21年外科主治考试试题及答案9辑.docx

《21年外科主治考试试题及答案9辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年外科主治考试试题及答案9辑.docx（33页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年外科主治考试试题及答案9辑21年外科主治考试试题及答案9辑 第1辑 伤口平浅，肉芽组织色鲜红呈细颗粒状宜用A.凡士林纱布B.3%5%盐水湿敷C.10%硝酸盐涂擦创面D.1:1000苯氧乙醇湿敷E.漂白粉硼酸溶液湿敷参考答案：A 对物体在空间位移的知觉叫A.空间知觉B.时间知觉C.运动知觉D.错觉E.幻觉参考答案：C 磁共振图像上，表现非常低的信号强度的是A、脂肪B、髓质骨C、皮质骨D、肌肉E、透明软骨参考答案：C 对有呼吸功能障碍病人手术前准备，不正确的是A、停止吸烟2周，练习深呼吸B、手术前使用抗生素C、有哮喘病史，可口服地塞米松D、减少气管分泌，阿托品用量加大E、避免呼吸抑制，少用吗

2、啡参考答案：D 患者男，34岁。右小腿外侧皮肤擦伤2天后，出现畏寒，发热，局部疼痛。查体：体温38.5。右小腿胂胀，压痛明显，表皮发红，指压稍褪色，红肿边缘界限不清楚。临床诊断为皮下蜂窝织炎。应用抗生素治疗首选A.新青霉素或头孢菌素类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.多黏菌素B正确答案：A 术后低血压经输血后未得到纠正，首先要考虑的是A.有活动性出血B.血容量未补足C.可能存在严重感染D.可能伴有肾上腺功能衰竭E.重要器官功能障碍正确答案：E 关于蹼状瘢痕的最佳手术治疗方法，哪个是恰当的（ ）AV-Y推进皮瓣法B单纯切除法C采用Z成形术D皮管转移法E切除植皮法正确答案：C21年外科主

3、治考试试题及答案9辑 第2辑幕下血肿,一般血肿量超多少毫升即可产生症状,而需手术处理A、20mlB、10mlC、5mlD、30mlE、40ml参考答案：B患者男,54岁,左下肢浅静脉曲张10年,突发左小腿内侧肿痛1d。局部皮肤出现硬索条状物,红肿明显,不能碰触。查体:体温37.2,左下肢可见曲张浅静脉,小腿内侧沿大隐静脉走行可触及硬条索,触痛(),局部皮温略高,皮色略红,左下肢可凹性水肿()。结合患者症状体征,考虑其诊断为A、丹毒B、左下肢深静脉血栓形成C、血栓性浅静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎E、丝虫感染参考答案：C 对骨与关节结核诊断和疗效判断简单而又具有重要价值的是A.局部症状B.局部体征C

4、.X线摄片D.实验室检查E.CT正确答案：C 有关对乳腺囊性增生病的处理，下列错误的是A、定期进行乳房检查B、症状严重者可行对症治疗C、多采用中药或中成药治疗D、发现乳腺多发性结节时应手术切除E、如不能除外乳癌，应活检参考答案：D 下列哪项是稳定性骨折A.斜行骨折B.青枝骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折E.一骨多处骨折正确答案：B 有关呼吸性酸中毒的临床特点，下列选项错误的是A.肺泡通气及换气功能减弱，CO2?排出受阻，使血PaCO2?増高，引起高碳酸血症B.主要为缺氧症状，如胸闷、呼吸困难、躁动不安等，严重者可致昏迷，甚至呼吸骤停C.机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差D.积极改善通气功能，可采

5、取气管切开并使用呼吸机E.应立即给予高浓度氧治疗正确答案：E正常人呼吸中枢对动脉血CO2?非常敏感，当CO2?含量过高时，中枢即失去对CO2?的敏感性。此时调节呼吸的机制主要是依赖主动脉弓与颈动脉窦的化学感受器对缺氧的刺激。因此，给氧过高，血氧饱和度突然上升，则上述化学感受器对缺氧的刺激即行消失，结果呼吸更少，血中CO2?积蓄更多，pH更下降，酸中毒亦更加重，最后患者可陷入昏迷而死亡。故对呼吸性酸中毒患者做氧吸入治疗时须注意以下几点：仅在动脉血氧饱和度低于85%以下时给氧;氧浓度勿超过40%;定时复查血气，作为调整治疗方法的依据。 脊髓前动脉大多由下列哪支动脉发出A.椎动脉B.墓底动脉C.小脑

