21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9卷.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9卷21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9卷 第1卷可用维生素B12治疗的疾病是A.缺铁性贫血B.慢性失血性贫血C.再生障碍性贫血D.神经炎E.地中海贫血答案：D解析：考查维生素B12的适应证。用于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血、神经炎。关于尪痹颗粒的注意事项，叙述错误的是A.功能：补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络B.主治：肝肾不足、风湿痹阻所致的尪痹，症见关节局部肿大、僵硬畸形C.含附子有毒，孕妇禁用D.湿热实证者慎用E.服药后忌饮茶答案：E解析：尪痹颗粒补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络。主治肝肾不足、风湿痹阻所致的尪痹，症见肌肉、关节疼痛、局部肿

2、大、僵硬畸形、屈伸不利、腰膝酸软、畏寒乏力；类风湿关节炎见上述证候者。含附子有毒，孕妇禁用，湿热实证者慎用。服药期间，忌食生冷食物。但不包括饮茶。故选E。抗生素引起的肠道内耐药菌群的过度生长等，属于AA类反应(扩大反应)BD类反应(给药反应)CE类反应(撤药反应)DH类反应(过敏反应)EB类反应(过度或微生物反应)答案：E解析：本题考查的是不良反应的新分类。主要用于严重耐药甚至威胁生命的严重G+、G-菌感染及脑膜炎的治疗，但不能用于产ESBL的革兰阴性杆菌感染的药物是A.头霉素类B.林可霉素类C.第三代头孢菌素类D.碳青霉烯类E.硝基呋喃类答案：C解析：考查抗菌药物的作用特点。（1）碳青霉烯类

3、对-内酰胺酶高度稳定，与青霉素、头孢菌素无交叉耐药性，对产ESBL的革兰阴性杆菌感染效果好；（2）头霉素类（头孢西丁、头孢美唑）：抗菌活性与第二代头孢菌素类相似。（3）第三代头孢头孢噻肟主要用于严重耐药甚至威胁生命的严重G+、G-菌感染及脑膜炎的治疗，但不能用于产ESBL的革兰阴性杆菌感染。（4）林可霉素类抗菌药物的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。该类药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。抑制血管紧张素转化酶的药物是A卡托普利B米力农C氯沙坦D洛伐他汀E阿司匹林答案：A解析：21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9卷 第2卷除另有规定外，以水

4、及水溶液为黏合剂制备的丸剂是A糊丸B滴丸C水丸D蜜丸E浓缩丸答案：C解析：本组题考查丸剂按辅料不同分类。除另有规定外，以水及水溶液为黏合剂制备的丸剂是水丸，以炼蜜为黏合剂制备的丸剂是蜜丸，以聚乙二醇为基质制备的是滴丸。伴有低血钾的水肿病人宜选用下列哪种药物A强心苷B呋塞米C氢氯噻嗪D螺内酯E布美他尼答案：D解析：某男，63岁。胸部闷痛半年，有时胸痛彻背，冬季频发且症状加重，平时常有心悸怔忡，形寒肢冷，气短乏力。舌苔白，脉沉迟。 患者的中医诊断是A.胃痛B.胸痹C.痹证D.郁证E.癃闭答案：B解析：胸部闷痛、胸痛彻背，是胸痹的诊断要点。胃痛的疼痛部位在上腹部的胃脘；痹证的疼痛部位在四肢；郁证有胁

5、肋胀痛，情绪不宁；癃闭是小便不通或点滴而下。黄酮类化合物的主要结构类型有A.黄酮类B.黄酮醇类C.花色素类D.橙酮类E.蒽酮类答案：A,B,C,D解析：黄酮类化合物的主要结构类型有：黄酮类、黄酮醇类、二氢黄酮类、二氢黄酮醇类、异黄酮类、查尔酮类、花色素类、橙酮类等。蒽酮类属于蒽醌类成分。某男，72岁。患有高血压，同时小便淋沥不畅，近日咳嗽，准备服用镇咳宁糖浆止咳，经咨询该药含有某种西药成分，患者不能服用。镇咳宁糖浆所含的西药成分是A.安乃近B.盐酸麻黄碱C.氢氯噻嗪D.马来酸氯苯那敏E.吲哚美辛答案：B解析：镇咳宁糖浆所含的西药成分是盐酸麻黄碱、酒石酸锑钾。21年执业药师(三天提分卷)历年真题

