21年临床执业医师考试试题及答案7篇.docx

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1、21年临床执业医师考试试题及答案7篇21年临床执业医师考试试题及答案7篇 第1篇 描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是A.tRNA携带氨基酸参与反应B.合成后mRNA的3端需加CCAC.反应涉及反转录过程D.合成方式为半保留复制E.由RNA聚合酶催化生成正确答案：A 男，20岁。乏力、皮肤色素沉着1年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心、呕吐。查体：P84次分，BP9060mmHg，体形偏瘦，皮肤较黑，掌纹、乳晕、齿龈、颊粘膜等色素沉着明显。余未见异常。最可能的诊断是：A.结核B.淋巴瘤C.原发性肾上腺皮质功能减退症D.先心病E.性染色体异常正确答案：C皮肤色素沉着是原发性肾上腺皮质功能减退症的特

2、征性表现。 对胆囊结石最有价值的特殊检查方法是A、X线平片B、超声检查C、CTD、MRIE、PTC参考答案：B病原体的变异有下列哪些情况A、病原体抗原的变异B、病原体毒力的变异C、对化学药物治疗以及抗生素产生的耐药性D、病原体与宿主相互作用的变异E、病原体适应新宿主参考答案：ABCDE 尿毒症血液系统变化为A促红细胞生成素增加B白细胞出现中毒颗粒C正常色素性贫血D低色素，小细胞性贫血E血小板异常增多正确答案：C 新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是A低血糖B早产C极度寒冷D急产E窒息正确答案：B 初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压11070mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2650g，

3、枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S0，正确处置应为A.行人工破膜B.不需干涉产程进程C.静脉推注地塞米松D.静脉滴注缩宫素E.胎头吸引术助娩正确答案：B目前该产妇的产程顺利，各项指标均在正常范围。密切观察产程进展，无需任何干预 为了确定诊断还需要做的最主要的检查是A.血2微球蛋白B.尿2微球蛋白C.血BUND.尿细菌培养E.血肌酐正确答案：D Asherman综合征的治疗应选用A加强营养、增加体重、消除紧张B扩张宫腔，宫内放置节育器，同时给予雌、孕激素序贯治疗C雌、孕激素合并应用D克罗米芬促排卵E口服溴隐亭治疗正确答案：B解析：加强营养、增加体重、消除紧张情绪，适于中枢性闭经(减肥、

4、精神性厌食症等)；扩张宫腔，宫内放置节育器，同时给予雌、孕激素适于子宫腔粘连性闭经。雌、孕激素合并应用适于多囊卵巢、高雄激素血症的闭经。克罗米芬促排卵适于排卵障碍的不孕患者。溴隐亭治疗对闭经泌乳综合征有特效。21年临床执业医师考试试题及答案7篇 第2篇 糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体是 （ ）A葡萄糖B6-磷酸葡萄糖C1-磷酸葡萄糖DUDP-葡萄糖EADP-葡萄糖正确答案：D能耗竭递质,导致骨骼肌神经肌接头处传递效应降低的物质是()A.-银环蛇毒B.新斯的明C.筒箭毒碱D.黑寡妇蜘蛛毒E.有机磷农药C筒箭毒碱是N、M样胆碱受体的拮抗剂，所以选C. 患儿张某，因反复感染入院，查血清Ig水平很低

5、。外周血B细胞缺乏，而T细胞数目和功能基本正常。诊断应首先考虑A先天性胸腺发育不全B先天性B细胞免疫缺陷病C补体缺陷病D吞噬细胞缺陷病E自身免疫病正确答案：B解析：先天性B细胞免疫缺陷病引起外周成熟B细胞缺乏，Ig水平低下或缺失，而T细胞数目、功能不受影响。 患者，女，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术后影响消化功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.多重趋避冲突E.心理挫折正确答案：C 该病人于3年后因晨起恶心再次就诊，BP 160/105mmHg，Hb70g/L，以下哪项辅助检查为首选A血Cr、BUNB骨穿C转氨

