6)缝合膀胱前壁：将气囊导尿管、伞状或蕈状导尿管置入膀胱切口内。分两层缝合膀胱壁。内层用2-0铬制肠线全层间断缝合(在无肠线的情况下，也可采用丝线间断缝合肌层，但不可穿过黏膜层，以免导致术后结石形成)；外层再以4

10、-0号丝线间断缝合。导管经腹壁切口的上角引出。(7)引流、缝合：用等渗盐水冲洗伤口，在膀胱前间隙置一香烟引流，由腹壁切口的下角引出。逐层缝合腹直肌前鞘、皮下组织和皮肤。缝合腹直肌时可在膀胱颈部固定一针，以免膀胱挛缩。导尿管需用皮肤缝线环绕结扎固定，以免脱出。伞状或蕈状导尿管需自膀胱及腹壁切口高位引出，以防长期引流后膀胱挛缩。 患者，64岁，有多种疾病，5d前因肾盂肾炎入院，现出现腹泻、排绿色黏液样稀便，血红蛋白试验阳性。最可能的病原体是A、艰难梭状芽胞杆菌B、沙门菌C、轮状病毒D、阿米巴原虫E、链球菌有关艰难梭状芽胞杆菌感染的诊断，描述最准确的是A、组织培养细胞毒性测定是金标准B、酶联免疫试验

11、比细胞毒性试验敏感性高，但特异性低C、粪细菌培养敏感性低D、只有引起大肠炎才能在乙状结肠镜下见到假膜E、结肠黏膜活检难与IBD鉴别参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A住院医师模拟冲刺试题集9章 第5章对公众的个人年剂量当量限值,全身照射时应低于A、2mSvB、5mSvC、4mSvD、1mSvE、3mSv参考答案：D迟发性运动障碍多见于使用抗精神病药物多久后减量或停服A、1周以上B、1个月以上C、3个月以上D、6个月以上E、12个月以上参考答案：E恶性骨巨细胞瘤或良性骨巨细胞瘤的CT表现为A、有软组织肿块B、有骨膜反应C、病变边界模糊D、病灶明显强化E、病灶向骨外扩展参考答案：ABCD

12、E关于骨髓增生异常综合征(MIYS)叙述不正确的是A、主要好发于老年人B、年轻人发病与烷化剂有关C、患者主要表现为贫血D、骨髓增生低下E、有向白血病转化的高风险参考答案：D新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现A、24小时B、12小时C、6小时D、48小时E、36小时参考答案：A脐带先露,胎膜未破时,应考虑A、脐带位于胎头一侧B、脐带位于胎先露前方或一侧C、脐带位于胎头前方D、脐带位于胎头额部E、脐带位于胎头枕部参考答案：B以下哪条不是行为治疗的基本理论A、学习理论B、强化作用C、经典条件反射D、操作性条件反射E、人本主义理论参考答案：E住院医师模拟冲刺试题集9章 第6章胆总管的长度一

13、般是A、911cmB、79cmC、57cmD、1214cmE、1517cm参考答案：B硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述,不正确的是 ( )A、神经根损伤时即有触电或痛感B、脊髓损伤为剧痛，偶伴一过性意识障碍C、神经根损伤以运动障碍为主D、脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面E、神经根损伤后感觉缺失仅限于12根脊神经支配的皮区，且与穿刺点棘突的平面一致参考答案：C低渗性脱水时主要脱水部位是A、细胞内液B、细胞外液C、血浆D、淋巴E、细胞内外液参考答案：B阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于( )A、严重腹泻B、轻度肾功能衰竭C、肾小管酸中毒D、使用碳酸酐酶抑制剂E、以上都是参考答案：E输液时安

14、全性最大的输液是 ( )A.低渗溶液B.等渗溶液C.高渗溶液D.克分子浓度溶液E.百分比浓度溶液参考答案：A中、重度腹泻及脱水的紧急救治重点是:()A . 纠止低血容量B . 纠止休克C . 防止电解质异常D . 控制腹泻E . 以上全是参考答案： E可经母婴途径传播的疾病是A、细菌性痢疾B、流行性脑脊髓膜炎C、霍乱D、乙型肝炎E、伤寒参考答案：D住院医师模拟冲刺试题集9章 第7章 颅内压增高产生呕吐是因为影响到延髓、前庭和迷走神经。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对如果X线表现呈多房性囊性影像,分房大小相差悬殊,颌骨膨胀明显,病变区牙根呈截根样吸收应诊断为:()A.压源性角化囊肿B

