21年中医执业医师每日一练9卷.docx

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1、21年中医执业医师每日一练9卷21年中医执业医师每日一练9卷 第1卷 目前用于小肝癌定位诊断的最佳检查方法是()。A.B型超声检查B.放射性核素肝扫描C.CT检查D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影E.肝穿刺针吸细胞学检查正确答案：D 下列各项，不是阳虚寒湿、痰饮内停的舌象表现是( )A、舌苔滑润B、白腻灰黑苔C、舌质淡白胖嫩D、舌红苔白滑E、舌淡苔黄参考答案：D在损伤后期治法的补气养血法中,损伤血虚为主者,用(0A、八珍汤B、十全大补汤C、四物汤D、四君子汤E、参附汤参考答案：C 低头伏案、不欲言语者，多为( )。参考答案：气郁痰结，情怀抑郁 功能清热生津，除烦止呕的药物是A石膏B知母C芦根D

2、黄连E天花粉正确答案：C 最早的针灸学专着一般是指（ ）。A.素问B.针灸甲乙经C.灵枢D.帛书经脉E.针灸大成正确答案：B 患儿，6个月。面色萎黄，困倦神疲，不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭，夹有乳片。其治法是A消乳消食，和中导滞B健脾助运，消食化滞C和脾助运，降逆止呕D补土抑木，消食导滞E健脾助运，消补兼施正确答案：B121解析考查积滞之脾虚夹积证的症状、治法。 患者呃逆连声常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣失气，苔薄白，脉弦。其治疗首选取方为A四七汤加减B五磨饮子加减C柴胡疏肝散加减D失笑散合丹参饮加减E丹栀逍遥散或化肝煎加减正确答案：B 患者，男，1

3、8岁。右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下肺叩诊实音，实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、支气管扩张D、胸腔积液E、支气管肺癌参考答案：D21年中医执业医师每日一练9卷 第2卷 患者，男，76岁，近4年来，患者神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，步态不稳，面色淡白，气短乏力，治疗应首选( )。A.肝俞、肾俞B.足三里、气海、血海C.丰隆、中脘D.膈俞、太冲E.气海、关元正确答案：B下列有关直肠脱垂描述正确的是A、成人的完全性脱垂以手术治疗为主B、肛管括约肌收缩有力C、肛门测压有助于判断肛管括约肌受损程度D、重者可有肛门失禁E、主要症状为长期便秘、排便费力和有肿物自肛门

4、脱出参考答案：ACDE 病人四肢抽搐，高热口渴，面红目赤，尿黄便干，舌质红，苔黄燥，脉弦数。其证型是A、肝阳化风证B、阴虚风动证C、热甚动风证D、血虚生风证E、风毒内袭证参考答案：C 能疏散风热，平肝明目的药是A薄荷B菊花C夏枯草D蔓荆子E决明子正确答案：B解题思路 B。菊花的功效为疏散风热，平肝明目，解毒。命题规律 考查“菊花的功效”。必须掌握。泄泻的治疗方剂有A、四神丸加减B、保和丸加减C、参苓白术散加减D、葛根芩连汤加减E、藿香正气散加减参考答案：ABCDE肠痈脓未成时,其症状表现中没有A、少腹肿痞，按之痛B、自汗出C、小便淋涩D、脉迟紧参考答案：C 桃花汤证的病机是A、中气下陷，下焦不

5、固B、湿热郁遏，损伤络脉C、肾气不化，水渗大肠D、脾肾阳虚，滑脱不禁E、脾虚湿阻，寒湿下趋答案：D 孕妇忌用的药物是A天花粉B淡竹叶C密蒙花D夏枯草E芦根正确答案：AA。解题思路 天花粉能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死而引起流产，可用于中期引产，孕妇忌用。命题规律 考查“天花粉的使用注意”。必须掌握。 患儿男性，9岁，因“皮肤出现瘀点、瘀斑1天”来诊。患儿双下肢可见大小不等瘀点和瘀斑，斑色鲜红，压之不褪色，伴鼻衄，发热，心烦口渴，大便秘结，舌红苔薄黄，脉数有力。依据现有资料，其紫癜的证型属于A、风热伤络证B、血热妄行证C、气不摄血证D、阴虚火旺证E、脾肾阳虚证应选择的治法是A、疏风清热，凉血止血

