中西医结合执业医师考试真题精选及答案8辑.docx

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1、中西医结合执业医师考试真题精选及答案8辑中西医结合执业医师考试真题精选及答案8辑 第1辑 咳嗽吐痰、息粗而喘、苔腻脉滑，久之见气短而喘、声低懒言、舌淡、脉弱，为( )A、虚证转实B、实证转虚C、热证转寒D、寒证转热E、阳证转阴参考答案：B 下列各项，属肝郁脾虚的是( )A、泻下黄糜B、便夹脓血C、溏结不调D、肛门灼热E、里急后重参考答案：C 皮肤黏膜淋巴结综合征的中医病因病机是A温邪与气血相搏，侵犯营血B风邪与气血相搏，侵犯营血C卫阳不固，外感风寒湿邪D素体阳虚，腠理空疏E温邪直中脏腑正确答案：A中医认为本病主要是外感温热时邪，侵入机体，与气血相搏，毒热炽盛，侵犯营血所致。 甘草具有的功效是A

2、补气燥湿B益气养阴C生津养血D托毒生肌E祛痰止咳正确答案：E 按照国际抗癌协会的TNM分期法，M1表示A未发现原发肿瘤B无法明确肿瘤体积C未发现区域性淋巴结D未发现远处转移E有远处转移正确答案：E 题共用备选答案A涤痰汤B镇惊丸C通窍活血汤D定痫丸E医痫丸风痫治疗首选方剂是查看材料正确答案：DD 治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证，应首选A圣愈汤B清瘟败毒饮C左归丸D龙胆泻肝汤E苇茎汤正确答案：B 患儿，男，6个月。近日精神委靡，不思乳食，口舌满布白屑，大便稀溏，舌淡，苔腻，指纹淡红显于风关。其治法是A.清心泻脾，解毒泻火B.健脾益气，和胃渗湿C.滋阴降火，引火归原D.清心泻火，解毒除烦E.清热渗湿

3、，解毒泻火正确答案：B“不思乳食、大便稀溏、舌淡、指纹淡红显于风关”为脾虚的表现，“苔腻”表示有湿邪的存在，故治法是健脾益气，和胃渗湿。中西医结合执业医师考试真题精选及答案8辑 第2辑氯琥珀胆碱的特点之一是:A、是非去极化肌松药B、是长效肌松剂C、新斯的明可拮抗其肌松作用D、长时间大量使用可产生双相阻滞E、在肝脏内代谢、破坏参考答案：D 呋塞米的利尿作用特点是( )A、迅速、强大而持久B、迅速、强大而短暂C、迅速、微弱而短暂D、缓慢、强大而持久E、缓慢、微弱而短暂参考答案：B 出现柏油样便，提示：肖化道出血量在A.520mlB.3040mlC.5070mlD.80100mlE.120ml以上正

4、确答案：C便血量每日在15ml以上可出现大便隐血试验阳性，每日便血量达50ml以上就可以出现黑粪，胃内积血>250ml就可出现呕血。考点：便血的临床意义。 风湿性心脏病人心率120次/分，伴气急，房颤，颈静脉怒张，肝大。治疗应首选的药物是( )A、西地兰静脉注射B、氨茶碱C、心得安D、维生素E、利多卡因静脉注射参考答案：A 易于耗气的邪气是（ ）。正确答案：E火为阳邪，易耗气伤津。 下列哪类抗肿瘤药主要通过干扰核酸生物合成发挥作用A.喜树碱类B.烷化剂C.抗癌抗生素D.抗代谢药E.激素正确答案：DD 治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应选用（ ）。A桃仁B红花C丹参D姜黄E益母草