6、酶检查D核素肾图E静脉肾盂造影正确答案：A ARDS共同性病理变化有A肺不张B气道阻塞C急性心力衰竭D肺部感染E肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿正确答案：E FTP表示的是( )。A.远程登录协议B.超文本传输协议C.网络安全协议D.传输控制协议E.文件传输协议参考答案：E 切除肿瘤后胸水、腹水可自行消失的卵巢肿瘤是A.库肯勃瘤B.纤维瘤C.无性细胞瘤D.畸胎瘤E.浆液性癌参考答案：B 下列哪一项常可提示早期乳腺癌A乳房周期性胀痛B乳房局限性肿痛C乳房内多个小肿块D乳房内单个无痛性肿块正确答案：D21年临床执业医师考试试题及答案7篇 第3篇有关早期胃癌的叙述，正确的是A、直径1.0cm的胃癌为

7、早期胃癌B、浸润仅限于黏膜层C、浸润不超过黏膜有关早期胃癌的叙述，正确的是A、直径1.0cm的胃癌为早期胃癌B、浸润仅限于黏膜层C、浸润不超过黏膜下层D、病理类型以未分化癌为多见E、多成息肉状参考答案：C 侧支性抑制的形成是由于A兴奋递质破坏过多B轴突末梢去极化C兴奋抑制性中间神经元D兴奋性递质释放量减少E一个兴奋神经元通过突触联系一方面直接引起其他神经元兴奋，另一方面直接形成侧支性抑制正确答案：C （135137题共用题干）女性，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及

8、中性粒分类升高。135.最可能的诊断是A急性阑尾炎合并局限性腹膜炎B胃、十二指肠溃疡病穿孔合并弥漫性腹膜炎C急性胃肠炎D急性盆腔炎E急性膀胱炎136术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是A急性胃肠炎B急性附件炎C泌尿系感染D阑尾残株炎E盆腔脓肿137.早期的最佳治疗方法是A抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B经直肠切开引流C经阴道切开引流D超声引导下腹腔穿刺E经腹部切开引流正确答案：A,E,AAEA转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型临床表现，伴有恶心、呕吐、体温升高等表现，白细胞计数及中性粒分类升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱提示急性

9、阑尾炎合并局限性腹膜炎。急性腹膜炎或腹部手术后炎性液体积聚于盆腔，可形成盆腔脓肿表现为大便次数增多伴里急后重，并出现尿频、尿痛的症状。盆腔脓肿发病早期，应采取非手术治疗。如病情加重，可采取经直肠或阴道切开引流。 16 硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是A 增强心肌收缩力B 降低心肌耗氧量C 松弛血管平滑肌D 改善心肌供血E 以上说法均不对正确答案：C 男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是A.肺动脉瓣区舒张早期杂音B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C.第二心音减弱

10、D.第一心音减弱E.第二心音逆分裂正确答案：A风湿性心脏病常导致二尖瓣狭窄，左心，房增大，右心室增大和肺动脉高压，肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全，在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。 胎心减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，恢复也迅速。提示 ( )A.胎儿状况良好B.宫缩时胎头受压C.胎儿受镇静药物影响D.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经E.胎儿缺氧正确答案：D胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长。恢复慢，这是晚期减速，是胎儿缺氧的表现。胎心减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，恢复也迅速，是变异减速，变异减速常发生在脐带缠绕、过度卷曲、过短及羊水过少的病例。

11、 细胞壁的功能不应包括( )A.维持细菌固有形态B.保护细菌抵抗低渗环境C.具有免疫原性D.具有抗吞噬作用E.参与菌体内外物质的交换正确答案：D 新生儿每日共需热量约为A.209334.4kJ/kg（5080kcal/kg）B.334.4376.2kJ/kg（8090kcal/kg）C.376.2418kJ/kg（90100kcal/kg）D.418502kJ/kg（100120kcal/kg）E.502534kJ/kg（120130kcal/kg）正确答案：D 鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大A.血清淀粉酶增高B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.

12、发病后很快出现休克正确答案：A血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。21年临床执业医师考试试题及答案7篇 第4篇 延伸至腹部的胸部标志线是A、肩胛线B、胸骨线C、腋中线D、腋前线E、腋后线参考答案：C 以下哪一项不是促胃液素的主要生理功能A.促进胃酸分泌B.刺激消化道黏膜生长C.促进胃肠运动D.抑制食管-胃括约肌E.提高幽门泵的活动正确答案：D 男，65岁。持续胸痛4小时，心电图提示：、aVF 导联ST段抬高02mV，最可能出现的心律失常是A.阵发性室上性心动过速B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.心房颤动正确答案：B、aVF

