护理类每日一练8节.docx

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1、护理类每日一练8节护理类每日一练8节 第1节自发性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位A.第6肋间腋中线与腋后线之间B.胸骨旁任何一肋间C.第7肋间腋中线与腋后线之间D.第8肋间腋中线与腋后线之间E.第2肋间锁骨中线答案：E解析：气胸安放引流管的位置为积气最高部位的锁骨中线第2肋间。男性，66岁，晨起时自觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑A.基底节出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑外伤答案：C解析：根据老年男性，安静状态起病，起病缓慢，有肢体麻木的前驱症状，无意识障碍，以偏瘫为主要临床表现的病史特点，

2、考虑脑血栓形成可能性大。行为手段是指A.人B.人的行为所指向的目标C.行为对行为客体所致影响D.行为主体与行为客体发生联系的客观环境E.行为主体作用于行为客体时的方式方法和所应用的工具答案：E解析：人的行为由五个基本要素构成，行为主体是人；行为客体是指人的行为所指向的目标；行为结果是指行为对行为客体所致影响；行为环境是指行为主体与行为客体发生联系的客观环境；行为手段是指行为主体作用于行为客体时的方式方法和所应用的工具。在脊柱结核中，发生最高的部位是A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：C解析：引起心脏骤停最常见的病因是（ ）。A.药物中毒B.冠心病C.电解质紊乱D.手术意外E.麻醉意外

3、答案：B解析：导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是快速性室性心律失常。绝大多数心脏性猝死的患者有器质性心脏病，冠状动脉粥样硬化是最常见的病理表现。患者，女性，37岁，不孕症5年，检测是否排卵，取子宫内膜进行检查的时间是经前( )A.12小时内B.18小时内C.24小时内D.48小时内E.36小时内答案：A解析：不孕症患者在月经来潮前12小时取小块子宫内膜检查，看是否有分泌期变化，即可判断是否排卵。下列符合学龄前期发育特点的是A.体格发育进入高峰期B.有强烈的好奇心C.积极勤奋，力求将事情做得完美D.遵守社会习俗、遵守法律E.控制、理解、分析、综合能力增强答案：B解析：学龄前期发育的特点主要有：

4、体格发育稳步增长；基本完全建立了排泄、饮食、更衣、清洁等生活习惯；语言发育已经基本完成；开始有初步抽象思维，好奇心强；对周围人和环境的反应能力趋于完善。护理类每日一练8节 第2节下列属于封闭式提问的问题是A.经过这两天的治疗，您今天感觉好多了吧？B.您是河北人吧？C.悠为什么不愿意选择手术治疗呢？D.您是在哪里做的检查？检查结果如何？E.您愿意和我谈谈自己手术后的感受吗？答案：B解析：封闭式提问的问题比较具体，对方用简短、确切的语言即可作出回答，如是或不是，好或不好。感染性休克常见下列哪些疾病除外A.严重胆道感染B.绞窄性肠梗阻C.急性化脓性腹膜炎D.败血症E.消化道大出血答案：E解析：失血性

5、休克常由于有效循环血量锐减引起，如消化道大出血，肝脾破裂出血等；感染性休克主要是由于细菌及毒素作用所引起，常见于严重胆道感染、急性化脓性腹膜炎、绞窄性肠梗阻和败血症等。选项E属于失血性休克。尿道膜部损伤最常见于A.挤压伤B.骨盆骨折C.腹部手术D.腰部挫伤E.骑跨伤答案：B解析：某孕妇，25岁，结婚3年，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100/50mmHg，白细胞总数9.010/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。该孕妇最可能的诊断是A.先兆流产B.稽留流产C.异位妊娠破裂D.习惯性流产

6、E.急性阑尾炎答案：C解析：下列哪项不是丙型肝炎的传播途径A.输血及血制品途径B.母婴垂直传播C.粪-口传播D.生活上的密切接触E.性接触传播答案：C解析：1岁内小儿最适合的静脉穿刺部位为A.肘静脉B.踝静脉C.颈外静脉D.头皮静脉E.手背静脉答案：D解析：1岁内小儿头皮静脉极为丰富，分支多，交错成网且静脉表浅，易于固定，方便小儿肢体活动。7个月小儿，男性，因肺炎入院治疗；1h时前突然喘憋，端坐呼吸，查体：心脏听诊闻及奔马律，双肺底湿啰音，肝肋下2cm，此时考虑患儿出现A.脓气胸B.心力衰竭C.脓胸D.肺不张E.肺大疱答案：B解析：2h前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周发绀，心率快，双肺细湿啰音，肝

