中西医结合执业医师考试试题题库9卷.docx

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1、中西医结合执业医师考试试题题库9卷中西医结合执业医师考试试题题库9卷 第1卷 下列各项不是常色表现的是( )A、面色红黄隐隐B、面色明润含蓄C、面色隐约微黄D、面色长夏稍黄E、面色潮红娇嫩参考答案：E营气的分布是A.贯注心肺 B.行于脉外 C.行于脉中 D.下注气街 SXB营气的分布是A.贯注心肺B.行于脉外C.行于脉中D.下注气街E.上出息道正确答案：C卫气，傈疾滑利，属阳，主要是卫外，防御外邪，温养皮毛主司腠理；营气行于脉中，营养阴润，属阴，主要起到滋润的作用，而且是生成血的原料；宗气，在胸，走息道，司呼吸，贯心脉；元气，是人体最根本、最重要的气，促进全身生命活动、脏腑功能正常运行。 突然

2、出现吸气性的呼吸闲难，提示（ ）。A支气管哮喘B支气管肺癌C气道异物或梗阻D气胸E以上都不是正确答案：C 肝风内动的表现是 查看材料正确答案：AA患者咳喘十余年,伴下肢水肿,心悸气短,喉中痰鸣,面白神疲,腰膝酸冷,舌淡苔白滑,脉沉迟无力,其临床意义是( )A、肾虚水泛证B、脾肾阳虚证C、肺肾气虚证D、肾阳虚证E、心阳虚证参考答案：A 第二产程达1小时胎头无明显下降，称为A活跃期停止B潜伏期延长C第二产程延长D第二产程停滞E胎头下降停止正确答案：D第二产程达1小时胎头下降无进展，称第二产程停滞。潜伏期延长指潜伏期超过16小时；活跃期停止指宫颈扩张进程停滞达2小时以上；第二产程延长指第二产程初产妇

3、大于2小时、经产妇大于1小时尚未分娩。胎头下降停止指胎头停滞不下1小时以上。中西医结合执业医师考试试题题库9卷 第2卷 猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合A皮疹粗糙砂纸样B疹间皮肤亦呈红色C常有散在糠屑样脱皮D常在24小时内遍及全身E在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏正确答案：A猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第12天出现。偶有迟至第5天出疹。从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少数需经数天才蔓延及全身。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基

4、础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”。病初起时，舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著，称为“草莓舌”。23天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突起，称“杨莓舌”。 炙甘草汤中配伍桂枝、生姜的主要用意是( )A温阳化气B温经散寒C温经通脉D通阳复脉E通阳化气正确答案：D炙甘草汤中炙甘草、人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之

5、源；阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。用法中加清酒煎服，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力，是为使药。诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则心动悸、脉结代，皆得其平。故本题选D。 失血量在( )ml时，应立即输血A、300B、300500C、500800D、8001000E、1000参考答案：E 脾脏中度肿大指A脾缘不超过肋下2CmB脾缘超过肋下1Cm至脐水平线以上C脾缘超过肋下3Cm至脐水平线以上D脾缘超过脐水平线E脾缘超过前正中线正确答案：C 硫脲类药物的严重不良反应是A皮疹B药物热C瘙

6、痒D维生素B12吸收障碍E粒细胞缺乏症正确答案：E 引起慢性心功能不全最关键的因素是由于A.肺充血、肺水肿所致B.体循环静脉压力增高所致C.左心室舒张末期压力增高所致D.肺动脉压力增高所致E.心排出量下降，周围器官供血不足所致正确答案：EE中西医结合执业医师考试试题题库9卷 第3卷 女，外阴被踢伤，20分钟后外阴肿胀疼痛，最可能的诊断是（ ）。A阴阜血肿B阴蒂血肿C小阴唇血肿D大阴唇血肿E会阴血肿正确答案：D大阴唇血液丰富，受伤后易形成血肿。硬膜外麻醉过程中血压明显下降时的处理措施有A、面罩给氧B、加快输液速度C、头低足高位D、静注麻黄碱530mgE、必要时暂停手术操作参考答案：ABCDE 体

