21年护理类考试真题精选及答案5节.docx

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1、21年护理类考试真题精选及答案5节21年护理类考试真题精选及答案5节 第1节共用题干患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咯血100ml。胸片提示病变位于右肺下叶外底段。处理支气管扩张大咯血的重要措施是A:保持呼吸道通畅B:输血C:抗生素D:镇静剂E:止咳药答案：A解析：患者出现大咯血，其最主要的危险是窒息。大多数支气管扩张是由于支气管、肺组织感染和支气管阻塞继发引起。支扩的治疗原则是控制感染，保持引流通畅。患者女，46岁。近半年来月经稀少，情绪易激动，前来妇女保健门诊检查。护士给予保健指导，正确的是（ ）。A.加强营养避免下丘脑功能退化B.合理安排生活防止子宫

2、内膜萎缩C.健康宣教提高其自我保健意识D.适度运动防止卵巢功能的早衰E.保持心情愉悦防垂体功能退化答案：C解析：围绝经期综合征首先表现为卵巢功能退化、之后表现为下丘脑和垂体功能退化。其主要为生理性退化，无法逆转。此时主要对患者进行心理疏导、指导病人坚持适度体育锻炼，健康宣教提高其自我保健意识，合理补钙，或按需进行激素替代治疗，从而减轻症状。患儿出院体重7kg，嘱家长每日保证婴儿获得的能量及8%糖奶摄入量应为A.110kcal/150mlB.150kcal/110mlC.550kcal/620mlD.660kcal/680mlE.770kcal/800ml答案：E解析：婴儿体重7kg，每日需要总

3、能量：110kCal/kg7kg=770kCal；每100ml牛乳中所含能量为66kCal;100ml牛奶加8g糖后共得能量：66+48=98kCal；设每日需用牛乳总量(y)，则100：98=y：770，y=100770/98800ml。患者，男，64岁，主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏。体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征(+)、Babinski征(+)。确诊为脊髓型颈椎病。若患者手术后出现了声音嘶哑等表现，应考虑是损伤了A.喉返神经B.喉上神经C.气管D.食管E.喉部答案：A解析：横突孔增生狭窄会导致椎动脉

4、和神经根受压，引起的是椎动脉型及神经根型颈椎病。患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关A.环磷酰胺B.羟氯喹C.泼尼松D.雷公藤总苷E.免疫球蛋白答案：C解析：病房对出院患者随访时，用电话沟通的方式进行健康教育，符合选择传播途径原则的（ ）。A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.科学性原则答案：C解析：甲亢危象的诱因不包括A.应激B.感染C.I治疗D.严重突眼E.术前未充分准备答案：D解析：甲状腺危象诱因：应激状态：如感染、手术、放射性碘治疗等；严重躯体疾病：如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外等；口服过量

5、 TH制剂；手术中过度挤压甲状腺等。故选D。地西泮止痉重复使用需要间隔( )A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟答案：B解析：地西泮止痉作用起效快，5分钟内生效，但作用时间短，15分钟后可以重复使用。21年护理类考试真题精选及答案5节 第2节患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞45个/HP，红细胞23个/HP；尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎

6、石、取石E.抗结核治疗答案：A解析：有轻度膀胱刺激征，有脓尿，尿结核菌培养阳性此时可以诊断为肾结核；该患者的下一步处理KUB+IVP检查+抗结核治疗；假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑抗结核治疗+右肾切除；在该患者接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗24周。某一社区护士正在进行以冬季老年人保健为主题的讨论会。在组织讨论过程中，护士方法不恰当的是A.对每位参与者表示欢迎B.请每位参与者自我介绍C.对发言者给予肯定性反馈D.提出可引发争论的开放式问题以打破僵局E.因某发言者健谈而形成一言堂时，出于礼貌，不予打断答案：E解析：小组讨

7、论过程中，社区护士要热情接待、说好开场白、建立融洽的关系、鼓励大家发言。当出现讨论偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成一言堂时，主持人应以及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。对社会人群危害最大的、后果严重的肺结核类型是A.浸润型肺结核B.原发型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.急性粟粒型肺结核E.亚急性及慢性血行播散到肺结核答案：C解析：慢性纤维空洞型肺结核病程迁延，症状起伏，痰中常有结核菌，为结核病的重要传染源。妊娠期母体心脏负荷最重的时间是妊娠A:2428周B:3032周C:3234周D:3436周E:3640周答案：C解析：循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠3234周