6、B、清热解毒，凉血止血C、益气摄血，健脾养血D、滋阴清热，凉血宁络E、温补脾肾，养血生髓应选用的方剂是A、右归丸B、大补阴丸合茜根散C、归脾汤D、犀角地黄汤E、银翘散参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：D21年中医执业医师每日一练9卷 第3卷 关格肝肾阴虚，肝风内动证首选的方剂是A.杞菊地黄丸合羚角钩藤汤B.急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤C.茵陈术附汤D.柴胡疏肝散合胃苓汤E.附子理苓汤参考答案：A治疗经前期紧张综合征的方法有A、针刺B、艾灸C、拔罐D、耳针E、皮肤针参考答案：ABDE 宗气的分布是A上出息道，下走气街B熏于肓膜，散于胸腹C上荣头目，达于周身D通过三

7、焦，流行全身E与血同行，环周不休正确答案：AA。解题思路 宗气聚集于胸中，贯注于心肺之脉。一方面分布于肺、息道和鼻，一方面贯注于心，进入脉内，下注丹田，注足阳明之气街，复下行于足。命题规律 考查“精气血精液神”。必须掌握。 下列何项是形脏内外传变：A.脏腑病变按五脏乘侮关系传移B.脏腑病变按五脏相生关系传移C.形体组织病变按五脏所合关系传移D.脏腑病变按脏腑表里关系传移E.疾病在六腑间的相应传移正确答案：C 以热退疹出为特征的疾病是( )A、麻疹B、奶麻C、风痧D、丹痧E、手足口病参考答案：B 身体瘦弱，脘腹坠胀，头晕目眩，舌淡脉弱的临床意义是( )A.心气虚证B.肺气虚证C.脾虚气陷证D.肾

8、气不固证E.脾不统血证参考答案：C正常人防止食管胃反流的机制是A、食管胃连接处的膈食管韧带、胃膈韧带起固定作用B、食管胃连接成锐角C、食管胃连接处位于膈下23cm处D、膈肌脚的剪刀力作用E、食管下段及贲门括约肌参考答案：ABCDE温病与温疫的主要区别在于( )A.是否有传染性B.发病的缓急C.传变的快慢D.以上均非参考答案：A 患者，男，65岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个10cml.2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+)。应首先考虑的是A.消化性溃疡病B.胆道感染合并出血C.胃癌D.血小板减少性紫癜E.肝硬化正确答案：C根据题干黑便，不规则上腹部疼痛，可排

9、除A;并触及左锁骨上窝肿大的淋巴结，质硬，大便隐血试验(+)，没有血小板减少，即可基本排除B、D、E。黑便是较大量胃肠道出血的表现，结合患者的年龄和左锁骨上窝触及肿大的淋巴结，可考虑胃癌。21年中医执业医师每日一练9卷 第4卷 患者孕双胎7个月，眼前发黑，心悸健忘，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，脉细弱。治疗应首选的方剂是A、圣愈汤B、八珍汤C、举元煎D、归脾汤E、固阴煎参考答案：B 治疗劳疟，应首选A.柴胡截疟饮B.自虎加桂枝汤C.柴胡桂枝干姜汤D.加味不换金正气散E.何人饮正确答案：E柴胡截疟饮能和解表里，导邪外出，适用于治疗正虐寒热往来，休作有时者。白虎加桂枝汤能清热祛邪，疏表散寒，

10、适用于温疟兼有表证者。柴胡桂枝干姜汤能和解表里，温阳达邪，适用于治疗寒多热少或但寒不热之寒疟。加味不换金正气散能燥湿化浊，除障截疟，适用于冷瘴见有寒甚热微或但寒不热、呕吐腹泻者。何人饮能补气养血，适用于气血亏虚的劳虐。考点：疟疾的辨证论治。既能芳香化湿,又可理气安胎的药物是A、藿香B、佩兰C、砂仁D、豆蔻E、苍术参考答案：C具有清热解毒作用的药膏有A、 散瘀膏B、 三色敷药C、 金黄膏D、 四黄膏E、 双柏膏参考答案：CD 患者，40岁。高热、寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选A血常规检查B肺部听诊CX线检查D痰结核菌检查E血培养正确答案：CC。解题思路对突然高热3天，咳嗽、胸痛

