22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷.docx

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1、22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷 第1卷 尿路感染的中医病机是A湿热蕴结中焦B瘀血阻于下焦C湿热蕴结下焦D痰浊阻于中焦E气血亏虚，卫外不固正确答案：C解析：尿路感染的中医病机主要是三焦湿热，夏秋之交，湿热邪盛，侵袭机体，湿热之邪困阻三焦，气机不利，发为本病；或湿热伤中，中焦不运，升降失司，浊阴不降，下焦不利，湿热内郁，发为本病。尿路感染的中医病机。 以指叩击局部的方法称A、寻法B、按法C、摸法D、叩法E、推法参考答案：D 治疗青霉素所致过敏性休克的首选药物是A多巴胺B肾上腺素C麻黄碱D去甲肾上腺素E异丙肾上腺素正确答案：B 患者右上肢不能旋前

2、，屈腕力减弱，鱼际萎缩，可能损伤的是A尺神经B桡神经C腋神经D肌皮神经E正中神经正确答案：E 既能治疗崩漏，又能治疗疝气的穴位是A隐白B归来C大敦D横骨E太冲正确答案：C 既能化瘀止血，又能利尿通淋的药物是A三七B蒲黄C茜草D白及E白茅根正确答案：B 男性，9岁。发热，咽痛1天后出疹。查体：体温39.5，颜面潮红，环口苍白圈，咽充血，扁桃体肿大，可见脓液，颈部，躯干四肢见弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多。舌质红，苔薄黄，脉浮数，血常规：白细胞18.5109/L，中性0.85，其病证诊断是A麻疹，见形期B风疹，邪热烦盛C猩红热，邪侵肺卫D猩红热，毒在气营E猩红热，疹后阴伤正确答案：C解析：患儿以

3、发热、咽痛、环口苍白圈、扁桃体肿大、帕氏征为主要表现，首先考虑为猩红热。除此之外，猩红热的典型表现为草莓舌。患儿处于发病初期，邪犯肺卫，正邪相争而见发热，邪热，上蒸咽喉，而见咽喉充血、扁桃体肿大。邪毒循经外窜肌表，而见四肢躯干弥漫性红色丘疹。舌脉均为邪犯肺卫的表现。辨证为邪侵肺卫证。猩红热的诊断及辨证。 功血患者进行诊断性刮宫的适应证、注意事项、手术时间如何选择？参考答案：适应证 对年龄超过35岁、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血患者应该进行诊刮；未婚患者保守治疗无效或怀疑有器质性病变，经过患者和家属知情同意后考虑诊刮，注意事项：手术时必须搔刮整个宫腔，注意宫腔大小、形态，宫

4、壁是否光滑，刮出物的性质和量。手术时间的选择：为了确定排卵和卵巢功能应在经前期或月经来潮6小时内诊刮；若怀疑子宫内膜脱落不全，应在月经来潮第5天诊刮；不规则阴道出血可在消毒下随时诊刮。22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷 第2卷患者头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦。治宜选用A.清燥救肺汤B.杏苏散SX患者头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。治宜选用A.清燥救肺汤B.杏苏散C.桑杏汤D.麦门冬汤E.百合固金汤正确答案：B杏苏散轻宣凉燥，止咳化痰，适用于外感凉燥证。麦门冬汤滋养肺胃，降逆和中，适用于肺胃阴伤气逆之肺萎及胃阴不足证。考点：杏苏散和麦门冬汤的应用。

5、痛经虚证的针灸治则是A调补肝肾B调补气血，温养冲任C补虚调经D养血调经E舒肝理气，温经散寒正确答案：B(101102题共用备选答案)A气滞血瘀B气不摄血C气随血脱D气血两虚E气血失和肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是正确答案：A101102答案与解析 A，C。肝病多由情志抑郁所致，肝主疏泄，具有条达气机，调节情志的功能，情志不遂等导致疏泄失职，肝气郁滞而致两胁胀满疼痛，舌质瘀斑、瘀点均为瘀血内阻之征。气血有相互依存的关系，产后大出血，则气无所附，而随之外脱，气脱阳亡，不能温固肌表，则冷汗淋漓，神随气散，神无所主，则为晕厥。考点 气血同病证型的判断。 试述ALT为100U/L的

