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1、22年医师类考试试题题库6卷22年医师类考试试题题库6卷 第1卷男性,纺织行业印染工。某天突然感到头痛、呼吸和心跳加快。体检发现,尿呈棕黑色,来医院就诊。在治疗中应尽早使用A.阿托品B.肾上腺素C.小剂量美蓝D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.高压氧答案:C解析:根据其工种、症状、体检,应注意接触的毒物是苯胺。由于苯胺有很强的形成高铁血红蛋白的能力,使血红蛋白失去携氧功能,造成组织缺氧,因此体检的重点应是血液系统。对诊断有价值的辅助检查时高铁血红蛋白。根据上述检查结果,应诊断为苯胺中毒。在治疗中,应尽早使用小剂量美蓝。下肢静脉血栓形成手术治疗描述错误的是A、常用于髂-股静脉血栓形成而病期不超过96小时
2、者B、对于病情继续加重,或已出现股青肿征象者,即使病情较长,也应采用手术取栓力求挽救肢体C、手术方法主要是采用FogArty导管取栓术D、是否手术治疗应根据病变类型和实际病期而定E、术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月,防止再发答案:A解析:常用于髂-股静脉血栓形成而病期不超过48小时者,对于病情继续加重,或已出现股青肿征象者,即使病情较长,也应采用手术取栓力求挽救肢体。手术方法主要是采用Fogarty导管取栓术,术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月,防止再发伴有心梗史的活动性关节炎宜选用A.保泰松B.泼尼松C.阿司匹林D.氢化可的松E.地塞米松答案:C解析:女,22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳少量
3、脓痰,急性病容。右下肺叩诊浊音,可闻及湿啰音,语音共振增强。血WBC12X109,N0.80。最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.干酪性肺炎E.急性肺脓肿答案:C解析:慢性胃炎的临床表现一般不包括:A.恶心、呕吐B.反酸、烧心C.贫血D.右季肋部痛E.上腹部痛答案:D解析:慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早 饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及 其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学 改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还 可伴有贫血表现。脱疽治疗答案:解析:本病轻症可单用中、西药治疗,重症应中西医结合治疗。中医以辨证论治为主,但活
4、血化瘀法贯穿始终,常配合静脉滴注活血化瘀药物,以建立侧支循环,改善肢体血运。(一)内治1.寒湿阻络证:患趾(指)喜暖怕冷,麻木,疫胀疼痛,多走疼痛加剧,稍歇痛减,皮肤苍白,触之发凉,趺阳脉搏动减弱,舌淡,苔白腻,脉沉细。治法:温阳散寒,活血通络。方药:阳和汤加减。2血脉瘀阻证:患趾(指)疫胀疼痛加重,夜难入寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失,舌暗红或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治法:活血化瘀,通络止痛。方药:桃红四物汤加炮山甲、地龙、乳香、没药等。3湿热毒盛证:患肢剧痛,日轻夜重,局部肿胀,皮肤紫暗,浸淫蔓延,溃破腐烂,肉色不鲜,身热口干,便秘
5、溲赤,舌红,苔黄腻,脉弦数。治法:清热利湿,活血化瘀。方药:四妙勇安汤加连翘、黄柏、丹参、川芎、赤芍、牛膝等。4热毒伤阴证:皮肤干燥,毫毛脱落,趾(指)甲增厚变形,肌肉萎缩,趾(指)呈干性坏疽,口干欲饮,便秘溲赤,舌红,苔黄,脉弦细数。治法:清热解毒,养阴活血。方药:顾步汤加减。5气阴两虚证:病程日久,坏死组织脱落后疮面久不愈合,肉芽暗红或淡而不鲜,倦怠乏力,口渴不欲饮,面色无华,形体消瘦,五心烦热,舌淡尖红,少苔,脉细无力。治法:益气养阴。方药:黄芪鳖甲煎加减。(二)外治1未溃期:可选用冲和膏、红灵丹油膏外敷;亦可用当归15g,独活30g,桑枝30g,威灵仙30g,煎水熏洗,每日1次;亦可用
