21年住院医师考试真题及答案9篇.docx

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1、21年住院医师考试真题及答案9篇21年住院医师考试真题及答案9篇 第1篇小儿急性喉阻塞可有的症状是:A、吸气性胸骨上窝凹陷B、缺氧C、犬吠样咳嗽D、吸气性呼吸困难E、以上都是参考答案：E有关黏液囊肿的描述,下列正确的是A、多发生于筛窦和上颌窦B、单侧多见C、窦腔透亮度减低D、窦壁膨大、菲薄E、窦壁骨质硬化参考答案：BCD长期接触砷剂或日光曝晒可引起( )A、日光角化病B、黏膜白斑C、Bowen病D、结节性硬化症参考答案：A低钙血症 ( )A.乏力、腱反射减弱甚至软瘫、呼吸肌麻痹B.ECG显示Q-T间期延长C.两者均有D.两者均无参考答案：D1%地卡因液中加入11000肾上腺素少许,下述哪一说法

2、是错误的A、药与浸润麻醉药鉴别B、降低麻醉剂吸收的速度C、增进麻醉效果D、延长麻醉时间E、心脏病人应慎用1肾上腺素参考答案：A三度房室传导阻时,下列哪项心电图改变一般不出现A、心室夺获B、房室分离C、P波与QRS波无关D、室性逸搏心率E、P-R间期R-R间期参考答案：A营养性贫血病人若需输血,原则是( )A、贫血愈重，每次输血量愈大，速度也愈快B、贫血愈重，每次输血量愈小，速度也宜慢C、贫血愈重，每次输血量愈大，但速度要慢D、贫血愈重，每次输血量愈小，但速度要快E、以上均不是参考答案：B21年住院医师考试真题及答案9篇 第2篇38岁,初次妊娠,24周糖筛查:血糖值为9.5mmolL,病人需要进

3、一步检查A、尿糖检测B、空腹血糖C、OGTTD、尿酮体E、羊水穿刺参考答案：C在下列疾病中,HLAB27 阳性率最高的是A、强直性脊柱炎B、银屑病关节炎C、炎性肠病关节炎D、类风湿关节炎E、反应性关节炎参考答案：A下列哪项不对A、一次哺乳过程中，第一部分乳汁含蛋白质低，脂肪高B、母乳中含多种生物活性物质C、母乳中含较多游离氨基酸D、母乳对婴儿肾负荷小E、母乳中乳糖含量较牛奶高，利于婴儿脑发育、钙的肠道吸收参考答案：A 分镇符公祖恭人形体壮盛五旬手指麻木已历三载甲辰秋偶感恚怒忽失声仆地痰潮如锯眼合遗尿六脉洪大适予往茸城飞骑促归缘符公素谙医理自谓无救议用小续命汤俟予决之予曰是汤乃辛温群聚利于祛邪妨

4、于养正其故有三盖北人气实南人气虚虽今古通论然北人居南日久服习水土卑禀更移肤腠亦疏故卑下之乡柔脆之气每乘虚来犯致阴阳颠倒荣卫解散而气虚卒中此南北之辨者一况中风要旨又在剖别闭脱夫闭者邪塞道路正气壅塞闭拒不通脱者邪盛五内心气飞越脱绝不续二证攸分相悬霄壤故小续命汤原为角弓反张牙关紧急闭证而设若用于眼合遗尿之脱证是既伤其阴复耗其阳此闭脱之辨者二又风为阳中阴气内应于肝肝为阴中阳脏外合于风恚怒太过大起肝胆内火外风猖狂扰乱必然挟势而乘脾土故痰涎汹涌责脾勿统摄肾不归经滋根固蒂尚恐不及若徒事发散是为虚虚此真似之辨者三灵枢所谓虚邪偏客于身半其人者内居荣卫荣卫稍衰则正气去邪气独留发为偏枯端合此症当法河间东垣用药保全脾

5、肾两脏庶可回春亦以六君子加黄耆白芍桂枝钩藤竹沥姜汁服二剂恶症俱减脉亦收敛但声哑如故此肾水衰心苗枯槁至更余后火气下行肾精上朝方能出音遂用地黄饮子服至十五剂大便始通坚黑如铁虽有声出状似燕语乃朝用补中益气汤加五味麦冬以培脾夕用地黄汤加肉蓯蓉当归以滋肾调理百日语言如旧步履如初但右手稍逊于前耳。（李修之旧德堂医案） 一、简答：1.此案属何证，辨证的主要依据是什么，用什么方法治疗？2.作者认为地域对体质有何影响？3.撰写本案的目的是什么？参考答案：一、 1. 此案属气虚脱证。 辩证的主要依据是忽失声仆地， 痰潮如锯， 眼合遗尿， 六脉洪大。治疗效法河间、 东垣， 泻肝火， 温补脾。 2、 作者认为地域对体

