21年外科主治考试试题及答案7篇.docx

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1、21年外科主治考试试题及答案7篇21年外科主治考试试题及答案7篇 第1篇 下列哪项不是内镜手术的基本技术A、注射术B、钳夹术C、切除术D、栓塞术E、扩张术参考答案：D薄束、楔束传导 ( )A、同侧躯干、四肢痛、温觉B、同侧躯干、四肢精细触觉C、对侧躯干四肢本体感觉D、同侧躯干四肢本体感觉E、对侧躯干、四肢粗触觉参考答案：BD 男性，27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体：P110次分，BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤，骨盆处瘀斑重，当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满。直肠指检：可触及浮动的前列腺。目前，宜采取的处置措施是A、继续留置导尿管观察B、立即行膀胱造瘘术

2、C、纠正休克行尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合修补；休克不易纠正行膀胱造瘘D、立即行膀胱造影E、B超和CT检查参考答案：C 不用止血带削痂已达正常组织的表现A.创面有细小密集点状出血B.创面瓷白色，有光泽，湿润C.创面呈暗粉红色D.创面有粗大散在出血点E.创面表皮下有大量小水疱参考答案：A 男性，50岁。慢性肝病15年。突然呕血400ml。查体：巩膜轻度黄染。腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性。诊断首先要考虑的是A、胆道出血B、十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、食管静脉曲张破裂出血E、出血性胃炎参考答案：D后尿道结石的处理方法是 ( )A、推入膀胱，按膀胱结石处理B、切开取石C、钳取或

3、钩取结石D、大量饮水E、中药排石参考答案：A21年外科主治考试试题及答案7篇 第2篇 绞窄性疝可能的处理不包括A、一般不做修补术B、坏死的肠管可外置C、切除的肠管不一定行一期吻合D、手术方式应考虑病人全身情况E、必须切除肠管或肠管外置参考答案：E 男，75岁，在全麻下行左肺切除手术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，立即采取的急救方法是A、胸外心脏按压B、胸外电除颤C、胸内心脏按压D、静注利多卡因1mg/kgE、胸内电除颤参考答案：E 男，26岁。踢球后感右踝疼痛，尚可跛行，次日起床后疼痛加重，不能着地，局部肿胀，外踝前下方明显压痛，足内翻检查时疼痛加剧( )。A.踝管综合征B.踝关节扭伤C.跖

4、腱膜炎D.周围血管病E.痛风性关节炎参考答案：B 考虑肛裂的是A.无痛性便血，直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物，疼痛明显者为C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为D.无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物E.反复黏液血便，血液与大便混合，肛门指检可触及肿物，退指染血正确答案：C略 下列烧伤休克的临床表现不包括( )。A、神志变化B、出现病理性反射C、电解质和酸碱平衡紊乱D、口渴，尿量减少，心率增快E、出现消化道症状参考答案：B可疑胰腺癌首选的检查方法是A、MRIB、B超C、CTD、X线气钡双重造影E、血尿淀粉酶测定参考答案：B21年外科主治考试试题及答案7篇 第3篇男,24岁,3小时前车祸导致左股骨

5、上段骨折,骨端外露,X线片示斜形骨折,此时该患者的最佳治疗是 ( )A、清创缝合，夹板固定B、清创缝合，石膏固定C、清创缝合，骨折二期处理D、清创缝合，手法复位，夹板固定E、清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定参考答案：E 治病求本的本指的是A、症状B、原发病C、邪气D、新病E、继发病参考答案：B 患者男，56岁。慢性乙型肝炎病史21年。查体发现血清AFP 800g/L。根据患者情况，首先要做的检查是A.选择性肝动脉造影B.肝脏核素扫描C.腹部X线平片D.腹部(肝脏)B超或CT检查E.MRI捡查正确答案：D女,47岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.2cm大小中强回声肿

6、物,CT平扫肿物CT值为一25Hu。最可能的诊断是 ( )A、左肾癌B、左肾盂癌C、左肾囊肿D、左肾错构瘤E、左肾母细胞瘤参考答案：D 正常人体液中各部分渗透压的关系是A、细胞内高于细胞外B、细胞外高于细胞内C、血浆高于组织间液D、组织间液高于血浆E、细胞内外液基本相等参考答案：E对动脉创伤行动脉造影,不正确的是A、可确定血管损伤的部位、范围B、了解血管流入道和流出道以及侧支循环建立情况C、可显示假性动脉瘤瘤体与周围组织的关系D、有延误治疗时机和加重肢体缺血的可能E、造影的同时可以酌情施行血管腔内修复术治疗或放置阻断球囊控制出血参考答案：C21年外科主治考试试题及答案7篇 第4篇 以下吻合血管

