公卫助理医师试题8辑.docx

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1、公卫助理医师试题8辑公卫助理医师试题8辑 第1辑 铅中毒-慢性中毒参考答案：职业性铅中毒多为慢性中毒，临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。1神经系统 主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。神经衰弱，是铅中毒早期和较常见的症状之一，表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身无力最为明显，但一般都较轻，属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者，上述症状也不明显。多发性神经病，可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。运动型的表现有：肌无力，先是握力减退，出现较早，也较常见。进一步发展为肌无力，多为伸肌无力。肌肉麻痹，亦称铅

2、麻痹，多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂，亦称垂腕症；腓骨肌、伸趾总肌、伸庶趾肌呈足下垂，亦称垂足症。铅中毒性脑病：为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍，昏迷等症状，类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。2消化系统 轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹绞痛。消化道症状：包括口内金属味，食欲不振，上腹部胀闷、不适，腹隐痛和便秘，呈算盘珠状便，铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作，多在脐周，呈持续性痛阵发性加重，每次发作自数分钟至几小时。疼痛剧烈，手按腹部以减轻疼痛。同时面色苍白，全身出冷汗，可有呕吐。检查时，腹部平坦柔

3、软，有轻度压痛，无固定压痛点，肠鸣音减少，常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。3血液系统 主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化，如血-ALAD活性降低，尿-ALA增多，尿CP增多，血FEP、ZPP增多等最后导致贫血，多为低色素正常红细胞型贫血。4其他系统 铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较重慢性病例，出现氨基酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退，提示中毒性肾病，伴有高血压。女工对铅毒性较敏感，特别是孕妇和哺乳期，可引起不育、流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。男工可引起精子数目减少、活动减弱及形态改变。此外尚可引起甲状腺功能减退。 下列关于酶的辅基的叙述哪项正确A、是一种结

4、合蛋白质B、与酶蛋白的结合比较疏松C、由活性中心的若干氨基酸残基组成D、只决定酶的特异性，不参与化学基因的传递E、亿般不能用透析或超滤方法与酶蛋白分开参考答案：E 我国规定油脂水分含量应在A、0.1%以下B、0.2%以下C、0.3%以下D、0.4%以下E、0.5%以下参考答案：B 环境有害因素导致机体有害效应存在一个生理和病理逐步变化的过程，如当接触CO浓度升高，则机体碳氧血红蛋白饱和度升高，其二者关系是A、因果关系B、剂量一效应关系C、剂量一反应关系D、对立统一关系E、相互作用关系参考答案：B 可以计算暴露组与非暴露组的率，并直接计算相对危险度的研究为A描述流行病学研究B病例对照研究C队列研

5、究D实验流行病学研究E分析性研究正确答案：C 单因素方差分析的备择假设是A、各对比组样本均数相等B、各对比组总体均数相等C、至少有两个对比组总体均数相等D、各对比组总体均数不等E、各对比组总体均数不全相等参考答案：E 在研究设计阶段通过限制与匹配可以控制A无应答偏倚B失访偏倚C选择偏倚D混杂偏倚E领先时间偏倚正确答案：D公卫助理医师试题8辑 第2辑 抑制血管紧张素转化酶发挥降压作用的药物是正确答案：D 氮磷等污染物引起藻类大量繁殖，消耗氧气导致水体恶化，水生物死亡，这种转归形式称为A.污染物的迁移B.污染物的转化C.生物富集D.水体富营养化E.有机物腐殖质化参考答案：D 胆固醇是下列哪种化合物

6、的前体A、维生素AB、维生素EC、泛酸D、维生素DE、泛醌参考答案：D治疗军团菌感染的首选药物是A.青霉素GB.氟康唑C.四环素D.红霉素S治疗军团菌感染的首选药物是A.青霉素GB.氟康唑C.四环素D.红霉素E.氯霉素正确答案：D略 个体的评价年龄小于实际年龄，说明该个体A、他的年龄太大，死亡的可能性高B、他面临小于实际年龄的死亡概率C、他可能不会在近期死亡D、他的年龄太小，不应进行评价E、他的实际年龄不真实参考答案：B 该致病因子引起的慢性中毒，首先受损的部位是A骨骼B肝C胆囊D肾E膀胱正确答案：D 大气中粒径小于多少的颗粒物称为总悬浮性颗粒物A、0.4mB、1mC、10mD、50mE、10

7、0m参考答案：E公卫助理医师试题8辑 第3辑 患儿，男，6个月。夜惊多汗，烦躁不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。塞验室检查：血钙磷乘积稍低、血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是A、活动早期，肾精亏损B、活动早期，肾虚骨弱C、活动早期，脾气虚弱D、活动期，肾精亏损E、活动期，肾虚骨弱参考答案：C 为了预防大骨节病，应增加膳食中哪种谷物的比例A、小麦B、玉米C、大米D、高梁E、荞麦参考答案：C 我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发苯酚类、氟化物、游离性余氯都做出了明确的限量要求，这些指标分别为A、感官性状和一般化学指标、毒理学指标、微生物学指标B、特殊化学指标、毒理学指

