医师类模拟试题6节.docx

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1、医师类模拟试题6节医师类模拟试题6节 第1节A.失血伤阴B.亡血失精C.寒证痛证D.惊恐疼痛E.邪闭痛极伏脉的临床意义是( )答案：E解析：以下哪项不属于开放性损伤（）A.擦伤B.扭伤C.刺伤D.割伤E.撕脱伤答案：B解析：开放性损伤有伤口和出血，多伴伤口污染或异物存留，因此开放性损伤的感染机会较多。较常见的开放性损伤有：擦伤；刺伤；切割伤；裂伤；撕脱伤。男，68岁。刺激性咳嗽2个月，发现痰中带血1周。胸部X线片检查提示右肺上野团块影，大小约4cm3cm，有分叶。最可能的诊断是A.错构瘤B.炎性假瘤C.支气管肺癌D.肺转移癌E.肺结核答案：C解析：A.疖B.痈C.丹毒D.急性蜂窝组织炎E.淋巴

2、管炎皮肤可见“红线”，为答案：E解析：在进行某病的队列研究时，最初选择的队列组成是A.患该病的患者B.未患该病的人C.具有所要调查该项因素的人D.具有该病家族史的人E.没有所要调查该项因素的人答案：B解析：孕妇在妊娠早期感染病毒后致胎儿畸形，此病毒最可能是A.EB病毒B.柯萨奇病毒C.麻疹病毒D.风疹病毒E.水痘病毒答案：D解析：医师类模拟试题6节 第2节滑数脉的，主病，常为A.痰热痰火B.肝火夹痰C.气分热盛D.肝郁化火E.素体痰盛答案：A解析：数脉主热证；滑脉主痰饮、食积、实热，所以滑数脉的主病常为痰热痰火。肝火夹痰以弦滑脉为主；气分热盛以数脉、洪脉为主；肝郁化火以弦脉、实脉为主；素体痰盛

3、以滑脉为主。故本题选A。下列能自由透过线粒体膜的物质是A.NADHB.草酰乙酸C.脂酰CoAD.磷酸二羟丙酮E.乙酰CoA答案：D解析：只有磷酸二羟丙酮能自由透过线粒体膜。其他均不能自由透过线粒体膜，NADH需经苹果酸天冬氨酸穿梭作用或磷酸甘油穿梭作用转运。草酰乙酸可转变成天冬氨酸或苹果酸等再透过线粒体膜。乙酰CoA需借助柠檬酸-丙酮酸循环转运。而脂酰CoA要由肉碱携带穿过线粒体内膜。患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为A:饮食积滞B:痰饮内阻C:脾胃虚弱D:脾阳虚衰E:气滞痰阻答案：B解析：脾不运化，痰饮内阻，胃气不降，故见呕吐清水痰涎，脘闷不食。水饮上犯清阳，

4、故头晕心悸。A.乙胺嘧啶B.甲氟喹C.奎宁D.伯氨喹E.氯喹疗效高，生效快。控制疟疾症状首选答案：E解析：受试者被告知的实验信息不准确，或受到蒙骗手法而接受的人体实验是A. 天然实验B. 临床实验C. 自我实验D. 强迫实验E. 欺骗实验答案：E解析：对一些风险较大的人体实验，实验者对受试者告知的实验信息不准确，或者采用蒙骗手法的，即是欺骗性人体实验。不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A.胸痛缓解B.心电图示ST段下降C.频发的室性早搏D. CK,MB峰值前移E.窦性心动过速答案：E解析：急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（1)ECG：S-T段用溶栓剂2h内在抬高最显著导联迅速回落

