21年心理咨询师历年真题和解答7章.docx
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1、21年心理咨询师历年真题和解答7章21年心理咨询师历年真题和解答7章 第1章共用题干一般资料:求助者,女性,31岁,已婚,大学文化程度,某公司部门经理。案例介绍:求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理,对方虽然有家庭,但猛烈地追求她,多次发誓要离婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但几年中对方痴心不改,也颇令求助者感动。去年发现自己的丈夫有婚外情,求助者主动提出离婚。离婚后求助者找到那个追求自己的人,想共同组建家庭,但他总是说妻子不同意离婚,一年多没有实质性进展。为此两人产生矛盾。求助者非常生气,内心很痛苦,主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能
2、详细说说你生气的原因吗?求助者:他以前总在追我,多次发誓要离婚娶我,说实在的,我确实有些感动,但我不想卷入婚外情,所以并没有什么实质上的事情发生。去年我丈夫先出轨了,我就离了婚。离婚后我想和他组建家庭,可他总拿妻子不同意离婚应付我,都一年多了,也没有个结果,他过去追我时说的多好听啊,现在他却这样对我。我越想越生气,什么人啊!为这些事我们之间发生了矛盾,现在搞得关系很紧张。心理咨询师:我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗?求助者:是的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在看看怎么减轻吧。求助者:好吧。心理咨询师:是他不
3、娶你使你生气吗?求助者:那当然是,如果他娶了我,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你。求助者:是啊,娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他就娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊!心理咨询师:你信奉的是一个人对另一个人怎样,另一个人就必须对他怎样。求助者:对啊,相互的嘛。心理咨询师:因此,别人对你怎样,你肯定对别人怎样。求助者:对呀不对,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后实际上也不想和我离婚,他发誓一定要对我好,希望重新来过,他那时对我挺好的,可我没有对他好,最终下决心和他离了婚。心理咨询师:你刚讲过一个人对别人怎
4、样,别人就必须对他怎样,而你又讲了你的丈夫后来对你很好,可你并没有对他好,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)他那时已经有婚外情了,我怎么能再对他好呢?心理咨询师:你看,实际上别人对你怎样,你并没有对他怎样。求助者:好像是的。心理咨询师:你认为你生气是由于那个人没有娶你.其实娶不娶你只是一个事件,你要求别人必须像你怎样对他一样来对待你,这是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念会造成你的情绪困扰。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的,通过改变它,你就能改变自己的情绪。求助者:真的是这样吗?心理咨询师:有一个骰子,上面的数字分别为1、2、3、4、5、6,你把它扔出去
5、,落回时朝上的数字是几?求助者:不知道,哪个数字都可能朝上。心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把骰子抛出一样?求助者:(沉默)我好像有些明白了,本来有多种可能的事,我就只要求一种。心理咨询师:你对别人提出要求,要求他必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:你讲得对,我要想不生气,就得接受他娶我,还应该接受他不娶我。“按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你”表明心理咨询师()。单选 A:实施对求助者的教育B:启发求助者思考C:按求助者的信念推理D:改变求助者信