8、标、微生物学指标C、一般化学指标、特殊化学指标、毒理学指标D、感官性状指标、特殊化学指标、微生物学指标E、感官性状和一般化学指标、微量元素指标、微生物学指标参考答案：A 车间内空气温度升高的原因是A.热源通过热辐射加热周围物体成二次辐射源，从而通过空气对流使车间气温升高B.热源周围被加热的空气通过对流使全车间气温升高C.热源表面的高温通过传导加温周围空气D.除室内热源影响外，还要受外界气温左右E.热源辐射线的直接辐射作用使空气温度升高正确答案：D略 缺乏时易致味觉障碍和异食癖的是正确答案：D试题难度：中 认知层次：记忆、解释 此题是考查考生对微量元素锌的生理作用、缺乏症的掌握程度。锌可与唾液蛋

9、白结合形成味觉素从而影响食欲，因此正确答案为D。 社区卫生服务中建立健康档案的具体内容包括A个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案B个人健康记录和周期性健康记录C人群健康状况和社区健康状况D家庭功能评估、家庭主要疾病和环境影响等E.以上都不对正确答案：A 需要进一步进行检查的应是A血红蛋白B血清锌C血清白蛋白D全血谷胱甘肽还原酶活力系数E全血转酮醇酶正确答案：A试题难度：易 认知层次：综合应用 当缺铁性贫血发生时，典型生化改变就是血红蛋白降低，所以针对该患者进一步检查，需检测血红蛋白以使明确诊断。公卫助理医师试题8辑 第4辑 下列哪一项是病例对照研究A.在不同阶层的人群中调查某病的患病率B.

10、在戒烟和至今仍在抽烟的男子中调查肿瘤的相对危险度C.分析以往疾病在不同地区、不同条件下的分布，以便根据所研究疾病的各种因素积累的资料确立假设D.从已知病例组和对照组获得暴露史和其他资料，以测量病例组中各项特征或暴露情况的相对频率E.调查以往患病率的趋势，以便预测将来疾病的发生正确答案：D 一类疫苗需要在最小外包装的显著位置标明“免费”字样以及“_”专用标识。正确答案：免疫规划 一个中学在一天内突然发生数百名食物中毒病例A散发B爆发C流行D大流行E散发或大流行 从疾病流行强度而言，下列情况可以是正确答案：B 变异系数属上述何者A率B构成比C相对比D标准化率E绝对数正确答案：C 抽样时先按照某些人

11、口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法称为A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、多级抽样参考答案：C交感缩血管纤维末梢释放的递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱交感缩血管纤维末梢释放的递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5一羟色胺正确答案：B略 概率(P)1的事件是A不可能发生的事件B小概率事件C必然发生的事件D已经发生的事件E极可能发生事件正确答案：C公卫助理医师试题8辑 第5辑 医务人员最高层次的道德情感是A同情感B事业感C幸福感D责任感E义务感正确答案：B 患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态吼查

12、体：一神志不清，两侧瞳孔呈针尖样太小。呼吸有太蒜臭味，应首先考虑的是A、急性安眠药物中毒B、急性毒蕈中毒C、急性有机磷农药中毒D、亚硝酸盐中毒E、一氧化碳中毒参考答案：C 乳酸供能的特点不包括（ ）。A.一般出现在大体力劳动中B.不能持久C.易疲劳D.消耗脂肪供能较多E.速度较快正确答案：D此题暂无解析 在劳动卫生标准应用过程中，下列哪项是错误的A我国劳动卫生标准仅具有技术指南作用B我国的劳动卫生标准具有法律效力C劳动卫生标准一经发布，各级管理部门和企、事业单位，都必须严格执行D劳动卫生标准一经发布，就是技术规范E劳动卫生标准一经发布，任何单位不得擅自更改和降低标准正确答案：B 缺乏会导致肠原

13、性肢体皮炎的是A.钙B.铁C.锌D.碘E.硒参考答案：C 调查研究的逻辑步骤是A选题和假设，制定研究方案，收集资料，解释结果，整理分析B选题和假设，收集资料，制定研究方案，整理分析，解释结果C收集资料，选题和假设，制定研究方案，整理分析，解释结果D选题和假设，制定研究方案，收集资料，整理分析，解释结果E选题，寻找调查对象，设计调查表格，整理分析，解释结果正确答案：D当两样本方差不齐时,进行均数比较可用那种方法A.两独立样本比较的t检验B.u检验当两样本方差不齐时，进行均数比较可用那种方法A.两独立样本比较的t检验B.u检验C.方差齐性检验D.t检验E.正态性检验正确答案：D略公卫助理医师试题8