5、50%。（2)胸痛：自输入溶栓剂2h内基本消失。（3)出现再灌注心律失常。（4)血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。具备上述4项中2项或2项以上为再通,但第2项与第3项组合不能判定为再通。医师类模拟试题6节 第3节左肾重度肾积水患者合并严重感染，右肾功能正常的治疗方法A、血液透析B、经皮肾穿刺造瘘C、解除梗阻D、观察E、切除患肾答案：E解析：重度肾积水，肾实质显著破坏、萎缩、引起肾性高血压或合并严重感染，肾功能严重丧失，而对侧肾功能正常时可切除患肾。负荷试验可用于哪类营养素的营养状况评价A.水溶性维生素B.蛋白质C.脂溶性维生素D.脂肪E.微量元素答案：A解析：A.补中益气汤B.阴道子宫全

6、切术及阴道前后壁修补术C.子宫托D.阴道纵隔成形术E.针灸治疗患者，女，40岁。子宫度脱垂及阴道壁膨出。应首选的治疗措施是答案：B解析：患者年纪不大，出现子宫III度脱垂及阴道壁膨出，且无手术禁忌证，首先考虑手术治疗。后一患者年纪大，伴有冠心病，子宫脱垂度，仍需手术，但因身体条件较差，常选用创伤较小，可耐受的阴道成形术。在给社区口腔保健人员讲课时，王老师指出口腔健康教育和口腔健康促进的关系是A.相互独立的两个方面B.教育在先，促进在后C.有机结合，相辅相成D.分属两个部门E.促进在先，教育在后答案：C解析：治疗气血不足，疮疡脓成不溃或溃乡不敛，常选用的药物是A.山药B.西洋参C.白术D.黄芪E

7、.太子参答案：D解析：黄芪能补气而有良好的托毒生肌作用，可治疗气血不足，疮疡脓成不溃或溃久不敛。患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年。症见：面色无华，少气乏力，易感冒，午后低热，口干咽燥，舌偏红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg(18.6/12.6kPa)，尿蛋白(+)，定量3g/d，尿红细胞20个高倍视野，内生肌酐清除率48%。其诊断是A.慢性肾炎普通型气阴两虚证B.慢性肾炎高血压型气阴两虚证C.慢性肾炎肾病型肝肾阴虚证D.慢性肾炎普通型肝肾阴虚证E.慢性肾盂肾炎肾阴亏虚证答案：A解析：慢性肾炎一般分普通型和肾病型。从面色无华，少气乏力，易感冒可判断气虚；从午后低热，口干咽燥，舌偏红

8、少苔，脉细可判断阴虚。综合分析为慢性肾炎普通型气阴两虚证。医师类模拟试题6节 第4节A.曲马朵B.罗通定C.哌替啶D.吗啡E.纳洛酮与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是答案：C解析：哌替啶具有镇静作用，可以用于冬眠合剂。吗啡可扩张胃肠道平滑肌和括约肌，通过减缓肠蠕动达到止泻的效果。夏季热体温的特点A.体温与气候无关B.天气愈热，体温愈高C.高热时伴有汗出D.夜晚高热，晨起转凉E.持续高热，秋凉后不缓解答案：B解析：夏季热又称暑热症，是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。我国南方气候炎热地区发病

9、者较多。发病集中在6、7、8个月，与气温升高、气候炎热有密切关系，气温愈高，发病愈多，且随着气温升高而病情加重。秋凉以后，症状能自行消退。本病若无并发症。预后良好。中线的概念是A平分颅面部为两等分的一条假想线B穿过两眼中间的一条假想线C将牙弓分成两等分的一条假想线D平分颅面部为左右两等分的一条假想线E矢状缝答案：D解析：下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症A.头痛B.面赤C.烦躁D.口苦E.呕吐答案：E解析：肝阳上亢证证候主症：眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。痰浊为病，随气上逆易致A、流注经络，气机阻滞B、停滞胃腑

10、，失于和降C、蒙蔽清窍，扰乱心神D、阻滞肺气，失于宣降E、留滞脏腑，升降失常答案：C解析：痰饮致病，随气上逆，易于蒙蔽清窍，扰乱心神，致使心神活动失常，出现头晕目眩、精神不振等。风湿热发热后形成永久性瓣膜病变时间是A、5个月左右B、4个月左右C、6个月2年左右D、1个月左右E、3个月左右答案：C解析：由于早期病变为急性炎症所致，杂音可以消失，反复发作6个月至2年后形成永久性瓣膜病变时，则杂音为持续性。判定风湿热心瓣膜已发生不可逆性损害须观察半年2年。医师类模拟试题6节 第5节A.急性发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.血便肠梗阻可见腹痛，并伴有答案：C解析：腹痛伴有发热提示有炎症，见于急性感染。腹