6、念答案:C解析:心理咨询技能中的参与性技术心理咨询初期阶段要使用各种参与性技术,目的是为了澄清问题,启发引导求助者进行自我探索。提问技术主要包含开放式提问和封闭式提问,两者的主要区别在于:开放式提问就像问答题,提问没有预设的答案,会获得尽可能多的信息;封闭式提问就像选择题,带有预设的答案,以便咨询师澄清事实、获取重点或缩小讨论的范围。具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念,所体验到的情感,经历的事情。澄清模糊不清的观念及问题,把握事实情况。题干中心理咨询师问“你能详细说说你生气的原因吗”是明显的开放式提问和具体化技术。因此答案选AB。心理咨询技能参与性技术本
7、题主要考察参与性技术的反应技术与影响性技术的表达技术的区别:一般来说,反应技术不论从主体来说还是从内容来说,反馈的都是求助者的内容和情感;而表达技术反馈的都是咨询师的内容和情感。这些技术的使用者虽然都是心理咨询师,但是反应技术的表述一般都是“你(求助者)的”或“你(求助者)感到”;表达技术一般的表述是“我(咨询师)”,“我(咨询师)感到/觉得”。内容的反应和表达一般都是除了情绪情感之外的其他信息的反馈;情感的反应和表达主要针对求助者或咨询师的情绪情感体验。题干中咨询师说:“我听明白了,他过去多次发誓要娶你,可你真的离婚了,他却没能马上娶你,这让你非常生气,是这样吗”这是很明显的反应技术,反馈的
8、是求助者的内容和情绪情感,故此答案选AC。合理情绪疗法修通阶段的技术合理情绪疗法修通阶段常用的技术是非常重要的考点,尤其是与不合理信念辩论的技术,如用“黄金法则”反驳求助者在人际关系中对别人和环境的绝对化要求,和使用产婆术式辩论,即从求助者的信念出发进行推论,推出谬误,促使求助者自己进行修改。产婆术式辩论的基本形式是“按你所说”或“你的意思是”或“按照你的说法”,推论“因此”,再推论到“因此”,直至产生谬误,形成矛盾。题干中的“按你所说,你要求别人娶你,别人就应该娶你”、“你说话别人就应该听”就是咨询师在使用产婆术式辩论按求助者的信念进行推理。因此答案选C。心理咨询的近期和远期目标的内容与区别
9、根据教材对咨询目标有效特征的描述,心理咨询的目标必须属于心理学的性质,如认知、情绪、行为与个性等等。一般来说,带有活动和过程特征的认知、情绪、行为等属于具体的近期的目标,包括消除或减轻痛苦、烦恼、调整某种心理状态等,如B选项的“解决情绪困扰”。关于终极目标(远期目标),不同流派有不同的咨询目标,但都和个性完善的相关内容有关,如“正视/接纳现实、接纳自我、促进心理健康/心理成长/心理发展、促进人格或性格的成长/成熟、促进自我实现”等,最终拥有健康、快乐生活。具体咨询的过程中,咨询师应该把长远的终极目标融于具体目标之中,始终以终极目标为指导思想。选项A与目前求助者的问题没有密切关系,不作为心理咨询
10、的目标;C选项和D选项属于长期目标的范畴。因此本题答案选B。面质技术面质是一种在发现求助者的表述和表现存在不一致的情况下,为了促进求助者的自我认识与探索经常使用的影响性技术。由于面质是一种对抗性比较强的技术,所以为了维护咨询关系,往往会使用“似乎”、“好像”等词语表达咨询师的看法,这样就为下面的咨询留下了较大的余地,题干中“这似乎有些矛盾,请你解释解释好吗?”就是一种明显的尝试性面质。指导技术是指咨询师直接地指示求助者做某事、说某些话或者以某种方式行动,是影响力最强的一种技术。开放技术与澄清技术不是教材中的专业术语,所以排除。故答案为C。合理情绪疗法中的核心理论ABC理论在ABC理论中,A代表
11、诱发事件,B代表对该事件的看法、解释及评价即信念,C代表继该事件后个体的情绪反应和行为结果。求助者自身对此的看法是:“娶我是他先提出来的,我没离婚前,他天天催我离婚,说离了婚他要娶我,可我现在离婚一年多了,他反而不娶了,他怎么这样做事啊”,反映出求助者的信念即是别人应该像我怎么对他一样对我。本题答案选B。阻碍咨询的因素的沉默求助者常见的六种沉默的类型:怀疑型(不完全信任咨询师、犹豫是否要说出来),茫然型(不知说什么好、搞不清楚自己的问题、不知从何说起、咨询师提问失误求助者不理解),情绪型(害怕出现某种情况、为某些事羞愧或对咨询师感到气愤),思考型(正在进行包含体会、领悟、回忆或体验的自我探索)
12、,内向型(比较内向、不擅言谈),反抗型(不愿、不想接受咨询,缺乏咨询动机)。除了思考型的沉默是正性的积极的以外,其他五种都是阻抗型的沉默,区别时可以站在求助者的立场上来体验求助者当时的内心感受,一般反应比较积极的就是思考型。案例资料中求助者沉默之后的表现为:“求助者:(沉默)他那时已经有婚外情了,怎么能再对他好呢?求助者:(沉默)我好像明白了?”属于思考型的沉默。所以答案为D。合理情绪疗法中咨询师的作用与角色在传统的心理咨询与治疗过程中,咨询师是相对比较被动的过程,咨询师一般是等待求助者对自己问题的顿悟,而对求助者而言,顿悟也不是一件容易的事情。合理情绪疗法的创始人埃利斯认为,只有咨询师采用积
