21年药学类经典例题8节.docx

《21年药学类经典例题8节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年药学类经典例题8节.docx（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年药学类经典例题8节21年药学类经典例题8节 第1节根据医院药品管理规定，按“金额管理，季度盘点，以存定销”管理的药品是A:普通药品B:贵重药品C:高危药品D:第一类精神药品E:毒性药品的原料药答案：A解析：关于眼部给药叙述错误的是A.亲脂性越高，药物越容易透过角膜B.角膜吸收起局部作用C.结膜吸收起全身作用D.小分子药物吸收快E.表面张力小的药物吸收快答案：A解析：角膜组织为脂质-水性-脂质结构，其对大多数亲水性药物构成了扩散屏障，亲脂性药物相对容易透过，但是药物的亲脂性过高则难以透过角膜的基质层，因此具有一定亲油亲水平衡的药物，或离子型与分子型之间能很快平衡的药物，较易透过角膜。巴比妥

2、类药物重度中毒的表现为A.患者深睡，对外界几乎没有反应B.患者昏迷，瞳孔对光有反射，有呼吸循环障碍C.患者昏迷，反射存在或消失，且有呼吸循环障碍D.患者昏迷，呼吸衰竭及休克E.患者嗜睡，对外界有一定的反应答案：D解析：急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状：嗜睡、言语不清，各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。首剂减量并于睡前服用的降压药是（ ）。A.普萘洛尔B.卡维地洛C.尼群地平D.吲达帕胺E.哌唑嗪答案：E解析：哌唑嗪为1受体阻断剂，其主要不良反应为首剂现象，即严重的体位性低血压（通常在首次给药后3090min或与其它降压药合用时出现）、眩晕、头

3、痛、心悸、出汗等。如果首剂减量，并于睡前服用以避免剧烈体位改变可减轻首剂现象。A.Krafft点B.昙点C.HLBD.CMCE.杀菌和消毒亲水亲油平衡值答案：C解析：此题重点考查表面活性剂性质及应用中名词缩写表示的意义。Krafft点是离子表面活性剂的特征值，表面活性剂溶解度下降，出现混浊时的温度，HLB为亲水亲油平衡值，CMC为临界胶束浓度。所以本题答案应选择CDB。A.按照国家食品药品监督管理局批准的注册标准执行B.按照国家卫生行政管理部门批准的注册标准执行C.按照省级药品监督管理部门批准的注册标准执行D.自分装日期计算E.自生产日期计算治疗用生物制品有效期的标注答案：D解析：关于妊娠期药

4、动学分布特点说法错误的是A.妊娠期孕妇血浆容积、体重、体液总量、细胞外液均增加B.药物分布容积明显增加C.药物还会经胎盘向胎儿分布D.脂肪组织的增加对脂溶性药物具有重要意义E.如果没有其他药代动力学变化补偿的话，一般讲孕妇的血药浓度高于非妊娠妇女答案：E解析：妊娠期孕妇血浆容积增加约50，体重平均增长1020kg，体液总量平均增加8L，细胞外液增加约1.5L，故妊娠期药物分布容积明显增加，如果没有其他药代动力学变化补偿的话，一般讲孕妇的血药浓度低于非妊娠妇女，此外，药物还会经胎盘向胎儿分布，则药物需要量应高于非妊娠期妇女。A.盐酸普鲁卡因B.卡马西平C.盐酸氯胺酮D.地西泮E.氟烷镇静催眠药答

5、案：D解析：21年药学类经典例题8节 第2节红外光谱仪的常用光源是A.能斯特灯B.氚灯C.汞灯D.氢灯E.钨灯答案：A解析：红外光谱仪的光源常用的有能斯特灯和硅碳棒等。荧光激发光源常用汞灯或氚灯。紫外一可见分光光度计的光源，紫外光区通常采用氢灯或氘灯，可见光区采用钨灯和卤钨灯。紫外光区测定物质选用的吸收池是石英吸收池。A.异丁苯丙酸B.消炎痛C.乙酰水杨酸D.扑热息痛E.炎痛喜康对乙酰氨基酚的别名是( )答案：D解析：氨在体内的转运形式是A.天冬酰胺B.谷氨酰胺C.精氨酸D.鸟氨酸E.瓜氨酸答案：B解析：本题要点是氨在体内的运输。氨是有毒物质，各组织产生的氨以无毒的谷氨酰胺或葡萄糖-丙氨酸循环