5、正确答案：D 可保护溃疡面，并有轻度致泻作用的药物是A.氢氧化铝B.三硅酸镁C.碳酸氢钠D.碳酸钙E.氧化镁参考答案：E中西医结合执业医师考试真题精选及答案8辑 第3辑 热盛动风证的治法是A.育阴清热B.清热息风C.滋阴清热D.凉肝息风E.清热补阴参考答案：D 与血液运行关系密切的脏是A.心、脾、肝、肾B.心、脾、肝、肺C.心、肝、肺、肾D.脾、肺、肾、肝E.心、脾、肺、肾正确答案：BB 患者腹胀，暖气，有时上腹痛，加剧时可伴恶心、呕吐，上腹有压痛，X线钡餐检查可见幽门管增宽，十二指肠球部呈降落伞变形。应首先考虑的诊断为A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、幽门溃疡E、胃黏膜脱垂症参考答案：E

6、 慢性肾小球肾炎兼风寒表征，治宜A桑杏汤B银翘散C荆防败毒散D玉屏风散E麻黄连翘赤小豆汤正确答案：C患者,女,15岁。浮肿3月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,心悸,气促,腰部冷痛,尿少,四肢冷,舌质淡胖,苔白,脉沉。其证候是A、湿毒侵浮B、湿热壅盛C、脾阳虚衰D、水湿浸渍E、肾气衰微参考答案：E 急性心肌梗死的心电图表现是（ ）。A出现病理Q波及T波改变B出现病理Q波及ST段水平下移C出现ST段水平下移及T波倒置D出现病理Q波、ST段弓背向上抬高及T波改变E只出现病理Q波正确答案：D 消化性溃疡急性穿孔的典型体征是A.腹壁紧张呈板样强直B.有腹部局限性压痛明显C.腹胀，肠鸣音消失D.右下腹柔软

7、，无压痛E.腹式呼吸减弱参考答案：A 可通过母婴传播的传染病是A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性脑脊髓膜炎D.霍乱E.细菌性痢疾正确答案：B艾滋病的传播途径有：(1)性接触传播；(2)经血液和血制品传播；(3)母婴传播；(4)其他途径：包括接受病毒携带者的器官进行移植，人工授精等。中西医结合执业医师考试真题精选及答案8辑 第4辑 羌活善于治疗的是( )A.太阳头痛B.阳明头痛C.少阳头痛D.厥阴头痛E.少阴头痛参考答案：A关于肠内营养的优点,错误的是A、维护肠道黏膜屏障B、抑制胆囊收缩减少C、临床易于管理，费用低廉D、肠道细菌移位E、增加内脏血流参考答案：B 按肌肤润燥滑涩有何临床意义?参

8、考答案：皮肤滑涩可以反映气血盛衰。如皮肤滑润见于气血旺盛；皮肤枯涩见于气血不足。诊皮肤润燥可以了解汗出与否及津液的盈亏。如皮肤干燥为尚未出汗，皮肤干瘪为津液不足，皮肤湿润为身已出汗。 治疗钩端螺旋体病，应首选正确答案：A 患者，女。31岁。3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减退。带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A、肾气不同B、肾精不足C、肾阳虚D、中气下陷E、脾肾阳虚参考答案：A 手阳明大肠经的手三里穴位于( )A曲池穴下1寸处B曲池穴下2寸处C曲池穴下3寸处D阳溪穴上8寸处E阳溪穴上9寸处正确答案：B手三里位于阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸，即曲池穴下2寸处。 （14714

9、8题共用备选答案）A银翘散B竹叶石膏汤C青蒿鳖甲汤D茵陈蒿汤E普济消毒饮147传染性单核细胞增多症，热郁肝胆证的代表方是148传染性单核细胞增多症，热毒炽盛证的代表方是正确答案：D,E 正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是A.半岁B.1岁半C.2岁D.2岁半E.3岁参考答案：D中西医结合执业医师考试真题精选及答案8辑 第5辑 下列关于卡托普利不良反应的描述，错误的是A低血钾（ ）。B低血压C血管神经性水肿D咳嗽E味觉、嗅觉损伤正确答案：A 治疗缺铁性贫血心脾两虚证，应首选A香砂六君子汤合当归补血汤B归脾汤C六味地黄丸D无比山药丸E化虫丸正确答案：B (135136题共用备选答案)A塞流、澄源、复旧B急