6、临床意义。参考答案：1肝脏疾病：急性病毒性肝炎；慢性病毒性肝炎；肝硬化；肝内、外胆汁淤积。2心肌梗死。3其他疾病：如骨骼肌疾病、肺梗死、肾梗死、胰腺炎、休克及传染性单核细胞增多症。 属于硝苯地平的不良反应是( )A、踝部水肿B、水钠潴留C、支气管痉挛D、反射性心动过缓E、高尿酸血症参考答案：A 竹叶石膏汤的药物组成中含A阿玄参，丹参B黄芩，黄柏C丹皮，芍药D石膏，知母E半夏，麦冬正确答案：E 在我国高血压病并发症中导致死亡最多的是A、高血压性脑出血B、急性心肌梗死C、肾细小动脉硬化性肾衰竭D、糖尿病酮症酸中毒E、高血压性心脏病参考答案：A 足厥阴肝经的起始穴是( )A、大敦B、涌泉C、隐白D、

7、章门E、期门参考答案：A22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷 第3卷 患者，男，55岁，曾做胃大部切除术，现症见：上腹饱胀、进食后更明显，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物为宿食残渣及清稀黏液，喜热畏寒，大便溏少，舌质淡红，脉沉弱。宜用A温脾汤B导痰汤C丁香散D大黄黄连泻心汤E麦门冬汤正确答案：C患者为瘢痕性幽门梗阻之脾胃虚寒证，治宜温中健脾，和胃降逆，选用丁香散加减。 下列哪项是产后用药“三禁”A、活血、清热、润肠B、大汗、利湿、活血C、大汗、峻下、利小便D、解毒、温补、止血E、祛风、除湿、消导参考答案：C 下列哪种疾病的X线钡餐检查显示出现轮廓不整齐的龛影，边缘环堤状半透明带，直径大于2.5

8、cmA胃溃疡B溃疡型胃癌C肿块型胃癌D浸润型胃癌E萎缩性胃炎正确答案：B 山药能补脾养胃外，还能（ ）。正确答案：D 脓成疮顶软陷，肿硬紫暗，不脓不腐，为A逆证B顺证C闭证D阳证E脱证正确答案：A 下列各项，其性干涩，易伤津液的邪气是A、风B、寒C、暑D、湿E、燥参考答案：E 该患者最可能的病因考虑为A冠心病B肺源性心脏病C甲状腺功能亢进D心肌炎正确答案：C 患者因受精神刺激突发二便失禁，骨痰痿厥，遗精。其病机是A怒则气上B悲则气消C喜则气缓D思则气结E恐则气下正确答案：E22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷 第4卷 是超极化局部电位AEPPBIPSPCBERDEPSP正确答案：B 属于

9、阴中之阴的时间是A上午B下午C前半夜D后半夜E以上均非正确答案：C 急救措施首选A抗炎补液治疗B开腹探查C含服硝酸甘油D输血、补液，纠正休克正确答案：D 蝉蜕具有的功效是A透疹，利咽消肿B透疹，利咽，清利头目C透疹，明目退翳D透疹，解肌清热E透疹，清热解毒正确答案：C 心脏性猝死的病因，最常见的是A先天性心脏病B扩张型心肌病C冠心病DQ-T间期延长综合征E充血性心力衰竭正确答案：C 某女，乏力、咳嗽、咯痰3个月，今日突发高热，胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致，大小一致。诊断为A原发型肺结核B急性血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E结核性胸膜炎正确答案：B某

10、男,42岁,诊断为肺结核,症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。其治法宜选()A、滋阴降火B、益气养阴C、滋阴补阳D、滋阴润肺E、化痰止咳A 肺结核阴虚火旺证证候：咳呛气急，痰少黏稠或吐少量黄痰，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，男子梦遗失精，女子月经不调，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄或剥，脉细数。治法：滋阴降火。方药：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。 女性，49岁。宫颈鳞癌IIl级，宫旁浸润达盆壁。应首选的治疗措施是A.子宫

11、全切除术B.扩大性子宫全切除术C.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.化学药物治疗正确答案：Dl22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷 第5卷 虹膜基质( )A细胞呈立方形B细胞由立方形变成高柱状C来源于内胚层D间充质形成正确答案：D 前列腺增生症患者，小便自溢，精神萎靡，腰酸膝软，面色 白，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是正确答案：C 患者因外感而恶寒发热轻微，但以脘腹冷痛，呕吐，腹泻为主要症状，舌苔薄，脉紧。此病证属（ ）。A寒邪伤及太阴B寒邪直中少阴C寒邪伤及厥阴D寒邪伤及卫阳E寒邪直中脾胃正确答案：E 败毒散的功用是( )A、清热泻火，凉血解毒B、散寒祛湿，益气解表C

12、、疏散风邪，清热解毒D、益气解表，疏风止痛E、透表解毒，散寒祛湿参考答案：B 某男，35岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查：血压90/ 70mmHg，心率160次/分。考虑为A创伤性休克早期感染性休克B创伤性休克早期C创伤性休克休克期D失液性休克E心源性休克正确答案：B 节后肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质主要是A肾上腺素B多巴胺C去甲肾上腺素D5-羟色胺E乙酰胆碱正确答案：C 治疗湿热痹阻经络所致肢体、关节红肿疼痛、屈伸不利，应选用的药物是( )A.羚羊角B.天南星C.天麻D.地龙E.白芥子参考答案：D 患者，男，35岁。2日来发热微恶寒，口苦