11、、痰中带血的病人应首先考虑到肺炎。肺部听诊、血常规检查、血培养均不能确诊。3天病史肺结核的可能性不大，故痰结核菌检查不宜首选。命题规律 考查“肺炎的诊断方法”。重点掌握。错误陷阱 X线检查对各种肺炎，特别是大叶性肺炎具有确诊价值。 戊肝病毒属（ ）正确答案：A 某男，61岁。素体形瘦，颧红，时觉头晕目眩。近半月来，间有手指发麻，眩晕加剧。今日上午，因与他人争吵后，突然跌仆倒地，不省人事，口噤不开，喉中痰鸣，左侧半身不遂，呼吸气粗，面色红赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数，诊断为何证，为什么?参考答案：病人素体肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳偏亢，因情绪激动，引发肝风为病。肝风挟痰浊蒙蔽清窍，故见突然昏仆，

12、不省人事，口噤不开。风痰横窜经络，故见口眼歪斜，半身不遂。呼吸息粗，面色红赤，喉间痰鸣，舌红苔黄腻，均为痰热内扰所致。诊断为肝阳化风证。 以上属于补虚泻实治疗原则的是A.陷下则灸之B.热则疾之C.寒则留之D.标本同治E.三因制宜正确答案：A考点：针灸的治疗原则。 下列哪一经的名称是错误的()A.手太阴肺经B.足少阳胆经C.足太阴肾经D.足太阴脾经E.手少阴心经参考答案：C21年中医执业医师每日一练9卷 第5卷 “中焦如沤”比喻的是()A.胃主受纳的功能状态B.脾气散精的功能状态C.小肠泌别清浊的功能状态D.水谷精微的弥漫布散状态E.消化过程中腐熟水谷的状态正确答案：E 不属溃疡性结肠炎主要临床

13、表现的是( )A、腹痛B、腹泻C、黏液脓血便D、里急后重E、腹部包块参考答案：E 病人口淡乏味，伴有食少纳呆、乏力，常提示的是A.痰热内盛B.湿热蕴脾C.肝胃郁热D.脾胃虚弱E.食滞胃脘正确答案：D正常人口中和而无异常味觉，亦属口淡范畴，但食后知味。病人口淡，饮食不香，食而不知其味，又称“口淡乏味”，伴有恶寒、发热，多属外感风寒表证。寒邪束表，津液停留于口，脾胃之气不利而致。若伴有食少纳呆、乏力，多属脾胃气虚。胃虚不纳，脾虚不化，脾胃之气不能上注于口，故口淡乏味。 损伤主要是由于外力伤害等外在因素所致，但也都有各种不同的内在因素和一定的发病规律。 与锁骨中外1/3骨折关系最为密切的是A、 体质

14、B、 年龄C、 解剖结构D、 职业工种E、 先天因素与前臂青枝骨折关系最为密切的是A、 体质B、 年龄C、 解剖结构D、 职业工种E、 先天因素参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 治疗中气下陷，食少便溏，短气乏力，面目浮肿，小便不利者，应首选的药物是( )A、白术B、黄芪C、升麻D、党参E、山药参考答案：B 患者，女，27岁，已婚。近几个月来带下量多、黏稠、色黄、有臭气，胸闷心烦，纳少便溏，舌淡红苔黄略腻，脉细滑。其治法是( )A清热利湿止带B健脾利湿止带C健脾益气止带D清热解毒止带E补肾健脾止带正确答案：A解析：依据症状、舌脉及带下量、色、味的特点，辨证为带下过多湿热下注证，其治

15、法应选清热利湿止带。桂枝茯苓丸的组成是A.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、红花B.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、桃仁SXB桂枝茯苓丸的组成是A.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、红花B.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、桃仁C.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、牛膝D.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、丹参E.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、莪术正确答案：B桂枝茯苓丸组成有桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药。考点：桂枝茯苓丸的组成。虚实真假的鉴别关键是()A、病程的长短B、脉象的有力无力C、体质的强壮与虚弱D、舌质的嫩胖与苍老E、言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱B 虚实真假的辨别，关键在于脉象的有力无力、有神无神，其中尤以沉取之象为真谛;其次是舌质

16、的嫩胖与苍老，言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱;病人的体质状况、病之新久、治疗经过等，也是辨析的依据。女,29岁。因家庭矛盾后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定等抢救后,送来急诊。体温38.6,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、干燥,抽搐,呼吸不规则、浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率150次min,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活力为6U。此例除有机磷中毒外尚合并有A、脑水肿B、中毒性心肌炎C、阿托品中毒D、急性肾衰竭E、肺部感染参考答案：C21年中医执业医师每日一练9卷 第6卷以下不属正常人之脉象的是A、长脉B、大脉C、滑脉D、缓脉E、短脉参考答案：E下列因素中,