10、则治其标，缓则治其本C调理气血冲任D虚者补之，实者泻之E热者清之，逆则降之产后出血的治疗原则是正确答案：B135136答案与解析 B，A。产后出血辨证有虚实之分，但不沦虚实俱属危急，均需立即抢救(急则治其标)，好转后，再以“缓则治其本”的原则，虚者大补气血，实者活血化瘀。无排卵性功血属中医“崩漏”范畴，治崩三法为塞流、澄源、复旧。考点 产后出血及无排卵性功血的中医治疗原则。 黄疸调护参考答案：1按内科一般护理常规具有传染性时执行消化道隔离。病室通风良好，兼表证者应避风，急黄者病室宜凉爽。发病期卧床休息，黄疸消退后也宜适当休息，症状好转后再活动。急黄患者，病情凶险，应专人护理，并做特护记录。2皮

11、肤瘙痒者，保持皮肤清洁兼有口臭、呕吐者，做好口腔护理。大便秘结者，给生大黄粉5g吞服，以清热去黄。3观察和记录黄疸部位、色泽、程度、体温、血压、舌象、脉象、二便以及有无呕吐、腹胀、腹水、神昏等情况。如见下列情况，立即报告医师，并协作医师处理：(1)24h尿量少于500ml或黄疸急骤加深。(2)言语不清、嗜睡或失眠、精神抑郁或烦躁不安、神昏、谵语、抽搐。(3)呕血、便血或高热烦渴、恶心呕吐等。4中药汤剂宜温服，急黄神昏不能口服时可给予鼻饲给药，或保留灌肠。饮食以低脂、低蛋白清淡素食半流为主，忌肥腻、辛辣、烟酒之品，多给予汤水、芹菜、蒿子秆、冬瓜、黄瓜尤宜。黄疸消退后，可进山药、芡实、莲子等健脾祛

12、湿之品。5黄疽患者思想负担较重，尤其是急黄，病情急而凶猛，应加强情志护理，鼓励患者战胜疾病，烦躁易怒者要进行精神安慰。6做好卫生宣教及出院指导。黄疸消退，不可骤然停药，以免复发。定期检查，门诊随诊。积极治疗原发病，如胆石症、肝炎等。注意饮食卫生和饮食有节，保持心情舒畅。慎起居，适劳逸，防过劳。 患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有-7cm6cm4cm的肌瘤。查血象：WBC14.4l09L。该孕妇可能继发的变性是A.玻璃样变B.囊性变C.脂肪样变D.红色样变E.肉瘤样变正确答案：D子宫肌瘤红色样变：多见于妊娠期或产褥期，可有急性腹痛、发热

13、、白细胞计数升高、肌瘤迅速增大等临床表现。子宫肌瘤可发生各种退行性改变，多在肌瘤生长加快而血运不足时，如妊娠期、绝经后期发生。其中良性变：(1)玻璃样变或透明变性：主要是肌瘤血液供给不足，水肿，液化，为玻璃样物质所替代。体检时易与肉瘤变性相混淆，光镜下看不到细胞结构，病变部分为无结构的均匀伊红色区域。(2)囊性变：多继玻璃样变后发生，液化而形成囊腔，软如囊肿。(3)脂肪变性：常在透明变性后期或坏死后发生，也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软，易误诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡，脂肪染色阳性。(4)红色变性：多在妊娠期发生，产后也可发生。主要为血管栓塞、组织坏死、出血溶血、血红蛋白渗入而将

14、组织染成红色，此时患者多有剧烈腹痛。 阴中之阴的时间是（ ）。正确答案：D 由于髓减脑消神机失用所致的以呆傻愚笨为主要临床表现的疾病是A.健忘B.癫病C.郁病D.痴呆E.狂病参考答案：D 患者，男，65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年，少尿2天。BP180/110mmHg，BUN30mmol/L,Scr 750mol/L,CO2CP12mmolL，血钾6.6mmol/L，血钙1.95mmolL，Hb65g/L。应首先考虑的治疗措施是A.补钙B.静脉滴注碳酸氢钠C.血液透析D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注E.输血正确答案：C根据患者的病史、症状及高血压、高血钾、肌酐水平可判断已经进入尿毒症期，符合透析