7、肋下3cm，考虑为肺炎合并了心力衰竭。护理类每日一练8节 第3节与原发性癫痫的发生有关的因素是A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑血管病D.颅脑外伤E.遗传因素答案：E解析：原发性癫痫：又称特发性癫痫，至今尚无脑部器质性损害的病理变化或代谢异常的证据，多数病人在儿童或青年期首次发病，可能与遗传因素密切相关。某急性白血病患者，皮肤有多处瘀斑，伴有牙龈及鼻腔出血。护理该患者时，应避免A.定时翻身B.高蛋白饮食C.剥去鼻腔内的血痂D.鼻腔涂液体E.局部冷敷答案：C解析：1.患者皮肤有多处瘀斑，伴牙龈及鼻腔出血，说明患者目前出血倾向较大，对于鼻出血患者的护理应该做到：防止鼻黏膜干燥而出血；避免人为诱发出血：指导

8、患者勿用力擤鼻，以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血，避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部；少量出血时，用棉球或明胶海绵填塞，无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞，局部冷敷。被迫张口呼吸，加强口腔护理。可见本题选C。E项是针对鼻出血采取的措施，而不是应该避免的举措。解题关键：白血病鼻出血的护理应避免人为的不良举措引起鼻腔出血，主要是避免用力擤鼻、抠鼻等。2.白血病口腔出血的护理应注意：指导患者使用软毛牙刷，忌用牙签剔牙；尽量避免食用煎炸、带刺或含骨头的食物、带壳的坚果类食品以及质硬的水果等；进食要细嚼慢咽，避免口腔黏膜损伤。显然C项是错误的。解题关键：牙签剔牙一般正常人也不建议使用

9、，白血病患者口腔应避免损伤，更不应该使用牙签剔牙。可以选择吸宫术终止妊娠的情况是A:妊娠14周B:急性阴道炎C:术前2次体温超过37.5D:妊娠8周并呕吐E:妊娠剧吐答案：D解析：患者男性，43岁。近半年来感到生不如死，度日如年，并逐渐坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。该表现属于A.嫉妒妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.物理影响妄想答案：B解析：罪恶妄想表现为患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可宽恕的罪行，应受到严厉的惩罚甚至自杀。患者目前最首要的护理诊断是由自杀倾向引起的可能发生的身体受到伤害，护理诊断为有受伤的危险。对有自杀倾向的患者，首先应对其进行安全护理，将其安排

10、在护理人员或家属易观察及安全的环境中，避免独处或单独行动。判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是A.pHB.PaOC.SaOD.PaCOE.BE答案：D解析：判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是PaCO增高。应用血管扩张药治疗心力衰竭易发生的不良反应是A.心率加快B.血压降低C.低血钾、低血钠D.呼吸抑制E.心率缓慢答案：B解析：血管扩张药通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷，减少心肌耗氧，改善心功能。同时由于其扩张血管作用，易发生低血压的不良反应乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是A.粪-口传播B.血行传播C.呼吸道传播D.蚊虫叮咬E.水源传播答案：B解析：乙型病毒性肝炎的传播途径主要为血液、体

11、液传播，还可经母婴垂直传播。护理类每日一练8节 第4节一肺心病患者的血气分析：动脉血氧分压为45mmHg，动脉血二氧化碳分压为75mmHg，其氧疗为A.持续低流量低浓度给氧B.持续高流量高浓度给氧C.间歇低流量低浓度给氧D.间歇高流量高浓度给氧E.间歇高流量酒精湿化给氧答案：A解析：该患者发生了呼吸衰竭，应持续低流量低浓度给氧。患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动浊音阳性。采取的主要措施是A.严密观察B.输液输液C.快速输血补液，同时紧急手术D.应用升压药物E.应用抗生素答案：C解析：1.患

