内科主治考试真题及答案5辑.docx

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1、内科主治考试真题及答案5辑内科主治考试真题及答案5辑 第1辑结核性脑膜炎患者病变常侵犯脑神经,最常见者为 ( )A、动眼神经瘫痪B、面神经瘫痪C、外展神经瘫痪D、三叉神经瘫痪E、以上都不是参考答案：B 我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A阿莫西林(羟氨苄青霉素)B呋喃唑酮(痢特灵)C甲硝唑D四环素E克拉霉素正确答案：B 治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A、难治性心力衰竭B、房室传导阻滞C、心源性休克D、存在自身免疫E、窦性心动过速参考答案：E吉兰巴利综合征A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，休息后减轻，活动后加重D、四肢无力，高频神经重复

2、电刺激动作电位波幅升高E、以上均不是参考答案：B与原发性吸收不良综合征密切相关的因素是 ( )A、脂肪B、动物蛋白C、麦胶蛋白D、植物纤维E、牛奶参考答案：C 一般洗手法步骤有( )步。A、 5B、 6C、 7D、 8正确答案：B原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A、血小板减少B、血管炎C、血管脆性改变D、高球蛋白血症E、过敏参考答案：D 男性，46岁。健康体检时B超发现右肝有一15cm2cm大小占位性病变，下一步检查首选AALPBGGTCAFPDAF(一岩藻糖苷酶)ECA199正确答案：C内科主治考试真题及答案5辑 第2辑 急性咽扁桃体炎最多见的病原体为A、肺炎链球菌B、葡萄球菌

3、C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌E、溶血性链球菌参考答案：E 男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是A、颈前、颈后B、锁骨上窝C、枕后D、腋下E、腹股沟参考答案：B 女性，25岁，午睡后发现口角偏右，左额纹浅，次日发现左眼闭合困难，左口角流口水，伸舌居中，余未见异常。最可能的诊断是( )A. 格林-巴利综合征B. 右侧Bell麻痹C. 左侧Bell麻痹D. 脑卒中E. 三叉神经痛正确答案：C 男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治

4、疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列哪种药物A、美托洛尔B、康忻C、普萘洛尔D、硝苯地平E、缬沙坦参考答案：C 严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.心包叩击音B.心包摩擦音C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音参考答案：C 女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。最可能的诊断为A克罗恩病B肠结核C结肠癌D溃疡性结肠炎E阿米巴性肉芽肿正确答案：A 关于传染病的预防下列哪项说法是错误的A治疗带菌者可防止疾病扩散B注射类毒素需做皮肤

5、过敏试验C注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白是被动免疫D隐性感染可通过特异性免疫检查发现，其意义是扩大人群免疫力E注射减毒活疫苗或活(死)菌苗是主动免疫正确答案：B 小脑损伤的典型临床体征中不正确的是()。A.静止性震颤B.平衡障碍C.眼球震颤D.共济失调E.意向性震颤正确答案：A内科主治考试真题及答案5辑 第3辑 酮症酸中毒患者呼吸困难的特点是A、深大呼吸B、呼吸浅慢C、常伴哮鸣音D、三凹症阳性E、咳粉红色泡沫痰参考答案：A 患者男，68岁，突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4 m

6、V。该患者查体可能发现的体征是A、心动过速B、S1减弱C、S2反常分裂D、S3奔马律E、S4F、低血压G、Kussmaul征H、奇脉I、复脉J、Hill征急诊应首先予以的处理包括A、查心肌酶谱B、查凝血C、查血常规D、吸氧E、止痛F、冠状动脉CTG、抗血小板治疗H、肝素抗凝I、再灌注治疗J、抗感染治疗该患者考虑的诊断是A、急性心肌梗死B、急性肺栓塞C、主动脉夹层D、急性心包炎E、心脏破裂F、急性心肌炎G、感染性心内膜炎此时，体格检查可能出现(提示 入院第3天，患者呼吸困难突然加重。)A、心包摩擦音B、心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音C、胸骨左缘34肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音D、颈静脉压

7、升高E、Beck三联征F、心动过速G、奇脉H、左、右上肢血压相差40 mmHg此时首先应该进行的检查是A、BNPB、D-二聚体C、超声心动图D、磁共振成像E、冠状动脉造影F、肺CTG、血气分析参考答案：问题 1 答案：ABCDEFH问题 2 答案：ABCDEG问题 3 答案：ADF问题 4 答案：ABCEFG问题 5 答案：ABC杰克逊癫痫发作的病灶部位在A、对侧额叶B、对侧颞叶C、对侧运动区D、对侧枕叶E、对侧岛叶参考答案：C 下列不是肺癌副癌综合征的是A、重症肌无力B、库欣综合征C、男性乳房发育D、上腔静脉综合征E、类癌综合征参考答案：D关于利尿剂治疗心衰的原则,错误的是A、治疗慢性心衰时

