21年临床执业医师考试真题8篇.docx

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1、21年临床执业医师考试真题8篇21年临床执业医师考试真题8篇 第1篇 糖尿病患者最基础的治疗措施是A饮食治疗B运动疗法C双胍类降糖药D磺脲类降糖药E胰岛素正确答案：A 男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于 80%左右，究其原因，最可能是A高毒类毒物中毒B胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收C用解毒药剂量不足D肝脏解毒功能差正确答案：A 使用化妆品后24h出现面部水肿、渗出、痒痛，应属于A.I型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.IV型变态反应E.以上都不是正确答案：D属于I

2、V型变态反应，即迟发型变态反应。 生物体系下列信息传递方式中哪一种还没有确实证据?ADNARNABRNA蛋白质C蛋白质RNADRNADNA正确答案：B 心理护理的主要目标是A.明确患者的人生目标B.消除不良的情绪反应C.树立良好的道德观念D.提高患者的智力水平E.改善患者的躯体症状正确答案：B心理护理是以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法，通过语言和非语言的沟通，改变护理对象不良的心理状态和行为，促进康复或保持健康的护理过程。心理护理的目标如下：1.提供良好的心理环境。2满足患者的合理需要。3消除不良的情绪反应。4提高患者适应能力。 关于会诊哪几项做法正确( )A.会

3、诊医师遇到疑难问题时，应立即报告上级医师，请求协助会诊B.会诊医师会诊24小时后作出治疗方案C.本院难以解决的疑难病例可请外院专家会诊D.经治医师作详细会诊记录，认真执行会诊确定的治疗方案E.急、危、重病人会诊时，申请单上注明“急”字F.根据会诊记录单补记会诊申请单正确答案：ACDE21年临床执业医师考试真题8篇 第2篇 磷酸化时丧失活性ABCD正确答案：A解析：脱支酶包括葡聚糖转移酶和-1，6葡萄糖苷酶。 （题共用题干）男，66岁。排尿费力多年，昨日饮酒后一夜未尿，下腹胀痛。查体：膀胱膨胀达脐下1指，触痛。该患者最可能的病因是 查看材料A.膀胱破裂B.前列腺炎C.尿路结石D.前列腺增生E.前

4、列腺癌正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 血浆蛋白质的pH大多为56，它们在血液中的主要存在形式是A兼性离子B非极性分子C带正电荷D带负电荷E疏水分子正确答案：D4答案D 解析：蛋白质在等电点时为兼性离子，血pH约7.4，大于血浆蛋白质的pI，故带负电荷。 某女中学生，在晚上遭遇一条白狗，当时十分恐惧，表现出心率加快，血压增高，呼吸加速和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是A.3个月B.6个月C.9个月D.1年E.2年正确答案：B下列毒物那个不属于刺激性和窒息性毒物A、铅B、氯C、一氧化碳参考答案：A 为判断病情严重度，应选哪项检查A痰涂片和培养B血白细胞C胸片D动脉血

5、气分析E血清IgE正确答案：D21年临床执业医师考试真题8篇 第3篇 生长激素能诱导靶细胞产生正确答案：C 荧光标记特异性抗体的最大缺点是A、特异性不高，敏感性差B、敏感性差，每种抗体必须标记C、特异性高，但标记特异性第一抗体较困难D、保存时间短，易引起非特异性染色E、每种抗体必须标记，易引起高背景染色参考答案：B 妊娠，糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者易发生A. 滴虫阴道炎B. 外阴阴道假丝酵母菌病C. 萎缩性阴道炎D. 婴幼儿外阴阴道炎E. 淋球菌阴道炎正确答案：B1.妊娠及糖尿病时，机体免疫力下降，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长，应用大量雌激素；机体抵抗力降低，亦诱

6、发外阴阴道假丝酵母菌病。2.滴虫阴道炎临床表现白带增多及外阴瘙痒，滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、等。外阴阴道假丝酵母菌病症状外阴奇痒，白带增多；还可有尿频、尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。 可用于治疗阿米巴肝脓肿的药是A. 氯喹B. 奎宁C. 伯氨喹D. 乙胺嘧啶E. 甲氟喹正确答案：A略 胸段脊髓受损在脊休克过去之后，排尿功能障碍的表现为A尿失禁B尿频C尿急D尿多E排尿困难正确答案：A解析：脊髓可完成一些简单的反射活动，如牵张反射、排尿反射、排便反射等。

7、发生脊休克时，由于脊髓失去高位中枢大脑皮层的控制，表现为尿潴留；当脊休克过去后，脊反射恢复，但仍不受高位中枢控制，表现为尿失禁。因此本题答案为A，如题目给出的条件为脊休克发生时，则表现为排尿困难(E)。尿频、尿急是泌尿系感染症状，并非排尿功能障碍的临床表现。尿多只说明肾远曲小管和集合管对水吸收少，也不是排尿功能障碍的表现。新生儿病毒性心肌炎的重要病原体是A.汉坦病毒B.大肠埃希菌C.解脲脲原体SXB新生儿病毒性心肌炎的重要病原体是A.汉坦病毒B.大肠埃希菌C.解脲脲原体D.伯氏疏螺旋体E.柯萨奇B组病毒正确答案：E柯萨奇B组病毒不仅可以引起心肌炎和心包炎，还可以引起新生儿病毒性心肌炎，造成扩张