7、的技术操作方法中，错误的是A.去除血管吻合口断端外膜，防止血管外膜悬垂于血管腔内形成血栓B.冲洗血管口的针头必须平滑，以免损伤血管内膜C.动脉断端痉挛时用无损伤镊子机械性扩张，尽可能扩大血管内径D.随时用肝素溶液冲洗术区E.液压扩张法后造成的内膜损伤，必须剪去断端2mm以上血管正确答案：C动脉断端痉挛行机械性扩张时，应动作轻柔，扩张程度不宜超过原血管管径，扩张过度会损伤内膜。 男性，70岁，上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是A、合并

8、慢性胰腺炎B、胰高血糖素瘤C、胰腺癌累及胰岛所致D、并发糖尿病E、合并胰岛素瘤能尽早提供诊断线索的检查方法是A、CTB、十二指肠低张造影C、选择性腹腔动脉造影D、PTCE、腹部平片首先应该考虑的诊断A、慢性胰腺炎B、萎缩性胃炎C、胰体癌D、十二指肠球后溃疡E、胃癌参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：C 有关严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确A、大量自来水冲洗创面B、不使用止血带C、彻底切除无活力的组织D、彻底去除碎骨块E、旋转皮瓣闭合创面参考答案：D脑膜瘤多见于A、45岁以下男性B、45岁以上女性C、45岁以下女性D、45岁以上男性E、儿童参考答案：B女性,2

9、5岁,系足部血管损伤大出血引起休克,已做了抢救,抢救早期应A、给予血管扩张药B、给予强心剂C、补充血容量D、给予升压药E、给予肾上腺皮质激素参考答案：C甲亢行双叶甲状腺次全切除后,产生危象的原因是()。A.切除腺体不足B.术后出血过多C.精神过度紧张D.术前甲亢症状未控制答案：D21年外科主治考试试题及答案7篇 第5篇 患者，男，38岁。长期在煤矿下工作，手足冰凉，畏寒怕冷，睾丸偏坠胀痛，饮食怕冷，腹痛遇冷加重，阳痿，近日不慎被开水烫伤，舌淡，脉沉细。针对患者开水烫伤，首选的外用药物是A、茵陈B、金钱草C、牡丹皮D、知母E、虎杖针对患者畏寒怕冷，睾丸偏坠胀痛，首选药物是A、附子B、肉桂C、小茴

10、香D、高良姜E、吴茱萸针对患者脘腹冷痛，阳痿症状，首选药物是A、干姜B、丁香C、五加皮D、花椒E、高良姜参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：BX线无异常的颈髓损伤,可于下列哪些情况下发生A、屈曲性损伤B、过伸性损伤C、纵行牵拉性损伤D、缺血性损伤E、压缩性损伤参考答案：ABCD 血管造影的并发症不包括A、血管内膜剥离B、穿刺部位血肿C、假性动脉瘤D、原发病加重E、血管破裂参考答案：D 肿瘤恶变的过程中，不包括A.细胞增生和DB.A复制过度C.细胞周期功能紊乱D.细胞永生化和逃逸凋亡E.血管增生和转移浸润F.癌前状态和癌前病变正确答案：E世界卫生组织(WHO)将癌前期病

11、变分为癌前状态和癌前病变。癌前状态是一个临床概念，是指一些发生癌变危险性增加的疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠息肉等。癌前病变是一个组织病理学概念，是指相应的病理变化比正常组织或其他病理改变更易发生癌变，如胃黏膜发生的肠上皮化生、异型增生、宫颈上皮异型增生与乳腺导管异型增生等。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些 ( )A、减肥B、用抗抑郁药治疗C、鼻腔持续正压通气D、侧睡E、手术治疗参考答案：ABCDE下面关于脑血管病的预防描述正确的是 ( )A、主要包括一级预防和二级预防B、一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作C、一级预防主要是控制和治疗危险因素D

12、、二级预防是针对发生过脑血管病的患者开展预防工作E、二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上，进行针对性治疗参考答案：ABCDE21年外科主治考试试题及答案7篇 第6篇多形性红斑粘膜糜烂者宜选用()A.三黄洗剂外搽B.青黛膏外涂C.青吹口油膏外涂D.白玉膏外涂正确答案：C 下列选项中,哪项不符合蔓状血管瘤的临床特点A.好发于面颈部及四肢,范围较大B.可见念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管C.一般仅限于皮下脂肪层,不会侵犯骨组织D.皮温增高,可扪及持续震颤,有的可听到血管杂音E.累及的组织明显扩张增大正确答案：C蔓状血管瘤由较粗的血管构成，多为静脉，也可有动脉瘘或动静脉瘘。除了发生在皮下