8、应长期维持B、水肿消退后应以最小剂量无限期使用C、病情缓解后可用利尿剂单一维持治疗D、最常见的副作用是电解质紊乱E、通过减少容量负荷缓解症状参考答案：C 示例，青年女性，21岁。反复晕厥3余年，再次晕厥1小时遂送医院就诊。此次于路边行走时突然遇见一车祸而受惊吓，随之自觉头晕目眩，继而晕倒在地，意识丧失约分余钟后自行苏醒，醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛，约数小时方完全恢复正常。查体发现：T 36.5 ，BP 102/64mmHg，HR70次/分，R18次/分;身高168 cm，体重55 kg，略显瘦长。意识清楚，对答如流，四肢活动正常;头颈躯干无外伤，右小腿外侧可见一约2cm长纵行伤口，部分划透真

9、皮层，已结血痂。肺部听诊无异常。心脏浊音界不大，心率70次/分，律齐，心音正常，无异常心脏杂音。神经系统检查生理反射正常对称，未引出病理反射。本患者最大可能的临床诊断是什么?( )(A)脑出血(B)急性心肌梗死(C)颈椎病(D)神经介导的反射性晕厥综合征(E)癫痫发作正确答案：D 原发性醛固酮增多症的病理生理变化主要是：A.尿钾降低B.过量醛固酮引起高血钠、低血钾C.酸血症D.心钠肽分泌减少E.低血钠答案：B 离心后尿沉渣显微镜检查高倍视野检查白细胞超过多少个为白细胞尿（ ）A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：E内科主治考试真题及答案5辑 第4辑 男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，

10、入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10天后病人发热40，疑为留置静脉导管引起的败血症，估计其最可能的致病菌是A表皮葡萄球菌B金黄色葡萄球菌C类白喉杆菌D念珠球菌E铜绿假单胞菌正确答案：A甲型流感病毒结构中,能产生具有较强保护作用抗体的是A、神经氨酸酶B、血凝素C、M2蛋白D、核酸聚合酶E、非结构蛋白参考答案：B男性,56岁,因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死,其尿量为15mlh,关于少尿的机制,下列说法正确的是 ( )A、血流动力学异常B、肾小管上皮脱落，管腔中管型形成C、管腔中的液体反漏D、肾小管上皮细胞代谢障碍E、以上都不是参考答案：ABCD 外观混浊，白细胞数明显升高(1000 10/

11、L)，以中性粒细胞升高为主，蛋白质显著升高，糖和氯化物明显降低A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.以上都不是参考答案：B 优势半球额下回后部出现A.体象障碍B.强握和摸索C.运动性失语D.感觉性失语E.反击征阳性参考答案：C 双上、下肢中枢性瘫痪A.高颈段脊髓病変B.脊髓颈膨大病変C.脊髓腰膨大病变D.胸段脊髓病変E.骶段脊髓病変参考答案：A 治疗慢性肾衰竭湿浊证，应首选的方剂是A.五皮饮B.小半夏加茯苓汤C.桃红四物汤D.天麻钩藤饮E.羚羊钩藤汤参考答案：B 下列副作用分别由于：末梢神经炎A.链霉素B.异烟肼C.利福平D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星正确答案：

12、B内科主治考试真题及答案5辑 第5辑 男性红细胞比积参考值为：A.0.400.50B.0.350.45C.0.300.50D.0.300.45E.0.450.55正确答案：A 尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是（ ）A低血钾症B高血钠症继发脑水肿C血钙总量降低D血中结合钙降低E血中游离钙降低正确答案：E肝硬化病人常见的肝功障碍,以下哪项正确A、血胆固醇升高B、血胆固醇脂升高C、血结合胆红素显著升高D、-谷氨酰转肽酶升高E、-球蛋白增高参考答案：E 夏季易患暑病，冬季易患寒病，所反映的是A、辨证论治B、同病异治C、人体是一个有机整体D、人与自然环境的统一性E、人与

13、社会环境的统一性参考答案：D卓艾综合症(Zollinger Ellison SynDromE)是A、胰腺的细胞瘤B、胃肠道多发性溃疡C、胃次全切除术疗效佳D、伴顽固性便秘E、空腹胃液分泌减少参考答案：B极少数肺软骨瘤可有Garney三联症,三联症是指A、胃上皮样平滑肌瘤B、肺软骨瘤C、肾上腺外的嗜铬细胞瘤D、APUD细胞肿瘤E、肺黏液瘤参考答案：ABC 女性，19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院，完善检查后诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。关于该患者预后的判断下列错误的是A病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹B急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C患者若出现肢体和躯干的剧烈疼痛，预后差D主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E遗留有后遗症的可能性不大正确答案：C该病可出现疼痛，但是否出现疼痛及其疼痛程度与预后没有相关性。肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺泡灌洗液(BAL)中细胞学检查最支持该病诊断的指标是A、细胞总数增多（106）B、巨噬细胞比例增加C、淋巴细胞比例正常或下降D、CD4/CD8下降E、CD1a(+)细胞数显著增加（5%）参考答案：E