22年医师类考试真题精选及答案7卷.docx

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1、22年医师类考试真题精选及答案7卷22年医师类考试真题精选及答案7卷 第1卷依照城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法基本医疗保险药品目录中的“乙类目录”是指A从国家基本药物中遴选出来，在全国范围内使用的药品B从国家基本药物中遴选出来，在省市范围内使用的药品C临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品D临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品E可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中价格略高的药品答案：E解析：男性，61岁，缺失，以作为基牙行可摘局部义齿修复3周余。自述义齿压痛。检查可见基牙以双臂卡环为固位体，义齿承托区黏膜红肿。解决该义齿问题的方法是A.调

2、磨咬合B.调整卡环C.加大基托D.重新设计修复E.软衬答案：D解析：5.联合卡环为铸造法制作而成。肺痈溃脓期的治疗主方是A.银翘散B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.桔梗杏仁煎E.以上都不是答案：E解析：肺痈溃脓期的治疗主方是加味桔梗汤。方中以桔梗、薏苡仁排脓祛痰，贝母、橘红化痰散结，葶苈子泻肺去壅，银花、甘草清热解毒，白及凉血收敛止血。但应注意到，本方排脓之力不足，故应重用桔梗、薏苡仁，或加皂角刺、穿山甲等，以增强排脓作用。A.参苓白术散加减B.四君子汤加减C.左归丸加减D.右归丸加减E.归脾汤加减营养性缺铁性贫心脾两虚虚证应首选( )答案：E解析：A.结膜散在出血点B.结膜苍白C.结膜滤泡D.

3、结膜发黄E.结膜充血、发红贫血的结膜表现是答案：B解析：根据传染病防治法，SARS的管理应A.按甲类管理B.按乙类管理C.按丙类管理D.各级医疗机构自行决定E.各省级卫生管理机构自行决定答案：A解析：甲类管理的传染病主要有鼠疫和霍乱。按甲类防控的有非典(SARS)和人感染高致病性禽流感(H5Nl)。故本题选A。22年医师类考试真题精选及答案7卷 第2卷痿证的病位在( )A.筋脉肌肉B.筋脉关节C.关节肌肉D.五脏E.六腑答案：A解析：男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除

4、，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型。腹软无压痛，肠鸣音亢进。最可能的诊断是A、胃炎胃绞痛B、粘连性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、结肠癌E、幽门梗阻答案：B解析：题干给出了患者有手术史，为肠梗阻的产生埋下了诱因，排便排气停止，大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型。腹软无压痛，肠鸣音亢进是肠梗阻的典型表现，而患者.胃炎胃绞痛，幽门梗阻与上述表现不符合，患者为年轻男性，不考虑肿瘤，患者腹部有压痛，无反跳痛，因此也不支持绞窄性肠梗阻。均善于治疗咽喉肿痛的药物是( )A.山豆根、射干B.栀子、竹叶C.决明子、桑叶D.龙胆、夏枯草E.菊花、赤芍答案：A解析：患者男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、

5、气短2年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为A.NYHA分级级B.NYHA分级级C.Killip分级级D.Killip分级级E.Killip分级级答案：B解析：美国纽约心脏病学会(NYHA)1928年提出的心功能分级方案：1级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状；级：心脏病患者不能从事

6、任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状，体力活动后加重。题中的患者从事一般家务劳动后即出现症状，可见心功能是级，故选B。A.活疫菌B.死疫菌C.类毒素D.抗毒素E.转移因子预防破伤风用答案：C解析：患儿，10个月。发热、咳嗽半天，突然痉厥昏迷，舌红，苔薄黄，指纹浮紫，其治法是A.疏风清热，息风定惊B.平肝息风，清心开窍C.清气凉营，息风开窍D.清热化湿，解毒息风E.镇惊安神，平肝息风答案：A解析：发热、咳嗽半天，突然痉厥昏迷，舌红，苔薄黄，指纹浮紫是风热动风证，治疗应疏风清热，息风定惊。故本题选A。22年医师类考试真题精选及答案7卷 第3卷青霉素30万U(kgd)A、脑膜炎双球菌脑膜炎B

