临床执业医师考试题库精选7卷.docx

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1、临床执业医师考试题库精选7卷临床执业医师考试题库精选7卷 第1卷 肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用A外括约肌的深部B内括约肌C肛提肌D肛管直肠环E外括约肌皮下部正确答案：D 脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因A肌肉失去运动功能所致B因肌肉瘫痪使供血减少所致C肌肉受到病毒的侵害D失去了运动神经的营养作用正确答案：D 真核生物RNA聚合酶的作用是A合成45 S-rRNAB合成hnRNAC合成5 S-rRNAD合成tRNA正确答案：B 成年男性患者，被确诊为HIV感染者，其已妊娠3个月的妻子同时感染HIV，对其妻子进行说明的过程中，不正确的是A、应该立即终止妊娠B、此病可经过性交传播C、应避

2、免与其他人共用餐具D、此病有较长的潜伏期E、应禁止共用牙刷等用具参考答案：C男性,25岁,左下腹痛伴脓血便半个月,查体腹部无异常,首先选用的检查方法为A.大便常规菌培养SXB男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月，查体腹部无异常，首先选用的检查方法为A.大便常规菌培养B.B超C.钡灌肠透视D.全胃肠钡剂检查E.全结肠镜检查正确答案：A 女性，62岁，诊断胃癌，血压160/l00mmHg，中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常E.血生化检查正确答案：D 男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕后

3、症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是A、胃扭转B、急性出血坏死性肠炎C、小肠扭转D、肠系膜血管栓塞E、肠套叠该病人需要首先静脉输入A、血浆B、代血浆C、全血D、等渗糖盐水E、复方氨基酸参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D 孕38周，出生体重在25004000g之间（ ）。正确答案：A临床执业医师考试题库精选7卷 第2卷 114 男性， 32 岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体： T36 7 ， BPll 6KPa ， 神志清楚 ， 口唇发绀 ， 四肢原冷 ， 心电图提示有阵发性心动过速 ， X 线胸片见右肺上叶

4、大片实变影像 ， 对其即刻的处置不恰当的是A 静脉滴注青霉素B 静脉滴注糖皮质激素C 静脉输入低分子右旋糖酐D 输液中加入适量多巴胺E 输液宜侵，并静注毒毛花甙 K正确答案：B 患者，男性，恶心、呕吐、腹痛、腹胀2天，肛门排气减少1天，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清钠140mmolL，首选的补液种类为A5葡萄糖B10葡萄糖C平衡液溶液D5NaClE生理盐水正确答案：C 产AmpC酶菌株敏感的药物A头孢他啶B青霉素C亚胺培南D头孢曲松E头孢哌酮/舒巴坦正确答案：A (备选答案)A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.7岁1.麻疹疫苗的复种年龄2.脊髓灰质炎疫苗的复种年龄3.白百

5、破混合制剂的第1次复种年龄正确答案：E,D,B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄致肺淤血，是由于A全心衰竭B左心室衰竭C右心房衰竭D左心房衰竭E右心室衰竭正确答案：D 对双胎的处理，哪项正确A孕期时若不合并妊娠高血压综合征，则按单胎常规管理B产程中宫缩乏力，不可用小量催产素静滴C第1胎儿娩出后尽可能20分钟内让第2胎儿自然娩出D第1胎儿娩出后应静注催产素E第1胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐正确答案：C36.答案C 解析：双胎妊娠属高危妊娠范围，临床上应予重视，孕期加强管理。产程中如宫缩乏力可以用小量催产素静滴以促进宫缩。分娩时，第1胎儿娩出时，应立即断脐，若无异常，可等待第2个胎儿自然分娩，一般在2