12、者有左季肋部撞伤史，腹部压痛，移动性浊音(+)，血压提示休克，脉率增快，疑似脾破裂，最有意义的检查是腹腔穿刺。2.若腹腔穿刺抽出不凝固血液可确诊脾破裂。3.脾破裂会导致低血容量性休克，应快速输血补液抗休克，同时紧急手术。可达到高水平消毒法的是A:聚维酮碘B:苯扎溴铵C:过氧化氢D:氯已定E:乙醇答案：C解析：高水平消毒剂是过氧化氢；中水平消毒剂是聚维酮碘、乙醇；低水平消毒剂是苯扎溴铵、氯己定。梅毒的病原体为（ ）。A.钩端螺旋体B.奋森螺旋体C.雅司螺旋体D.苍白螺旋体E.品他螺旋休答案：D解析：梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播。作为一个会议主持人在主

13、持会议的时候，由于大家对会议议题很感兴趣，发言非常踊跃，但会议原定5点结束，现在已经是5点半了，正确的做法是（ ）。A.紧扣议题B.激发思维C.引导合作D.恪守时间E.会议总结答案：D解析：恪守时间是指保证准时开会、准时散会，这是主持人的威信、魄力和责任所在。急性盆腔炎确定为厌氧菌感染时，首选的抗生素是A.青霉素B.甲硝唑C.红霉素D.庆大霉素E.阿奇霉素答案：B解析：甲硝唑具有强大的抗厌氧菌和抗原虫的作用，是治疗阴道滴虫病的首选药，对阿米巴原虫也有杀灭作用；还可以预防和治疗厌氧菌引起的感染，如产后盆腔炎，呼吸道、消化道、皮肤软组织、口腔的厌氧菌感染。意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为(

14、)A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷答案：E解析：护理类每日一练8节 第5节患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（ ）A.绞窄性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.机械性肠梗阻答案：D解析：麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者，由严重的神经、体液及代谢改变所致。患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱体征，最可能出现麻痹性肠梗阻。二级医院高、中、初级的比例是A.1：3：8B.1：3：6C.1：2：89D.1：2

15、：6E.2：3：6答案：A解析：医院高级、中级、初级员工的比例：一级医院为1：2：89；二级医院为1：3：8；三级医院为1：3：6。引发酮症酸中毒的诱因中，除外下列哪项A:感染B:饮食不当C:空腹运动D:停用胰岛素E:手术答案：C解析：诱因：胰岛素、口服降糖药剂量不足或治疗中断；感染；生理压力（手术、妊娠、分娩）；饮食不当。A.脊髓灰质炎糖B.百日咳、白喉类毒素C.麻疹减毒活疫苗D.丙种球蛋白E.卡介苗、乙肝疫苗霭于被动免疫制剂的是( )答案：D解析：丙种球蛋白为一种抗体，注射后立即获得免疫力，属于被动免疫制剂。患者，女性，59岁。因慢性尿路感染，应用抗菌药物治疗时间较长，为防止真菌二重感染，

16、可以A:较长期地联合服用制霉菌素B:每周更换抗生素C:间歇性停用抗生素D:联合应用数种抗生素E:用微生态药物答案：E解析：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒失代偿E.混合型酸中毒低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是答案：A解析：1.高位肠梗阻呕吐出大量胃液，丢失氢离子，病人出现代谢性碱中毒。2.低位肠梗阻大量肠液积存在肠道，病人丢失大量碱性液体，出现代谢性酸中毒。患者女性，24岁。因缺铁性贫血住院治疗，对患者进行饮食宣教，进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是A.瘦肉B.海带C.木耳D.猪肝E.牛奶答案：E解析：牛奶中含蛋白质、钙较高，含铁量较其他选项

17、少。护理类每日一练8节 第6节在乙醇擦浴过程中，可继续擦拭的情况是A.皮肤青紫B.皮肤潮红C.出现寒战D.面色苍白E.呼吸异常答案：B解析：B答案皮肤潮红为乙醇擦浴的正常表现，故可以继续擦浴，而ACDE答案均为异常表现，故选B答案。患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是A.免疫检测B.血生化C.脑电图D.颅脑CTE.脑脊液检查答案：C解析：（1）病程早期脑电图以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，因此脑电图有助于早