13、，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是( )A表里俱热B表寒里热C真寒假热D真热假寒E表热里寒正确答案：B22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷 第6卷 一种药物的毒性烈性，能被另一种药物消除的配伍关系是( )A、相恶B、相杀C、相畏D、相须E、相反参考答案：C 癃闭最重要的症状是A.尿频B.进行性排尿困难C.无痛性血尿D.尿潴留E.发热正确答案：B 患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，多次粪便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A胃液分析B癌胚抗原C胃镜D腹腔镜E胃肠X线正确答案：C 止嗽散的君药是A紫菀、百部B麻黄、桂枝C桔梗、荆芥D麻黄E白前正确答案

14、：A 影响细胞内外水分布的是A血压B组织液压C血浆晶体渗透压D血浆胶体渗透压正确答案：C 燥热津伤，其口味是A.口淡B.口苦C.口涩D.口甜E.口咸参考答案：C 明确上述诊断，下列哪项是必须的?A临床表现B影像学检查C病理学检查DA、B、C三项结合正确答案：D解析：患者右股骨下段疼痛符合恶性肿瘤的表现，恶性肿瘤几乎均有局部疼痛。局部血管怒张也多属于恶性骨肿瘤。肿瘤血运丰富，局部皮肤温度增高。综合上述症状可以考虑患者患骨肿瘤的可能性较大。骨肿瘤的诊断不单纯根据临床症状，也不能单纯根据影像学或病理学检查结果，而必须是临床表现、影像学检查和病理学检查三项结合才能做出正确诊断。临床表现与化脓性骨髓炎、

15、骨结核有共同之处，影像学检查也易与化脓性骨髓炎、骨结核混淆，病理组织学检查是最后确诊骨肿瘤唯一可靠的检查。按照病理切片的制作方法分为冷冻活检和石蜡活检。冷冻结果有时会与术前临床诊断出现矛盾，此时要特别注意将其与临床症状及影像学检查结果进行研究，必要时等待石蜡切片作最后诊断。所以，骨肿瘤的确诊，要将临床表现、影像学检查和病理检查结合起来进行。 关于喉肌的描述，错误的是A开大声门的惟一喉肌是环杓后肌B环杓侧肌不是缩小声门的惟一喉肌C环甲肌能紧张声带，开大声门D甲杓肌能松弛声带并缩小声门E紧张声带的喉肌有环杓后肌和环甲肌正确答案：C22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷 第7卷 患者，女性，26

16、岁，产后1个月双乳出现红肿热痛，可触及包块，应首先考虑的诊断是( )A、积乳囊肿B、乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺增生症E、急性乳腺炎参考答案：E 肛瘘湿热下注证者，应首选的方剂是( )A.二妙丸合萆薢渗湿汤加减B.五神汤或龙胆泻肝汤加减C.仙方活命饮或黄连解毒汤加减D.五仁丸或麻仁丸加减E.托里消毒饮加减参考答案：A 关于芳香化湿药的论述，以下错误的是( )A、多辛温，归脾胃经B、入汤剂多宜后下C、多具利小便作用D、多用治湿困中焦E、易耗气伤阴参考答案：C 产褥感染热陷心包证治疗方剂为 五味消毒饮台失笑散A.清营汤B.清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹C.少腹逐瘀汤D.当归芍药散正确答案：C产褥感

17、染感染邪毒证治疗方法为清热解毒，凉血化瘀，方用五昧消毒钦合失笑散；产褥感染热陷心包证治疗方法为清心开窍，方用清营汤送服安宫牛黄丸。 实热证可见( )A濡脉B革脉C洪脉D芤脉E紧脉正确答案：C 患男，55岁。患肝硬化多年，近日尿量骤减，腹部胀大如鼓，饮食精神尚可。欲用甘遂逐水，其剂量应是A、0.1gB、1gC、2gD、3gE、5g参考答案：B 用于治疗慢性胃炎胆汁反流明显的首选药物是A甲硝唑B西沙必利C胶体铋D丙胺太林(普鲁苯辛)E雷尼替丁正确答案：B天癸的产生主要取决于( )A.肾中精气的充盈B.脾气的健运C.肾阳的蒸化S天癸的产生主要取决于( )A肾中精气的充盈B脾气的健运C肾阳的蒸化D肝血