6、0分钟内第2个胎儿会顺利娩出。若超过15分钟仍无宫缩，可予人工破膜尽快娩出第2胎儿。 根据下列题干，回答 133135 题：男性，32岁，从高处摔下，左腰部落地， BP 88/56mmHgHb l20g/L，尿常规红细胞满视野，CT示：左肾下极皮质裂伤，肾周围有血肿。第 133 题 目前最佳处理为（ ）正确答案：E 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是 （ ）A应用利尿剂B应用呼吸兴奋剂C控制肺部感染D应用血管扩张剂E应用强心剂正确答案：C临床执业医师考试题库精选7卷 第3卷 参与细胞抗凝作用的是A、肝细胞B、抗凝血酶C、蛋白CD、肝素E、-巨球蛋白正确答案：A 下列哪项对

7、肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A.高热、咳铁锈色痰B.白细胞升高，核左移，胞质有中毒颗粒C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D.肺部湿性啰音E.痰培养肺炎球菌阳性正确答案：E 简要病史：男性，32岁，右下腹部绞痛伴血尿4小时。参考答案：初步诊断：本病考虑尿路结石。病史采集要点：（共15分）1问诊内容（13分）(1)现病史（共10分）发病诱因：是否有剧烈运动。（1分）疼痛部位、强度（绞痛、隐痛、钝痛），是否放射；持续性还是阵发性；持续时间；加重及缓解因素。（2分）尿的颜色、量。（2分）伴随症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿中断、发热、呕吐。（2分）发病以来的一般情况：饮食情况，大便情况等。（1分）诊疗

8、经过：是否就诊过，相应的影像学检查和心电图检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）(2)相关病史（共3分）药物过敏史及外伤手术史。（1分）与该病有关的其他病史：有无高尿酸等病史，平素有无排尿困难。（2分）2问诊技巧（2分）(1)条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）(2)没有围绕病情询问。（-0.5分）(3)问诊语言不恰当。（-0.5分）(4)暗示性问诊。（-0.5分） 根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是（ ）。正确答案：A 有关尿干化学检测原理，比密测定用A偶氮偶联法B马来酐试剂C葡萄糖氧化酶法D多聚电解质离子解离法E特异性酯酶法正确答案：D 小肠经的原穴是A合谷B太渊C腕骨D

9、丘墟正确答案：C 成人肺结核最常见的类型是A、原发综合征B、血行播散型肺结核C、浸润性肺结核D、纤维空洞性肺结核E、干酪样肺炎参考答案：C 肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡C.降低肝门静脉压力D.纠正电解质紊乱E.纠正酸碱平衡紊乱正确答案：A，B考点：肝性脑病的治疗临床执业医师考试题库精选7卷 第4卷 女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解，无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便，镜检(-)，隐血(-)。最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、慢性细菌性痢疾E、肠易激综合征参考答案：E在选择注册检验用产品规格时,同

10、一注册单元内的样品,应选择()。A、符合产品技术要求和质量标准的任一规格即可B、必须是最大规格或者最小规格C、能够代表本注册单元内其他产品的典型规格答案：C 采用免疫法检测激素时，对检测结果影响最大的是( )A所用抗体的量B所用抗体的质量C激素的交叉抗原性D标记物的性质E检测方法正确答案：B 透射电镜样品固定常用A、戊二醛、锇酸B、4%多聚甲醛缓冲液C、4%甲醛D、10%中性福尔马林E、冷丙酮参考答案：A Na+-K+-2Cl-共转运子抑制药如呋塞米等的临床应用：正确答案：急性肺水肿和内水肿的救治;急慢性肾衰竭的防治;急性充血性心力衰竭和高血压的治疗;肾病综合征;肝硬化腹水的治疗;高钙血症;加