13、极主动的指导方式,才能取得较好的疗效。在合理情绪疗法中,咨询师是一个指导者、说服者、分析者、权威信息的提供者、与求助者不合理信念对抗的辩论者,他所扮演的是一个积极主动的角色。合理情绪疗法更看重咨询师的主动、直接和理智的指导作用,没有监督的成分,故答案为ACD。认知疗法咨询任务的识别本案例中的求助者是因为离婚后对自己离婚抱有不合理期待造成的心理痛苦,咨询师也运用合理情绪疗法针对求助者的不合理认知做了具体的修正和帮助求助者建立合理信念、接纳现实。合理情绪疗法不鼓励情绪宣泄,也没有“改变求助者处境”目标,所以本题答案选AD。认知疗法中改变不合理信念的具体技术自我管理程序是一种根据操作性条件反射的原理
14、,要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变不良行为的行为技术,案例中咨询师使用的方法与此无关。语义分析技术主要针对那些抽象的错误的自我概念,把主语和表语位置上的词语按照一定的要求进行客观化和具体化,从而改变错误的自我认知,案例中使用的方法与语义分析也不相符。产婆术式辩论具有鲜明特色,往往根据求助者的信念,按照三段论来推理产生的矛盾,让求助者自行修正其错误认知,案例中咨询师使用的方法便是产婆术式辩论。因此答案选C。项目的难度为1.00或0,说明高分组与低分组在通过率上不存在差异,因此D值为()。(A) 0 (B) 01(C) 1 (D) 0.5答案:A解析:区分度与难度之间有密切的关系。样本
15、中通过某一项目的人数比率为1.00或 0,则说明高分组与低分组在通过率上不存在差异,因此D为0。职业化的核心是( )。 (A)职业化素养 (B)职业化技能(C)职业化管理 (D)职业化理念答案:A解析:职业化包含三个层次内容:核心层是“职业化素养”,中间层是“职业化技 能”,最外层是“职业化行为规范”。有助于提高个体自尊水平的方法包括()。多选A. 降低抱负水平B. 与相似的人进行社会比较C. 积极参与并扬长补短D. 被他人欣赏答案:A,B,D解析:知识点: 社会心理学 /自我 1、一些亲子行为有助于培养高自尊。2、特别是成功行为的反馈可提高个体的自尊水平。3、(C补短,错误)选择那些适合个体
16、,能取得成就或成功的活动,有益于增加自尊。4、在社会比较中如何选择坐标系是极其重要的。根据相似性原理,选择地位、身份相似的人与之比较,将使个体处于恰当的位置,会增加自尊,B正确。詹姆士的自尊公式是,A正确。被他人欣赏有利于提高自尊(D正确)。注意扬长避短和扬长补短,书上是扬长避短,碰到扬长补短的时候,不要选。在初步诊断中,对求助者形成初步印象,是指()。A.在对求助者的问题做出临床诊断后形成印象B.对求助者的心理健康水平形成印象C.在上级咨询师的帮助下对求助者的问题形成诊断D.对求助者的心理行为问题就严重程度和归类诊断方面,形成大致的判断答案:D解析:下列说法中,属于我国传统职业道德精华的是(
17、 )。 (A)公忠为国的社会责任感 (B)自强不息、勇于革新的拼搏精神(C)以礼待人、尊卑有序的和谐观念 (D)见利思义、以利显义的价值取向答案:A,B,C,D解析:我国传统职业道德的精华包括:公忠为国的社会责任感;恪尽职守的敬业精 神;自强不息,勇于革新的拼搏精神;以礼待人的和谐精神;诚实守信的基本要求;见利思义,以义取利的价值取向。案例一(32):求助者完成了心理测验,回到了咨询室。心理咨询师:(看了测验的结果)从结果看,有些与你所说的不一致,例如,你在抑郁自评量表上得分很高,而咱们谈话时你没有说自己情绪低落。所以你要想想,这是怎么回事呢?今天咨询结束后你需要梳理清楚,通过心理咨询,你想得
18、到什么心理帮助,解决什么问题,看看是否能形成明确的目标。我也认真地想一想,咱们下次再谈。对于今天咱们谈话的内容,我一定保守秘密,请你放心。求助者:好吧。在本次摄入性谈话中,咨询师确定会谈内容和范围的参照点,主要是()单选A.咨询师观察到的疑点B.根据测验结果发现的问题C.求助者主动提出的求助内容D.上级咨询师下达的谈话目标答案:C解析:知识点:心理诊断技能/会谈法下列说法中正确的包括( )A.语言是一种社会现象B.言语是以中国心理现象C.言语是人们进行交流的工具D.言语一般要借助语言来实现答案:A,B,D解析:一般资料:男性,44岁,已婚,本科毕业,某公司职员。求助者主述:近半年来一直处于情绪
19、低落状态,感到愤怒和委屈、烦躁,对什么事情都不感兴趣,入睡困难。求助者自述:我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作,三十岁就当上了总经理,对工作兢兢业业,业绩是同行业中的佼佼者,同事关系也不错,家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制,领导干部竞争上岗,人员重新招聘,没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32岁,没什么本事,要不是他舅舅在部里当副部长,他才当不上呢!我不服,向上级主管部门反映,可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰,要我服从大局。我受不了这种气,要求换单位,但他们不同意,还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂,可又不完全听我的,天天听小年轻的指挥,真让我难受。我烦,我气,情绪也不高,