18、期诊断。（2）病毒性脑炎脑脊液中白细胞总数轻度增多；（3）病毒性脑炎患者突然出现呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，应警惕并发了脑疝；（4）头部冰帽物理降温，目的是降低脑组织温度、代谢减慢，从而降低大脑耗氧量。A.满足患者护理需要原则B.合理结构原则C.优化组合原则D.经济效能原则E.动态调整原则根据患者护理需要编设护理人员属于答案：A解析：对护理人员进行优化、合理组合，使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能，做到各尽所长、优势互补是护理人员编设的优化组合原则。第1小题选C。护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入，属于护理人员编设

19、的经济效能原则。第2小题选D。患者护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据，同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑，是护理人员编设的满足患者护理需要原则。第3小题选A。A.助力运动B.患肢骨折的远近关节运动C.主动运动D.被动运动E.手法治疗中期功能锻炼的重点是答案：B解析：1.被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动，主要依靠他人或健侧肢体带动，适应于瘫痪严重的患者。2依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动，是功能锻炼的主要方法，适应于有活动能力的患者。3中期功能锻炼为伤后23周，此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是

20、患肢骨折的远近关节运动。4手法治疗适应于关节粘连已完全机化，关节僵硬已成定型。手法治疗必须在麻醉下进行，手法缓和，护理特别注意的是尽早锻炼。5助力运动是指由于自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人，也可是健侧肢体或运动器。最常见导致病毒性心肌炎的病毒是A.麻疹病毒B.脊髓灰质炎病毒C.呼吸道合胞病毒D.柯萨奇B组E.艾柯病毒答案：D解析：引起病毒性心肌炎的病毒有20余种，但最常见的是柯萨奇B组。患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频、尿急、尿痛3天来院检查。查体：体温39，肾区有叩击痛。尿红细胞满视野，红细胞2030个/HP。护士制定的护理措施应除外A.冰袋降温，注意

21、保暖B.卧床休息，减少活动量C.限制饮水量D.补充多种维生素E.清淡、营养丰富的饮食答案：C解析：尿路感染应鼓励多饮水，加快细菌的排出。对健康传播的特点描述正确的是A.健康传播传递的是健康信息。健康信息是一种宝贵的卫生资源，泛指一切有关人的健康的知识、概念、技术、技能和行为模式B.健康传播是以社区人群为中心，力图达到改变个人和群体的知识、态度、行为，使之向有利于健康方向转化的目的C.健康传播的过程具有单一性D.健康传播对传播者没有特殊素质要求E.健康传播不具有明确的目的性答案：A解析：健康传播具有四个主要特点：健康传播传递的是健康信息：健康信息是一种宝贵的卫生资源，泛指一切有关人的健康的知识、

22、概念、技术、技能和行为模式；健康传播具有明确的目的性：健康传播以健康为中心，力图达到改变个人和群体的知识、态度、行为，使之向有利于健康方向转化的目的；健康传播的过程具有复合性：健康传播多表现为多级传播、多种途径传播及多次反馈；健康传播对传播者有特殊素质要求：健康传播者属于专门的技术人才，有其特定的要求。人际传播的特点之一是及时反馈，即在人际传播中，传播者可以及时了解受传者对信息的理解和接受程度，从而根据受传者的需要和特点及时调整传播的策略、交流的方式及内容。护理类每日一练8节 第7节沟通是一个复杂的过程，其中不属于沟通过程步骤之一的是A.编码B.译码C.传递信息D.解码E.反馈答案：B解析：沟

23、通的过程可以分为信息源、编码、传递信息、解码和反馈。其中，解码部分又包括了信息的接收、译码和理解的三个环节。对腺垂体功能减退症患者的保健指导，下列哪项错误A:保持情绪稳定，避免过度劳累B:外出时携带识别卡C:指导进食低热量、低蛋白饮食，少量多餐D:指导识别垂体危象的征兆E:注意皮肤清洁，防止感染答案：C解析：腺垂体功能减退症患者应该注意营养，进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，以预防感染。嘱患者多卧床休息，减少消耗，必要时给予心理护理。小儿结核病最严重的类型是A:结核性脑膜炎B:结核性腹膜炎C:粟粒型肺结核D:支气管淋巴结核E:盆腔结核答案：A解析：结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型，病死率