13、导联ST段抬高02my为下壁心梗表现，容易损伤右束支，引起传导阻滞。 男，56岁，因上消化道大出血，血压降至70/40mmHg，经输血补液血压升至正常，出血停止，但出现现少尿，24小时尿量200ml，拟诊急性肾衰竭。哪项检查对确诊最有意义（ ）。A.血CrB.尿常规 + 密度C.血常规D.血气分析E.血电解质测定酒正确答案：A 呼吸链中的酶是A丙酮酸脱氢酶BNADH脱氢酶C苹果酸脱氢酶D6-磷酸葡萄糖脱氢酶E葡萄糖-6-磷酸酶正确答案：B 关于自知力的描述，正确的是A.自知可用于判断精神病的严重程度B.重度精神病患者都没有自知力C.自知力是对自己行为的控制能力D.分离(转换)性障碍患者都有自知

14、力E.精神病性症状完全缓解后自知力就会完全恢复正确答案：A自知力也称为洞悉力或内省力，是指患者对其臼身的异常或病理状态的认识能力，即能否察觉或认识到自己的疾病。自知力丧失是精神病临床诊断的指标之一，而自知力恢复又是判断精神病痊愈的主要根据。所以，自知力可用于判断精神病的严重程度。 心肺复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是A4：1B30：2C6：1D7：1E15：2正确答案：B初级心肺复苏步骤：首先要胸外按压，缩短时间；开通气道；人工呼吸。1或2名施救者均应采用30：2的按压和通气比进行心肺复苏。 正常成人血红蛋白种类主要是AHbABHbA2CHbAFDHbSEHbBart正确答案：A （题

15、共用备选答案）A病理性赘述B幼稚语言C模仿语言D语言杂拌E思维散漫说话东拉西扯，以致别人弄不懂患者要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题，词与词之间不连贯，为查看材料正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记21年临床执业医师考试试题及答案7篇 第5篇 患者女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部.X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑A、肠破裂B、脾破裂C、肝破裂D、肠系膜血管损伤E、肾破裂参考答案：B脊髓灰质炎的特点是A.对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍B.对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍SX脊髓灰质炎的特点是A.对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍B.

16、对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍C.不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍D.不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍正确答案：D急性脊髓灰质炎为脊髓灰质炎病毒侵犯一侧前角细胞，因此临床表现为不对称性肢体弛缓性瘫痪，无感觉障碍及括约肌功能障碍。 肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A恶心、厌油B乏力和食欲不振C腹胀、腹痛D上腹不适或恶心E腹泻正确答案：B 女，49岁，接触性出血10个月，妇科检查发现：宫颈有4cm4cm菜花状肿物，累计阴道上23，周围无盆腔浸润，该患者最应该行得治疗是A.子宫全切术B.宫颈锥切术C.子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D.放疗E.手术加放疗正确答案：C患者

17、肿物44cm，无盆腔浸润，属于期。 如何区分医疗事故和医疗纠纷?参考答案：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 继发性腹膜炎时，腹痛的特点是A疼

18、痛剧烈而持续B阵发性腹痛，逐步加重C改变体位可使腹痛缓解D原发病变部位疼痛不明显E先发热后腹痛正确答案：A解析：继发性腹膜炎最常见的病因是腹腔内空腔脏器穿孔和内脏破裂等，腹痛是主要临床表现。由于炎症已经播及壁层腹膜，故疼痛剧烈而持续(A对)。改变体位可使腹痛加剧。原发部位是病灶所在，因此疼痛明显，随后播散至全腹。发热常发生在腹痛之后。 描述与人体正中矢状面相对位置关系的方位术语有A.内B.外C.内侧D.外侧E.近侧正确答案：CD 导致心脏性猝死最常见的疾病是AQT间期延长综合征B原发性扩张型心肌病C风湿性心脏病D冠心病正确答案：D 胸腔积液化验结果为：pH740，WBCl700106/L，多核

19、细胞30，单核细胞70，葡萄糖20mmol/L，ADAl02U/L。应考虑诊断为A.肺炎伴胸腔积液B.心衰伴胸腔积液C.淋巴回流障碍伴胸腔积液D.结核性胸膜炎E.肺癌伴胸腔积液正确答案：DWBCl700106/L，多核细胞30，单核细胞70，符合渗出液特点。故选项B可以排除，因为心衰伴胸腔积液的性质多为漏出液。另外，该患者积液中单核细胞比例增多、葡萄糖含量降低、ADA明显增高(45U/L)，符合较典型的结核性渗出液特点，故D为本题正确答案。21年临床执业医师考试试题及答案7篇 第6篇 下列不符合肿瘤的特点的是A、相对无止境的生长B、生长旺盛C、与机体不协调D、增生过程必须有致瘤因子持续存在E、