6、附子、干姜、吴茱萸各等份研末,蜜调,敷于患足涌泉穴,每日换药1次,如发生药疹即停用;亦可用红灵酒少许揉擦患肢足背、小腿,每次20分钟,每口2次。2已溃:溃疡面积较小者,可用上述中药熏洗后,外敷生肌玉红膏;溃疡面积较大,坏死组织难以脱落者,可先用冰片锌氧油(冰片2g,氧化锌油98g)软化创面硬结痂皮,按疏松程度,依次清除坏死痂皮,先除软组织,后除腐骨,彻底的清创术必须待炎症完全消退后方可施行。(三)其他疗法1手术疗法(1)坏死组织清除术:待坏死组织与健康组织分界清楚,近端炎症控制后,可行坏死组织清除,骨断面宜略短于软组织断面。(2)坏死组织切除缝合术:坏死组织与正常组织分界清楚,且近端炎症控制,
7、血运改善,可取分界近端切口,行趾(指)切除缝合术或半足切除缝合术。(3)截肢术:当坏死延及足背及踝部,可行小腿截肢术,坏疽发展至踝以上者,可行膝关节截肢术。2剧烈疼痛的处理:脱疽最主要的自觉症状就是疼痛,严重者剧痛以至彻夜难眠,因此有效的止痛治疗成为治疗脱疽的重要措施,除使用哌替啶等止痛药物外,可选用以下止痛方法。(1)中药麻醉:中麻号2.55mg(或中麻号23mg)加氯丙嗪25mg,用生理盐水20ml于晚9时缓慢静脉推注,患者可入睡68小时,隔23天使用1次。治疗时,患者应平卧,头侧位,去掉枕头。施术后应密切观察,注意护理。(2)持续硬膜外麻醉:在病室内,常规实施低位硬膜外麻醉,最好只麻醉患
8、肢,可持续麻醉23天,能消除疼痛,改善患肢肿胀,对一身情况的改善和实施手术均能起到良好作用。(四)病因治疗1动脉硬化性闭塞症可应用降血脂、降血压药物。2糖尿病足积极控制血糖,规范治疗,防治感染,促进肢体血液循环的恢复。医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门A.同情B.审查C.审核D.许可E.认可答案:D解析:医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。一侧瞳孔对光反应消失,间接反应存在,病变在( )A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.以
9、上都不对答案:A解析:动眼神经是瞳孔对光反射反射弧的传出神经,故一侧瞳孔对光反应消失而间接反应存在时病变一定是同侧动眼神经。男性,38岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次分,肝大。化验血示白细胞计数1010/L,血沉25mm/h,B超检查为心包积液,心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.410/L(400/mm),中性0.4,淋巴0.6,涂片未见结核杆菌或其他细菌,本例心包炎的病因以哪项可能性最大( )A.急性非特异性B.化脓性C.结核性D.风湿性E.阿米巴性答案:C解析:22年医师类考试试题题库6卷 第2卷牛膝用于
10、引火下行时,用法宜选用A.生用B.炒用C.煨用D.酒炙E.醋炙答案:A解析:牛膝用法:煎服。活血通经、利水通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用。以下何项不是独活寄生汤的辨证要点( )A.腰膝冷痛B.五心烦热C.肢节屈伸不利D.心悸气短E.脉细弱答案:B解析:以下腧穴中,不属于足少阳胆经的是A.风市B.风门C.风池D.足临泣E.头临泣答案:B解析:风门属于膀胱经穴位,其他选项均属于足少阳胆经。A.青壮年B.儿童及青少年C.2030岁D.1118岁E.老年慢性龈炎答案:B解析:急性坏死性溃疡性龈炎和急性多发性龈脓肿的好发年龄都是青壮年,慢性龈炎好发于儿童及青少年,青春期龈炎好发于青春
11、期。贫血性梗死主要发生于A.心、肝、肾B.心、肺、脾C.心、肾、脾D.大脑、肺、肾E.小肠、肝、心答案:C解析:贫血性梗死常见于心、肾、脾。A.益气养血,健脾利水B.理气行滞,养血调经C.健脾渗湿,理气调经D.温肾化气,健脾利水E.清热利湿,健脾利水经行浮肿脾肾阳虚证的治法是( )答案:D解析:治疗脑震荡恢复期首选A.苏合香丸B.保立苏汤C.柴胡细辛汤D.琥珀安神汤E.补阳还五汤答案:B解析:恢复期的证候:710天以后仍感头微晕,肢倦乏力,精神不振;舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:益气补肾,养血健脑。方药:可服保立苏汤、归脾丸等。治疗经行身痛血瘀证,应首选的方剂是( )A.失笑散合四物汤B.桃红