17、对骨折愈合有影响的是A、年龄及健康状况B、断端的血运及接触面C、损伤程度D、感染E、治疗方法参考答案：ABCDE 肉瘿突然增大，伴局部疼痛者，可能是A.甲状腺囊肿B.腺瘤囊内出血C.甲状腺腺瘤D.合并甲亢E.癌变参考答案：B 患者，女，30岁。经来无期，色暗红，有血块，胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，暖气食少，苔薄白，脉弦。其证候是A.肝郁证B.实热证C.气虚证D.肾阴虚证E.湿热证正确答案：A由题干经来无期，辨病为月经先后不定期。由血色暗红，胸胁、乳房胀痛、脘闷不舒，嗳气，脉弦，辨证为肝郁证。麻疹邪犯肺卫证证见正确答案：AA解题思路 麻疹黏膜斑是麻疹初期，邪犯肺卫的特征。皮疹透发是邪

18、入肺胃的特征。命题规律 考查“麻疹”。 易损伤肝功能的药物是A.天南星B.苦杏仁C.川贝母D.瓜蒌E.桔梗正确答案：DD 患儿男性，出生7天，因“黄疸，腹胀，吐奶”来诊。患儿胎龄38周，顺产无窒息，体重3.6 kg。生后第2天出现黄疸，第3天加重至今未退。时症见患儿面目、周身皮肤发黄，颜色晦暗无光如烟熏，精神差，不欲吮乳。烦躁不安，偶有吐奶，腹胀，哭声低弱，大小便色黄，大便烂。舌淡苔白腻，指纹淡红。血常规正常，经皮测定血清胆红素257 mol/L，肝功能及B超检查未见明显异常。患儿诊断为A、早产儿B、新生儿呕吐C、新生儿腹泻D、新生儿胆道畸形E、新生儿黄疸患儿中医症候诊断是A、萎黄B、黄胖C、

19、阳黄D、阴黄E、急黄治疗方剂首选A、甘露消毒丹B、茵陈蒿汤C、茵陈理中汤D、三仁汤E、茵陈五苓散参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：C胸锁关节脱位的并发症包括A、 臂丛神经压迫B、 气胸、呼吸窘迫C、 吞咽困难、声音嘶哑D、 锁骨下动脉受压E、 气管食管瘘参考答案：ABCDE 治疗胎黄湿热熏蒸证首选方是A栀子柏皮汤B犀角散C茵陈蒿汤D甘露消毒丹E茵陈五苓散正确答案：CC。解题思路 湿热熏蒸证治疗当清热利湿，故用茵陈蒿汤加减。命题规律 考查“胎黄”。必须掌握。21年中医执业医师每日一练9卷 第7卷 可自身接种的疣是A、疣目B、扁瘊C、鼠乳D、跖疣E、丝状疣参考答案：A头

20、目晕眩可见于哪些方证( )A、泽泻汤证B、五苓散证C、苓桂术甘汤证D、小半夏加茯苓汤证E、苓桂五味甘草汤证参考答案：ABCDE 痴呆、痰浊蒙窍证的病机A.肾精亏虚，髓海失养B.瘀血阻滞，脑脉痹阻C.痰浊上蒙，清窍被阻D.血瘀气滞，心失所养E.痰郁气结，蒙蔽神窍参考答案：C下列哪些为心血不足型心悸的主症A、善惊易恐B、心悸头晕C、面色无华D、倦怠乏力E、心悸，脉结代参考答案：BCDE认为痫病的发生与元气虚,不能上转入脑髓,和脑髓瘀血有关的医家是A、王清任B、陈无择C、李杲D、张仲景E、朱丹溪参考答案：A 儿科用药要重视先证后治的原因是( )A、体禀纯阳，生机蓬勃B、发病容易，变化迅速C、脏气清灵

21、，易趋康复D、脏腑清灵，活力充沛E、宿疾较少，病因单纯参考答案：B 菊花最适宜应用于A.外感风热，麻疹初起，肝经风热，目赤多泪，小儿惊啼B.外感风热，麻疹初起，热毒疮肿C.外感风热，麻疹初起，湿热泻痢，热病烦渴D.少阳证，肝气郁结，气虚下陷E.外感风热，肝经风热，肝阳上亢，头晕头痛正确答案：E 幼儿急疹的临床特点是A.发热或无热，12天出疹（根盘红晕不明显）B.发热34天出疹，出疹时热退C.发热23天出疹D.发热34天出疹，出疹时热度增高E.发热数小时1天出疹正确答案：B幼儿急疹起病急骤，常突然高热，持续34天盾热退疹出，皮疹呈玫瑰红色，以躯干、臀部较多，面部及四肢较少。皮疹出现1-2天后消退