20、不同程度失去分化成熟的能力参考答案：D (备选答案)A.血酸性磷酸酶升高B.血酸性糖蛋白升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗体升高1.胃肠癌病人2.肺癌病人3.肝癌病人4.鼻咽癌病人正确答案：C,B,D,E 双胍类口服降糖药最严重的副作用是（ ）A胃肠道反应，口苦B低血糖C腹泻D过敏性皮疹E乳酸酸中毒正确答案：E女性,30岁。便秘2年,近半月来排便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是A.内痔S女性，30岁。便秘2年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是A.内痔B.外痔C.直肠癌D.肛瘘E.肛裂正确答案：E根据病人表现排便痛、大便

21、秘结和大便带血可诊断肛裂。 肺性脑病狂躁不安的处理是A.必要时可用吗啡、哌替啶B.可给大量地西泮C.不宜用水合氯醛保留灌肠D.可用大量的奋乃静肌注E.重点改善通气功能正确答案：E医务人员发生医疗事故,情节严重,尚不够刑事处罚的,卫生行政部门可以给予的行政处罚是A.警告SX医务人员发生医疗事故，情节严重，尚不够刑事处罚的，卫生行政部门可以给予的行政处罚是A.警告B.给予纪律处分C.责令限期整顿D.吊销执业证书E.责令改正正确答案：D略 毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见( )。A.内皮下、致密层和上皮下沉积物B.上皮细胞足突消失C.系膜区沉积物D.上皮下驼峰样沉积物E.上皮下沉积物伴基膜增厚参

22、考答案：D 闭经的原因是( )A寒凝血瘀B气滞血瘀C痰湿阻滞胞宫D气虚血亏正确答案：ABCD 营养不良性钙化可见于A结核病B血栓C动脉粥样硬化斑块D老年性主动脉瓣病变正确答案：ABCD21年临床执业医师考试试题及答案7篇 第7篇男,3 岁,正在进行的吃饭突然中断,双目凝视,眼球短暂上翻,几秒后继续吃饭,防治癫痫小发 作的首选药为()A.地西泮B.苯妥英钠C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.氯丙嗪C 乙琥胺临床主要用于小发作(失神性发作)，为防治小发作的首选药。对其他惊厥无效。 患者，女，20岁，同学发现其昏迷倒地，其旁有呕吐物，呈大蒜味，送来急诊。查体：昏迷，瞳孔缩小，两肺中水泡音。最可能的诊断是A、有

23、机磷中毒B、安定药物中毒C、一氧化碳中毒D、乙醇中毒E、华法林中毒参考答案：A 男，70岁，1天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。查体：T36.5，BP9060mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率100次分，P亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提示电轴右偏，S1Q3T3，血清肌钙蛋白阴性，该、患者最可能的诊断是A.急性心力衰竭B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.急性呼吸窘迫综合症E.吸入性肺炎正确答案：C股骨颈骨折患者卧床休息，容易发生深静脉血栓，引发肺动脉栓塞，患者有呼吸困难症状，应符合判断 本患者临床容易出现A.巨脾B.DICC.严重感染D

24、.中枢神经系统受侵犯E.牙龈肿胀正确答案：B 关于前置胎盘患者，腹部检查下列正确的是A子宫大于妊娠月份B胎位不易摸清C宫体不硬D不易发生胎位异常E枕先露者胎头不会高浮正确答案：CC腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。胎盘附着于子宫前壁时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。 促进胆汁分泌的因素包括( )。A、促胰液素B、通过肠肝循环回吸收的胆盐C、刺激迷走神经D、胃泌素E、以上均是参考答案：E 产科DIC的一般处理原则是( )A、去除病因B、抗凝治疗C、支持治疗D、补充血液成分答案：ABCD 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A颈静脉怒张B水肿C肝肿大和压痛D尿少E咳粉红色泡沫状痰正确答案：E 根据临床输血技术规范有关临床输血申请单的规定，表述错误的是A申请单由经治医生填写B患者及其家属在上面签字C由主治医生核准签字D连同患者血样在预定输血日前送交输血科(血库)备血E输血科(血库)留血备查正确答案：B申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。