临床执业助理医师真题下载9章.docx

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1、临床执业助理医师真题下载9章临床执业助理医师真题下载9章 第1章 女性，52岁，盆浴后，白带多，外阴痒伴尿频，阴道黏膜有散在出血点，后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物，最可能的诊断是A老年性阴道炎B滴虫性阴道炎C霉菌性阴道炎D细菌性阴道炎E淋球菌性阴道炎正确答案：B 关于子宫内膜在月经周期中的变化，下述何项是错误的A基底层是孕卵种植的部分B子宫内膜有功能层和基底层C雌激素使子宫内膜呈增生期变化D孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜E功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化正确答案：A 140-142第140题：正确答案：B 女患者，其母患IPH，近日该患者出现呼吸困难，大咯血，为确定其是否也患有IPH，

2、最可靠的检查为A、血液分析B、心电图C、胸片D、右心导管术测mPAPE、超声心动图参考答案：D 根据以下材料，回答题男性，32岁，突然短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐体检：神志模糊，瞳孔右08Cm、左03Cm，肢体有自主活动，颈有抵抗右侧眼底玻璃体下片状出血体温37，血压l3075mmHg临床的第一个诊断是（ ）。 查看材料A.癫痫B.蛛网膜下腔出血C.急性硬膜下出血D.脑膜炎E.脑出血正确答案：B此题暂无解析 清创时错误的操作是A双氧水、等渗盐水冲洗伤口B扩创时应消除创腔内凝血块、异物C切除12mm不整齐的创缘皮肤D扩创后直接缝合创口E创口内放置皮片引流正确答案：D 男，50岁。肝

3、硬化8年，近1年反复腹腔积液，腹痛伴发热l周。最可能的腹腔积液性质是A.漏出液B.渗出液C.血性D.介于渗出液与漏出液之间E.脓性正确答案：D临床执业助理医师真题下载9章 第2章 核酸分子中核苷酸之间的连接方式是A.糖苷键B.疏水堆积力C.氢键D.3，5-磷酸二酯键E.-折叠正确答案：D 患者，女，56岁。二尖瓣狭窄病史20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体：高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及少量湿啰音，肝肋下2横指，压痛，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是A、左心功能不全B、右心功能不全C、全心衰竭D、心功能级E、心功能级参考答案：C 男

4、孩，3岁，平时易感冒，有活动后气促，已确诊为动脉导管未闭。以下哪项不符合（ ）。正确答案：D 关于心身疾病，下列的提法中错误的是A属于心理生理障碍B心理治疗以森田疗法最为合适C土要累及受自主神经支配的系统或器官D由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现E症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关正确答案：B 急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是A抗“0”明显升高B血沉升高C血IgG升高D血白蛋白下降E血C3明显下降正确答案：E急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是血C3明湿下降(多于8周内恢复)。易错选A(A只表明链球菌感染，不表明肾炎)。 胎盘早剥隐性出血可靠的诊断依据是A

5、.腹部迅速增大B.腹部疼痛C.宫体某点或全部有压痛D.破膜有血性羊水E.胎儿有异常心率正确答案：D考点：胎盘早剥诊断 黄体萎缩不全表现为（ ）。正确答案：B临床执业助理医师真题下载9章 第3章 确诊膀胱肿瘤最直接的手段是A.B超B.CT（平扫+增强）C.尿细胞学D.X线平片E.膀胱镜+活检参考答案：E 治疗急性胰腺炎时禁用（ ）。A抗胆碱药物B吗啡止痛C5-氟尿嘧啶D钙剂E抗生素正确答案：B 诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A易呕吐B呕吐物量大C呕吐物内无胆汁D呕吐物内含大量宿食E呕吐后症状可暂时缓解正确答案：D 144-145第144题：正确答案：E 在消化性溃疡发病机制中最重

6、要的因素是A.胃蛋白酶B.醇C.胃酸D.反流的胆汁E.不规律进食正确答案：C略 马斯洛需要层次论最低层次的需要是（ ）。正确答案：B患者男,14岁。右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡。应考虑A、脑血管意外B、心肌梗死C、休克致死D、肺动脉栓塞E、脂肪栓塞参考答案：D临床执业助理医师真题下载9章 第4章 正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于A胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B黏液碳酸氢盐屏障的作用C胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用D胃液中的糖蛋白可中和胃酸E胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸正确答案：B 属于磷酸戊糖通路的酶是A.6-