11、速毒物排泄 Na+-K+-2Cl-共转运子抑制药的不良反应：1.水电解质紊乱;2.耳毒性;3.高尿酸血症;胃肠道反应;5.其他：高血糖、高胆固醇等 Na+-Cl-共转运子抑制药如噻嗪类的临床应用：1.各种原因所致的轻中度水肿、慢性心功能不全;2.降压：治疗高血压的基础药;3.尿崩症：肾性尿崩症和ADH无效的中枢性尿崩症;4.其他：抑制高尿钙所致的肾结石 Na+-Cl-共转运子抑制药的不良反应：1.电解质紊乱;2.高尿酸血症;3.代谢性变化，导致高血糖、高血脂症，4.过敏反应 治疗宜选择A化疗B放疗C手术疗法D口服止血药E抗结核规则治疗正确答案：A 肾盂肾炎最常见的病原菌是A粪链球菌B葡萄球菌C

12、大肠杆菌D变形杆菌E白色念珠菌正确答案：C解析：肾盂肾炎致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌如副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。极少数为真菌、病毒、原虫等病原体。 糖皮质激素类药物可用于治疗A原发性血小板增多症B急性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D真性红细胞增多症E骨质疏松正确答案：B临床执业医师考试题库精选7卷 第5卷 舌下腺小管开口于( )。A.舌根B.颊黏膜C.舌下襞D.舌下阜E.腭腺参考答案：C 以下查体不属于阻塞性肺气肿的体征是A桶状胸B双肺语颤对称减弱C双肺叩诊过清音D心浊音界不易叩出E双肺底移动度对称增大正确答案：E解析：阻塞性肺气肿晚期

13、可出现桶状胸，双肺呼吸运动减弱，双肺语颤对称减弱，双肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下降，双肺底移动度对称减小，听诊呼吸音普遍减弱，呼气相延长。 女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是A.乳头湿疹样癌B.髓样癌C.鳞状细胞癌D.黏液细胞癌E.大汗腺样癌正确答案：A 患者复印病案资料必须提供( )。A.患者及代理人身份证和法定关系证明B.患者及代理人身份证和关系证明C.采集证据人法定证明和有效证件D.采集证据人法定证明和患者身份证E.患者本人存放证件参考答案：E 某村，为了提高避孕率，村

14、长希望卫生院将本村的育龄妇女都放上节育环。于是，卫生院的妇产科医生对该村的育龄妇女都进行了妇科检查，并将无禁忌症的育龄妇女都放了节育环。下列分析错正确的是A.该卫生院妇产科工作严谨B.放节育环是对妇女生育权的尊重C.避孕是育龄夫妇的共同义务，对此育龄妇女不需要有知情权D.此做法使这些妇女丧失了自身的部分自主性E.育龄妇女对此不享有选择权正确答案：D知情同意、自主等的理解。 该病的治疗原则为 查看材料A.心理治疗B.抗抑郁药物+心理治疗C.抗精神病药+心理治疗D.ECT治疗E.苯二氮革类治疗正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 男性，56岁，肾移植术后长期使用激素，近2年双髋关节疼痛、活动受

15、限初步诊断是A双侧髋关节类风湿关节炎B双侧髋关节退行性关节骨关节炎C双侧髋关节肿瘤性病变D双侧髋关节创伤性滑膜炎E双侧股骨头缺血性坏死正确答案：E94.答案E 解析：患者中年男性，长期服用激素类药物病史。长期服用激素类药物的并发症之一是对骨关节影响，可造成股骨头缺血性坏死。 二陈汤治疗“风痰”，医方集解加减法中指明应加用的药物是( )A黄芩、胆星B南星、竹沥C干姜、细辛D防风、白芥子正确答案：B临床执业医师考试题库精选7卷 第6卷 含有逆转录酶的病毒是A.HIVB.HSVC.HAVD.EBVE.HCMV正确答案：A 下列辅助检查中哪项不应在肠梗阻患者中使用ACT检查B血气分析C消化道钡餐透视D