8、性心肌病，最终导致猝死或心力衰竭。21年临床执业医师考试真题8篇 第4篇 下列病症中，不能采用射频消融治疗的是A频发室性期前收缩B室性心动过速C心房颤动D非阵发性交界区心动过速正确答案：D解析：导管射频消融是根治快速心律失常的可靠方法，其适应证为：预激综合征合并阵发性心房颤动和快速心室率；房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房速、无器质性心脏病的特发性单源性室速，或合并有心动过速心肌病，或血流动力学不稳定者；发作频繁、心室率不易控制的典型房扑；发作频繁、心室率不易控制的非典型房扑；不适当窦速合并心动过速心肌病；发作频繁或症状重、药物预防发作效果差的心肌梗死后室速。非阵发性交界区心动过速的

9、发生机制与房室交界区组织自律性增高或触发活动有关，通常能自行消失，假如患者耐受性良好，仅需密切观察和治疗原发病，无须射频消融治疗。支气管哮喘发病的最主要临床特点是A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解支气管哮喘发病的最主要临床特点是A.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D.反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解正确答案：C支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气

10、道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解。具有外周神经毒性的药物有( )A、紫杉醇B、顺铂C、甲氨蝶呤D、阿糖胞苷E、长春新碱参考答案：ABE 关于肝肾综合征，下列哪项不正确?A多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B表现为少尿或无尿C肾功能衰竭为不可逆性D低钠血症E低尿钠征正确答案：C解析：参阅2000N061和1999N066。肝肾综合征是由于大量腹水，有效血容量减少、肾内血液重新分布所致，是一种功能性肾衰，早期肾脏无器质性损害、具有可逆性。 下列哪项预防HIV感染的措施无作用？( )A、定期注射丙种球蛋白B、禁止性滥交C、使用一次性无菌注射器

11、D、加强血制品管理，防止血液或血制品传播E、杜绝吸毒，加强检疫参考答案：A (共用题干)7个月患儿，发热3天，体温39，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹正确答案：C患儿发热3天伴卡他症状，第3天出皮疹。颊黏膜有疹称为Koplik斑（柯氏斑）。皮疹时体温升高，符合麻疹出疹期特征。21年临床执业医师考试真题8篇 第5篇 支原体肺炎常表现以下特点（ ）。A起病缓慢，症状轻，病程较长B咳嗽症状突出，肺部体征不明显C可累及全身多个系统D病程3周末，血清冷凝集试验>1：8E以上都不是正确答案：ABC

12、下列情形属于医疗事故的是：A.某输血护士，没有严格执行三查八对，将RH+血制品误输入RH-患者，造成患者头痛，进而寒战、呼吸急促、血压下降，经抢救无效导致死亡。B.患者家属不同意剖宫产，造成胎儿宫内缺氧死亡C.急抢救时采取紧急医学措施造成不良后果的D.现有医学技术条件下，发生无法预料的不良后果的正确答案：A做此类题，首先确定过错方主体，本题是由于护士疏忽，未进行有效核对，护士有过错，造成患者死亡，属于医疗事故。 下列关于微生物的说法错误的是( )A肉眼看不见，必须借助于光学显微镜、电子显微镜放大才能看到B在适宜环境中生长繁殖迅速C个体微小D多数微生物对人类有害E易变异正确答案：D 负责采集患者

13、的身份证明资料及初诊医疗信息工作的部门是（ ）A、各临床科室B、病案科(室)C、挂号处(室)D、入院登记部门E、计算机中心参考答案：D细菌性肝脓肿的首选检查方法是A.X线B.CTC.MRID.放射性核素检查SX细菌性肝脓肿的首选检查方法是A.X线B.CTC.MRID.放射性核素检查E.B超正确答案：EB超为细菌性肝脓肿的首选检查方法。阳性率可达96%（CT为90%）。还可在超声引导下行脓肿诊断性穿刺和治疗 治疗支原体肺炎首选的药物是( )A.头孢他定B.头孢拉定C.头孢孟多D.氯霉素E.红霉素正确答案：E绿脓杆菌为革兰阴性杆菌，对其敏感的抗生素包括半合成青霉素类中的羧苄青霉素(羧苄西林)、羧噻

14、吩青霉素(替卡西林)、磺苄西林、呋苄西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林、阿帕西林等。第三代头孢菌素中的头孢他啶、头孢哌酮常用于绿脓杆菌感染的治疗。庆大霉素、多黏菌素亦对绿脓杆菌有效。红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用，对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌有较好的抗菌作用。对支原体、军团菌病敏感，治疗首选红霉素。21年临床执业医师考试真题8篇 第6篇 男，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重l周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm水。下述治疗措施不妥的是（ ）。正确答案：C短时间的一连串最大刺激作