6、解析9卷 第3卷可同时表现、类抗心律失常药作用药物的是A.哌唑嗪B.胺碘酮C.普萘洛尔D.硝酸甘油E.硝普钠答案：B解析：考查抗心律失常药的作用特点。胺碘酮延长动作电位时程和有效不应期，可同时表现、类药的抗心律失常作用，还可阻断及受体；硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为NO；高血压伴甲状腺功能亢进者可选用的药物是普萘洛尔；硝普钠的降压作用迅速、强大而短暂，可使小动脉、小静脉和微静脉均有扩张，对小静脉扩张作用强于小动脉；哌唑嗪阻断1受体而降压，有首剂低血压现象。药品广告必须符合合法性和科学性要求，不得在药品广告中出现A.忠告语B.药品通用名称C.医疗机构名称、地址D.药品经营企业名称答案：C解析：药品

7、广告不得含有医疗机构的名称等关于医疗服务的内容。地西泮的适应证不包括A.焦虑B.惊厥C.抑郁症D.癫痫E.紧张性头痛答案：C解析：考查地西泮的适应证。地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、反射性肌肉痉挛、紧张性头痛、特发性震颤或手术麻醉前给药。李某，45岁，被确诊为乳腺癌，并已转移至周围淋巴结，医生建议先行手术治疗，然后再化学治疗，医生建议她服用氟尿嘧啶和环磷酰胺。为此，她去咨询药师。如果经过活体组织检查属于雌激素依赖性乳腺癌，你建议患者用下列哪种药物A.氟尿嘧啶B.氟他胺C.多柔比星D.紫杉醇E.他莫昔芬答案：E解析：他莫昔芬属于调节雌激素的抗肿瘤药物，临床上主要用于乳腺癌，其代谢物有活

8、性，具有三苯乙烯结构，顺式活性大。氟他胺为非甾体结构的雄激素调节药，用于前列腺疾病的药物，与亮脯利特何用作用增强。紫杉醇具有二萜结构，干扰蛋白质的合成。多柔比星属于拓朴异构酶抑制剂的抗生素类抗肿瘤药物。三七片除能消肿止痛外，还能A凉血止血B益气活血C散瘀止血D温经通络E通络止痛答案：C解析：三七片散瘀止血，消肿止痛。主治出血兼瘀血证。故选C。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9卷 第4卷因存在饮食禁忌而不宜合用的药组是A甘草、海藻B甘草、赤芍C地黄、葱、蒜D益母草、常山E薄荷、醋答案：C解析：拮抗药分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药两种，如图所示，下列说法正确的是A.A图为非竞争性拮抗，使

9、激动药的量-效曲线平行右移，效能不变B.A图为竞争性拮抗，使激动药的量-效曲线平行右移，效能不变C.B图是竞争性拮抗，拮抗剂与受体的结合可逆，使激动药的效能降低D.B图是非竞争性拮抗，拮抗剂与受体结合可逆，使激动药的效能降低E.A图激动药量-效曲线平行右移越大，拮抗药拮抗能力越弱答案：B解析：竞争性拮抗的特点是：拮抗剂不改变激动药的效能，但激动药要达到没有拮抗剂时的效能，需要加大激动药的剂量，拮抗剂的拮抗能力越强，激动药达到效能的用量越大，激动药的量-效曲线平行右移的越大。非竞争性拮抗的特点是：拮抗剂降低激动药的效能，拮抗剂的拮抗能力越强，激动药的效能降低的越大。竞争性拮抗剂与受体的结合是可逆