15、.骨纤维异常增殖症C.含亚囊肿D.成釉细胞瘤E.颌骨中央型癌正确答案：D女,48岁。半年以来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(),大便潜血()。首先考虑的诊断是A、慢性萎缩性胃炎B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌伴出血D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血参考答案：C绞窄性疝手术处理中,下列哪项是错误的A、肠管坏死为局限性、小面积，可作局部坏死组织切除，褥式缝合B、肠管坏死较广泛，应作肠切除、吻合术C、病人情况差，可行肠外置术D、局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术E、坏死的疝内

16、容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除参考答案：D8岁男孩,反复咳喘1年,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:面色苍白,体温37.5,精神较差,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,血红蛋白8gL,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,5UPPD(),最可能的诊断是A、支气管扩张B、粟粒性肺结核C、急性白血病伴肺炎D、朗格汉斯组织细胞增生症E、特发性肺含铁血黄素沉着症参考答案：E尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A、生理性管型无意义B、疑似管型尿C、不能确诊D、能确诊E、如是细胞管型能确诊参考答案：D标准一致性检验一般需要几名受检者()A.810名B.812名C.1015名D

17、.1520名E.2025名正确答案：D住院医师模拟冲刺试题集9章 第8章 新生儿黄疸换血指征是什么?参考答案：新生儿黄疸换血的指征：出生时有胎儿水肿，明显贫血(脐带血血红蛋白120gL；血清胆红素在足月儿342molL(20mgdl)，早产儿体重1500g者256molL(15mgdl)，体重1200g者205molL(12mgdl)；有早期核黄疸表现者。自我清除菌斑的主要手段是()A.漱口B.使用牙线C.刷牙D.洁治术E.使用牙签正确答案：C影响肺的换气功能因素下列哪项是正确的A、气体分压差B、呼吸膜的厚度C、呼吸膜的面积D、通气/血流比值E、以上都是参考答案：E女,28岁,因左肾结核1年前

18、行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常,尿镜检血细胞23个HP,红细胞01个HP,尿抗酸菌2次阳性。IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水,膀胱小而圆形。首选治疗是( )A、右肾造瘘术B、继续抗结核治疗C、右输尿管皮肤造口术D、结肠扩大膀胱术E、中药治疗参考答案：D下列疾病中哪些不发生感染性休克( )A、革兰阴性杆菌败血症B、大叶性肺炎C、暴发性流脑D、霍乱E、细菌性痢疾参考答案：D判断穿刺针是否进入蛛网膜外腔的指征是:()A、通过黄韧带时阻力突然消失B、毛细管吸入试验呈负性C、加及无脑脊液D、注入空气无阻力E、注射药物后不出现脊神经麻醉参考答案：AB

19、CD以下关于雀斑的描述错误的是( )A、临床表现随年龄增长而加重B、多见于女性C、常发生于面部，皮损呈多发性、对称性D、日晒后表现加重参考答案：A住院医师模拟冲刺试题集9章 第9章首次通过法显像时,图像上出现脏污肺,原因是( )A、存在右-左分流B、存在左-右分流C、存在心室一心房的反流D、存在主动脉瘤E、存在肺动脉瓣的反流参考答案：B患者戴入活动义齿后出现咬合时基托与黏膜贴合,开口时基托即离开黏膜,可能的原因是:()A.卡环体与基牙不密合B.基托边缘过长C.卡环臂尖未进入基牙倒凹区，而是抵住了邻牙D.卡环过紧E.基托与牙面贴合过紧正确答案：C 浅谈介入放射的治疗针有哪些特点？参考答案：实体肿

20、瘤经皮介入治疗最常用的穿刺针是2122G千叶(Chiba)针，这类细针穿刺安全，但缺点是其单纯端孔的弥散力成点状，范围有限；有一种针端部封闭，附近有3个侧孔，注射时弥散较好了；有一种套管针，在外套针内有数个注射针，此针有弧度，从外套针穿出后能像泉状进入周围瘤体，回收注射针边注射无水乙醇，再旋转一定角度，又可注射一片，使瘤内广泛浸润无水乙醇。临床上肝硬化最常见的死亡原因是:A、自发性腹膜炎B、肝性脑病C、原发性肝癌D、上消化道出血E、肝肾综合征参考答案：B氟牙症可见A、釉质表面有龋斑，呈黄褐色或黑褐色，失去光泽B、釉质表面完整光滑，有光泽大小不一的白色斑块C、釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿D、釉质颜色黄褐色，白色相间的花斑，见于同时期发育的一组牙上E、窝沟釉质颜色黑褐色，沟底、沟壁的釉质变软参考答案：D 老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较增加24倍。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对下列有关支气管肺癌的说法中,哪一项是错误的( )A、是男性发病率最高的恶性肿瘤B、鳞癌是肺癌最常见的类型C、X线胸片仍然是最主要的普查手段D、通常中央型肺癌出现症状较周围型早E、周围型肺癌较中央型者易漏诊参考答案：E