22年护理类考试真题9辑.docx
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1、22年护理类考试真题9辑22年护理类考试真题9辑 第1辑患者女,36岁。因急性化脓性阑尾炎行急症手术,术前检查各项指标均正常。灭菌后的物品监测指标是不得检出任何微生物,细菌菌落数应不超过A.15CFU/件B.20CFU/件C.25CFU/件D.30CFU/件E.35CFU/件答案:B解析:灭菌后的物品监测指标是细菌菌落数应不超过20CFU/件血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后,对抗凝治疗患者要注意A.患肢温度B.患肢动脉搏动C.患肢麻木D.患肢疼痛E.出血倾向答案:E解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉
2、搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。经非手术方法治疗无效者,可行血管重建术。对于术后抗凝治疗患者,护理工作中尤其要注意出血倾向。关于乙型肝炎的流行病学,下列错误的是()。A.无家庭聚集现象B.基本不通过粪-口传播C.无水和食物型暴发流行D.无明显季节高峰E.呈散在性发病答案:A解析:乙肝主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播,故乙肝有明显的家族聚集现象。自发性气胸,安置胸腔引流管应选择下列哪个部位A.第6肋间腋中线与腋后线之间B.胸骨旁任何一肋间C.第7肋间腋中线与腋后线之间D.第8肋间腋中线与腋后线之间E.第2肋间锁骨中线答案:E解析:气胸安放引流管的位置
3、为积气最高部位的锁骨中线第2肋间。A.发热B.母乳喂养有效C.社区应对无效D.有照顾者紧张的危险E.潜在并发症:心律失常属于现存性护理诊断的是答案:C解析:初孕妇,孕36周,近1周头痛、眼花伴视物不清,今日突然全身抽搐1次,急诊入院。检查:神志尚清,BP13090mmHg,LOA,胎心148次分,以下处理正确的是A.静滴催产素引产B.静滴硫酸镁同时剖宫产C.积极治疗,24小时内行剖宫产D.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠E.积极控制抽搐,病情稳定后612小时内终止妊娠答案:E解析:GCS量表测患者语言反应,患者得分为3分,患者表现为A.对人物、时间、地点等定向问题清楚B.对话混淆不清,不
4、能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题C.言语不流利,但字意可辨D.言语模糊,字意难辨E.任何刺激均无语言反应答案:C解析:给出的答案从A、B、C、D、E分别得分为:4、3、2、1。22年护理类考试真题9辑 第2辑80%小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为A:肠道病毒B:虫媒病毒C:腮腺炎病毒D:疱疹病毒E:腺病毒答案:A解析:下列为闭经病人提供的护理措施,不妥的是A.建立良好的护患关系,鼓励病人表达自己的情绪B.向病人解释有关检查的意义,取得配合C.嘱病人卧床休息,避免去公共场所D.指导合理用药E.与病人讨论闭经的原因,澄清错误的观念答案:C解析:闭经病人不必卧床休息,更没有必要避免去公共场所
5、,所以答案C不妥,而其他备选答案所提供的护理措施都是应该做的。引起患者全身各处出现转移性脓肿的是A.败血症B.脓血症C.菌血症D.毒血症E.以上都不是答案:B解析:脓血症是指细菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇的进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰氏阴性杆菌,偶为真菌。属于时间管理策略的是A.每件事都亲力亲为B.学会合作C.列出目标,及时完成D.保持时间利用的连续性E.排列顺序,
6、分配时间答案:D解析:保持时间利用的连续性是时间管理的策略之一,其他是管理方法。不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是A:脑B:心C:肾D:血管E:肝答案:E解析:溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是( )。A.直肠和结肠B.回盲部C.回肠末端D.空肠E.十二指肠答案:A解析:溃疡性结肠炎是发生在结、直肠黏膜层的一种弥漫性的炎症性病变。它可发生在结、直肠的任何部位,其中以直肠和乙状结肠最为常见,也可累及结肠的其他部位或整个结肠,少数情况下可累及回肠末端,称为倒流性回肠炎。A.飞沫传播B.粪-口传播C.血液传播D.虫媒传播E.直接接触传播流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是答案:A解析:本组题
7、考查典型传染病的传播途径,考生可对比记忆。22年护理类考试真题9辑 第3辑全面康复是指帮助患者达到A.肢体功能的全部恢复B.身体、心理、职业、社会生活的整体恢复C.心理功能的全部恢复D.器官功能的全部恢复E.职业功能的全部恢复答案:B解析:对前庭大腺炎患者正确的护理措施是A.急性期卧床休息B.切开引流处每2天换药1次C.外阴擦洗每日1次D.外阴冲洗每日1次E.术后1:8000呋喃西林溶液坐浴每日2次答案:A解析:对前庭大腺炎患者的护理措施包括急性期卧床休息,故选项A正确。切开引流术和造口术要引流,每日换药1次,故B错误。外阴擦洗,每日2次,故C错误。伤口愈合后1:8000呋喃西林溶液坐浴,每日
8、2次,观察伤口情况,故E错误。一般不做外阴冲洗,故D错误。关于胎盘生乳素(HPL)功能的叙述,错误的是( )。A.促进蛋白质的合成B.促进乳腺腺泡发育C.促进胰岛素的生成D.促进母体对葡萄糖的摄取和利用E.促进母体血中胰岛素浓度增加答案:D解析:HPL的主要功能为:与胰岛素、肾上腺皮质激素协同作用,促进乳腺腺泡发育,刺激其合成功能,为产后泌乳作准备;促胰岛素生成作用,使母血中胰岛素浓度增高,促进蛋白质合成;通过脂解作用,提高非脂化脂肪酸、甘油的浓度,抑制母体对葡萄糖的摄取和利用,使多余葡萄糖运转给胎儿,成为胎儿的主要能源,也是蛋白质合成的能源。以下不是健康教育计划实施过程中质量控制方法的是A:
9、记录与报告B:现场考察和参与方法C:审记方法D:调查方法E:控制经费答案:E解析:实施质量控制的方法包括记录与报告、现场考察和参与方法、审记方法、调查方法,不包括经费控制。易出现中间清醒期的是( )。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿答案:D解析:中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。A.保护性隔离,避免交叉感染B.尽早喂养,刺激肠道蠕动C.循序渐进,逐步复温D.接触伤口的敷料应焚烧处理E.绝对保持安静新生儿颅内出血答案:E解析:病变主要在锥体束者的脑瘫类型是A:痉挛型B:手足搐动型