10、的，非竞争性拮抗剂与受体的结合比较牢固，解离较慢或形成不可逆结合改变受体构型。具有镇静和麻醉作用的莨菪烷类生物碱是A马钱子碱B小檗碱C氧化苦参碱D东莨菪碱E麻黄碱答案：D解析：本组题考查中药化学成分的结构类型和生物活性。马钱子中的马钱子碱具有镇痛作用，属于吲哚类生物碱；洋金花中的东莨菪碱具有镇静和麻醉作用，属于莨菪烷类生物碱；黄连中的小檗碱具有抗菌作用，属于异喹啉类生物碱。采用砂炒法的中药包括A山药 B鸡内金 C鳖甲 D水蛭 E骨碎补答案：B,C,E解析： 采用砂炒法的中药包括马钱子、骨碎补、鳖甲、鸡内金。为避免产生“阿司匹林抵抗”，应用阿司匹林时应注意A.规范应用阿司匹林，75100mgdB

11、.避免同时服用其他非甾体抗炎药C.控制血压（14090mmHg）、血糖、血脂达标D.尽量服用肠溶阿司匹林制剂E.提高用药依从性，实施个体化治疗答案：A,B,C,D,E解析：考查阿司匹林抵抗的应对措施。措施为：（1）规范应用阿司匹林，最佳剂量75100mgd；（2）避免同时服用其他的非甾体抗炎药；（3）控制血压、血糖和血脂；（4）尽量服用肠溶阿司匹林制剂；（5）对2型糖尿病注意筛查胰岛素抵抗等干扰因素；（6）提高用药依从性，实施剂量个体化。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9卷 第5卷与钙剂合用增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症的药物是A肾上腺皮质激素 B氢氯噻嗪 C异烟肼 D四环素

12、E含铝的抗酸药答案：B解析：钙剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药合用，会减少钙的吸收，同时也影响异烟肼、四环素的吸收；与铁合用时，可使铁剂的吸收减少。与噻嗪类利尿剂合用时，因增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。与含钾药合用时，应注意心律失常。通过生理过程的自然吞噬使药物选择性地浓集于病变部位的靶向制剂称为A.化学靶向制剂B.主动靶向制剂C.物理靶向制剂D.被动靶向制剂E.物理化学靶向制剂答案：D解析：本题考点为第五章第三节靶向制剂的分类。靶向制剂按原动力分为被动、主动、物理化学靶向制剂。被动靶向制剂是通过生理过程的自然吞噬使药物选择性地浓集于病变部位。靶向制剂的分类为常考内容。

13、某男，52岁。患口腔黏膜溃疡，久治不愈，伴有倦怠乏力，腰膝冷痛。舌淡苔白，脉沉迟。治宜选用的中成药是A.清胃黄连片B.万应胶囊C.导赤丸D.桂附理中丸E.牛黄解毒丸答案：D解析：口腔黏膜溃疡，久治不愈可诊断为口疮；倦怠乏力，腰膝冷痛，辨证为阳气不足。桂附理中丸温肾健脾，化湿敛疮，可治疗脾肾阳虚型口疮。清胃黄连片、万应胶囊、导赤丸、牛黄解毒丸清心泻脾，消肿止痛，可治疗心脾积热型口疮。可参照中医“痹证”辨证论治的西医学疾病是A.脑出血B.系统性红斑狼疮C.脑梗死D.静脉曲张E.脉管炎答案：B解析：痹证是以肢体筋骨、关节、肌肉疼痛酸楚、重着、屈伸不利，甚则关节肿大变形为主要临床表现的病证。西医学的风

14、湿性关节炎，结缔组织疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮），脊柱疾病（强直性脊柱炎、颈椎病），退行性骨关节病，出现上述临床表现时，可参照痹证辨证治疗。脑出血、脑梗死可参照中风辨证治疗。依据非处方药专有标识管理规定（暂行）非处方药专有标识图案分为A.红色专有标识B.绿色专有标识C.红色和绿色专有标识D.红色和蓝色专有标识答案：C解析：非处方药专有标识图案分为红色和绿色，故此题选C。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9卷 第6卷西红花的功效是A.破血逐瘀，续筋接骨B.破血通经，消食化积C.活血定痛，生肌敛疮D.活血祛瘀，解郁安神E.活血祛瘀，清热利湿答案：D解析：西红花活血祛瘀，凉血解毒，解