11、痛伴有黄疸，可能与肝胆胰疾病有关。腹痛伴有呕吐大多提示胃肠道梗阻。腹痛伴有腹泻提示消化吸收障碍或肠道炎症、溃疡。腹痛伴有血便提示胃肠道溃疡、菌痢、溃结、肠套叠、肠系膜血栓形成、膈疝等。消化性溃疡病最常见的并发症是A穿孔B幽门梗阻C恶变D出血E贲门狭窄答案：D解析：膀胱结石的主要症状是A.尿频、尿急B.脓尿C.尿痛D.排尿中断E.血尿答案：D解析：膀胱结石典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，放射至阴茎头部和远端尿道，伴有排尿困难和膀胱刺激症状。男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺

12、动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A.慢性支气管炎（慢支）B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病答案：C解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征，结合慢支肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛，心肌梗死病史或心电图表现。体检X线、心电图、超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，其他瓣膜如二尖瓣，主动脉瓣常有病变，X线，心电图，超声心动图有特殊表现。女，6岁。身高80Cm

13、，智能落后，仅能数20以内数字。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。问题1单选题为确诊应做下列哪项检查A、血清T3、T4、TSH测定B、血清生长激素测定C、尿三氯化铁试验D、尿甲苯胺蓝试验E、智能测定答案：A解析：男，50岁。身高165cm，体重75kg，体检时发现空腹血糖7.1mmol/L。下列考虑正确的是A.应进行口服100g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验B.可诊断为无症状性糖尿病C.应重复做1次空腹血糖D.可诊断为糖尿病E.应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验答案：E解析：医师类模拟试题6节 第6节芳香药多具有的味是( )A.辛味B.甘味C.苦味D.

14、酸味E.淡味答案：A解析：A.先兆子宫破裂B.过期妊娠C.先兆早产D.双胎E.胎盘早剥产后常规检查胎盘见其边缘有凝血块压迹者，应首先考虑的诊断是( )答案：E解析：属于乙类传染病的是A鼠疫B霍乱C艾滋病D麻风病E流行性感冒答案：C解析：本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病(2种)是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病(26种)是指：传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型HlNl流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红

15、热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病(11种)是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。低渗性缺水，血清钠往往低于A、150mmol/LB、145mmol/LC、135mmol/LD、110mmol/LE、155mmol/L答案：C解析：本题选C。高渗性脱水血清钠在150mmol/L以上；低渗性缺水

16、，血清钠往往低于135mmol/L。固定知识点，记忆性题。急性脓胸最常继发于A、肺部感染B、胸部开放性损伤C、膈下脓肿D、脓毒血症E、胸外科手术后答案：A解析：脓胸的致病菌多来自肺内感染灶，也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶，直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓；继发于脓毒血症或败血症的脓胸，则多通过血行播散。感染方式包括外伤、手术污染：膈下、肝、纵隔的脓肿，化脓性心包炎等，经淋巴管侵入；血源性播散。故选A。A.射线B.可见光C.紫外线D.微波E.X射线和射线何种射线可致白血病答案：E解析：波长297nm的紫外线对皮肤作用最强，可引起皮肤红斑并残留色素沉着。由于结缔组织损害和弹性丧失而致皮肤皱缩、老化，严重者诱发皮肤癌。大强度微波辐照可致微波白内障，其特点是晶状体后极部混浊。此外，还可引起男性性功能减退，女性月经周期紊乱等。X射线或射线的穿透力强，具有强大的贯穿辐射作用，其危害为外照射，引起骨髓等造血系统损伤，可致白血病。