6、后下动脉D.小脑上动脉E.大脑后动脉正确答案：A两侧椎动脉在进入硬脑膜后分别发出脊髓前动脉，向内下走行，通常在中线吻合成单干，沿脊髓前正中裂下降。21年外科主治考试试题及答案9辑 第3辑下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值( )A、血清白蛋白降低，丙种球蛋白升高，以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常B、基础代谢率降低C、甲状腺功能五项正常D、服用左甲状腺素片进行实验性治疗，甲状腺明显缩小E、超声检查发现颈部淋巴结肿大参考答案：ABD 患者，男性，40岁。右上腹疼痛伴发热、皮肤黄染1天。体温39.5，心率每分钟108次，血压95/55mmHg。B超见胆囊多发结石，胆总管直径1

7、.6cm，胆总管下端见强回声光团伴声影。最适宜的治疗方案是A、急诊胆囊切除手术B、非手术治疗，密切监护C、抗休克治疗，纠正休克后行手术D、ERCPE、急诊行胆总管探查引流手术参考答案：E 大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生A、酸中毒B、高血钾C、低体温D、凝血异常E、低血钙参考答案：A 脾胃阴虚的治法是( )。A、健脾益气B、补血养肝C、养阴和胃D、益气养血E、温肾助阳，化气行水参考答案：C 患儿，女性，5岁。上呼吸道感染后1 周，突发全腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：体温392，烦躁不安，心肺未见异常；腹胀，未见肠型，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规WBC 22109L。腹

8、腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.急性胃肠炎C.原发性腹膜炎D.上消化道穿孔E.急性绞窄性肠梗阻正确答案：C略 一患者髌骨横形骨折，移位较大，手法复位不成功可用( )。A、抱膝圈固定法B、闭合穿针加压固定法C、膝关节伸直夹板固定D、弹性多头布兜带固定E、手术切开内固定参考答案：E 腰椎间盘突出最重要的体征是( )A.椎旁压痛B.棘突间压痛C.直腿抬高实验(+)，加强实验(+)D.腰椎侧突畸形正确答案：C21年外科主治考试试题及答案9辑 第4辑 下列不符合心肌缺血的心电图改变是A、T波低平双向B、ST段水平型下移C、ST段鱼钩样改变D、T波高耸呈帐篷形改变E、T波倒置呈冠

9、状T参考答案：C 患者女，61岁。CT检查发现纵隔淋巴结肿大。纤支镜检查示双肺炎症。PET/CT检查见双侧颈部、锁骨上窝、腋窝、肺门、纵隔及腹膜后淋巴结肿大，FDG代谢异常增高。检查结果符合下列情况中的A.淋巴瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.神经源性肿瘤E.肿瘤纵隔淋巴结转移正确答案：A病变集中于淋巴系统，表现为全身多处淋巴结肿大，FDG代谢增高。 (题干) 患者女，23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。T39.5，P128次/分。首先要想到的手术并发症是A.窒息B.甲状腺危象C.缺氧D.血容量不足E.急性感染首先要采取的紧急处理措施是A.吸氧、维持体液平

10、衡，出现心功能不全给予毛花苷CB.给予普萘洛尔C.冬眠疗法配合物理降温D.氢化可的松100mg或地塞米松10mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静滴E.口服碘剂首剂3060滴，以后510滴，1次/8h，或10%碘化钾510ml加入10%葡萄糖液500ml中静滴请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：E 为避免椎弓峡部骨折漏诊，应( )。A、照损伤脊椎正侧位B、照损伤脊椎侧位C、照损伤脊椎斜位D、CT检查E、MRI检查参考答案：C X线示龛影周围和口部指压迹样充盈缺损，应首先考虑的诊断是A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.幽门梗阻参考答案：D

11、男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤，伤后2小时送至医院患者烧伤面积为( )。A、60B、62C、65D、68E、59伤后第一个24小时补液量( )。A、8000mLB、6825mLC、4550mLD、8825mLE、7860mL伤后第一个8小时最理想的胶体为( )。A、全血B、血浆C、代血浆D、红细胞悬液E、右旋糖酐除外体表烧伤，还应首先考虑( )。A、骨折B、脑外伤C、吸入性损伤D、脾破裂E、CO中毒最应首先予以的措施( )。A、保暖B、配血C、留置导屎D、气管切开E、拍X线片创面处理方法应为( )。A、包扎疗法B、暴露疗法C