15、郁安神。某药厂生产的连花清瘟胶囊，其药物组成为连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、薄荷脑、广藿香、大黄、红景天、甘草，具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效，主治流行性感冒属热毒滞肺证，症见发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红、苔黄或黄腻。方中含有抗菌作用化学成分为药是A.连翘B.金银花C.麻黄D.甘草E.大黄答案：B解析：本题考查的是金银花中的有效成分。本题中给出的成分是绿原酸的结构，是金银花中抗菌的有效成分。可抑制DNA拓扑异构酶和，影响细菌DNA合成的药物是A.庆大霉素B.特比萘芬C.多黏菌素D.环丙沙星E.利福平答案：D解析：考查抗菌药作用机制

16、。特比萘芬为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂；氨基糖苷类可抑制细菌蛋白质合成，为繁殖期、静止期杀菌药，为浓度依赖型速效杀菌剂；氟喹诺酮类抑制细菌的DNA拓扑异构酶和，影响DNA的合成；利福平抑制敏感菌DNA依赖性RNA多聚酶，阻碍mRNA合成；多黏菌素改变细胞膜的通透性，引起细胞内重要物质外漏而死亡。此消彼消，此长彼长是阴阳之间哪种关系的基本形式A.阴阳平衡B.阴阳消长C.阴阳制约D.阴阳转化E.阴阳交感答案：B解析：阴阳消长的基本形式：此消彼消和此长彼长，即阴或阳的一方消耗太过，导致另一方的减少;或阴或阳的一方增多，导致另一方增加。关于热原的表述，不正确的是A.热原是指能引起恒温动物体温异

17、常升高的物质B.热原是微生物产生的一种内毒素C.致热能力最强的是革兰阴性杆菌D.大多数细菌都能产生热原E.霉菌、病毒不会产生热原答案：E解析：本考点为第四章的无菌制剂中热原的概念。霉菌、病毒也能产生热原。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9卷 第7卷使用医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的，应实施A.一级召回B.二级召回C.三级召回D.无需召回答案：B解析：二级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的，故此题选B。何首乌的主治病证是A.遗精，崩漏带下B.阴虚盗汗C.疮肿瘰疬D.体虚久疟E.肠燥便秘答案：A,C,D,E解析：何首乌能补益精血，主治精血不足

18、的头晕眼花、须发早白、腰酸脚软、遗精、崩漏、带下；能解毒，主治疮肿，瘰疬；能截疟，主治体虚久疟；能润肠通便，主治肠燥便秘。故选ACDE。胃蛋白酶合剂属于哪类制剂A洗剂B乳剂C芳香水剂D高分子溶液剂E低分子溶液剂答案：D解析：本考点为第三章液体制剂中的处方举例及液体制剂的分类。胃蛋白酶合剂属于高分子溶液剂。 斑蝥有毒，为降低其毒性，宜采用的炮制方法是A.土炒B.砂炒C.蛤粉炒D.米炒E.滑石粉炒 答案：D解析：本题考查斑蝥炮制方法与炮制作用。斑蝥毒性成分为斑蝥素，斑蝥素在84开始升华，其升华点为110，米炒时锅温为128，正适合于斑蝥素的升华。斑蝥通过米炒，毒性降低。洛伐他汀结构中氢化萘环上的甲

19、基以羟基取代，急性增大，对肝脏具有选择性的降血脂药物是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.瑞舒伐他汀E.苯扎贝特答案：B解析：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂药物药效必需基团是3，5-二羟基戊酸结构，若成酯即为前药，如洛伐他汀、辛伐他汀；母环为氢化萘环，如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀，阿托伐他汀母环为吲哚环，瑞舒伐他汀母环为嘧啶环。氢化萘环上的甲基用羟基取代，极性大，对肝脏具有选择性的药物是普伐他汀。苯扎贝特为苯氧乙酸类降血脂药物，第一个用的是氯贝丁酯，前药，但副作用大已少用。非诺贝特是氯贝丁酯结构改造的药物，前药，副作用小。吉非罗齐是非卤代的苯氧戊酸结构，不是前药。苯氧乙酸类药物不能与他汀