12、四物汤C.趁痛散D.通窍活血汤E.血府逐瘀汤答案:C解析:下列除哪项外,余则皆是热伤冲任所致病证A、月经过多B、月经过少C、崩漏D、经行吐衄E、月经先期答案:B解析:热伤冲任,血海不宁,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄、胎漏、产后恶露不绝等。故答案选择B。22年医师类考试试题题库6卷 第3卷下列各项中,不正确的是( )A.肩髎属于手少阳三焦经B.养老属于手太阳小肠经C.肩髃属于手阳明大肠经D.阳池属于手太阳小肠经E.后溪属于手太阳小肠经答案:D解析:情感性障碍的鉴别诊断,不包括下述哪项A、精神分裂症B、躯体疾病所致精神障碍C、药物所致精神障碍D、精神发育迟滞E、脑器质性精神障碍
13、答案:D解析:这道题选D情感性障碍鉴别诊断一、精神分裂症:青春型病有表现有情感的言语、行为的兴奋或抑制时,易误诊为躁郁症,前者发情感、思维与意志行为不协调,脱离现实为主,后者协调而无脱离现实表现。此外,起病方式、病期、以往发作后有无残留症状、家族史及治疗反应等,均有助于鉴别。二、反应性精神病:起病前有强烈精神因素,症状表现反映内心体验,持续时间短,经休息或适当治疗后可迅速好转,既往无类似发作史,也不复发。三、神经衰弱:轻抑郁症早期常有失眠、头痛、乏力类似神经衰表现,以致常被误诊。但抑郁症赙感较为焦虑,对外界事物兴趣变得淡漠或消失,有自卑感,并可有生不如死念头,要求治疗心情并不迫切,抗抑郁剂治疗
14、有效。四、症状性和脑器质性精神病:阿的平、肾上腺皮质激素、异烟肼、利血平等药物使用后,甲状腺机能亢进和脑瘤、脑炎等器质性疾病,也可出现躁郁症样表现,但有明确病因和阳性体征可寻,可有不同程度意识障碍和智力障碍,可资鉴别。A.引起型超敏反应B.引起型超敏反应C.引起型超敏反应D.引起型超敏反应E.是型超敏反应的介质组胺答案:E解析:慢性肾衰竭A.肾形小,尿比重1. 012B.肾形不小,尿比重1. 009C.肾形不小,尿比重1. 031D.大量血尿,尿比重1. 020E.大量蛋白尿,尿比重1. 022答案:A解析:于某,男,81岁。头摇肢颤,筋脉拘挛,面色白,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,
15、自汗,小便清长或自遗,大便溏,舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。其诊断是A.颤证风阳内动证B.颤证痰热风动证C.颤证阳气虚衰证D.眩晕肝阳上亢证E.中风风痰瘀阻证答案:C解析:对脑血管扩张作用最强的药物是A、硝苯地平B、尼莫地平C、非洛地平D、尼索地平E、尼群地平答案:B解析:尼莫地平等扩张外周血管作用较强,用于控制严重的高血压,长期用药后,全身外周阻力可明显下降。此外,尼莫地平舒张脑血管作用较强,能增加脑血流量患者女,27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。若选择使用的麻醉药物是2%普鲁卡因,术后发生延迟性过敏反应中最常见的是A.过敏性紫癜B.哮喘C.药疹D.荨麻疹E.血管神经性水肿答案
16、:E解析:1.上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜,第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根,相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围为上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜,所以这两种麻醉方法可以覆盖第三磨牙的颊腭侧,所以A正确,选A。A.伤寒B.乙脑C.流脑D.SARSE.人禽流感上述各传染病,属细菌感染,血常规检查白细胞减少的是答案:A解析:A.二陈汤B.三仁汤C.苏子降气汤D.涤痰汤E.六君子汤治疗肺心病痰湿毒蕴证应首选答案:C解析:考点:1痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺。苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。表寒里饮证者,宜小青龙汤加麻黄、桂枝、细辛、干姜散寒化饮;饮