13、和肌肉，还常侵入骨组织，范围较大者，甚至可超过一个肢体。 紧急救治的技术范围是A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送参考答案：E 关于胰腺的淋巴回流，下列错误的是A.胰头的淋巴注入胰十二指肠上、下淋巴结B.胰体的淋巴分别注入胰上淋巴结和胰下淋巴结C.胰尾的淋巴汇入脾门淋巴结D.各淋巴结最后注入腹腔淋巴结和肠系膜上淋巴结E.胰腺的淋巴引流一般并不丰富，故胰腺癌发生淋巴结转移晚正确答案：E胰腺有极丰富

14、的淋巴引流，并与胆道，十二指肠、胃窦部、脾及腹膜后的淋巴引流沟通，所以在胰腺癌时，早期便常有广泛的淋巴结转移，影响手术切除的预后。 中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是A中心静脉压低，血压低B中心静脉压低，血压正常C中心静脉压高，血压低D中心静脉压高，血压正常E中心静脉压正常，血压低正确答案：D 超声心动图右室壁肥厚常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄参考答案：E21年外科主治考试试题及答案7篇 第7篇 诊断自身免疫性溶血性贫血，下列哪项化验最重要（ ）。A血间接胆红素测定B粪胆原、尿胆原测定C血抗核抗体检查DCoombs试验ERB

15、C脆性试验正确答案：D （题干）男性，52岁，反复发作腰痛5个月，2周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，查体：腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射，右下肢直腿抬高试验(+)，加强试验(+)，右足 趾背伸力下降，右小腿及足背外侧痛觉下降。应首先考虑的诊断是A.腰肌筋膜炎B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.急性腰扭伤E.强直性脊柱炎为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是A.腰椎MRI检查B.腰椎X线片检查C.腰椎B超D.肌电图检查E.脊髓造影考虑受压的神经根是A.腰3神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根下列措施中哪项不适宜采用A.绝对卧床休息并用

16、镇痛药物B.封闭治疗C.牵引、理疗D.硬膜外麻醉下推拿E.手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B腰椎间盘突出症是指椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。多发于壮年体力劳动者，男多于女，20-50岁占90%以上。约70%的病人有腰部受伤史。正常椎间盘弹性很大，可承受巨大的压力而不致破裂，随着年龄的增长和经常受到挤压、扭转等应力作用和轻微损伤的积累，在30岁以后椎间盘发生退行性变，使纤维环破裂，引起椎间盘病变。多位于腰腰5和腰5、骶1两间隙。临床表现：1.腰痛伴坐骨

17、神经痛，疼痛剧烈，沿坐骨神经走行的方向放射，可放射至臀部，大腿后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，休息时好转，整个患病过程有明显间歇性。2.局部压痛，在腰4.5或腰5骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛，并常沿坐骨神经支配区放射。3.腰部僵直，生理前凸平直，可出现脊柱侧凸，骶棘肌痉挛，腰椎活动受限。4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。5.下肢的感觉，肌力和腱反射有改变，严重者有肌肉萎缩。问题 2 答案解析：AMRI显示椎间盘突出。问题 3 答案解析：C右下肢直腿抬高试验(+)，加强试验(+)，右足 趾背伸力下降，右小腿及足背外侧痛觉下降。问题 4 答案解析：D 经皮肾镜取石的适应证应除外()A.肾盂结石B.肾盏结石C.手术后复发结石D.手术后试取结石E.鹿角形肾结石正确答案：D关于颅脑火器伤的伤道特点说法不准确的是A、分为原发伤道区、脑挫伤区和震荡区B、原发性伤道区为投射物直接造成的伤道C、脑挫伤区位于原发伤道周围，病理表现为血管断裂形成出血D、震荡区可大小不一E、在伤道各个位置均存在明显的震荡区，为火器伤的特点参考答案：E靶向治疗药物贝伐单抗(Bevacizumab)的机制是A、抗细胞增殖B、促进细胞凋亡C、促进分化D、抗血管生成E、抗侵袭性参考答案：D 十二指肠溃疡的好发部位是A、降部B、升部C、水平部D、球部E、壶腹部参考答案：D