7、外循环抗凝血，宜选用（ ）。A肝素B新抗凝C华法林D双香豆素E新双香豆素正确答案：A 十二经脉中，肾经与心包经的交接部位在A肺中B胸中C心中D胸部E腹部正确答案：B足太阴脾经与手少阴心经交接于心中，足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中，足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。 情绪抑郁时不自觉地发出长吁或短叹声的是A.太息B.夺气C.少气D.喘E.哮参考答案：A 病例摘要：常某，男，74岁，已婚，退休干部。2022年1月26日初诊。患者有头痛病史，1天前突然发病，半身不遂，口舌歪斜，神识不清。现症：头痛眩晕，心烦易怒，半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，神识欠清，肢体强急，痰多而黏，伴腹胀，便秘，舌质有瘀斑

8、，苔黄腻，脉弦滑。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与口僻相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：中风。中医证型诊断：痰热腑实证。中医辨病辨证依据：以半身不遂，口舌歪斜，神识不清为主症，辨病为中风。现症见头痛眩晕，心烦易怒，半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，神识欠清，肢体强急，痰多而黏，伴腹胀，便秘，舌质有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑，辨证为痰热腑实证。痰热阻滞，风痰上扰，腑气不通。中医病证鉴别：口僻俗称吊线风，主要症状是口眼歪斜，但常伴耳后疼痛，口角流涎，言语不清，而无半身不遂或神志障碍等表现，多因正气不足，风邪人脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患。治法

9、：通腑泄热，息风化痰。方剂名称：桃仁承气汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：桃仁12g，大黄（后下）12g，芒硝（溶服）6g，枳实6g，陈胆星6g，黄芩6g，全瓜蒌6g，赤芍6g，丹皮6g，牛膝6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。中西医结合执业医师考试试题题库9卷 第4卷休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正( )A、血压回升，脉压增大B、血压正常，尿量少，尿比重降低C、血压低，脉搏清楚，手足温暖D、神志清楚，反应良好E、尿量每小时稳定在30亳升以上参考答案：B 阿胶的功效特点是 查看材料正确答案：BB 正常血清总胆红素含量为A06.8mol/LB0.71.7mol/LC1.710.26m

10、ol/LD1.717.1mol/LE1.721.7mol/L正确答案：D答案与解析 D。正常人总胆红素含量 1.717.1mol/L。考点 血清总胆红素含量正常值。 患者不能被叫醒，但压其眶上孔尚有反应，此种意识障碍称为A浅昏迷B深昏迷C嗜睡D意识模糊E昏睡正确答案：A 蛛网膜下腔出血属于A.中枢神经系统脱髓鞘疾病B.运动障碍疾病C.神经-肌肉接头疾病D.周围神经疾病E.脑血管疾病正确答案：E 红细胞增多的意义。参考答案：(1)相对性红细胞增多：见于大量出汗、连续呕吐、反复腹泻、大面积烧伤等。(2)绝对性红细胞增多：继发性：生理性增多见于新生儿、高山居民、登山运动员和重体力劳动者。病理性增多见

11、于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。原发性：见于真性红细胞增多症。中西医结合执业医师考试试题题库9卷 第5卷 下列各项，药物用法错误的是( )A、石斛入汤剂宜先煎B、钩藤入汤剂不宜久煎C、雷丸入汤剂宜先煎D、砂仁入汤剂宜后下E、附子入汤剂宜先煎参考答案：C 正确把握医德评价依据的观点是A、动机与效果的统一论B、目的与手段的统一论C、动机与手段的统一论D、目的与效果的统一论E、动机与效果、目的与手段的统一论参考答案：E 某男，36岁，已婚，农民，2022年11月5日就诊。患者于3周前搬重物过程中，突然腰部疼痛，遂停止工作，第2日晨起感觉腰痛更甚，活动不便，就医诊治，以腰扭伤给予氯唑

12、沙宗口服，红花油外敷，症状曾一度减轻，5天前因复劳作，疼痛加重，腰痛如刺，而来求治。症见：腰痛如刺，痛处固定，按压痛甚，俯仰不利，昼轻夜甚，得热则舒。舌质暗紫，苔薄白，脉涩。饮食及二便正常，无异常汗出及发热。既往体健。查体：T36.5P70/min，R16/min，BP130/76mmHg；肾区无叩击痛，直腿抬高试验阴性，腰椎3、4旁腰肌压痛，右侧明显，查体未见其他异常。血、尿、粪常规未见异常；血沉8mm/h；抗溶血性链球菌0阴性；类风湿因子阴性；腰椎X线正侧位提示：骨质未见异常。双肾、输尿管B超：未见异常。根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治参考答案：基本资料：某男，36