15、用于肌肉 ,当相继两次刺激间的时距小于绝对不应期 ,后一 刺激则出现:()A.一连串单收缩B.一次单收缩C.无收缩反应D.不完全强直收缩E.完全强直收缩参考答案：C 脓汁中有硫黄样颗粒的病原体是A皮肤癣菌B支原体C放线菌D新生隐球菌E细菌正确答案：C 与ABC法有关的复合物是A.抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶复合物B.过氧化物酶-抗过氧化物酶C.碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶D.链霉菌抗生物素蛋白过氧化物酶复合物E.抗体-亲和素生物素过氧化物酶复合物参考答案：Amin步行试验用于评定患者的运动耐力。6min步行距离( )为重度心衰A.450min步行试验用于评定患者的运动耐力。6min步行距离(

16、)为重度心衰A.450mD.100m正确答案：A 男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区级吹风样收缩期杂音，心率96次分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示、aVL、V、V导联ST段抬高，、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。对此患者心律失常的治疗应首选A.普罗帕酮B.维拉帕米C.毛花苷CD.利多卡因E.苯妥英钠正确答案：D2.为解决问题、实施治疗的考试题。急性心肌梗死患者在入院时发现室性期前收缩，应当首选静脉应用利多卡因。所以，该题正确答案为D。21年临床执业医师考试真题8篇 第7篇“人际和谐”的特点一般不包括()A.乐于助人B.乐于交往C.

17、宽以待人D.自我完善E.不卑不亢E“人际和谐”的特点一般不包括不卑不亢。 还纳疝块后，压住内环，增加腹压，疝块依然突出的疝应诊断为A股疝B腹股沟斜疝C腹股沟直疝D脐疝E白线疝正确答案：C解析：根据腹股沟直疝是由直疝的三角而不是由腹股沟管突出的解剖基础，故压迫内环只能限制斜疝的突出而不是直疝。因此应诊断为直疝。 初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院5小时后，产程发动，听诊胎心率100，此时最恰当的处理措施是A.加压给氧B.产钳助产C.给予宫缩抑制剂D.剖宫产E.继续观察正确答案：D1.缺氧严重时，胎动减少减弱甚至消失。孕妇身体的其他一些状况也会导致胎动的变化。该病例为胎儿缺氧，A

18、项错误。2.无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础，亦称胎心率加速试验。连续至少描记20分钟，一般认为正常最少有3次以上胎动伴胎心率加速15bpm，持续时间15秒，称有反应型（阳性）。结果判定：NST有反应型：胎儿健康的指征，表示胎儿宫内储备能力好。该孕妇羊水少，应间断吸氧，改善血液中的氧合状态，并严密观察。3.产程发动，胎心率低于正常，胎儿缺氧，为防止并发症，应立即行剖宫术。 肝硬化时，门静脉高压可引起( )A.男性乳腺发育B.脾大C.血氨升高D.凝血因子减少E.黄疸正确答案：B下列有关十二指肠溃疡的叙述,哪一项是错误的?( )A.不发生癌变B.BAO和MAO常高于正常人C.胃泌素明

19、显增高D.多发生于球部E.可穿破入胆总管，形成瘘管参考答案：C 在人类肝癌发生中被确定为化学致癌物的是A、二甲基氨偶氮苯(奶油黄)B、硫酸镁C、黄曲霉毒素D、乙萘胺E、氯乙烯参考答案：C21年临床执业医师考试真题8篇 第8篇对于下列行为,不应给予“没收违法所得,并处十万元以下罚款”的行政处罚的是 A.非法采集血液的SX对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处十万元以下罚款”的行政处罚的是A.非法采集血液的B.医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的C.医疗机构出售无偿献血的血液的D.血站出售无偿献血的血液的E.非法组织他人出卖血液的正确答案：B 主动脉瓣关闭不全A.心尖部可触及有力的抬举

20、感B.心尖搏动弥散C.心浊音界向两侧扩大，坐位呈烧瓶样D.心界呈梨形E.心界不大正确答案：A早期诊断乙脑的最好方法是()A. 脑脊液中分离病毒B. 测定血清中的补体结合抗体C. 测定血清中和抗体D. 测定血清或脑脊液中的特异性IgM抗体E. 测定血凝抑制抗体参考答案：D 男，19岁。右股骨远端外侧无明显诱因发现骨性包块半年，近日包块增大较快并出现局部疼痛。表面无明显红肿、皮温不高。X线显示骨性突起与骨干相连远端可见不规则钙化。正确的治疗是A手术切除B刮除植骨C继续观察D非甾体抗炎药E放射治疗正确答案：D 眼的调节主要包括A晶状体后凸，视轴会聚B晶状体变凸C瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧的会聚D睫状肌松弛，瞳孔缩小正确答案：BC 男性，22岁。面部疗挤压排脓3天后出现高热伴寒战、咳嗽。查体：两肺呼吸音增强，未闻及干湿性哕音。血白细胞16.8lOg/L.中性0.88。胸片两肺散在圆形密度增深阴影，部分似有空洞形成。诊断应考虑()A.支气管囊肿继发感染B.肺念珠菌病C.肺炎球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎正确答案：E