16、腹部X线平片E彩色超声检查(143144)答案143B 144C 解析：患者中年女性，拟诊为肠梗阻。由于绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态，因而先确定肠壁血运有无障碍是至关重要的。全消化道钡餐透视可加重肠梗阻患者的腹痛、腹胀等症状，并有可能导致肠穿孔，因此应为急性肠梗阻的检查禁忌。正确答案：C 利下无度，或大便失禁，神疲畏寒，腹痛，喜热喜按，应诊为A肾阳虚证B脾胃阳虚证C大肠虚寒证D寒湿困脾证正确答案：C 新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是A脑膜炎双球菌B肺炎双球菌C流感杆菌D大肠埃希菌E铜绿假单胞杆菌正确答案：D 与EB病毒感染密切相关的淋巴瘤是AT细胞淋巴瘤BNK/T细胞淋巴瘤C套细胞淋巴瘤D霍奇金

17、淋巴瘤正确答案：B解析：与EB病毒感染密切相关的淋巴瘤是NK/T细胞淋巴瘤。该肿瘤绝大多数发生于淋巴结外，尤其是鼻腔和上呼吸道，侵袭性强，是一种高度恶性的肿瘤。 关于GOD-POD偶联测定法测定葡萄糖说法错误的有（ ）A血清(血浆)蛋白对反应有干扰B本法特异性强，不存在干扰C葡萄糖氧化酶作用于葡萄糖生成葡萄糖酸及H2O2，此反应是特异性反应DPOD催化H2O2使还原型色素原生成有色的氧化型色素，该过程容易产生干扰E以上答案不全正确正确答案：AB 血液中C02的主要运输形式是A.和水结合形成破酸B.形成碳酸氢盐C.形成一氧化碳血红蛋白D.形成氨基甲酸血红蛋白E.物理溶解正确答案：B血液中C02的

18、主要运输形式是形成碳酸氢盐。 下列哪项是治疗厌氧菌感染的首选药物A甲硝唑B红霉素C乙胺丁醇D特布他林E青霉素正确答案：A54.答案A 解析：甲硝唑（灭滴灵）对厌氧性革兰阴性及阳性杆菌和球菌有较强的抗菌作用，是治疗厌氧菌引起的感染、滴虫病、慢性阿米巴痢疾、肠外阿米巴的首选药。临床执业医师考试题库精选7卷 第7卷 我国医学伦理学的具体原则A.实行医学人道主义，全心全意为人民健康服务B.审慎.保密.良心C.救死扶伤，忠于职守；钻研医术，精益求精D.保持健康和恢复健康E.无伤.有利.公正.自主正确答案：E 目前我国肺癌手术切除率85%97%,5年生存率为A.10%20%B.20%30%C.30%40%

19、D.40%50%正确答案：C 杜某，孕36周，产前检查中发现胎儿近三周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能A.胎动计数B.雌三醇（E）测定C.尿雌激素肌酐比值（EC比）D.血清胎盘生乳素E.HCG测定正确答案：E 在下列权利中能够体现患者自主权的是A、基本的医疗权B、因病获得休息权C、知情同意权D、因病免除社会责任权E、减免医疗费用权参考答案：C 在我国造成门脉高压症的主要原因是：A.肝脏肿瘤B.慢性肝炎C.肝硬化D.门静脉主干先天性畸形E.梗阻性黄疸正确答案：C免疫原性最强的物质是()A. 蛋白质B. 脂质C. 多糖D. 核酸E. 脂多糖参考答案：A患者出现生物治疗流感样症状,护理措施不正确的是:()A.遵医嘱提前给予解热镇痛药物B.告知患者为常见反应可不予处理C.密切观察病情变化，出现寒战，体温异常时给予相应处理D.知道患者多饮水，注意休息E.告知患者饮食宜清淡，避免油腻答案：B 主任、副主任医师查房应做到( )A.对提出的诊断、诊断依据及鉴别诊断详细分析B.制定治疗方案和更改方案时要说明理由C.对异常检查结果进行分析，提出对策D.对病情发展进行评估、判断，说明进一步采取的措施E.介绍当前国内外对该病的诊疗进展情况F.以上B和C不是正确答案：ABCDE