15、指征。中西医结合执业医师考试真题精选及答案8辑 第6辑 患者痫证发作时昏仆抽搐，吐涎，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦且干，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，治宜选用（ ）。A礞石滚痰丸B当归芦荟丸C牛黄清心丸D更衣丸E竹沥达痰丸正确答案：E心律失常患者症见心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌质红,苔少,脉细数。其中医治法是( )A.镇惊定志，养心安神B.滋阴清火，养心安神C.温补心阳，安神定悸D.清热化痰，宁心安神E.补血养心，益气安神参考答案：B 患者，女，51岁。素体肥胖。喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，痰多色白质腻，伴纳呆口黏，苔白厚腻，脉滑。治宜用二陈汤合A、平胃散B、三子

16、养亲汤C、桑杏汤D、苏子降气汤E、小青龙汤参考答案：B 麻子仁丸的组成药物不含（ ）。A枳实B当归C杏仁D芍药E大黄正确答案：B麻子仁丸由麻子仁、芍药、杏仁、大黄、枳实、厚朴组成，其中不含有当归。 氯霉素类易引起的不良反应A.过敏反应B.耳鸣耳聋C.泌尿系统的损害D.再生障碍性贫血E.牙齿黄染参考答案：D 患者腹部胀满，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏。其舌象应是（ ）。A舌红苔白而干B舌绛苔少而润C舌绛苔少而干D舌红苔黄腻E舌红苔黄糙正确答案：D 患者，女，45岁。1周前发现右乳外上结节，直径约2.5cm，较硬，不易推动，无压痛，乳头轻度内陷，皮肤呈橘皮样，右侧腋下触及一直

17、径0.8cm的淋巴结，表面光滑，活动度好。应首先考虑的中医诊断是A、乳癖B、乳核C、乳岩D、乳痨E、乳痈参考答案：C 下列哪项不属于真性性早熟的主要原因A.下丘脑错构瘤B.获得性损伤C.先天发育异常D.原发性甲状腺功能减低症E.先天性肾上腺皮质增生正确答案：BE中西医结合执业医师考试真题精选及答案8辑 第7辑 鼻饲法目的参考答案：常用于昏迷、冬眠或其他不能经口进食的患者，补充必要的营养物质、水和电解质。 下列关于支沟穴主治病症的叙述，不正确的是A.便秘B.耳鸣、耳聋C.暴喑、瘰疬D.胁肋疼痛E.心悸、失眠正确答案：EE 氯霉素类易引起的不良反应A.过敏反应B.耳鸣耳聋C.泌尿系统的损害D.再生

18、障碍性贫血E.牙齿黄染参考答案：D 一产妇，产后遍身酸痛，肢体麻木，关节酸楚，头晕心悸，舌淡，苔少，脉细无力。宜选用（ ）。A生化汤加减B养荣壮肾汤加减C黄芪桂枝五物汤加味D独活寄生汤E身痛逐瘀汤正确答案：C产后关节痛血虚型治疗首选黄芪桂枝五物汤加味。 属于木的五味是( )A.酸B.苦C.甘D.辛E.咸参考答案：A 大出血证的治疗原则是( )A扶正兼祛邪B祛邪兼扶正C急则治标D缓则治本E标本同治正确答案：C大出血证疾病危重。急则治标，治标病急重，甚则影响本病的治疗，则应先治，故急治标病。 功能失调性子宫出血概述参考答案：功能失调性子宫出血简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制能失常而引起的异