7、磷酸葡萄糖脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.NADPH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶参考答案：A 女，26岁。患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用溴吡斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于A、神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速B、Ach毒蕈碱样作用亢进C、Ach烟碱样作用亢进D、乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放E、中枢Ach神经元传递减慢参考答案：D 首选红霉素治疗的疾病是A细菌性痢疾B流行性脑脊髓膜炎C铜绿假单胞菌肺炎D军团菌肺炎E急性肾盂肾炎正确答案：D 心尖部触及舒张期震颤最常见于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C动脉导管未闭D主动脉瓣狭窄E房间隔缺损正确

8、答案：A心尖部触及舒张期震颤最常见于二尖瓣狭窄。 女，45岁。白带增多2年，近半年出现性交后出血。宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮的高度病变（HSIL），为明确诊断，首选的检查是A、搔刮B、锥切C、活检D、DNA检测E、电切除术参考答案：B女性，40岁，情绪低落，对周围一切感到兴趣索然，自觉工作太吃力，一切懒于料理，不参加外界活动，整日卧床少动。属于A作态B蜡样屈曲C意志缺乏D意志增强E意志减退正确答案：E临床执业助理医师真题下载9章 第5章 糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A71 mmolLB91 mmoLC101 mmolLD111 mmolLE121 mmolL正确答案：D糖尿病的诊断标

9、准是：糖尿病症状加上随机血糖111mmolL或糖尿病症状加上空腹血糖70mmolL。无症状患者随机血糖111mmolL或空腹血糖70mmolL，重复测定一次仍达以上数值。 关于分娩的概念正确的是A妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产B妊娠43周之后分娩为过期产C妊娠28周至37周分娩为早产D妊娠28周及28周以内分娩为流产E临产后胎儿死亡为死胎正确答案：A 急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A、链球菌感染后3天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心、脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不全参考答案：E 肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是A23周B36

10、周C68周D812周E36个月正确答案：D 含有稀有碱基最多的RNA是（ ）正确答案：C 肛管直肠周围脓肿常继发于A肛裂B肛瘘C嵌顿性内痔D肛窦炎E直肠息肉继发感染正确答案：D DNA复制的主要方式是A全保留复制B半保留复制C弥散式复制D不均一复制E以上都不是正确答案：B临床执业助理医师真题下载9章 第6章 初产妇的第一产程时间A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.9-11小时E.11-12小时参考答案：E输液港穿刺前预冲抗生素或者输液间歇定期抗生素肝素盐水冲管均被证实是有效减少导管相关性血流感染的手段。()此题为判断题(对，错)。答案 足月产新生儿8天，母乳喂养，出现皮肤黄染，血清胆

11、红素9mg/dl，应予A肾上腺皮质激素B苯巴比妥钠C光照疗法D白蛋白E暂不需治疗正确答案：E解析：通常新生儿在生后23天开始出现黄疸，45天达高峰，714天自然消退，一般情况良好，称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点，致使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在45mg/dl，最高不超过12mg/dl. 可以导致肾前性急性肾损伤的因素为( )A.应用马兜铃酸类中药B.应用庆大霉素C. 输尿管结石D.大量丢失体液E.前列腺增生正确答案：D 根据下文回答第 9897 题。 A水肿消退B血压正常C血尿消失D尿阿迪计数正常E血沉正常第97题：儿童生长发育期所致贫血宜选用（ ）正确答

12、案：C 如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是A休克B肺栓塞C循环衰竭D胃肠功能紊乱E应激性溃疡穿孔正确答案：E 男，52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。颈椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是A.脊髓型B.神经根型C.混合型D.椎动脉型E.交感神经型正确答案：B临床执业助理医师真题下载9章 第7章 治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法A口服药物B肌注镇痛C患者控制镇痛D肋间神经封闭E硬脊膜外腔插管镇痛正确答案：E 男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带

13、血3周，胸部正位片示有肺门阴影增大，确诊检查方法是A胸部CTB胸部超声波检查C放射性核素肺扫描D纤维支气管镜检和活检E支气管动脉造影正确答案：D患者为中年男性，刺激性咳嗽，痰中带血，胸部正位片示右肺门阴影增大，考虑可能诊断为原发性中心型肺癌，纤维支气管镜是诊断肺癌的主要方法，而且可以对病变部位进行活检，活检病理学诊断对肺癌的诊断具有决定性诊断。 妊娠子宫是属于A、肥大B、增生C、再生D、化生E、机化参考答案：A 男50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，两肺满布干湿啰音，第一心音低钝。最可能的诊断是A、急性左心衰竭B、急性心包炎C、急性动脉栓塞D、主动脉夹层E、急性肺栓塞参考答