6、形式经血液运至肝脏合成尿素或运至肾脏以铵盐形式随尿排出。A.处方药B.现代药C.上市药品D.传统药E.基本医疗保险用药藏药属于答案：D解析：A选项处方药是指必须凭借执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品。B选项现代药是指用合成、分离、提取、化学修饰、生物工程等现代科学方法得到的物质，并且是用现代医学理论和方法筛选确定其药效的。C选项上市药品是指经国家药品监督管理部门审查批准并发给生产批准文号或进口药品注册证书的药品制剂。D选项传统药是指各国历史上流传下来的药物，主要是动、植物药和矿物药。E选项基本医疗保险用药是指纳入由劳动保障部门制定并发布的基本医疗保险药品目录，是国家药品标准

7、收载的品种或者进口药品，并符合临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的原则的药品。藏药属于传统药中的民族药。共用题干患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。可用于治疗的药物是A:去甲肾上腺素B:间羟胺C:沙丁胺醇D:美加明E:地诺帕明答案：C解析：沙丁胺醇为受体激动药，可选择性地激动气管平滑肌2受体，对支气管平滑肌有强而较持久的舒张作用，对心血管系统和中枢神经系统的影响较小，是临床上治疗支气管哮喘的一类主要药物。故71题选C。肾上腺素、麻黄碱、异

8、丙肾上腺素和特布他林均为受体激动药，可激动气管平滑肌2受体，舒张支气管平滑肌，用于治疗支气管哮喘。而普萘洛尔为非选择性受体阻断药，可阻断气管平滑肌2受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可诱发或加重支气管哮喘。故72题选E。对规定作皮试的药物处方医师应该在处方上A.注明注意事项B.提醒患者做过敏试验C.注明过敏试验及结果的判定D.开处方前作皮试E.无需特殊标注答案：C解析：用药安全审核：对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断是否符合；药品名称、剂量、用法是否正确；选用的剂型与给药途径是否合理；是否有重复给药现象；是否有潜在的临床意义的药物相

9、互作用和配伍禁忌。下列属于倍半萜的化合物是A.银杏内酯B.穿心莲内酯C.紫杉醇D.青蒿素E.甜菊苷答案：D解析：微量元素硒在pH5.3的肠外营养液中可稳定A.24小时以上B.36小时以上C.48小时以上D.60小时以上E.72小时以上答案：A解析：21年药学类经典例题8节 第3节中药槐米中的主要活性成分属于A.醌类B.鞣质C.萜类D.生物碱E.黄酮类答案：E解析：槐米中的主要成分为芦丁，即为黄酮类化合物。目前临床常用的一线抗高血压药不包括A.钙拮抗药B.血管扩张药C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿药E.肾上腺素受体阻断药答案：B解析：处方中必要时的缩写词是A.prnB.sosC.stat!D.

10、cito!E.lent!答案：A解析：A.CAB.BAC.IMD.EME.IPA医学检索的英文简写是答案：C解析：化学文摘(Chemical Abstracts，CA)。医学检索(Index Medicus)，IIVD。国际药学文摘(International Pharmaceutical Ab-stracts，IPA)。天然药物中寻找活性成分的新阶段开始于分离出A.可卡因B.奎宁C.麻黄碱D.吗啡E.阿托品答案：D解析：下列关于单纯疱疹病毒，正确的是A.易潜伏感染B.致病能力较弱C.引起带状疱疹D.宿主局限E.复制周期长答案：A解析：根据依据判断不良反应发生的因果关系：A.肯定B.很可能C.

11、可能D.条件E.可疑时间顺序合理；与已知药物不良反应相符合；不能合理地用患者疾病进行解释答案：E解析：参见因果关系评价原则。CRI最常见的病因是A:肾小动脉硬化症B:慢性肾盂肾炎C:尿路慢性梗死D:慢性肾小球肾炎E:肾结核答案：D解析：上述各项虽然均是CRI的病因，但只有慢性肾小球肾炎是最常见的病因。21年药学类经典例题8节 第4节下列抗真菌药物中，肝毒性最大的是A.酮康唑B.咪康唑C.氟康唑D.伊曲康唑E.克霉唑答案：A解析：开展新药临床研究的指则是A:GLPB:GMPC:GCPD:GAPE:GSP答案：C解析：正常情况下，碳酸氢钠注射剂的外观性状为A:红色油状液体B:无色澄明液体C:淡黄色