7、、金葡菌脑膜炎C、流感嗜血杆菌性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、肺炎链球菌脑膜炎答案：A解析：患者男性，35岁，因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验，诊断为急性肠胃炎，给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾，造成患者突然心脏骤停后死亡，应当属于几级医疗事故A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.四级医疗事故D.一级医疗事故E.因患者体质特殊而发生的医疗意外答案：D解析：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。患

8、者是因体质特殊而发生的医疗意外，不属于医疗事故。归脾汤的功用是A.健脾益气，宁心安神B.健脾养心，升阳摄血C.益气补血，健脾养心D.滋阴清热，补心安神E.健脾升阳，渗湿止泻答案：C解析：四、男，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是（）A.肠黏膜浅层炎症B.全壁性炎症C.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿D.全壁性炎症加干酪样肉芽肿E.肉芽肿答案：C解析：x线胃肠钡餐造影见回盲部有线样征是克隆病的典型表现，其是一种原因不明的慢性肉芽肿性炎症性疾

9、病，异常的自身免疫与发病有关，病理表现为贯穿肠壁各层的增殖性病变，并侵犯肠系膜和局部淋巴结，肉芽肿无干酪样变，有别于结核病。三、男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。确诊的首选检查是（）A.淋巴结穿刺或活检B.骨髓穿刺C.血浓缩找恶组细胞D.PPD试验E.HIV抗体测验答案：E解析：确诊应检测抗HIV及其确认试验。心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由何提供能量的A、CA2+泵B、NA+-K+泵C、NA+-CA2+D、Cl-E、H+答案：B解析：心室肌细胞动作电

10、位4期内Ca2+逆浓度梯度外运属于继发性主动转运，其利用钠钾泵储存的势能，在钠-钙交换体作为通道的前提下，钠和钙进行交换（反向转运）。还记得钠-葡萄糖同向转运体吗，这里可以称钠-钙反向转运体（钠-钙交换体）22年医师类考试真题精选及答案7卷 第4卷将200例某恶性肿瘤患者随机分为两组，分别给予甲、乙两种治疗，并对患者的生存情况进行每年1次，连续6年的随访，其中10例患者失访，采用寿命表法计算得到1年、3年、5年甲法治疗患者生存率分别为95%、79%、65%，乙法治疗患者生存率分别为82%、68%、55%。下列说法正确的是A.可估计两种疗法患者的半年生存率B.无法估计两种疗法患者的2年生存率C.

11、甲法患者1年生存率等于其1年生存概率D.甲法患者6年生存率一定大于乙法E.甲法患者2年生存率可能小于3年生存率答案：C解析：1题：由于随访为1年一次，因此可计算两种疗法患者2年生存率，但无法估计其半年生存率，故选项A、B错误。甲、乙两种疗法患者的1年生存率即为第一年这个时间段的生存概率，故选项C正确。2题：t检验、方差分析适用于定量资料样本均数间的比较；z检验可用于定量资料两大样本的均数或率的比较；秩和检验既可用于定量资料又可用于等级资料的分析，对于不包含截尾数据的生存资料，也可用秩和检验进行比较，本例存在失访的病例，故采用对数秩检验进行生存曲线的比较，故选项E正确。三焦经在上肢的循行部位是A

12、. 外侧前缘B. 内侧中线C. 外侧后缘D. 内侧前缘E. 外侧中线答案：E解析：十二经脉在上肢部的循行，阳经行于外侧，阴经行于内侧。上肢外侧阳明在前，少阳在中，太阳在后，上肢内侧太阴在前，厥阴在中，少阴在后。循行于上肢外侧前缘的为手阳明大肠经（A错）。循行于上肢内侧中线的为手厥阴心包经（B错）。循行于上肢外侧后缘的为手太阳小肠经（C错）。循行于上肢内侧前缘的为手太阴肺经（D错）。循行于上肢外侧中线的为手少阳三焦经（E对）。黏膜下层无小涎腺分布的是（）A.颊B.软腭C.舌腹D.唇红E.硬腭答案：D解析：唇红黏膜下层没有小涎腺分布，所以容易出现干燥，故此题选D。A.乙型肝炎B.乙型肝炎+丙型肝炎