14、案：A 如无特殊情况，正常小儿适宜断母乳的年龄是A1012个月B18个月C20个月D1.52岁E22.5岁正确答案：A解析考核重点为正常小儿适宜断母乳的年龄。10个月以后的母乳称晚乳，量和营养成分均已减少，随着婴儿的成长，已不能满足其生长发育的需要，应在生后46个月开始添加辅食，为断奶作准备。断奶时间一般在生后1012个月，若遇婴儿患病或夏季炎热，可推迟断奶，但最迟不超过1.5岁。 诊断肾病综合征的主要条件是A血浆白蛋白<30g/LB血压升高C双下肢浮肿D大量血尿E血胆固醇升高正确答案：A解析：肾病综合征的诊断标准是：24小时尿蛋白>3.5g；血浆白蛋白<30g/L;水肿；血

15、脂升高。其中两项为诊断所必需。因此答案是A。 常见以急性和亚急性起病的三类神经系统疾病是A肿瘤、感染、血管性病B外伤、感染、血管性病C退行性变性、感染、血管性病D遗传代谢病、感染、血管性病E肿瘤、遗传代谢病、退行性变性正确答案：B临床执业助理医师真题下载9章 第8章 男，54岁，发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可以缓解，每天发作34次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是A、立即收住院行运动负荷试验B、门诊预约超声心动图检查C、门诊预约动态心动图检查D、立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白E、立即收住院行胸部X线片检查参考答案：D 患者，男，25岁，工人

16、，在工地被锐器砍伤左手掌部，简单包扎后12小时入医院，应给予A.清创闭合伤口，神经、肌腱留待二期缝合B.清创闭合伤口，吻合神经，肌腱二期愈合C.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经D.清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理E.清创，伤口旷置，留待二期修复正确答案：A 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点为（ ）。A疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B疼痛的部位不同C疼痛时是否伴发恶心D疼痛的放射部位不同E疼痛性质不同正确答案：A 执业医师法规定管理本行政区域医师工作机构是A、医师协会B、县级以上人民政府劳动人事部门C、县级以上人民政府卫生行政部门D、县级以上人民政府工商行政部门E、县级以上人民政

17、府参考答案：C 男，2岁。偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎。实验室检查：Hb90g/L，血涂片示：红细胞大小不等，小细胞为多，该患者患病的主要病因是A、铁消耗过多B、先天储铁不足C、铁摄入不足D、红细胞破坏增加E、生长发育快参考答案：C男,20 岁。发热伴皮肤出血点 1 周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(),肝脾肋下未触及。血常规:Hb70gL, WBC 1.5X109L, NO.20, L0.80,Plt110X109L,网织红 0.001,该患者最可能的诊断是()A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.急性白血病E.特发性血小板减少性紫癜B 癔症性抽搐

18、发作（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析临床执业助理医师真题下载9章 第9章 患者，男，农民，50岁。中午在烈日下进行田间劳动，1小时后感到恶心、头晕、头痛。查体：面色苍白、大汗淋漓、脉速、呼吸浅快、意识不清。应考虑A、中毒B、中暑高热C、热衰竭D、热射病E、热痉挛参考答案：D 下列因素中不能引起低钾血症的是A尿少B禁食3天C呕吐腹泻D代谢性碱中毒E使用胰岛素正确答案：A 希波克拉底对气质分类，不属于气质类型的为（ ）A黏液质B多血质C胆汁质D神经质E抑郁质正确答案：D 用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是A直立性低血压B过敏反应C内分泌障碍D锥体外系反应E消化系统症状正确答案：D 三

19、羧酸循环的关键酶是A磷酸化酶B果糖二磷酸酶C磷酸果糖激酶D异柠檬酸脱氢酶E6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案：B 男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛l周就诊。查体：T 396，F108次分，R 28次分，BP 9060mmHg。 神智恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，诏颤增强，可闻及管状呼吸音。心率110次分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是A军团茵肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D肺炎克雷白杆菌肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B解析：肺炎球菌肺炎的诊断依据：多在淋雨、受凉后突然起病，有寒战高热、咳嗽、痰中带血或咳铁锈色痰、胸痛等症状；可有肺实变征或细湿哕音等体征；血白细胞总数和中性粒细胞增高；x线检查显示叶段分布的炎性实变阴影。根据以上特征可做出临床诊断，细菌学检查可确定病原体。 在印度丛林有两个狼抚养的孩子，他们与狼共同7年，发现之后，将其带回人类，10年后，他们还是不会人类的语言，只能一些简单的表达，但是他们还是能够昕懂狼的语言，这事件说明A、人格发展存在关键期B、人接受一种语言后很难改变C、人的语言与智力发展存在关键期D、人类的自制力存在关键期E、儿童时期对人的发展很重要参考答案：C