8、达高峰，约增加35%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。能明确诊断急性胰腺炎的指标为A.左上腹持续性剧痛B.腹痛伴有休克C.血清钙500苏氏单位答案：E解析：正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后12小时即开始增高，500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。缩唇呼吸的重要性是（）。A加强呼吸运动B减少呼吸困难C避免小气道塌陷D减轻呼吸肌劳累E减少胸痛答案

9、：C解析：缩唇呼吸是指嘴唇半闭时呼气，即小量吸气，长时缩唇呼气。有利于提高呼气相支气管内压力，防止小气道由于失去放射牵引和胸内高压而过早陷闭，利于肺内气体排出。适用于重度COPD病人，对正接受运动康复或呼吸肌锻炼病人则作为一项辅助措施。无任何禁忌证。以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是A.呼吸加深、加快B.常伴发高钾血症C.幽门梗阻病人易发生D.外科临床最常见的酸碱失衡类型E.重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正答案：C解析：幽门梗阻病人易发生代谢性碱中毒。脑卒中病人偏瘫的上肢多表现为（ ）。A.自然下垂B.屈曲挎篮状C.僵硬挺直D.瘫软E.舞蹈状答案：B解析：脑卒中病人常见的后遗症是偏瘫，偏瘫的

10、上肢多表现为屈曲挎篮状，需要进行功能锻炼以促进恢复。21年护理类考试真题精选及答案5节 第3节慢性肝炎的病程一般超过A.2周B.1个月C.2个月D.4个月E.6个月答案：E解析：慢性肝炎患者的病程一般超过半年。女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤。四肢呈弛缓性瘫痪，高热40。持续数日不降，应采取何种降温方法A:口服APCB:冬眠疗法C:使用抗生素D:物理降温E:以上都不是答案：D解析：下列可能与风湿热病有关的致病因素为A.抗生素B.免疫抑制剂C.类固醇激素D.病毒感染E.抗风湿药答案：D解析：近年研究提示病毒也是风湿热致病因素，但尚未被公认。孕妇，26岁，妊娠35周。血压1601

11、00mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降。检查：孕妇反应迟钝，R12次分，膝反射消失。治疗首选下列哪种药物A.地西泮B.葡萄糖酸钙C.盐酸氯丙嗪D.盐酸异丙嗪E.盐酸哌替啶答案：B解析：甲亢的典型表现不包括A.黏液性水肿B.甲状腺弥漫性肿大C.眼球突出D.怕热多汗E.心动过速答案：A解析：黏液性水肿是甲状腺功能减退症的典型表现。早期无明显症状，在肿瘤较大时出现膀胱刺激征，直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其基本诊断方法，该疾病是A.肾癌B.肾母细胞癌C.肾盂癌D.膀胱癌E.前列腺癌答案：E解析：血清PSA为前列腺癌的特异性标志物，实验室检查前列腺癌常

12、伴有血清PSA升高；直肠B超检查可发现前列腺内低回声癌结节，并可测量肿瘤体积。慢性支气管炎的主要并发症是A:阻塞性肺气肿B:急性肺部感染C:支气管扩张D:自发性气胸E:呼吸衰竭答案：A解析：慢性支气管炎的主要并发症是阻塞性肺气肿。故选A。格林-巴利综合征病变主要发生在A.脊神经根B.脑神经C.延髓D.脑膜E.脑皮质答案：A解析：急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征，其病变主要发生在脊神经根。21年护理类考试真题精选及答案5节 第4节某医制定护理人才培训计划时，需要评估的内容不包括A.市场B.社会竞争C.服务对象的需求D.组织资源E.环境因素答案：E解析：进行评估分析时、评估的内容包

13、括：市场，社会需求；社会竞争；服务对象的需求；组织资源，组织内部的优势和劣势。乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是A.医源性传播B.血行传播C.密切接触传播D.母婴传播E.蚊虫叮咬答案：B解析：乙型病毒性肝炎可通过血液、母婴、生活密切接触等方式进行传播，其中最主要的传播途径是血液传播，如输血、血制品、集体预防注射、药物注射或针刺等方式传播。女，45岁。诊断为高位肛瘘，其瘘管位于A、肛门外括约肌以上B、齿状线以上C、肛管下1/3段D、肛管上1/3段E、肛门内括约肌以上答案：A解析：考察分类。瘘管位于肛门外括约肌深部以上者称高位肛瘘，位于肛门外括约肌深部以下者称低位肛瘘。风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄患者，左