13、C.甲型肝炎D.丙型肝炎E.戊型肝炎+甲型肝炎主要经粪口传播的肝炎是答案：E解析：Bohn结节是A.含牙囊肿B.黏液囊肿C.牙源性钙化囊肿D.婴儿龈囊肿E.牙旁囊肿答案：D解析：朱砂的成人每次用量应是( )A.15gB.0.10.5gC.0.0030.01gD.510gE.1530g答案：B解析：22年医师类考试真题精选及答案7卷 第5卷患者，男，38岁。素患腰痛，近日因劳累后症状加重，腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加A. 膈俞、次髎B. 命门、阳陵泉C. 腰阳关、养老D. 命门、志室E. 次髎、阳陵泉答案：A解析：本题考查常见的病症的辩证、处方。患

14、者腰痛，其腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，呈现瘀血腰痛之象，舌脉亦是佐证，故主穴外加膈俞，次髎穴在此可为局部阿是穴（A对）。命门、阳陵泉无活血化瘀之功（B错）。腰阳关可用于寒湿腰痛，非此证（C错）。志室适用于膀胱经腰痛（D错）。阳陵泉无活血化瘀之功（E错）。夏季病毒性脑炎的常见病因是A.外感寒湿B.外感湿热C.感受温热毒邪D.饮食不洁E.感受暑湿答案：C解析：流行性乙型脑炎是夏季常见的病毒性脑炎，其病因为暑温之邪，因此暑湿，寒湿、湿热等均不妥。口腔预防医学研究的对象主要是A:个人预防保健方法B:提高社会口腔健康C:群体预防措施D:口腔疾病预防策略的制定E:口腔疾病的发展规律答案：C解析：

15、口腔预防医学是以人群为主要研究对象。患儿，女性，6岁，患幼年类风湿性关节炎，反复发作关节疼痛，拘挛不利，局部轻度灼热红肿，伴有头晕目眩，舌干口燥，手足心热，腰膝酸软，舌光红，脉细数。治疗宜用A.清络饮加减B.清瘟败毒饮加减C.乌头汤加减D.双合汤加减E.独活寄生汤加减答案：E解析：综合观察脉证，应为幼年类风湿性关节炎肝肾亏虚证，治法为滋补肝肾，养血通络，方用独活寄生汤加减。典型流脑脑脊液改变是( )A.白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常B.白细胞增多，蛋白升高，糖含量明显降低C.白细胞增多，蛋白升高，糖含量轻度降低D.白细胞减少，蛋白升高，糖含量正常E.白细胞增多，蛋白降低，糖含量正常答案：B解

16、析：在乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要A.支持疗法B.对症疗法C.抗病原体疗法D.康复疗法E.中医药疗法答案：B解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎治疗的认识。预测错误率不高。常见错误：选答C，说明不了解目前无针对乙型脑炎病毒的特效抗病毒药物。临床上以积极对症治疗，重点处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症状为乙型脑炎治疗中最重要的治疗方法。要点乙型脑炎的治疗以对症治疗最重要。22年医师类考试真题精选及答案7卷 第6卷下列关于血栓性深静脉炎主要临床表现的叙述，错误是A. 患肢疼痛B. 肿胀C. 肤温度升高D. 足背动脉搏动减弱E. 浅静脉扩张答案：D解析：足背动脉搏动减弱多由于动脉灌注不足所导致

17、，可由动脉本身的病变或由于合并其它疾病导致动脉发生病变所致，血栓性深静脉炎累及的是深静脉并非动脉，其足背动脉搏动不会减弱（D错，为本题正确答案）。血栓性深静脉炎病理变理化为血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢，从而静脉回流及周围循环受阻，导致静脉淤滞和组织灌注量不足，会出现患肢疼痛、肿胀、浅静脉扩张、皮肤温度升高（ABCE错）。早期釉质龋与釉质钙化不全的鉴别诊断要点是A.是否在龋易感部位B.白垩斑的大小不同C.白垩斑光滑度不同D.白垩斑的硬度不同E.发生在牙的任何部位答案：A解析：面神经在平下颌下缘处的位置是A.在二腹肌后腹的表面B.般在面动脉和面静脉的浅面C.在颈阔肌的表面D.在下颌骨骨膜的表面