17、郁化热,小青龙加石膏汤兼清郁热;若痰浊夹瘀,用涤痰汤加丹参、地龙、桃仁、红花、赤芍、水蛭等,或配用桂枝茯苓丸涤痰祛瘀。2痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘。越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。痰热伤津,口干舌燥,加天花粉、知母、芦根以生津润燥;阴伤而痰量已少者,酌减苦寒之味,加沙参、麦冬等养阴。3痰蒙神窍证:涤痰、开窍、息风。涤痰汤加减。配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。若痰热内盛,加葶苈子、天竺黄、竹沥;肝风内动,抽搐加钩藤、全蝎,另服羚羊角粉;血瘀明显加丹参、红花、桃仁;如皮肤黏膜出血、咯血、便血色鲜者,配水牛角、生地、丹皮、紫珠草等。4阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水。真武汤合五苓散加减。若水肿势剧,
18、上凌心肺加沉香、黑白丑、川椒目、葶苈子、万年青根行气逐水;血瘀加泽兰、红花、丹参、益母草、北五加皮化瘀行水。5肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘。平喘固本汤、补肺汤加减。气虚瘀阻,颈脉动甚,面唇发绀明显,加当归、丹参、苏木活血通脉。如见喘脱危象者,急加参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹补肾气纳,回阳固脱。病情稳定阶段,可常服皱肺丸。22年医师类考试试题题库6卷 第4卷? ?陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第 16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事
19、。病人在这两家医院里诊治达20多天,花钱近万元,连是什么病都没有看明白。后采,医院只好请西安医大第一附属医院刘清珍教授来会诊。刘教授并不像前两个医院那样,先盲目用一些理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是A、服务态度不好B、过分依赖技术手段C、病人病情太复杂D、诊断仪器不够档次E、医生学术水平太低答案:B解析:关于贫血下列哪项说法是错误的A.婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白较一
20、般成人高B.久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民高C.低蛋白血症、心力衰竭、脾大和巨球蛋白血症时,血浆容量增加,血红蛋白常降低D.在脱水或失血等循环血容量减少时,血红蛋白常升高E.红细胞数正常时也可能存在贫血答案:A解析:慢性盘状红斑狼疮的主要病理变化之一是A.糜烂B.棘细胞层内疱C.基底层下疱D.基底细胞液化变性E.溃疡答案:D解析:题4:本题是关于口腔黏膜疱性疾病病理特征的题目。良性黏膜类天疱疮的主要病理变化是上皮下疱,即上皮的全层构成疱壁。此点变化是与其他疱性疾病如寻常性天疱疮鉴别的主要依据。因此答案应选C。题5:本题是常见口腔黏膜病基本病理变化的题目。慢性盘状红斑狼疮的主要病理
21、变化是上皮过度角化、上皮萎缩、基底细胞液化变性及固有层炎症细胞浸润等,因此答案应选D。糜烂(A)是慢性盘状红斑狼疮的继发性表现,不是红斑狼疮本身的病理变化,故不能选A;而B和C选项是疱性疾病的病理变化,也不能选。题6:本题是关于天疱疮(寻常性天疱疮)病理变化和临床表现相结合的考题。天疱疮最主要的病理变化是棘层松解所致的棘细胞中间的上皮内疱形成,疱的基底部是上皮的基底层,因此在疱破溃后此区域的表面尚有基底层细胞覆盖,临床上称糜烂面。因此答案应选A。有悍气之称的气是( )A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.脏腑之气答案:D解析:下颌牙列中牙周膜面积最小的是A.中切牙B.尖牙C.双尖牙D.第一磨牙E
