住院医师历年真题和解答8章.docx

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1、住院医师历年真题和解答8章住院医师历年真题和解答8章 第1章与粘液变性有关的是A、弹力纤维破碎B、粘多糖C、胶原纤维束间隙增宽D、HE染色浅蓝色E、阿新兰染色呈蓝色参考答案：BCDE没有肠壁内积气表现的是( )A、小肠平滑肌瘤B、缺血性结肠炎C、坏死性小肠结肠炎D、肠系膜上动脉栓塞E、中毒性巨结肠参考答案：A避污纸的正确使用方法为A、污染的手取避污纸可掀页撕取B、清洁手取避污纸需他人传递C、从页面抓取D、掀开页面抓取第1页E、随便撕取参考答案：C下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因( )A、吸入气中氧分压过低B、癔病C、发热D、长期处在密闭小室内E、脑外伤刺激呼吸中枢参考答案：D5岁患儿,多次患肺

2、炎,查体无发绀.左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤,脉压增宽,有周围血管搏动征,以下哪项诊断最正确A、肺动脉口狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、完全性大动脉错位参考答案：C住院医师历年真题和解答8章 第2章单纯性肾病与肾炎性肾病的区别有( )A、高血压B、血尿C、低补体血症D、大量蛋白尿E、低蛋白血症参考答案：ABC 男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d，发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+)。住院后应做那些检查A、24h尿蛋白定量B、肾活组织检C、补体C3D、肾功能E、血脂F、血浆蛋白G、胸片H、血电解质化验血结果：24h尿蛋白定量。120mg(kgd)，白蛋白20gL，

3、胆固醇972mmolL。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmolL，补体C3正常，胸片未见异常。该患儿可能的诊断A、上呼吸道感染B、支气管肺炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、泌尿系感染F、急性肾小球肾炎G、IgA肾病H、电解质紊乱关于本例的描述，下列哪项正确A、患儿蛋白尿已达肾病水平B、如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少，引起利钠因子分泌减少所致F、患儿蛋白尿未达肾病水平参考答案：问题 1 答案：ABCDEFGH问题 2 答案：ADH问题 3 答案：ACDE一小学三年级10天

4、内有5个学生出现食欲不振,乏力,巩膜黄染,ALT增高,HBsAg(),最可能的诊断是A、急性乙型肝炎B、急性丁型肝炎C、急性甲型肝炎D、急性戊型肝炎E、急性丙型肝炎参考答案：C胸部交感神经阻滞的适应证不包括A、血栓闭塞行脉管炎和雷诺病B、带状疱疹疼痛和复杂性区域疼痛综合征C、末梢神经麻痹和多汗症D、腹部外科手术的麻醉E、术后疼痛的止痛参考答案：D儿茶酚胺合成过程中的限速酶是 ( )A、酪氨酸羟化酶B、氨基转移酶C、单胺氧化酶D、多巴胺-羟化酶E、丁酰胺酶参考答案：A住院医师历年真题和解答8章 第3章男性,63岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm6cm肿块,与胰腺浸润固定,肝脏散在多个转移结节。

5、正确的处理为A、胃癌根治术B、胃空肠吻合术C、胃癌扩大根治术D、姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗E、关腹后化疗参考答案：B癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是:()A.静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物B.口服糖皮质激素C.高渗脱水剂防治脑水肿D.合并感染的首选喹诺酮类抗生素E.酗酒或营养不良患者给予维生素B1100mg参考答案： D患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是A、消化酶分泌少，活性低B、细菌侵袭肠黏膜C、肠

6、绒毛破坏，肠道水、电解质吸收减少D、cAMP、cGMP生成增加E、双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻参考答案：B诊断根尖周囊肿,下列方法中哪种方法是首选( )A、CT检查B、MRI检查C、X线摄片D、曲面重建E、超声参考答案：C肺痨的特点是A、急性B、迁延性C、慢性D、传染性E、消耗性参考答案：CDE住院医师历年真题和解答8章 第4章12岁女孩。反复水肿半年。尿常规:蛋白(),红细胞818HP,血尿素氮10.8mmolL(30mgdl),血清总蛋白40gL(4gdl),白蛋白15gL(1.5gdl),BP150100mmHg,诊断考虑为A、急性链球菌感染后肾炎B、单纯性肾病C、病毒性肾炎D、急进性

7、肾炎E、肾炎性肾病参考答案：E哪项不是胆红素脑病后遗症A、手足徐动B、智力落后C、牙釉质发育不良D、眼球运动障碍E、偏瘫参考答案：E空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是A、腹部出现移动性浊音B、腹膜刺激征C、呕血或便血D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失参考答案：B男性,24岁,一年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近一个月来又出现水肿,尿蛋白(),应首选( )A、环磷酰胺B、甲泼尼龙冲击治疗C、泼尼松1mg/kgD、吲哚美辛治疗E、雷公藤治疗参考答案：B一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天,首先应考虑的疾病是:A、气管、支气管炎B、喉白喉C