12、澄明液体D:淡蓝色浑浊液体E:无色浑浊液体答案：B解析：急性上皮性疱疹性角膜炎A.利巴韦林B.碘苷C.齐多夫定D.金刚烷胺E.两性霉素B答案：B解析：受体是A.神经递质B.酶C.第二信使D.蛋白质E.配体的一种答案：D解析：以下有关过度作用的叙述中，最正确的是A:也是由药物作用引起B:某些人可呈现此效应C:降低药物剂量可以避免D:指应用常量药物时，所出现的非预期的强烈效应E:指应用超量药物时，某些人出现的超常强烈效应答案：D解析：过度作用指一些常量药物的效应超过预期的强烈效应；系由药物自身作用引起，减少剂量可减轻或避免发生。患者男，45岁。在心脏手术过程中，患者心电图突然显示度房室传导阻滞图像

13、。此时应立即用下列哪项措施紧急处置A.静脉滴注山莨菪碱B.静脉注射阿托品C.静脉滴注去甲上肾腺素D.静脉滴注异丙肾上腺素E.静脉注射肾上腺素答案：D解析：可用来鉴别药物或判断药物纯杂程度得物理常数是A.旋光度B.比旋光度C.折光率D.碘值E.吸收系数答案：B解析：比旋光度是旋光性物质的重要物理常数，可用来区别药物或检查药物的纯杂程度。21年药学类经典例题8节 第5节胰腺手术后出血时，宜选用A、叶酸B、氨甲苯酸C、硫酸亚铁D、肝素E、维生素K答案：B解析：氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出血，如子宫、甲状腺、前列腺、肝、脾、胰、肺等内脏手术后的异常出血及鼻、喉、口腔

14、局部止血。在生物介质中加入已知量待测药物用于质量控制的样品称为A:对照样品B:参比样品C:受试样品D:质控样品E:空白样品答案：D解析：配制葡萄糖注射液加盐酸的目的是A:增加稳定性B:补充氯离子C:抑制微生物D:调整渗透压E:去除银离子答案：A解析：葡萄糖在酸性溶液中，首先脱水形成5-羟甲基呋喃甲醛，5-羟甲基呋喃甲醛进一步聚合而显黄色。影响本品稳定性的主要因素，是灭菌温度和溶液的pH。因此，为避免溶液变色，要严格控制灭菌温度与时间，同时调节溶液的pH在3.84.0，较为稳定。急性淋病的首选治疗药物是A.大观霉素B.红霉素C.氟哌酸D.青霉素E.丙磺舒答案：D解析：大观霉素限用于对青霉素耐药及

15、对青霉素过敏的淋病患者。红霉素对淋球菌的抑菌作用较弱。氟哌酸可用于淋病的治疗，但不是首选。丙磺舒无抗菌作用。具有抗疟疾作用的有效成分是A:银杏内酯B:甜菊苷C:青蒿素D:桃叶珊瑚苷E:紫杉醇答案：C解析：考察萜类的结构与分类中的各类萜代表型化合物的生物活性。具有抗疟疾作用的有效成分是青蒿素，其他均为干扰答案。引入哪类基团可以使黄酮类化合物脂溶性增加A.-OHB.-OCH3C.金属离子D.-CH2OHE.-COOH答案：B解析：引入羟基，水溶性增加，羟基甲基化后脂溶性增加。预防用生物制品有效期的标注A.自生产日期计算B.自运输日期计算C.按照留样观察试验制订的注册标准执行D.按照国家食品药品监督

16、管理局批准的注册标准执行E.自分装日期计算答案：D解析：经营甲类非处方药的药品零售企业应当配备A.执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员B.从业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员C.主任药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员D.主管药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员E.依法经资格认定的药学技术人员答案：A解析：药品管理法实施条例规定，经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业应当依法配备执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员；医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员。21年药学类经典例题8节 第6节导致药物代谢酶活性降低的情况是A.高蛋白饮食B.

17、禁食C.气候变动D.服用酶抑制剂E.高脂肪饮食答案：B解析：下列不属于药品质量指标的是A.有效性B.稳定性C.安全性D.实用性E.均一性答案：D解析：药品质量是指药品的有效性、安全性、稳定性、均一性和经济性，除了在研制、生产、检验、销售过程中保持质量如一外，在使用过程中更应注意其质量，这是直接关系到防病治病的有效性。所以，药品质量指标应包括药品的有效性、安全性、稳定性、均一性和经济性。A.生物电子等排体B.电子等排体C.生物电子等排原理D.-N=E.-S-、-O-、-NH-与-CH-互为生物电子等排体是( )答案：E解析：A.中药材生产质量管理规范B.药品生产质量管理规范C.药品经营质量管理规