6、质有影响。 一般来说， 北人气实， 南人气虚， 但北人居南日久，亦会致气虚。 3、 撰写本案的目的是说明卒中证重在辨明虚实真假， 是脱证还是闭证。支气管哮喘的患者禁用的药物是( )A、普萘洛尔B、吗啡C、新斯的明D、异丙肾上腺素E、多巴胺参考答案：ABC新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿D、适应证和移植方法选择不当E、健康及营养状况过于低下参考答案：C 谷胱甘肽结合反应发生于微粒体。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错21年住院医师考试真题及答案9篇 第3篇选择血管活性药物治疗休克时应首先做到A、充分补足血容量B、保护和改善细胞功能C、纠正酸中

7、毒D、改善心脏功能E、去除原发病因参考答案：A舌后13的味觉由下列哪条神经支配A、舌下神经B、舌神经鼓索支C、舌咽神经D、面神经鼓索支E、迷走神经喉内支参考答案：C心肺复苏初期成功后转诊过程中,病人体位应A、坐位B、头部、足部均抬高30C、头低位D、病人头部与车前进方向相反E、病人头部与车前进方向相同参考答案：D黏膜白斑如有哪些项应考虑癌变可能( )A、浸润B、硬结C、溃疡D、长期不愈参考答案：ABCD属于闭合性喉外伤的是:A、喉挫伤B、喉火器伤C、喉烧灼伤D、接触性肉芽肿E、环杓关节脱位参考答案：A 如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾？参考答案：诊断：多发于流行地区夏秋季节。多有与菌痢患儿接触史

8、或不洁饮食史。表现为高热伴反复惊厥，出现循环及（或）呼吸衰竭。大便常规可见黏液或大量脓细胞，少量红细胞及巨噬细胞。大便细菌培养出痢疾杆菌。治疗：降温止惊；治疗循环衰竭：A扩充血容量，纠正酸中毒，维持水与电解质平衡。B改善微循环。C防治脑水肿和呼吸衰竭。D抗菌治疗。HIV可以感染、破坏:A、CD4+T淋巴细胞B、嗜酸性粒细胞C、单核细胞D、巨噬细胞E、嗜碱性粒细胞参考答案：ACD21年住院医师考试真题及答案9篇 第4篇下列调节红细胞生成的物质中,直接作用于祖细胞的有 ( )A、雄激素B、生长激素C、促红细胞生成素D、雌激素E、爆式促进因子参考答案：CE有关喉咽恶性肿瘤的说法,正确的是:A、吞咽困

9、难可提示早期诊断B、病变多局限于喉咽部，无别处转移C、组织病理学的半数为鳞状细胞癌，肉瘤也多见D、可有吞咽痛及耳部放射痛E、环后癌多见于女性参考答案：DE单纯型增感屏的荧光体为A、钨酸钙B、硫氧化钆C、硫氧化钇D、氟氯化钡E、溴氧化镧参考答案：A按照医疗事故处理条例的规定,四级医疗事故是指A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明显人身损害的其他后果的E.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的参考答案：D 4个月女婴，发热、咳嗽3天，腹泻1天，大便每天46次，呈稀糊状，

10、无黏液及脓血。查体：呼吸稍急促，无脱水征，双肺底有中细湿啰音，心脏无异常发现。腹泻最可能的原因是A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、大肠杆菌性肠炎D、症状性腹泻E、食饵性腹泻最恰当的治疗是A、头孢菌素B、制霉菌素C、利巴韦林D、肠黏膜保护剂E、肠蠕动抑制剂参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D关于脑实质脑囊虫病的CT表现,错误的是( )A、周围可有水肿B、囊泡内可见小结节状致密囊虫头节影C、脑室系统扩大D、多发散在小圆形低密度影E、一般不强化参考答案：CSLE患者发生盘状红斑的比例为( )A、5%15%B、15%25%C、25%3s%D、35%45%参考答案：A21年住院医师考试真题及答案