20、类药物合用，否则横纹肌溶解风险增大。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9卷 第8卷可调敷如意金黄散的是A.米醋B.茶水C.白酒D.蛋清E.花椒油答案：B解析：可调敷如意金黄散的是茶水。治痈肿疮疡的紫金锭、蟾酥锭用米醋调敷；治跌打损伤的七厘散、五虎丹用白酒调敷；武力拔寒散用蛋清调敷；四圣散用花椒油调敷。5-羟色胺再摄取抑制剂与单胺氧化酶制剂合用，出现不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱等不良反应，严重者可导致死亡的现象称为A.“宿醉”现象B.5-HT综合征C.锥体外系反应D.戒断反应E.器质性脑综合征答案：B解析：考查抗抑郁药联合用药的特点。5-羟色胺再摄取抑制剂与单胺氧化

21、酶抑制剂合用，出现不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱等不良反应。严重者可导致死亡的现象称为5-HT综合征。阴虚燥咳宜选用A.小青龙胶囊 B.杏苏止咳颗粒 C.川贝止咳露 D.养阴清肺膏 E.强力枇杷露答案：D解析：养阴清肺膏的主治病证：阴虚燥咳，咽喉干痛，干咳少痰，或痰中带血。善治月经不调、痛经伴水肿、小便不利的药物是A.丹参B.益母草C.桃仁D.红花E.郁金答案：B解析：益母草既活血化瘀调经，善治瘀血经产诸证，又利尿消肿，治水瘀互阻之水肿。A、C、D、E均不具有利水消肿之功。故选B。注射剂的质量要求不包括A.无菌B.无热原C.pH49D.黏度E.渗透压答案：D解析：本考点为

22、第四章的无菌制剂中注射剂的质量要求。注射剂没有黏度要求，黏度是眼用制剂的要求。注射剂的质量要求是常考的内容。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9卷 第9卷桔梗除能宣肺利咽外，还能A.利气宽胸B.利气散结C.祛痰排脓D.祛风止痉E.消痰行水答案：C解析：桔梗质轻上浮，专入肺经。既善开宣肺气、祛痰利咽，又兼排脓，主治咳嗽痰多、咽痛音哑及肺痈吐脓病证。故选C。与碱性中药同服可增强疗效的西药是A四环素B苯唑西林C灰黄霉素D克林霉素E奎宁答案：B解析：非处方药遴选的主要原则是A.防治必需安全有效价格合理使用方便中西药并重基本保障临床首选基层能够配备B.临床必需安全有效价格合理使用方便市场能够保证供

23、应C.安全有效方便价廉D.应用安全疗效确切质量稳定使用方便答案：D解析：非处方药的遴选原则：应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。中西药联用能够降低毒副反应的药组是A.五倍子与红霉素B.川芎与氨茶碱C.苓桂术甘汤与地西泮D.金银花与青霉素E.甘草与呋喃唑酮答案：E解析：中西药联用能够降低毒副反应的药组是甘草与呋喃唑酮。甘草与呋喃唑酮联用治疗肾盂肾炎时，可防止胃肠道反应，保留呋喃唑酮的杀菌作用。直接吞服可能导致患者窒息的剂型是A.分散片B.滴丸剂C.肠溶片D.舌下片E.泡腾片答案：E解析：本题考查不同内服剂型的正确用法，以防酿成事故。分散片、滴丸剂、肠溶片三者，服用后遇体液崩解需要一定的时间，用水直接吞服是正确、常用服法。舌下片应含于舌下。泡腾片（E）一遇水性体液（甚至在口腔、食管）将立即崩散，并释出大量二氧化碳，直接吞服可能导致患者窒息。