18、范D.药品非临床研究质量管理规范E.药物临床试验质量管理规范GMP指的是答案：B解析：直接以自己的生产、科研、社会活动等实践经验为依据生产出来的文献叫做A.零级文献B.一级文献C.二级文献D.三级文献E.四级文献答案：B解析：口服降糖药磺酰脲类降血糖作用的主要机制是A.促进葡萄糖的转化B.刺激胰岛细胞释放胰岛素C.减少葡萄糖的来源D.促进糖异生E.抑制葡萄糖苷酶答案：B解析：磺酰脲类药物降血糖作用的主要机制是刺激胰岛细胞释放胰岛素。用于心房颤动可恢复及维持窦性节律的药物是A.地高辛B.普萘洛尔C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮答案：E解析：普萘洛尔通过阻断受体发挥对心脏的作用，适于治疗与交感神

19、经兴奋有关的各种心律失常。窦性心动过速时，致病因子常能引起交感神经兴奋性增强。地高辛是心房纤颤或心房扑动首选的控制心室率的药物。胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房颤动可恢复及维持窦性节律。利多卡因降低自律性，提高致颤阈；另外，心肌缺血时细胞外液K+浓度升高、血液pH降低，此时利多卡因减慢传导的作用增强。因而，该药是防治急性心肌梗死后心房纤颤的有效药物。维拉帕米通过阻滞钙通道而发挥抗心律失常作用，是治疗房室结折返所致的阵发性室上性心动过速疗效较好的药物。苯妥英钠属于以下哪种抗癫痫药A.巴比妥类B.吩噻嗪类C.乙内酰脲类D.二苯并氮杂卓类E.噻吨类答案：C解析：苯

20、妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。21年药学类经典例题8节 第7节关于降压药联合应用的说法，错误的是A.治疗作用协同B.提高患者顺应性C.不良作用相互抵消或减少D.由于高血压的发病机制多样化，联合用药可从不同环节同时发挥治疗效果E.随机配伍，轮流使用答案：E解析：降压药联合应用可提高患者顺应性，不良作用相互抵消或减少，治疗作用协同，由于高血压的发病机制多样化，联合用药可从不同环节同时发挥治疗效果；应根据具体患者的病情、生理病理情况等因素，选择不同的联合用药方案，不能随机配伍，轮流使用，所以答案为E。利用大于常压的饱和蒸汽进行灭菌的方法是A.干热灭菌法B.热压灭菌法C.辐射灭菌法D.紫外线灭菌法E.

21、气体灭菌法答案：B解析：气体灭菌法是利用气态杀菌剂进行灭菌的方法。干热灭菌法是利用空气传热杀灭细菌。辐射灭菌法是利用射线达到杀灭微生物的目的。紫外线灭菌法是利用紫外线照射杀灭微生物的方法。有关奎尼丁的药理作用的说法，错误的是A.适度阻滞钠通道，抑制Na内流B.升高动作电位0相上升速率和动作电位振幅C.降低动作电位0相上升速率和动作电位振幅D.减慢传导、延长有效不应期及动作电位时程，能降低浦肯野纤维自律性E.有间接抗仅受体和抗M胆碱受体的作用答案：B解析：奎尼丁适度阻滞心肌细胞膜钠通道，使动作电位0相上升速率、动作电位振幅降低，减慢传导速度，延长有效不应期及动作电位时程，能降低浦肯野纤维自律性。

22、除对心肌的直接作用外，还有抗仅受体和抗M胆碱受体的间接作用，因此在静脉注射时常可引起低血压和心动过速。阿莫西林胶囊的正确服用方法是A.用开水融化后喝下其混悬液B.研碎后服下C.将胶囊打开后吞下其内容干粉D.舌下含服E.整个咽下答案：E解析：A.氮质血症B.高铁血红蛋白血症C.心力衰竭D.线粒体损伤E.静脉血分流入动脉血液性缺氧可见于答案：B解析：A.印有国家指定的非处方药专有标识B.经国家药品监督管理局批准C.经省级药品监督管理部门批准D.附有标签说明书E.具有药品经营企业许可证处方药与非处方药分类管理办法规定非处方药的说明书和标签必须答案：B解析：阿莫西林具有哪种特点A:耐酸B:耐酶C:广谱

23、D:广谱耐酸E:广谱耐酶答案：D解析：考查阿莫西林的作用特点。阿莫西林结构中因6位氨基上引入的极性基团与吸电子基团，增加了对阴性菌的亲和力，提高了对酸的稳定性，因此具有广谱和耐酸可口服的特点。故选D答案。A.静态常规检验B.药品有效成分的测定C.药物纯度控制D.动态分析监控E.药品检验的目的江西省药品检验所对南昌某药厂生产的药品进行检验答案：A解析：21年药学类经典例题8节 第8节体内药物分析最常用的检测方法不包括A.HPLC.法B.酶免疫分析法C.毛细管电泳法D.放射免疫分析法E.紫外分光光度法答案：E解析：体内药物分析常用的检测方法有：(1)色谱法：HPLC法、GC法及其联用技术；(2)毛