13、岁，已婚，农民，2022年11月5日就诊。主诉：腰痛3周，加重5天。现病史：患者于3周前搬重物时突然腰部疼痛，遂停止工作。第2日晨起感觉腰痛更甚，活动不便，就医诊治，以腰扭伤给予氯唑沙宗口服，红花油外敷，症状曾一度减轻。5天前复因劳作，疼痛加重，腰痛如刺，而来求治。症见：腰痛如刺，痛处固定，按压痛甚，仰俯不利，昼轻夜甚，得热则舒，饮食及二便正常，无异常汗出及发热。既往史：既往体健，无肝炎、结核病史。过敏史：未发现。其他情况：无特殊情况。体格检查：T36.5，P70/min，R16/min，BP130/76mmHg。发育正常，营养中等，神清合作，自动体位。舌质暗紫，苔薄白，脉涩。全身皮肤黏膜无黄

14、染及出血点，浅表淋巴结无肿大及压痛。气管居中，甲状腺不大。胸廓对称无畸形，语颤音正常，叩清音，肺肝相对浊音界在右侧锁骨中线第5肋间隙，双肺呼吸音清；心前区无隆起，叩诊心界不大，心率70/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部饱满，未触及肝脾，叩鼓音，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，肾区无叩击痛，腰椎3、4旁腰肌压痛，右侧明显。四肢肌力正常，直腿抬高试验阴性，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血常规：未见异常；血沉：8mm/h。尿常规：未见异常。粪常规：未见异常。抗溶血性链球菌O：阴性。类风湿因子：阴性。双肾、输尿管B超：未见异常。腰椎X线正侧位提示：骨质未见异常。中医辨病

15、辨证依据：根据患者腰痛如刺，痛处固定，按压痛甚，仰俯不利，昼轻夜甚，得热则舒，舌质暗紫，苔薄白，脉涩等，辨为瘀血型。病因病机分析：患者抬举重物，努伤闪挫，损伤腰部经脉，气滞血瘀，不通则痛；经脉受损，故俯仰不利；气血得温则行，故遇热则舒，日轻夜重；瘀血停滞，故痛有定处，而拒按；舌质暗紫，脉涩，皆瘀血之象。西医诊断依据：1腰痛，直腿抬高试验阴性，有损伤史。2血常规：未见异常；血沉：8mm/h，尿常规：未见异常。抗溶血性链球菌O：阴性。类风湿因子：阴性。3双肾、输尿管B超：未见异常。腰椎X线正侧位：骨质未见异常。西医鉴别诊断：本病需与泌尿系感染中的腰痛鉴别。泌尿系感染伴有小便频急、短涩量少等症状，可

16、资鉴别。诊断：中医诊断：腰痛（瘀血型）西医诊断：腰肌劳损治法：活血化瘀，通络止痛。方药：身痛逐瘀汤加减。当归15g，川芎12g，桃仁10g，红花10g，香附15g，没药6g，五灵脂10g，地龙15g，牛膝15g，独活15g，秦艽15g，甘草6g。服法：水煎服，日一剂。每次150ml，每日2次。调护：慎起居，注意休息。西医治疗原则：1一般治疗 卧床休息。2对症治疗 可酌情使用消炎止痛剂外用或内服。 突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿，多见于（ ）。正确答案：B 治疗充血性心力衰竭应首选的利尿剂是（ ）正确答案：B 下列各项不属于行政处分的是A.罚款B.撤职C.开除D.记过E.降级正确答案：A

17、行政处分是内部行为，与失职行为有关。五个备选答案中A选项属于行政处罚，是由卫生行政机关依法实施的。中西医结合执业医师考试试题题库9卷 第6卷 水湿困脾型鼓胀的治疗宜选用何方剂A、胃苓汤B、调营饮C、实脾饮D、中满分消丸E、附子理苓汤参考答案：C 尺肤诊病中，尺肤凉而脉细小者多属A.气虚证B.阴虚证C.血虚证D.温热证E.血燥证正确答案：AA 心包积液时可见到A.靴型心B.梨形心C.三角烧瓶状心D.心尖部矛盾运动E.心浊音界明显缩小参考答案：C （141142题共用备选答案）A12kg、85cmB14kg、105cmC16kg、110cmD18kg、115 cmE20kg、112cm1416周岁