10、C:强直型D:共济失调型E:混合型答案:A解析:病变主要是椎体束,多表现为双侧性肌张力增高,尤其以下肢最明显,抱起时,两腿交叉成足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收,属于痉挛型脑瘫。22年护理类考试真题9辑 第4辑患者男,20岁。重物白头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。如拍摄颈椎X线片检查,最适宜选择何种投照位A.颈椎正、侧位B.颈椎正位,伸屈侧位C.颈椎双斜位D.下颈椎动力侧位E.颈椎正、侧位及开口位答案:E解析:1.颈段损伤表现为四肢瘫,其中上颈椎损伤时四肢均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤时上肢为弛缓性瘫痪,下肢为痉挛性瘫痪。上颈椎损伤的临床表现有枕颈部疼痛和压痛,头部活动受限,四肢
11、活动自如。故选D。2.拍摄X线片时,除正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位相,如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。该患者为上颈椎损伤,最适宜采用颈椎正、侧位及开口位,故选E。解题关键:颈椎X线片检查还应选择开口位。3.上颈椎损伤的治疗-非手术疗法:无移位或轻微移位的稳定型骨折,枕颌带颈椎牵引;严重移位,椎体和椎弓之间距离增大或旋转不稳定骨折,颅骨牵引。该患者适合第一种,故选A。解题关键:颈椎牵引用于轻微的上颈椎损伤。胎儿先天性畸形多发生在妊娠A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早中期E.妊娠中晚期答案:A解析:妊娠早期感染风疹、
12、带状疱疹、巨细胞病毒,可导致胎儿先天畸形。下列属于继发性不孕的情况是A.育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者B.育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者C.夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者D.夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者E.夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者答案:C解析:不孕症的定义:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为原发性不孕。曾有过妊娠而后未避孕,连续2年不孕者称继发性不孕。小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.溶血性链球菌E.轮状
13、病毒答案:A解析:上感90%以上由病毒引起,如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒。患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重7.0kg,皮下脂肪0.3cm对该患儿的饮食管理的措施不正确的是A.循序渐进,逐渐补充B.适应患儿的消化能力C.尽早添加富含高蛋白的食物D.补充维生素和微量元素E.给予消化酶促进食欲答案:C解析:1岁儿童的体重约为出生体重的3倍,9kg左右,(9-6.5)928%,患儿体重低于标准值28%,可以判断出该患儿为中度营养不良,对于营养不良的患儿首优的护理诊断为营养不良低于体需要量:与患儿喂
14、养不当,未及时添加辅食有关。故答案为C。中度营养不良患儿消化能力和对饮食耐受差,应逐渐进行饮食调整,开始热量为60kcal/(kgd)、蛋白质为2g/(kgd)、脂肪为1g/(kd),大约12周逐渐增加至热量120kcal/(kgd),蛋白质3g/(kgd)。故答案为C。患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次分,血压9060mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。该患者循环系统的主要病理生理改变为A.心功能不全B.有效循环血量严重不足C.容量血管过度收缩D.血管通透性增加E.动-静脉短路答案:B解析:
15、1.该患者有发生休克的原因:车祸致双下肢挤压伤;有发生休克的典型症状:口渴、面色苍白、皮肤湿冷;根据血压、脉率及毛细血管充盈情况,可判断该患者正处于休克抑制期,即中度休克期。2.创伤性休克为低血容量休克,中心静脉压低,因此为血容量不足。3.车祸后的伤口为污染创面,而休克可降低患者的抗感染能力,因此应尽早使用。4.休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足,因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。下列关于腹膜透析患者的饮食护理,不当的是A:蛋白质摄入量为0.60.8g/(kg*d)
16、,50以上为优质蛋白质B:能量供应为125.5kJ/(kg*d)C:脂肪占供能的3040D:钠的摄入量为12.5g/dE:注意补充锌、铁、多种维生素等答案:A解析:22年护理类考试真题9辑 第5辑患者女,60岁。患糖尿病15年,今晨起床时发现右侧肢体瘫痪,站立后摔倒,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。患者检查回来后护士应该立即完成的措施是A.进行关节按摩B.进行关节被动运动C.协助患者保持左侧卧位D.作好心理护理E.双侧上床栏答案:C解析:著名的霍桑实验对管理理论的主要贡献是证明了A.人的从众心理B.人是经济人C.人是社会人D.人具有二重性E.人是自然人答案:C解析:20世纪30年代梅奥等
17、进行了霍桑实验。他发现决定工作效率最重要的是人际关系和安全感,于是在1933年出版了工业文明中的人的问题,提出了人际关系学说。某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴道流血,此时应建议A.加服炔雌醇片B.使用止血药C.加大避孕药剂量D.减少避孕药剂量E.立即停用避孕药答案:A解析:短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血,多为突破性出血。出血发生在服药前半周期,为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致,需每晚加服炔雌醇0.0050.015mg,与避孕药同时服至第22日停药。患者昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此患者最可能的诊断是A:阿托品
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