22、.第二磨牙答案:A解析:根据实验测定,下颌牙列中牙周膜面积最小的是中切牙。知识点:意识模糊患者意识障碍,可唤醒。但不能准确辨别任务和地点。这种意识状态称为A.瞻望B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.嗜睡答案:D解析:患者意识障碍,可唤醒。但不能准确辨别任务和地点为意识模糊CharCot三联征包括A、束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水B、寒热、黄疸、肝肿大C、腹痛、寒热、胆囊肿大D、腹痛、寒热、黄疸E、上腹剧痛、板状腹、黄疸答案:D解析:哮病与喘证的鉴别要点是A.咳嗽胸闷B.呼吸不利C.时作时止D.喉中哮鸣有声E.以上均不是答案:D解析:哮病与喘证:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘,但喘未
23、必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病属于A.毒血症B.脓毒血症C.脓血症D.菌血症E.败血症答案:A解析:22年医师类考试试题题库6卷 第5卷创伤性溃疡的治疗应首选A.肾上腺皮质激素及免疫抑制剂B.免疫增强剂C.局部消炎止痛D.去除刺激因素E.以上都不是答案:D解析:关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述,错误的是A.透析疗法B.促进利尿C.放血疗法D.大量补液E.导泻疗法答
24、案:D解析:少尿期治疗原则为稳、促、导、透。即稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗。少尿早期需与休克所致的肾前性少尿相鉴别,若尿比重1.020,尿钠40mmol/L,尿素氮与血尿素氮之比10:1,应考虑肾前性少尿。可输注电解质溶液5001000ml,并观察尿量是否增加,或用20%甘露醇100125ml静注。观察3h尿量,若少于100ml,则为肾实质损害所致少尿,宜严格控制输入量。痈的急性化脓性感染分布在A.单个毛囊及其所属皮脂腺B.邻近多个毛囊及其附属皮脂腺C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺D.皮肤网状淋巴管E.肌间隙蜂窝组织答案:B解析:痈是指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,
25、也可由多个疖融合而成。故选B。发生于单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染称为疖;发生于皮肤网状淋巴管的急性炎症叫丹毒;发生于肌间隙蜂窝组织的急性感染称为急性蜂窝织炎。根管冲洗液不包括A3过氧化氢液B30过氧化氢液C525次氯酸钠D2氯亚明E生理盐水答案:B解析:中年妇女乳头血性溢液应首先考虑A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌答案:A解析:中年妇女乳头血性溢液应首先考虑乳管内乳头状瘤。关于牙周炎治疗的基本目标,下列哪项错误A.消除炎症B.消除牙周炎所导致的不适、出血、疼痛等症状C.使牙周组织破坏停止D.使松动牙重新变牢E.促使牙周组织修复再生答案:D解
26、析:患者,男,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:咬面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。在操作过程中应采取的护髓措施之一是A.即使穿髓也要彻底干净得去除所有龋坏组织,然后直接盖髓B.应该用高速窝轮机持续操作,争取一次去净腐质C.慢钻去腐不必间断切割D.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹E.充填之前应对窝洞进行垫底答案:E解析:患者,男性,59岁,吐血,血色黯淡,大便漆黑稀溏,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡,脉细弱。治疗当选A.泻心汤合十灰散加减B.归脾汤加
27、减C.龙胆泻肝汤加减D.独参汤加减E.小柴胡汤加减答案:B解析:综观脉证,患者为上消化道出血之脾不统血证,治当益气健脾,养血止血,方用归脾汤加减。患者,女,35岁,明显的黄疸和瘙痒1个月余,伴轻度乏力和食欲减退。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常,AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高,应考虑为A.黄疸型肝炎B.瘀胆型肝炎C.原发性肝癌D.钩端螺旋体病E.胆汁型肝硬化答案:A解析:22年医师类考试试题题库6卷 第6卷流行性出血热的基本病理改变是A广泛性小血管内皮细胞变性坏死B肾髓质充血水肿C实质脏器的凝固性坏死D心肌细胞变性坏死EDIC答案:A解析:患者,女,48岁。眩晕耳鸣,头胀痛,每因烦