12、、湿敷疗法D、浸浴疗法E、外用祖传秘方首次手术应考虑( )。A、颜面部B、双手C、双上肢D、双足E、四肢首次手术方法应( )。A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮双手手术方法应( )。A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮颜面部手术方法应( )。A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮应用抗生素方案应( )。A、立即经验静脉用药B、创面外用广谱抗生素C、等待血培养结果再针对性应用抗生素D、等待创面培养结果再针对性应用抗生素E、暂时不考虑早期营养支持通道应( )。A、周围静脉B、胃管C、胃造瘘D、胃管+周围静脉E、空肠造瘘早期最大

13、的危险应( )。A、创面感染B、营养差C、应激性溃疡出血D、应激性溃疡穿孔E、气道阻塞参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：C问题 5 答案：D问题 6 答案：B问题 7 答案：E问题 8 答案：E问题 9 答案：D问题 10 答案：D问题 11 答案：A问题 12 答案：D问题 13 答案：E 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（ ）A膀胱镜检B液体排除量低于液体入量C静脉肾盂造影D血尿E膀胱造影正确答案：E膀胱造影可以准确地诊断膀胱破裂。21年外科主治考试试题及答案9辑 第5辑 梯形支架压迫复位术用于治疗( )。A、单纯骨盆骨折B、骨盆骨折合并耻骨联合

14、分离C、骨盆骨折合并直肠损伤D、骨盆骨折合并出血性休克E、骨盆骨折合并髋臼骨折参考答案：B 急性肠梗阻( )。A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面参考答案：E 腹腔镜迷走神经切断术的主要并发症是A.术后出血B.术中出血C.胃壁穿孔D.食管狭窄E.胆瘘参考答案：C关于小脑脚的描述,正确的是 ( )A、小脑上脚主要由传出纤维构成B、由出入小脑的纤维构成C、有齿状核D、主要由后叶组成E、小脑扁桃体属于前叶参考答案：AB 关于食管癌下列哪项说法是正确的A、原位癌指病灶局限于黏膜肌层B、好发于下段C、以血行转移最常见D、一般不侵犯主动脉E、早

15、期病变可累及食管整个周径参考答案：E 女孩，4岁。腹胀3年伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡剂灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。最大可能的诊断A、肠狭窄畸形B、精神性便秘C、特发性巨结肠D、先天性巨结肠（超短段型）E、继发性巨结肠明确诊断，首先考虑作A、明确诊断，首先考虑作肛门直肠测压B、肌电图分析C、脑电图测定D、腹部B超E、脑CT参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 造成皮肤产生糜烂和水疱的化学毒剂是、A.氯气B.芥子气C.西埃斯和亚当剂D.光气和双光气E.燃烧不全化学气体对眼和上呼吸道有强烈刺激作用的化学毒剂是A.氯气B.芥子气C.西埃斯和亚当剂D.

16、光气和双光气E.燃烧不全化学气体能引起中毒性肺水肿的化学毒剂是A.氯气B.芥子气C.西埃斯和亚当剂D.光气和双光气E.燃烧不全化学气体请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：D21年外科主治考试试题及答案9辑 第6辑 上臂前外侧切口容易伤及，需术中注意避免损伤的神经是( )。A、尺神经B、正中神经C、桡神经D、腋神经E、肌皮神经参考答案：C 下列选项中，哪项不是游离筋膜片移植的适应证A.疝修补B.硬脑膜修补C.面瘫悬吊D.胸壁修补E.全耳再造正确答案：E耳再造支架需要的筋膜覆盖均为带血供的筋膜瓣，游离的筋膜片不易存活。 5个月婴

17、儿，男，经检查发现右侧腹股沟斜疝，应首先采取的措施为A、暂不手术B、行Ferguson法修补手术C、行Bassini法修补手术D、行McVay法修补手术E、行疝囊高位结扎术参考答案：A小儿烧伤手术时切痂范围一次不宜过大,以防失血过多而引起血流动力学不稳定,一次手术时间应控制在A、1小时内B、2小时内C、3小时内D、4小时内E、5小时内参考答案：B 低位小肠梗阻A.血性呕吐B.粪性呕吐C.胆汁性呕吐D.呕吐宿食伴酸臭味E.喷射性呕吐参考答案：B 下列室管膜瘤的CT表现，选项正确的是A.位于侧脑室B.CT平扫肿瘤多呈等或高密度，散在点状钙化C.多数肿瘤增强后无明显强化D.不会发生于脑实质内E.肿瘤