14、辑 第6辑 中华人民共和国职业病防治法的施行时间是A2022年5月1日B2022年10月1日C2022年5月1日D2022年10月1日E2022年12月1日正确答案：C 能影响传染病流行过程的社会因素是正确答案：D略 某男性，42岁，经健康危险因素评价得到评价年龄为50岁，增长年龄为49岁，则可以认为该男性的健康状况正确答案：E试题难度：中认知层次：简单应用本题考核的知识点是健康危险因素评价方法，属于简单应用型试题。该男性的个体的评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄的差值较小，这属于难以改变的危险因素型，表明个体的危险因素主要来自既往疾病史或生物遗传因素，个人不容易改变或降低这些因素，即使

15、稍有改变，效果也不明显。 此调查表中的哪一个项目的答案设计最适合用封闭式A血红蛋白值B体重C身高D性别E出生年月正确答案：D 临床术前准备的道德要求不包括A、严密观察、提前处理B、认真操作一丝不苟C、手术过程，告知病人进展情况D、以主刀医生为主导，协作人员不得发表意见E、尊重病人的知情同意权参考答案：E 与劳动过程有关的有害因素A生产毒物B太阳辐射C职业紧张D生产粉尘E噪声、振动正确答案：C 甲硫氨酸密码子正确答案：A公卫助理医师试题8辑 第7辑 甲硫氨酸密码子正确答案：A 肺的通气/血流比值反映肺部气体交换的气泵与血泵的匹配情况。如果通气/血流比值增大，表明该受试者肺内出现正确答案：C 关于

16、输血的原则，错误的是A、必须保证ABO血型相合B、输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选C、紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液D、AB型的人可少量缓慢接受其他类型血液E、反复输血的病人必须保证Rh血型相合参考答案：C 劳动卫生学研究的对象是A.劳动者健康影响B.早期诊断、治疗、处理和预防C.劳动条件D.人群和作业环境E.个体参考答案：D 确有多余疫苗，应在失效前提前()个月向上级部门报告，以便调剂使用。正确答案： 3 “通过健康教育与健康促进，矫正不良的行为习惯，逐渐消除或减少高血压病的行为危险因素”，这一高血压病社区健康教育对策主要适用于A.高危人群B.高血压患者C.青少年D.社

17、区群众E.社区领导正确答案：A试题难度：中认知层次：解释高血压社区健康教育应根据不同目标人群采取不同的健康教育对策。高危人群健康教育应侧重于通过健康教育与健康促进，矫正不良的行为习惯，逐渐养成健康的生活方式，消除或减少高血压病的行为危险因素；采用有效的监督、控制、定期测量血压，减少可避免的高血压患病风险。 下列哪项职业性多发病的说法不正确A、又称工作有关疾病B、是多因素疾病C、职业因素是原因之一D、职业因素可使潜在疾病暴露或使已有疾病加重E、在一般人群中不会出现参考答案：E公卫助理医师试题8辑 第8辑 尘肺按病因分类，错误的是A、硅沉着病（矽肺）B、石棉肺C、硅酸盐肺D、炭尘肺E、混合性尘肺参

18、考答案：B 为了摸清某地吸毒人员艾滋病病毒 (HIV)感染情况，1995年确立吸毒者和非吸毒者两个队列，观察起始均未感染HIV，1997年随访复查，排除队列有变动的人员，检查结果如下： 试问吸毒人员感染HIV的相对危险度A10B20C50D100E200正确答案：E 职业性致癌因素最常见的是A.生产性毒物和各种物理因素B.物理性致癌因素和某些生产过程C.化学性致癌物和某些生产过程D.生物性致癌物和某些生产过程E.药物和某些生产过程正确答案：C略 用于维生素C缺乏时检查指标A暗适应B碱性磷酸酶活性C毛细血管脆性D血液丙酮的含量E以上均是正确答案：C 输卵管妊娠最常见的病因，是A、输卵管发育或功能

19、异常B、慢性输卵管炎C、输卵管复通术后D、子宫内膜异位症E、宫内放置节育器后参考答案：B 某项危险因素与疾病关系的病例对照研究结果中，0R：3(P<005)，对照组平均年龄高于病例组(P<005)，下列结论正确的是正确答案：A根据资料，ORal提示该因素可能与疾病有联系，但因为年龄在两组分布不均衡(统计学检验P<005)，所以不能肯定该因素一定与疾病有关或一定无关，还要对资料进行进一步的整理分析；而说该研究完全失败也是不正确的，所以选择A。 晚发型硅沉着病是指A、接触矽尘20年后才出现的硅沉着病B、矽尘作业工人在50岁以后出现的硅沉着病C、脱离矽尘作业后即出现的硅沉着病D、脱离矽尘作业若干年后才发现的硅沉着病E、以上都不是参考答案：D