28、劳或恼怒而增剧,急躁易怒,少寐多梦,舌红苔黄,脉弦数。治疗宜首选A.柴胡疏肝散B.镇肝息风汤C.天麻钩藤饮D.丹栀逍遥散E.黄连温胆汤答案:C解析:患者眩晕耳鸣,提示病属眩晕;头胀痛,每因烦劳或恼怒而增剧,急躁易怒,少寐多梦,舌红苔黄,脉弦数,为肝阳上亢的典型表现。治法:平肝潜阳,清火息风。代表方:天麻钩藤饮。下面关于正确刷牙的方法。错误的描述是A.刷上牙内外面时从上往下刷,刷下牙内外面时从下往上刷B.为有效去除牙菌斑,每次刷牙时间不宜少于5分钟C.刷牙的最佳时间是进食后3分钟D.刷咬合面时前后拉动着刷E.刷牙后要充分漱口答案:B解析:监测机构发现突发公共卫生事件,向所在地县级人民政府卫生行政
29、部门报告的时限是A.3小时B.2小时C.6小时D.1小时E.4小时答案:B解析:A.广泛前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.心内膜下心肌梗死E.正后壁心肌梗死特征性心电图改变出现在、aVF导联的诊断是( )答案:B解析:A.清热润肺,生津止渴B.滋阴温阳,补肾固摄C.滋阴固肾D.清胃泻火,养阴增液E.益气健脾,生津止渴中消的中医治法是( )答案:D解析:A.抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量B.阻断血管平滑肌上的受体,对抗其强大的收缩局部血管作用C.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷D.对抗肾上腺素的升压作用E.以上都不是酚妥拉明局部浸润注射,治疗去甲肾上腺素静滴外漏的作用是答案
30、:B解析:第33题:酚妥拉明阻断受体,可扩张血管,降低外周阻力,使心脏后负荷明显降低,左室舒张末压与肺动脉压下降,心搏出量增加,心衰和肺水肿得以减轻。第34题:心绞痛时,交感神经活性增强,心肌局部和血中儿茶酚胺含量增高,更大程度的激动受体,加重了心肌的缺血缺氧。普萘洛尔有较强的受体阻断作用,可使心率减慢,心肌收缩力减弱,心肌耗氧量降低,也降低后负荷,还能改善缺血区的供血,因而能治疗心绞痛。第35题:去甲肾上腺素是受体激动药,若静滴外漏,可致局部血管强烈收缩,引起局部缺血坏死。用酚妥拉明局部浸润注射,可阻断血管平滑肌上的受体,使血管扩张、镇痛、防止组织缺血坏死。第36题:肾上腺嗜铬细胞瘤分泌大量
31、肾上腺素,使血压升高。酚妥拉明可阻断受体,使肾上腺嗜铬细胞瘤所致的高血压明显下降,因此可用于肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断和此病骤发高血压危象以及手术前的治疗。但用于诊断时,其可靠性和安全性均较差,应慎用。食物中毒与流行性传染病的根本区别在于A.人与人之间不传染B.有相似的临床表现C.以上都不是D.较短时间内有大量的病人出现E.有一定潜伏期答案:A解析:通里位于A.前臂掌侧,当挠侧腕屈肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸B.前臂掌侧,当桡侧腕屈肌腱的尺侧缘腕横纹上1寸C.前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的尺侧缘腕横纹上2寸D.前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸E.前臂掌侧,当掌长肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸答案:D解析:考点:1通里在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸,治疗头晕、咽痛、暴喑、舌强不语、腕臂痛。2阴郄位于前臂内侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。3神门在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处,治疗惊悸、怔仲、失眠、健忘。4少海位于屈肘,当肘横纹内端与肱骨内上髁连线之中点。5少冲在手小指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
限制150内