22、，疹退后无脱屑及色素沉着。麻疹初热期有发热、咳嗽、喷嚏等类似感冒的表现，但发热渐高，目赤多泪，畏光羞明，于发病23天时，口腔出现麻疹黏膜斑。发热34天后进入见形期，此期高热起伏，咳嗽加剧，纳呆嗜睡，分批出疹。皮疹先见于耳后、发际，渐遍及全身，最后达手心与足心，约34日出齐，并进入恢复期。恢复期皮疹按出疹顺序消退，疹退后皮肤见脱屑及色素沉着，体温渐降，全身症状随之好转。治疗肺癌痰湿蕴肺证的代表方是A、血府逐瘀汤B、二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤C、沙参麦冬汤合五味消毒饮D、生脉散合百合固金汤E、膈下逐瘀汤参考答案：B21年中医执业医师每日一练9卷 第8卷 既能治疗咽喉肿痛，又能治疗肺热咳嗽的药物是A.砒

23、石B.炉甘石C.铅丹D.硼砂E.轻粉正确答案：D 过饱主要损伤()A.心肾B.肝肾C.脾胃D.心脾E.心肺参考答案：C病人形寒怕冷,四末不温,甚则四肢逆冷,呕吐清水,或腹中冷痛,下利清谷,或呼吸缓慢,口鼻气冷,或神志迟钝,面肢浮肿,舌淡,苔白滑,脉沉细。其病属A、湿困卫表B、湿滞经洛C、阴寒内盛D、阴暑E、脾肾阳虚参考答案：C 关于切开法切开方向的叙述，错误的是A.一般疮疡，宜循经直开，刀头向上B.乳部宜放射形切开C.面部脓肿沿皮肤纹理切开D.手指脓肿，最好从正面切开，免伤屈伸功能E.关节附近宜用横切口正确答案：D适应证：不论阴证、阳证，体表还是内脏，只要是脓肿成熟就可使用。切开时机的选择：表

24、浅者应指；深在者穿刺有脓；特殊检查有脓。血瘤、岩肿、体弱不宜切开，面部疔疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀因早期可能会引起上行感染，进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划。一般疮疡，宜循经直开，刀头向上，乳部宜放射形切开，关节附近宜用横切口。考点：切开法的注意事项。 下列哪组属行针辅助手法A.提插法，捻转法，震颤法B.提插法，捻转法，弹针法C.震颤法，弹针法，刮柄法D.提插法，捻转法，刮柄法E.提插法，刮柄法，震颤法正确答案：C提插法、捻转法是基本的行针手法。 女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区

25、叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是正确答案：E患者鲁某,女,24岁。脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,苔白脉缓。治宜选用( )A、藿香正气散B、平胃散C、连朴饮D、甘露消毒丹E、茵陈蒿汤参考答案：B 小儿感冒的病机关键是A、肺胃不和B、肺失宣降C、肺卫失宣D、气机不畅E、肺失清肃参考答案：C 五色带屑A.气虚B.脾虚C.肾虚D.湿热E.热毒正确答案：E21年中医执业医师每日一练9卷 第9卷 外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是( )。A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性出血热D.伤寒E.急性细菌性痢疾正确答案：D痄腮可选用的外敷药物有A、青黛散B、冰硼散C、紫金锭D、如意金黄

26、散E、鲜仙人掌捣烂参考答案：ACDE 眉间至后发际正中的骨度分寸是( )A、12寸B、13寸C、14寸D、15寸E、16寸参考答案：D 慢性肾衰时常可出现的是正确答案：B治疗中消证宜A、针灸并用B、只针不灸C、多针少灸D、泻法E、平补平泻参考答案：BE皮肤隐疹,灼热作痒,常不传染,其病因为A、风胜B、湿胜C、热胜D、血虚E、虫淫参考答案：C 精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡的临床意义是( )A、心肾阳虚B、痰湿困脾C、脾虚不运D、营血亏虚E、邪闭心神参考答案：A治疗泄泻初起,不宜用下列何法()。A.分利B.消导C.清热D.化湿E.收涩参考答案：E 疾病发生的重要条件是A正气不足B正气C邪气D邪气亢盛E邪气损正正确答案：CC。解题思路 邪气是发病的条件，在一定的条件下，甚至可起主导作用。命题规律 考查“发病”。重点掌握。