8、、喉痉挛D、小儿急性喉炎E、喉肿物参考答案：D住院医师历年真题和解答8章 第5章男性,47岁,消化性溃疡史13年,近3个月复发,经2个月内科药物治疗无效,为明确诊断,做哪项检查最有助于诊断( )A、胃液分析B、胃镜+活检C、反复便隐血试验D、钡透E、B超参考答案：B主要用于风湿,类风湿关节炎的药物有( )A、对乙氨基酚B、阿司匹林C、保泰松D、布洛芬E、甲酚那敏参考答案：BCDE贫血症状的有无,主要与下列哪些因素有关:A、人体的代偿能力B、贫血产生的速度C、贫血的程度D、性别E、患者的年龄参考答案：ABCE最适合脑膜炎球菌生长的培养基是A、碱性蛋白冻培养基B、胆汁培养基C、兔血清柯氏培养基D、

9、血液琼脂或巧克力琼脂E、普通培养基参考答案：D关于阑尾黏液囊肿的说法错误的是A、是由阑尾腔内大量积聚的黏液使阑尾扩张而成B、阑尾慢性炎症是病因之一C、囊肿内无分隔D、囊肿壁薄E、囊壁内表面被覆扁平上皮，有乳头形成参考答案：E住院医师历年真题和解答8章 第6章慢性胃炎活动期判定根据是( )A、胃黏膜出血B、胃黏膜有糜烂C、胃黏膜中性粒细胞增多D、胃黏膜主要呈淋巴细胞、浆细胞浸润E、胃黏膜有过形成参考答案：C药品生产、经营企业,医疗机构伪造、变造、买卖、出租、出借许可证或者药品批准证明文件的有关处罚不包括A.没收违法所得，并处违法所得1倍以上3倍以下的罚款B.没收违法所得，处2万元以上10万元以下

10、的罚款C.情节严重的，并吊销卖方，出租方，出借方的药品生产许可证，药品经营许可证，医疗机构制剂许可证D.撤销药品批准证明文件E.5年内不受理其申请参考答案：E下列关于原发性三叉神经痛描述错()A.中老年人多见B.神经系统检查常有阳性体征C.为阵发性电击样剧烈疼痛D.历时数秒至数分钟，间歇期无症E.“多单侧发病”正确答案：B男性,40岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,体检:左下肺湿啰音,杵状指()。X线胸片:左心缘旁模糊阴影,有不规则环状透亮区,右下肺纹理增多,最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列哪项处理不妥当A、胸部薄层CTB、体位引流C、纤支镜检查和左肺病灶处活检D、祛痰药E、生理

11、盐水雾化吸入参考答案：C一30岁孕妇,妊娠8个月,主诉无痛性阴道流血5天。超声首先应排除的情况是A、异位妊娠B、前置胎盘C、卵巢囊肿D、葡萄胎E、以上都是参考答案：B住院医师历年真题和解答8章 第7章下列哪项不是乙型脑炎的病变A、“血管套”形成B、小脓肿形成C、神经细胞变性坏死D、软化灶形成E、胶质细胞增生参考答案：B男,24岁,急性剧烈腹痛8小时,诊断为十二肠溃疡穿孔,行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,虽弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有粘液样稀便,应考虑为_。A、倾倒综合征B、消化不良C、胃大部切除术后腹泻D、盆腔脓肿E、肠粘连，肠功能紊乱参考答案：D关于C肽和胰岛素测定不正确的

12、是A、C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能B、C肽是没有生物活性的C、C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛D、细胞功能首选检测指标之一E、C肽的半衰期比胰岛素长，OGTT试验时，C肽的高峰出现的要晚参考答案：E甲亢时应用肾上腺皮质激素的适应症是:A、浸润性突眼B、局限性粘液性水肿C、甲亢危象D、心动过速E、腹泻参考答案：ABC关于拉米夫定治疗乙型肝炎下列哪些正确A、拉米夫定为一种逆转录酶抑制剂，具有抑制HBV复制的功能B、适用于急性乙型肝炎C、拉米夫定不能清除乙肝病毒感染细胞核内的cccDNAD、治疗期间可能出现乙肝病毒变异E、拉米夫定为核苷类抗病毒药物参考答案：ACDE住院医师历年真题和

13、解答8章 第8章胃大部切除术的原则是_。A、切除大部分胃体B、必须切除胃窦粘膜C、切除溃疡好发作部位D、必须切除溃疡本身E、切除肾迷走神经参考答案：ABC关于问卷的设计的原则,下列哪种说法是错误的()。A.语句要准确、通俗易懂B.语句尽可能使用专业术语C.有关的项目一定不能少，无关的项目一概不列D.尽量使用客观和定量的指标E.项目排列先易后难，先一般后敏感正确答案：B在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选( )A、多巴胺B、阿拉明C、645-2D、苄胺唑啉E、异丙基肾上腺素参考答案：C微小听神经瘤直径一般在:( )A、1cmB、1cmC、1.5cmD、15cmE、2.0cm参考答案：A喉裂开术应注意的事项不包括哪一项A、保持正中切开B、声带前端有时需要缝合固定C、为充分暴露术野需切除甲状腺峡部D、修复喉腔创面E、检查喉腔有无纱条或棉片遗留参考答案：C