14、房附壁血栓脱落后最常栓塞的部位是A.肺栓塞B.脑栓塞C.下肢静脉栓塞D.上肢动脉栓塞E.肠系膜动脉栓塞答案：B解析：20%的患者可发生体循环栓塞，以脑动脉栓塞最多见，其次可见于下肢动脉、肠系膜动脉、视网膜中央动脉等。男，48岁，诊断为高血压心脏病，住院一周后病人要求检查住院费，并要求打印住院清单，该病人的行为依据何种权利？（ ）A.选择权B.健康权C.知情权D.隐私权E.控制权答案：C解析：知情权是指公民应该享有与自己利益相关情况的权利。患者知情权包括三项内容：病情了解权、治疗措施的知悉权、医疗费用知晓权。共用题干患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2

15、天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。引起该病的最常见原因是A:外伤B:肛周皮肤感染C:肛腺感染D:痔行药物注射治疗后E:血栓性外痔剥离术后答案：C解析：由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。251.由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因粪便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所

16、含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。下列哪项是血源性骨髓炎的病因A.患者身体其他部位化脓性感染病灶的细菌经血行扩散B.周围软组织化脓性感染直接蔓延C.开放性创伤引起D.骨骼手术后引起E.人体免疫力低下答案：A解析：ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于A:母亲为O型，新生儿为A型B:母亲为A型，新生儿为B型C:母亲为B型，新生儿为A型D:母亲为A型，新生儿为O型E:母亲为AB型，新生儿为O型答案：A解析：21年护理类考试真题精选及答案5节 第5节患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断

17、为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时患者可能出现了A.左侧颞叶疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝答案：E解析：2.选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形者。选项C、E对颅内占位性病变无诊断价值；颅内高压时禁止做腰穿。CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。可进一步行MRI检查，以利于确诊。故选B。患者，女性，21岁，特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是A.弥散性血管内凝血B.视盘水肿C.颅内出血D.脑瘤E.药物

18、的不良反应答案：C解析：特发性血小板减少性紫癜为出血性疾病，出现呕吐、头痛、视物模糊等中枢神经系统症状应考虑为颅内出血。林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。根据以上病例，患者最有可能是什么原因引起的中毒A.铅中毒B.CO中毒C.氰化物中毒D.安眠药中毒E.食物中毒答案：B解析：CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸心搏骤停、休克。浴室中通风不良，使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒患者抢救时应立即将患者移至空气清新处，脱离中毒的环境

19、，然后行心肺复苏术。根据2022心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。不属于过期妊娠常见变化的是（ ）。A.胎盘功能减退B.胎盘早剥C.羊水减少D.胎儿成熟障碍E.巨大儿答案：B解析：过期妊娠的病理改变：胎盘方面，过期妊娠的胎盘功能正常或出现功能减退；羊水量减少，胎粪污染率明显增高。胎儿方面，可有正常生长及巨大儿（胎盘功能正常者，能维持胎儿继续生长，约25%成为巨大儿）、成熟障碍（胎儿过熟综合征）或胎儿生长受限（小样儿）。 发热34天后出疹，出疹34天后皮疹按出疹先后顺序开始消退，疹退后脱皮，有色素沉着的是A.水痘B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.风疹 答案：B解析：麻疹多在发热后34天出现皮疹，皮疹初为红色斑丘疹，逐渐融合成片；出疹34天后皮疹按出疹先后顺序开始消退，疹退后遗留棕色色素沉着并伴糠麸样脱皮为特征。阿米巴痢疾患者的粪便呈A:暗红色B:鲜红色C:柏油样D:果酱样E:陶土色答案：D解析：盆腔骨折损伤泌尿系统的位置在A:尿道膜部B:尿道球部C:球膜交界处D:尿道内口E:尿道外口答案：A解析：会阴部骑跨伤可引起尿道球部损伤，骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断，经尿道器械操作不当可引起球膜交界处尿道损伤。下列不符合社区卫生服务原则的是A:因地制宜的原则B:执行结构调整政策的原则C:量力而行的原则D:人群需求为导向的原则E:经济效益首位的原则答案：E解析：