18、的充足E肾阴的滋养正确答案：A22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷 第8卷 腧穴总体上包括( )A十四经穴、奇穴、特定穴B十四经穴、奇穴、阿是穴C十二经穴、奇穴、特定穴D十二经穴、奇穴、五输穴E十二经穴、奇穴、阿是穴正确答案：B下列哪项不是深静脉血栓形成的检查方法()A、CTB、凝血指标检查C、放射性核素检查D、超声多普勒检查E、数字减影血管造影检查A 下肢深静脉血栓形成的实验室及其他检查包括：超声多普勒检查，放射性核素检查，数字减影血管造影检查，凝血系列指标检查。 患者，女，28岁。乳房肿胀疼痛，皮肤微红，乳汁分泌不畅，恶寒发热，胸闷不舒，舌红苔薄黄，脉弦滑而数。用药宜首选A.鱼腥草B

19、.蒲公英C.败酱草D.金银花E.野菊花正确答案：B鱼腥草治肺痈，蒲公英治乳痈，败酱草治肠痈，三药均可清热解毒。本题表述的为乳痈，故B为正确答案。 不协调性子宫收缩乏力正确的处理应为A静脉滴注催产素B第一产程中可肌注哌替啶C宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D人工破膜术E即刻剖官手术正确答案：B24解析本题答案选择B.不协调性子宫收缩乏力的处理主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰：使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩，恢 复后如宫缩仍乏力，可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩，或出现胎儿窘迫，应立即剖宫产。 患者腹部痞胀，纳呆

20、呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏，其舌象应是( )A舌红苔黄腻B舌红苔黄糙C舌绛苔少而干D舌降苔少而润E舌红苔白而干正确答案：A 应采取的治疗措施为A对症支持疗法BB超引导下穿刺C手术治疗D结肠充气复位正确答案：C患者,女,23岁,小便不畅、短涩,淋沥不尽,带下多,酒后或疲劳易复发;腰酸腿软,五心烦热,食少纳差;舌红,苔少,脉细数,可初步诊断为()A、梅毒-肝经湿热证B、梅毒-血热蕴毒证C、梅毒-毒结筋骨证D、淋病-湿热毒蕴证E、淋病-阴虚毒恋证E 该患者可考虑为淋病-阴虚毒恋证(慢性淋病)。证候：小便不畅、短涩，淋沥不尽，女性带下多，或尿道口见少许黏液，酒后或疲劳易复发;腰酸腿

21、软，五心烦热，食少纳差;舌红，苔少，脉细数。治法：滋阴降火，利湿袪浊。方药：知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢等。 桑螵蛸散证的病机是A心肾两虚B肝肾两虚C肾虚精亏D下元虚冷正确答案：A22年中西医结合助理医师考试真题及答案9卷 第9卷 痿证诊断参考答案：1肢体筋脉弛缓不收，下肢或上肢，一侧或双侧，软弱无力，甚至瘫痪，部分病人伴有肌肉萎缩。2由于肌肉萎软无力，可有睑废、视歧、声嘶低哑，抬头无力等症状，甚则影响呼吸和吞咽。3部分病人发病前有感冒、腹泻病史，有的病人有神经毒性药物接触史和家族遗传史。 患者胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压70/50mmHg，肝大水肿。首选治疗药物是A呋塞米

22、B硝普钠C硝酸甘油D大量输液E多巴酚丁胺正确答案：E 患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3d，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+)，血糖 28mmol/L(500mg/dl)，血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选A补液，维持电解质平衡，清开灵注射液B补液，维持电解质平衡，安宫牛黄丸C补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素D补碱，补液和电解质E中枢兴奋药，足量胰岛素正确答案：C答案 C。考点 糖尿病的治疗。 语声壮厉，烦而多言，呼吸气粗，喘促痰鸣属于( )A.阴证B.阳证C.实证D.虚证E.虚实夹杂参考答案：B 该患者的呼吸功能障碍类型可能为A通气功能障碍B换气

23、功能障碍C弥散功能障碍D通气/血流比例失调正确答案：A患儿,2岁。腹泻4天,眼眶明显凹陷,皮肤弹性较差,体重11kg,精神差,口渴不明显,四肢欠温,实验室检查;血清钠126mmolL(289.66mgdl)。诊断为婴幼儿腹泻其脱水程度是( )A、轻度低渗B、中度等渗C、重度等渗D、重度高渗E、中度低渗参考答案：C 患者低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄，舌苔白腻，脉濡数。其中医治法是( )A、燥湿化痰，清热和中B、疏肝理气，解郁泻热C、温补阳气，引火归原D、益气健脾，甘温除热E、滋阴清热，发汗解表参考答案：A具有散瘀解毒消痈功效的药物是( )A、白茅根B、板蓝根C、大蓟D、仙鹤草E、连翘参考答案：C