18、内无囊变区正确答案：B 低位小肠梗阻的临床特点应为A.腹胀，呕吐明显，可以吐粪。排便、排气停止B.以腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止C.无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止正确答案：A各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭，最常见的检查为X透视或拍片，可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。21年外科主治考试试题及答案9辑 第7辑 膀胱肿瘤主要临床表现是A.镜下血尿B.终末血尿C.间歇性无痛性肉眼血尿D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激症状正确答案：C 下列不属于法洛四联症姑息性

19、手术的是A、锁骨下动脉与肺动脉吻合术(Blalock-Taussig手术)B、升主动脉与右肺动脉吻合术(Waterston手术)C、缩窄部位切除对端吻合术D、上腔静脉与右肺动脉吻合术(Glenn手术)E、降主动脉与左肺动脉吻合术(Potts手术)或主动脉与肺动脉吻合术参考答案：C 关于脐疝，下列叙述不正确的是( )。A、脐疝多为婴儿的先天性疾患B、除嵌顿穿破等情况外，小儿2岁之前可采取非手术治疗C、脐疝一旦诊断，均需手术治疗D、2岁后小孩，脐环直径大于2cm时，则可手术治疗E、以上都不是参考答案：C 女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，

20、脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑下列哪项？( )A、肠蛔虫症B、肠痉挛C、急性肠套叠D、肠道粪石E、肠扭转参考答案：C 某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的：( )A. 清创后不予缝合B.清创后一期缝合C.注射破伤风抗毒素D.给予抗菌药物E.限制活动，抬高患肢答案B神经元及混合性神经元神经胶质起源肿瘤包括A、中枢神经细胞瘤B、脑室外神经细胞瘤C、副节瘤D、下丘脑错构瘤E、神经胶质瘤参考答案：ABCD 患者男，32岁，6年前开始出现腰骶部疼痛，曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻，并逐

21、渐出现驼背畸形，检查发现脊椎活动明显受限，X线脊柱呈竹节样改变，初步诊断应首先考虑A、类风湿关节炎B、DLSH病C、强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形D、脊柱结核E、腰背肌劳损参考答案：C21年外科主治考试试题及答案9辑 第8辑 判断新辅助化疗疗效可观察手术切除标本内肿瘤坏死程度，认为有效是指肿瘤坏死面积大于A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%参考答案：E 目前需进行的处理是A.给予大剂量抗生素治疗B.剖腹探查，梗阻肠管切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节，通便治疗正确答案：D肠梗阻的保守治疗原则为禁食、胃肠减压及抗感染补液等。 下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治

22、疗的是A、青春期甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、桥本病D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤参考答案：A 输血早期最常见的并发症是A循环超负荷B发热反应C细菌污染反应D溶血反应E疾病传播正确答案：B关于骨盆骨折的并发伤,以下错误的是A、骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B、骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经C、坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D、坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E、后尿道损伤多为耻骨骨折引起参考答案：C 有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的A、一般在术后36个月再施探查B、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术D、松解愈彻底

23、愈好E、手术1周后开始练习指屈伸活动参考答案：E 类风湿性关节炎病变始于A.滑膜B.肌肉及肌腱C.软骨D.骨E.关节囊参考答案：A21年外科主治考试试题及答案9辑 第9辑男性血清酸性磷酸酶主要来自A、骨骼B、血小板C、红细胞D、肝脏E、前列腺参考答案：E 前列腺癌的内分泌治疗是针对A、前列腺移行细胞癌B、前列腺肉瘤C、前列腺鳞癌D、前列腺腺癌E、前列腺恶性淋巴瘤参考答案：D 根据中国新九分法，成人双上肢全部烧伤，其面积为A、9%B、7%C、5%D、18%E、15%参考答案：D枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是( )A、气管插管B、气管切开C、脱水降颅压D、明确脑疝的原因E、手术切除病灶参考答案：A颈内动脉海绵窦段的分支有A、脉络膜前动脉B、脑膜瘤垂体动脉干C、海绵窦下动脉D、McConnell垂体被膜动脉E、Heubner回返动脉参考答案：BCD头皮撕脱,骨衣保存,无法进行血管吻合时,24h内应争取做到A、将撕脱的头皮洗清，灭菌后复位缝合B、去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植C、在颅骨上作游离植皮D、在颅骨上钻孔至板障，等待肉芽新生后植皮E、行清创包扎，等后期处理参考答案：D 紧靠肱骨外科颈内侧有何重要组织向后进入三角肌( )。A、腋神经B、臂丛神经C、头静脉D、三角肌滋养动脉E、旋肱后动脉参考答案：A