主治类经典例题6章.docx

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1、主治类经典例题6章主治类经典例题6章 第1章下齿槽神经阻滞麻醉如有感染易引起A.颊间隙感染B.颌下间隙感染C.颞间隙感染D.嚼肌间隙感染E.翼颌间隙感染答案：E解析：坏死组织较多的创面禁忌采用A.包扎疗法B.暴露疗法C.开放疗法D.湿敷疗法E.浸泡疗法答案：D解析：铜绿假单胞菌在潮湿的坏死组织中极易繁殖，坏死组织湿敷成为脓毒症的一个危险因素。A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力Korsakoff综合征答案：D解析：最早制定有关人体实验的基本原则的是A、纽伦堡法典 B、赫尔辛基宣言 C、希波克拉底誓言 D、大医精诚 E、伤寒杂病论答案：A解析：结节性甲状腺肿的手

2、术适应证中，下列哪项是不恰当的A.病史较长B.怀疑恶变C.伴有压迫症状D.伴有功能亢进E.胸骨后甲状腺肿答案：A解析：主治类经典例题6章 第2章咯血是指血液来自下列哪个部位A、鼻腔B、喉部以下呼吸道C、食管D、肠道E、口腔答案：B解析：咯血定义明确指出喉部以下气管、支气管或肺组织出血经口腔咯出称咯血。关于产褥感染的正确表达是A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病B.多为某一种细菌感染所致C.感染来源多为产妇自体感染D.产后24小时后的45天内，两次体温达到或超过38E.分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身的炎性变化称产褥感染答案：E解析：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖

3、道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。发病率为6%，是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38。产褥感染与产褥病率的含义不同。造成产褥病率的原因以产褥感染为主。2022年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周(17日)中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。2月7日该不明原因肺炎的患病率是A.0.045B.0.075C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确答案：A解析：患者，男性，72岁。排尿

4、困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L，Cr 340mol/L，B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A.经尿道前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E.服用受体阻滞剂和5-还原酶抑制剂答案：D解析：该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用

5、药物治疗难以有效，药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。女性，50岁患者，有反复发作性呼吸困难病史15年，高血压病史2年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、沙丁胺醇治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，脉搏。136次/分，律不齐，有频发期前收缩，眼球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音。动脉血气：pH7.21，PaCO9.33kPa(70mmHg)，PaO6.13kPa(46mmHg)。急诊医师除给予头孢曲松静脉注射、吸氧、地塞米松10mg，还需采取以下哪项措施A.1/1000肾上腺素0.3ml，皮下注射B

6、.氨茶碱0.5mg，静滴C.奥西那林0.5mg.肌注D.山莨菪碱10mg，静滴E.静脉补液每日不少于2000ml答案：E解析：主治类经典例题6章 第3章急性肾炎水肿的主要原因是A.血容量减少B.继发性醛固酮增加C.血浆蛋白降低D.抗利尿激素(ADH)分泌减少E.肾小球滤过率下降答案：E解析：女性，25岁，系统性红斑狼疮病史2年，一直接受糖皮质激素治疗，2周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉55mmh，PPD(-)，痰查抗酸杆菌(-)，抗生素治疗2周未见效，下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素答案：A解析：光固化

7、器的光照时间不得少于A.4060秒B.5080秒C.2030秒D.1020秒E.80100秒答案：A解析：男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为A.脑出血B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性昏迷D.乳酸酸中毒E.低血糖昏迷答案：E解析：患者初产妇，33岁，妊娠40周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。该患者目前应该做何检查A.胎儿成熟度检查B.胎儿及附属物超声检查C.血常规D.胎心监护E.动态心电图F.阴道清洁度检查G.优生病

8、毒检查H.肝胆胰脾肾超声检查I.凝血功能检查答案：B,C,D,I解析：主治类经典例题6章 第4章上颌恒牙的萌出顺序是A.6 1 2 3 4 5 7B.6 1 2 5 4 3 7C.6 1 2 4 3 5 7D.6 1 2 4 5 3 7E.6 1 2 3 5 4 7答案：D解析：特发性面神经麻痹不应有的症状是A、额纹消失 B、Bell（贝尔）现象 C、耳后或下颌角后疼痛 D、舌前2/3味觉障碍 E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹答案：E解析： 特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹，又称面神经炎或贝尔(Bell)麻痹，病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛，主要表现为一侧面部表情肌瘫

9、痪，不能皱额和额纹消失，眼裂不能闭合或闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气，舌前2/3味觉障碍。但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来D.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来E.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解全面系统的学习方法是指( )答案：B解析：A.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理B.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改

10、变C.实现了对患者的尊重D.对健康、疾病的认识是片面的E.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生( )答案：A解析：先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是A.基底动脉及其分支B.小脑后下动脉C.大脑前动脉及前交通动脉D.颈内动脉及其分叉处E.大脑中动脉及其分叉答案：D解析：主治类经典例题6章 第5章患者男性，30岁。外伤致左侧1012肋骨骨折。伤后5天病人剧烈腹痛。并迅速进入休克状态。首先考虑A. 肝破裂B. 延迟性脾破裂C. 肾出血D. 动脉夹层破裂E. 腹腔血肿形成答案：B解析：左胸下肋骨骨折应考虑存在脾破裂的可能。A.牙尖交错位(IG

11、P)B.位C.下颌后退接触位(RCP)D.颌位E.下颌姿势位(MPP)上颌牙与下颌牙发生接触的现象，称答案：B解析：临床上可用来判断牙龈炎症程度的指标是 ( )A.牙周附着水平B.探诊出血C.简化口腔卫生指数D.菌斑指数E.V-M牙石评估法答案：B解析：连续灌注法常用无细胞蛋白溶液，经灌注机的加热器和加氧器处理后与器官连接进行循环灌注，灌注的液体量约为A.400800mlB.6001000mlC.8001200mlD.10001400mlE.12001600ml答案：C解析：A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是答案：B解析：主治类

12、经典例题6章 第6章正常新鲜血浆中不存在以下哪种凝血因子A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子答案：B解析：因子即组织因子，存在于组织液中，不存在于血浆。要完成姿势正常的独立步行，患者的患侧下肢必须能支撑百分之几体重A.60%B.70%C.80%D.90% E.100%答案：A解析：女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全答案：A解析：患儿，男，8岁，咳嗽流涕3天，T39，咽充血，右肺背下方呼吸音降低，未闻及啰音，心音强，为

13、了确诊首先应采取的检查是A.血培养加药敏B.血清冷凝集试验C.气管分泌物病原体培养D.胸部正位片E.血WBC分类计数答案：D解析：某山村8岁儿童，口腔健康检查发现第一恒磨牙均有浅中龋，决定采用非创伤性修复(ART)治疗。ART修复后，多长时间内患者不能用修复的牙咀嚼A.修复后即可咀嚼B.修复后30分钟内C.修复后60分钟内D.修复后12小时内E.修复后24小时内答案：C解析：1.ART充填效果略低于银汞合金充填，儿童与成年人修复效果没有显著性差异，医生与护士操作修复效果也没有显著性差异，单面洞的保留率高于复面洞，面充填保留率低于其他面。所以，正确答案是D。2.玻璃离子在反应的过程中体积收缩，产生微漏，即便在所有操作都很标准的情况下仍难避免。所以，正确答案是E。