18、的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为1422周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为正确答案：E,A 上述属急性前列腺炎临床表现的是（ ）正确答案：B 六淫之中只有外感而无内生的邪气是（ ）。A风B寒C暑D湿E火正确答案：C中西医结合执业医师考试试题题库9卷 第7卷 患者，女，52岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，现自觉心跳不规则，心电图示室性期前收缩、二联律。首选治疗是A奎尼丁B氟卡尼C普罗帕酮D利多卡因E维拉帕米正确答案：D 夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数，其辨证为( )A.肺卫不固证B.气血亏虚证C.心血不足证D.痰湿中阻证E.阴虚火旺证

19、参考答案：E乳腺囊性增生病突出的表现是A、病程较短B、乳头溢液C、乳房胀痛和乳房肿块D、腋窝淋巴结不大E、与月经周期无关参考答案：C 下列各项中，不属于心脏按压有效指征的是A、颈动脉搏动，动脉血压60mmHgB、心率恢复正常C、口唇及甲床颜色转红D、出现自主呼吸E、肌张力增强参考答案：B 风湿热湿热阻络证的治疗方药宜选用（ ）。A宣痹汤加减B蠲痹汤合独活寄生汤加减C大秦艽汤加减D真武汤合金匮肾气丸加减E补阳还五汤加减正确答案：A 患者，女，人工流产术后3周，阴道出血时多时少，色暗红，有时夹血块，腹痛。B超示：官腔内回声不均。首先考虑的诊断是（ ）。A子宫穿孔B术后子宫内膜炎C子宫收缩欠佳D吸宫

20、不全E漏吸正确答案：D中西医结合执业医师考试试题题库9卷 第8卷 中焦病证的病位在 查看材料正确答案：BB 决定寿夭的基本因素是A、脏腑功能旺盛B、经脉循行协调C、气血功能旺盛D、脏腑功能协调E、形神功能协调参考答案：D 既治疗咳嗽、气喘，又治疗头项疾患的是( )A、鱼际B、尺泽C、列缺D、太渊E、少商参考答案：C 当归四逆汤的配伍特点( )A.温中与降逆并施，寓补益于温降之中B.温补并用，以温为主C.温阳与散寒并用，养血与通脉兼施D.温清消补并用，但以温经化瘀为主E.温补脾阳与攻下寒积并用参考答案：C目前我国肝硬化最多见的病因是( )A、药物中毒B、工业毒物中毒C、慢性酒精中毒D、慢性营养不

21、良E、慢性病毒性肝炎参考答案：E 可见呕血伴肝掌、脾大症状的是A.消化性溃疡B.肝硬化门静脉高压C.急性再生障碍性贫血D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性传染病正确答案：BA项表现为呕血伴慢性反复周期性发作的上腹痛；B项多表现为呕血伴脾大，皮肤有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张及腹水等；C项表现为呕血伴有皮肤黏膜出血；D项多表现为呕血、黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛；E项表现为呕血、发热、黄疸、皮肤黏膜出血等，如钩端螺旋体病。考点：呕血的临床意义。中西医结合执业医师考试试题题库9卷 第9卷 过度喜可导致的是A.气上B.气缓C.气结D.气消E.气乱正确答案：B怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气

22、收，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。 男，65岁。头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是A大脑中动脉B大脑前动脉C小脑后下动脉D小脑上动脉E大脑后动脉正确答案：C 患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑为（ ）。A心B肾C肝D心、肾E肝、胃正确答案：D 深部脓肿的诊断方法，应首选A点压法B按触法C透光法D穿刺法EX线摄片正确答案：D 治疗原则不包括下列哪项A正治（逆治）B反治（从治）C急则治标D扶正祛邪E活血化瘀正确答案：E 患者，女，25岁。痛经6年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选A足三里、太冲、三阴交B中极、次髂、地机C合谷、三阴交D曲池、内庭E合谷、归来正确答案：B