24、细管电泳法及其联用技术；(3)免疫分析法(IA)：该法是以特性抗原一抗体反应为基础的分析方法，常用放射免疫分析法(RIA)、酶免疫分析法(EIA)、荧光免疫分析法(FIA)。可用来鉴别药物或判断药物纯杂程度得物理常数是A.旋光度B.比旋光度C.折光率D.碘值E.吸收系数答案：B解析：比旋光度是旋光性物质的重要物理常数，可用来区别药物或检查药物的纯杂程度。在下列器官中，缩血管神经纤维分布密度最大的是A.皮肤B.骨骼肌C.心脏D.脑E.肝脏答案：A解析：本题要点是血管的神经支配。支配血管平滑肌的神经纤维称为血管运动神经纤维，可分为缩血管神经纤维和舒血管神经纤维两类。缩血管神经纤维都是交感神经纤维，

25、又称为交感缩血管神经，其节后神经末梢释放的递质是去甲肾上腺素。去甲肾上腺素与-受体结合，可导致血管平滑肌收缩；与-受体结合，则导致血管平滑肌舒张。去甲肾上腺素与-受体结合能力较与-受体结合能力强，故缩血管纤维兴奋时引起缩血管效应。皮肤血管缩血管纤维分布最密，骨骼肌和内脏次之，冠状血管和脑血管分布较少。在同一器官中，动脉的缩血管纤维的密度高于静脉，微动脉中密度最高。分层乳化剂类型改变造成下列乳剂不稳定现象的原因是A.Zeta电位降低B.分散相与连续相存在密度差C.微生物及光、热、空气等的作用D.乳化剂失去乳化作用E.乳化剂性质改变答案：B解析：此题考查乳剂不稳定现象的原因。分层是指乳剂中油相密度

26、小于水相，当油相以微粒状态分散于水相后，形成均匀分散的乳剂。但乳剂在放置过程中，由于密度差，造成分散相粒子上浮，称为分层，乳剂分层后，经振摇仍能恢复均匀的乳剂；乳剂类型有O/W和W/O，转相是由O/W乳剂转变为W/O或由W/O转变为O/W型，主要是受各种因素的影响使乳化利的性质改变所引起的；酸败是指乳剂中的油，含有不饱和脂肪酸，极易被空气中的氧氧化，或由微生物、光、热破坏而引起酸败；絮凝是指乳剂具有双电层结构，即具有Zeta电位，当Zeta电位降至2025mV时，引起乳剂粒子发生絮凝；乳剂的类型主要决定于乳化剂的类型，所以乳化剂在乳剂形成过程中起关键作用，但乳剂受许多因素的影响，如电解质，相反

27、电荷的乳化剂，强酸强碱等，均可使乳化剂失去乳化作用使乳剂破坏即破裂。所以本题答案应选择B、E、C。肝肾综合征时，肾血管收缩的原因不包括（ ）。A.白三烯生成增加B.内皮素-1生成减少C.内毒素血症D.肾交感神经张力增高E.肾血流量减少答案：B解析：肝肾综合征（HRS）时，可以导致肾血管收缩的因素有：肾交感神经张力增高；肾血流量减少激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统；激肽系统活动异常；前列腺素、白三烯的作用（白三烯产生增加，因其具有强烈的收缩血管的作用，在局部引起肾血管收缩）；内皮缩血管肽1（ET-1）生成增多；内毒素血症起一定的作用；假性神经递质大量合成。A.松片B.花斑C.黏冲D.片重差异超限E.裂片黏合剂用量不足，会发生答案：E解析：重力作用可造成乳剂A.转相B.絮凝C.破裂D.酸败E.分层答案：E解析：受外界因素（光、热、空气等及微生物影响，使乳剂组分（油或乳化剂）发生变质的现象称为酸败。乳化剂失效后，乳滴周围的乳化膜破坏导致液滴合并成大液滴，乳滴的合并进一步发展使乳剂分为油水两相，经过振摇也不可能恢复到原来的分散状态，是不可逆过程。乳剂放置过程中由于重力作用使两相间的密度差加大，最终乳剂出现分散相粒子上浮或下沉，导致分层，经振摇后很快再分散均匀恢复乳剂状态。影响脂肪乳剂颗粒变化的主要影响因素是A.pHB.维生素浓度C.电解质浓度D.微量元素浓度E.日光答案：C解析：