20、觉得特别委屈和冤枉,我哪有兴趣干工作啊,一天到晚打不起精神,也没什么胃口,吃什么都不香,晚上睡不着,有时折腾到夜里两三点才睡,白天头昏脑涨,注意力不集中,记忆力也下降了,还容易急躁,遇到一点小事就爱对人发脾气,看到同事们在说话,总怀疑是不是在议论我。自从新的总经理上任后,我都不好意思出门见人了,各种各样的聚会我都给推掉了。家里人见我这样都说我有毛病了,我有什么毛病,还不是让他们给气的?我一点都不老,真不甘心就这样失败了,这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦,我也不知道心理咨询是怎么回事?您真能帮我解除痛苦吗?我真的有心理问题?咨询师的观察与了解:求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。
21、从小性格较内向。懂事听话,在父母老师眼中是个好孩子,没有什么过错让父母担心。父母要求较严格,从小到大学习和生活一帆风顺。23岁大学毕业后一直在现单位工作,工作踏实努力,与同事关系良好,从不与人发生激烈争执。工作上没有大的错误,但缺乏创新精神,原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展,因此在国有改制中落聘。对此耿耿于怀,总觉得新上任的年轻总经理没本事,总与自己过不去。感觉委屈冤枉,想换个单位,上级没批准,想办退休又觉得早了些,因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下,情绪低落,脾气变得急躁。遇到别人谈论工作或领导上司,就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉得在议论自己,勉强上班,但无所事事。请
22、根据以上案例,回答以下问题。如果使用合理情绪疗法,请说出原理及其本案例中ABC分别是什么?答案:解析:原理:(1)由艾利斯提出;(2)造成问题的根本原因不是事件本身而是对事件的评价、观点和信念等(ABC理论);(3)治疗的目标就是要找到不合理认知并加以纠正;(4)治疗的四大阶段介绍。 本案例中的A:领导岗位竞选落聘;B:新部长没本事,且有一个在部里当部长的舅舅;不接受“小青年”的指挥;怀疑别人议论自己;自己并不老;不承认自己有问题。C:生气、情绪低落、愤怒和委屈,烦躁,对什么都不感兴趣,入睡困难、回避交往。21年心理咨询师历年真题和解答7章 第2章SCL-90的因子包括()。多选A. 抑郁B.
23、 轻躁狂C. 敌对D. 精神病性答案:A,C,D解析:知识点: 心理测验技能 /SCL-90 SCL_90的9个因子含义及所包含项目为:1躯体化;2强迫症状;3.人际关系敏感;(自卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待)4.抑郁;5.焦虑;6.敌对:从三方面来反映敌对:思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。7.恐怖;8.偏执(投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等);9.精神病性;此外还有7个项目未归入任何因子。多选题 放松训练的方法主要包括()。A.脑电放松法B.呼吸放松法C.肌肉放松法D.想象放松法答案
24、:B,C,D解析:放松训练有多种方法,求助者可以任意采用其中之一,也可以混合使用。下面介绍三种主要的简便易行的放松训练方法:呼吸放松法,包括鼻腔呼吸放松法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法;肌肉放松法;想象放松法,如请求助者找出一个曾经经历过的,给自己带来最愉悦感觉的,有着美好回忆的场景,可以是海边、草原、高山等,用自己多个感觉通道(视觉、听觉、触觉、嗅觉、运动觉)去感觉、回忆。下列不属于H A MD因子的是()。A 、 认知障碍B 、 睡眠障碍C 、 情绪障碍D 、 日夜变化答案:C解析:案例四:一般资料:求助者,女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者的家离学校较远,每天由父母开车接送
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