18、E.在面动脉的深面答案：B解析：颤证病理因素之火有实火与虚火之分，实火为A五志过极化火B湿热内蕴C胃热炽盛D感受温毒E外感风热答案：A解析：下列哪一项不是婴儿期的保健重点A.保温B.喂养C.早教D.定期体检E.预防接种答案：A解析：婴儿期保健重点是：合理喂养，母乳喂养至少46个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备。预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病。早教：训练良好生活习惯，促进感知、心理活动发育。定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。既能行气宽中安胎，又能解表散寒，解鱼蟹毒的药物是( )A.紫苏B.黄芩C.砂仁D.白术E.豆蔻答案：A解析：22年医师类考试真

19、题精选及答案7卷 第7卷某人准备在市区开办以文化娱乐场所，在经营前必须到当地卫生机构申办有关证件后方可营业。此证件名为A.从业人员健康合格证B.从业人员业务培训合格者C.公共场所卫生许可证D.公共场所防火安全合格证E.公共场所卫生标准合格证答案：C解析：公共场所卫生管理条例(1987)第八条：经营单位必须取得卫生许可证，方可向工商行政管理部门申请登记，办理营业执照。本题答案A有一定干扰性，但本题是一个单位要取得营业执照，因而必须有卫生许可证，而健康合格证是员工个人能否从事直接为顾客服务工作的前提条件，两者有较大差别。人体实验是（）A.以人作为受试对象的试验B.以患者作为受试对象的试验C.保障受

20、试者身心安全D.选择受试者的时候需遵循的原则E.人体实验时必须要做到真正的知情同意答案：A解析：在生物医学试验研究中，患者和健康人都可以成为受试者维护受试者的身心健康和安全，是人体实验的核心宗旨。当科学的发展和受试者的健康发生矛盾时，后者的利益是至上的。选择受试者的时候需要遵循公平原则。A.双侧滑动-双侧转动-双侧滑动B.双侧转动-双侧滑动-双侧转动C.一侧滑动-一侧转动D.双侧转动-双侧滑动E.双侧滑动双侧转动下颌侧方运动时髁状突的运动答案：C解析：对口腔的描述中，正确的是A、以下颌舌骨肌为底B、经口裂通向外界C、向后借软腭与咽分界D、固有口腔前界为唇和颊E、口腔前庭的顶为腭答案：B解析：本

21、试题为基本概念试题，考核口腔的境界扣分部。口腔向前经口裂通向外界，向后借咽峡与咽相连。口腔分为口腔前庭及固有口腔两部分。此题的正确答案为B。本试题考试实践分析结果难度为0.4817，难度中等。口腔与咽的分界不是软腭，软腭与咽峡两者并不等同，故答案选C是不对的；固有口腔与口腔前庭二者的境界是不同的，唇颊为口腔前庭的境界，固有口腔的前界应为牙弓，因此选项D也是错的；固有口腔底为封闭口腔底的软组织和舌，与下颌舌骨肌不是同一个概念，故选项A也是错的；腭是固有口腔的顶，所以选项A也为干扰答案。分析考生答错的原因，主要是对口腔前庭与固有口腔的概念混淆，软腭与咽峡两者的概念混淆。疾病发生的内在根据是A.正气

22、被伤B.气候因素C.正气不足D.地域因素E.邪气侵害答案：C解析：正气不足是疾病发生的内在根据。中医重视正气，强调正气在发病中的主导地位，但并不排除邪气对疾病发生的重要作用。邪气是发病的重要条件，在一定的条件下，甚至起主导作用。如高温、高压电流、化学毒剂、枪弹杀伤、毒蛇咬伤等，即使正气强盛，也难保不被伤害而产生病变。慢性浅表性胃炎胃镜下可见A.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润B.黏膜充血，色泽红润，边缘模糊C.黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变厚D.黏膜萎缩伴有化生E.水肿与充血区共存，形成红白相间征象答案：E解析：浅表性胃炎（非萎缩性胃炎）胃镜下可见黏膜充血、色泽较红、边缘模糊，多为局限性，水肿与充血区共存，形成红白相间征象，黏膜粗糙不平，有出血点，可有小的糜烂。