11、9篇 第5篇女性,42岁。突发中上腹痛6小时,查体:GreyTurner征及Cullen征阳性,中上腹压痛,血淀粉酶160U,CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液,最宜采用的治疗措施是A、禁食及胃肠减压B、解痉镇痛C、肾上腺皮质激素D、手术E、中药治疗参考答案：D小脑血管母细胞瘤和囊性星形细胞瘤的CT鉴别中,下列哪项最有意义( )A、肿瘤平扫密度B、强化程度C、钙化D、囊变E、第四脑室形态变化参考答案：B 某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿啰音该病例最应考虑的诊

12、断：A、甲亢心脏病B、甲亢伴肺部感染C、甲状腺危象D、重症肺炎E、病毒性心肌炎该病例处理方案应选择？A、强有力抗感染糖皮质激素B、强有力抗感染强心剂利尿剂C、PTU强心剂利尿剂D、PTU复方碘溶液糖皮质激素E、PTU复方碘溶液心得安参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E可诱发或加重哮喘的抗心律失常药物是( )A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、普萘洛尔参考答案：E不具有临床诊断意义的幻听是A、议论性幻听B、评论性幻听C、命令性幻听D、入睡前幻听E、假性幻听参考答案：D患者,男,4岁,诉近一年走路感到不方便,特别是最近有些左右摇摆,像鸭步,并且从床上起来感到困难。化

13、验结果如下:CK5800UL,LD2100UL,AST124UL,CKMB5%,与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为A、心肌炎B、肌肉损伤C、重症肌无力D、多发性肌炎E、肌营养不良参考答案：E男,68岁,上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm5cm6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为A、胃癌扩大根治术B、胃癌根治术加左肝外叶切除C、肿瘤局部切除D、关腹后化疗E、胃空肠吻合后化疗参考答案：E21年住院医师考试真题及答案9篇 第6篇增加平均次数会导致A、延长扫描时间，提高信噪比B、延长扫描时间，降低信噪比C、缩短扫描时间，增加信噪比D、缩

14、短扫描时间，降低信噪比E、以上均不是参考答案：A转移性骨肿瘤溶骨型转移的CT表现中,哪种不对( )A、常有骨膜反应B、病灶边缘较清楚C、病灶边缘无硬化D、常有软组织肿块E、骨松质或(和)皮质骨的低密度缺损区参考答案：A以下为制定药品管理法的目的,除了A、加强药品监督管理B、保证药品质量C、保障人体用药安全D、维护人民身体健康和用药的合法权益E、发展现代药和传统药参考答案：E我国惯用高血压分期标准中,抓药的依据是:A、病程长短B、血压增高程度C、症状轻重D、器官损伤及功能代偿情况E、以上均不是参考答案：D正常口底部的淋巴回流是()A、颈深上淋巴结B、颈内静脉周围淋巴结C、咽后淋巴结D、下颌角淋巴

15、结E、颏下淋巴结参考答案：E临床上潜伏期长短主要取决于( )A.理化性质B.剂量C.浓度D.容量E.浓度梯度参考答案：B女患,32岁,分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,查体:神清,不完全运动性失语,双眼视乳头水肿,右侧偏瘫、偏身感觉减退,右侧Babinski征()。为明确诊断,首选的检查为A、脑电图B、头颅X线片C、头颅MRID、经颅彩色超声多普勒E、SPECT参考答案：C21年住院医师考试真题及答案9篇 第7篇患者,男,25岁,一周前患上呼吸道感染,现以心悸,胸痛入院,心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血,其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是A、病

16、毒性心肌炎B、细菌性心肌炎C、风湿性心脏病D、扩张性心肌病E、限制性心肌病参考答案：A属于药酶诱导剂的有A、苯妥英钠B、水合氯醛C、异烟肼D、苯巴比妥E、利福平参考答案：ABDE最能体现保护艾滋病患者隐私准则的是A、医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B、医生为患者提供完全、真实的信息C、医生使用艾滋病患者病情资料时，隐去姓名D、医生治疗时努力使病人受益参考答案：C与甲状腺功能减退表现不相符的是A、畏寒、少汗，B、厌食、便秘、腹胀、体重增加C、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、腱反射迟钝D、声音低哑，语言欠清晰、缓慢E、对镇静药和麻醉药不敏感参考答案：E小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为( )A