24、较高，存活者亦可遗留后遗症。单侧喉返神经损伤的表现是A.呛咳B.声音嘶哑C.发声音调变低D.手足抽搐E.烦躁、谵妄答案：B解析：A.单手掌法B.双手掌法C.双手拇指重叠环抱法D.单手示指、中指按压法E.单手拳头按压法幼儿胸外按压用答案：A解析：胸外心脏按压，年长儿可用双手掌法，幼儿可用单手掌法，婴儿用双手拇指重叠环抱法，新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。属于肝后型门静脉高压形成因素的是A.肝炎后肝硬化B.Budd-Chiari征C.酒精性肝硬化D.血吸虫病性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成答案：B解析：门静脉血流阻力增加，是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。

25、肝后型门静脉高压症的原因有布加(Bud-Chiari)综合征、缩窄性心包炎等。阴道毛滴虫适宜生长的阴道环境为A.pH5B.pH5560C.pH6065D.pH6575E.pH75答案：B解析：滴虫适宜生长的温度2540，pH值为5266的潮湿环境。护理类每日一练8节 第8节某护士处理一位肺结核患者，关于治疗后产生的废弃物和有机垃圾的处理发布方法，正确的是（ ）。A.深埋2米以下B.置双层黑色蜂蜜塑料袋内C.用浓度为400mg/L有效含氯消毒剂处理后弃之D.环氧乙烷熏蒸后弃之E.焚烧处理答案：E解析：与肺结核患者接触后的医疗垃圾属于感染性医疗垃圾，应该焚烧处理。糖尿病足的发生与下列哪一因素无关A

26、.糖尿病神经病变B.下肢动脉供血不足C.细菌感染D.高血糖E.血酮体增高答案：E解析：糖尿病是指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下)感染、溃疡和(或)深层组织破坏。根据病因，可分为神经性、缺血性和混合性三类。故选E。脑血栓形成患者脑脊液检查为A.脑脊液检查为血性，颅内压增高B.脑脊液检查颜色正常C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象D.脑脊液检查为血性，颅内压正常E.脑脊液检查颜色正常，颅内压增高答案：B解析：蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查，其压力增高，肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。脑血栓形成患者脑脊液检查颜色正常。急

27、性感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验，典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，称为蛋白细胞分离现象，此为本病的重要特点。防止手术切口感染的措施不当的是A:缩短住院时间B:敷料渗透后及时更换C:采用封闭式重力引流D:严格无菌操作E:保持室内空气清洁答案：A解析：防止手术部位感染的最有效对策是严格的无菌操作，不用无抗菌能力的水冲洗切口，并对疑有感染的切口做好标本留取，及时送检；缩短病人在监护室滞留的时间。计划工作的重要性不包括A.有利于减少工作中的失误B.有利于明确工作目标C.有利于提高经济效益D.有利于控制工作E.有利于提高质量答案：E解析：计划工作为组织制定目

28、标、指标、步骤、进度和预期成果，是制定控制活动的标准和依据，质量控制与提高是控制工作的一部分，D和E比较而言，D表达的内容更加全面。双侧喉返神经损伤A.声音嘶哑B.音调降低C.手足抽搐D.呛咳误咽E.呼吸困难和窒息答案：E解析：声带的运动由喉返神经支配，双侧喉返神经损伤可致两侧声带麻痹，引起失音、呼吸困难甚至窒息。单侧损伤可引起声音嘶哑。若内支损伤则使喉黏膜感觉丧失，易发生呛咳误咽。喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，声调降低。肠梗阻患者最重要的非手术措施是A.禁食、胃肠减压B.纠正水电解质失衡C.加强营养D.腹部按摩E.阿托品解痉答案：A解析：可减轻胃肠道的负担，促进水肿消退及肠蠕动恢复。