19、常子宫出血，全身及内外生殖器均无器质性病变。分排卵型与无排卵型两类，后者占85%。排卵型多发生于生育年龄妇女，常见两种类型：黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。前者是黄体期黄体分泌孕酮不足，使月经周期中的黄体期缩短导致。后者是指黄体萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。 治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证，应首选A.膈下逐瘀汤B.青蒿鳖甲汤C.八珍汤D.清营汤合犀角地黄汤E.沙参麦冬汤正确答案：D治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证，应以清热解毒为主，佐以扶正祛邪，首选清营汤合犀角地黄汤。中西医结合执业医师考试真题精选及答案8辑 第8辑 腹部坠胀，子宫脱垂，多属A、气虚证B、气陷证C、气血两虚证D、血虚证

20、E、气不摄血证参考答案：B 患者男，42岁，症见左下肢皮色紫黯，抬高时见苍白，足背毳毛脱落，皮肤肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉搏动消失，患肢疼痛持续，夜间为重，舌黯红，脉沉细而涩。该患者诊断为：A、脱疽寒湿证B、脱疽血瘀证C、痹症血瘀证D、脱疽气血两虚证E、痹症湿热内结证该患者适宜的治法为：A、温阳通脉，祛寒化湿B、清热解毒止痛C、活血通络止痛D、补养气血E、温补肾阳上例患者当选何方药：A、阳和汤、独活寄生汤B、四妙勇安汤、顾步汤C、十全大补汤、人参养荣汤D、六味地黄丸E、桃红四物汤医生当提醒该患者注意：A、戒除吸烟嗜好，注意患肢保暖B、抬高患肢C、卧床休息，减少活动D、着弹力袜或弹力绷带E、以上

21、都不是参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：E问题 4 答案：A 关于颅骨的发育，下述哪项错误A、颅缝闭合时间为出生后68周B、后囟在出生时已很小或已闭合C、前囟在11.5岁时闭合D、前囟早闭见于小头畸形E、面部骨骼发育较颅骨晚参考答案：A 指导一合作型的特点是（ ）。正确答案：B 心寄窍于（ ）。正确答案：D心开窍于舌，寄窍于耳。 阳明热炽证的代表方剂是( )A.白虎汤B.王氏连朴饮C.调胃承气汤D.枳实导滞汤E.三仁汤参考答案：A 病例摘要：张某，女，25岁，已婚。2022年12月8日初次就诊。患者体质瘦弱，自诉16岁初潮，平素月经量少，周期为34-35天，经期23

22、天，末次月经为2022年6月10日。近6个月，月经停闭不行，伴腰酸痛，畏寒肢冷，面有暗斑，因工作繁忙，一直未重视，今欲生子来诊。妇科B超检查子宫未见异常。刻下症：月经未行，腰酸腿软，畏寒肢冷，面有暗斑。舌淡，脉沉细。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与胎死腹中相鉴别。参考答案：主诉：月经停闭6个月。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）患者近6个月来，月经未行，妇科B超检查子宫未见异常，故诊断为闭经。先天禀赋不足，肾气未盛，精气未充，天癸匮乏，故见月经初潮偏迟，身材瘦小；肾气亏虚，冲任损伤，血海空虚而致月经周期延后，经量少，渐至停闭；肾阳不足，无以温煦

23、，故见畏寒肢冷；肾阳虚，不足以温阳肾之外府，故见腰酸腿软；肾在色为黑，肾阳虚，故面有暗斑。舌淡，脉沉细为肾阳虚之象。中医病证鉴别（中医执业考生作答）育龄期停经与胎死腹中相鉴别：胎死腹中虽有月经停闭，但还可以有厌食、择食、恶心、呕吐等早孕反应史，乳头着色、乳房增大等妊娠体征。妇科检查宫颈着色、软，子宫增大，但小于停经月份、质软，B超检查提示子宫增大，官腔内见胚芽，甚至胚胎或胎儿。闭经者停经前大部分有月经紊乱，继而闭经，无妊娠反应和其他妊娠变化。诊断：中医疾病诊断：闭经 中医证候诊断：肾气亏损证中医治法：补肾益气，调理冲任方剂：加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车药物组成、剂量及煎服法： 阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于（ ）。A百日咳B慢性支气管炎C大叶性肺炎D胸膜炎E肺脓肿正确答案：A