17、、肺循环速度加快B、左心负担过重C、肺动脉痉挛D、二氧化碳潴留E、心律紊乱参考答案：C新生儿期( )A.从受精到小儿出生B.从出生到满28天C.从出生到满1周岁之前D.从1周岁到满3周岁之前E.从3周岁到67岁F.从67岁到进入青春期参考答案：B下列关于“肠结核”影像表现,错误的是 ( )A、增生型肠结核出现充盈缺损B、跳跃征C、溃疡型龛影检出率高D、增生型肠结核肠管出现短缩、变窄E、内瘘参考答案：C21年住院医师考试真题及答案9篇 第8篇患者男性,12岁,癫痫,半年前蛛网膜下腔出血。CT示右颞叶前部有斑点状高密度,中度强化并见曲张血管影,最可能的诊断A、海绵状血管瘤B、动静脉畸形C、星形细胞

18、瘤D、动脉瘤E、脑挫裂伤参考答案：B 梅尼埃病发作时见到的自发性眼震类型多数为_。参考答案：水平型或水平旋转型哪个年龄的小儿外周血WBC总数最早接近成人水平A、2岁后B、4岁后C、6岁后D、8岁后E、10岁后参考答案：D 简述胃食管反流的病因及发病机制。参考答案：胃食管反流的病因及发病机制：(1)食管下端括约肌抗反流屏障破坏：食管下端环状肌有括约肌功能，因此能防止胃食管反流发生，其抗反流功能受神经及消化道激素的调节，如胃泌素、前列腺素等，当其抗反流因素受到破坏时，反流量增加，因此产生胃食管反流。(2)食管酸廓清延缓。正常情况下，食管本身具有以下防御功能：食管下端括约肌能阻止反流的作用。食管的蠕

19、动向远端清除进入食管的反流液。吞咽含碳酸氢钠的唾液，中和酸度及清洗刺激物。当上述功能受到损伤时，使酸清除延缓。脑血肿与脑梗死类似的CT表现是在( )A.超急性期B.急性期C.亚急性早期D.亚急性晚期E.慢性期答案：E药物滥用是指( )A、医生用药不当B、大量长期使用某种药物C、未掌握药物的适应证D、无病情根据的长期自我用药E、采用不恰当的剂量参考答案：D提示有肾脏损害的自身抗体有A、抗dsDNA抗体B、抗Sm抗体C、ANA抗体D、抗nRNP抗体E、抗SS-B抗体参考答案：AB21年住院医师考试真题及答案9篇 第9篇 肺动脉狭窄所致的肺循环改变为肺淤血。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错

20、关于受精卵植入的描述哪项是不恰当的A、植入发生后滋养层细胞形成细胞滋养层和合体滋养层B、植入可以在子宫体、底和子宫颈C、植入发生在受精后的笫67天D、植入后的子宫内膜称为蜕膜E、植入的条件之一是胚体与子宫内膜发育同步参考答案：B男性,34岁。左腰部绞痛1天。尿常规示红细胞(),B超提示左肾积水。该肾积水的原因最可能是A、左肾结核B、左输尿管结石C、左肾肿瘤D、肾盂输尿管连接部狭窄E、左输尿管肿瘤参考答案：B浅龋的临床表现是()A.釉质表面呈不透明白噩色，并出现深浅不等的带状或窝状凹陷B.恒牙在同一时期发育的对称牙上，釉质颜色改变呈白平色或黄褐色C.全口牙釉质颜色改变D.牙釉质或牙骨质呈白要色或黄褐色，探诊有粗糙感E.牙的窝沟有色素沉着，不弥散，无墨浸状正确答案：D肺气肿老年患者术前用药应( )A.多需要用PEEP通气B.未禁食的饱胃患者C.使用血管扩张药D.禁止单独使用吗啡E.慎用PEEP通气参考答案：D急性腹膜炎出现眼窝凹陷、四肢发冷、呼吸急促、脉细数微弱、血压下降表示有( )A、感染性休克B、心、肺功能衰竭C、重度缺水D、代谢性酸中毒E、MODS参考答案：ACD抢救输血后溶血反应,包括以下哪些措施()A.使用甘露醇及利尿剂B.5%碳酸氢钠碱化尿液C.滴注糖皮质激素D.应用晶体、胶体液及血浆扩容E.补充10%氯化钾正确答案：ABCD