公卫执业医师经典例题8章.docx

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1、公卫执业医师经典例题8章公卫执业医师经典例题8章 第1章 表达mlgD的细胞是（ ）正确答案：D 流行性感冒预防参考答案：1流行病学监测(1)流感样病例监测：哨点医院在发热、门急诊等设置监测诊室，医务人员按照流感样病例的定义，每天按科室登记各年龄组的流感样病例数和门急诊病例就诊总数，由哨点医院主管科室每日收集汇总，于每周一将本院各监测诊室数据录入到中国流感监测信息系统。可分析流感活动状况。(2)暴发疫情监测：发现在同一学校、幼托机构、其他集体单位或某社区，短时间出现异常增多的流感样病例，应及时报告和进行流行病学调查与采样检测，以核实疫情。同时立即进行突发疫情上报，采取相应控制措施。2实验室病原

2、监测 哨点医院每周采集515份流感样病例标本，样本采集后应当在4条件下，于24小时内运送至网络实验室进行病毒核酸检测和病毒分离及鉴定，病毒抗原和基因特性分析以及耐药性监测。以及时发现流感病毒的变异。3血清学监测 省市级疾病预防控制中心定期选择不同人群，在流感流行前后采集血标本检测流感病毒不同亚型的抗体水平。对分析流感的流行趋势积累科学依据。（二）加强卫生知识宣传教育 要充分利用广播、电视、专栏、报刊、宣传画、讲座等多种形式，在学校、工地、社区等组织开展流感等呼吸道传染病防治知识的宣传教育活动，宣传要点为：1保持室内空气流通，流行高峰期避免去人群聚集场所。2咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传

3、播。3经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。4流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。（三）接种流感疫苗 接种流感疫苗是最有效预防流感的手段。疫苗需每年进行接种方能获有效保护，疫苗毒株的更换由WHO根据全球监测结果来决定。优先接种人群如下。1患流感后发生并发症风险较高的人群：(1)659月龄婴幼儿。(2)60岁老人。(3)患慢性呼吸道病、心血管病、肾病、肝病、血液病、代谢性等疾病的成人和儿童。(4)患有免疫抑制疾病或免疫功能低下的成人和儿童。(5)生活不能自理者和因神经系统疾患等自主排痰困难有上呼吸道分泌物等误吸风险者。(6)长期居住疗养院等慢性疾病护理机构者。(7)妊

4、娠期妇女及计划在流感季节怀孕的妇女。(8)18岁以下青少年长期接受阿司匹林治疗者。2有较大机会将流感病毒传播给高危人群的人员：(1)医疗卫生保健工作人员。(2)敬老院、疗养院等慢性疾病护理机构工作人员。(3)患流感后并发症风险较高人群的家庭成员和看护人员。3禁忌者：(1)对卵蛋白或任何疫苗过敏者。(2)中、重度急性发热者。(3)曾患吉兰-巴雷综合征者。(4)医师认为其他不能接种流感疫苗者。4接种方法和时机：(1)从未接种过流感疫苗，或前一年仅接种1剂的6月龄至9岁儿童应接种2剂，间隔4周；以后每年在流感高发季节前接种1剂。其他人群每年1剂。(2)接种途径为肌内或深度皮下注射，建议婴幼儿选择大腿

5、外侧肌内注射。(3)我国大多数地区应在每年10月前开始接种。（四）药物预防 药物预防只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高合并症风险人群的紧急临时预防措施。应选择对流行毒株敏感的抗病毒药物作为预防药物，疗程应由医师决定。与流感患者有明确接触者也可用中药预防。 某年某地年龄在2030岁的人口数是（ ）正确答案：D 基因序列改变出现频率约为11250bp是指A、基因多态性B、环境应答基因C、环境基因组计划D、单核苷酸多态性E、代谢酶多态性参考答案：D 下列关于龋齿流行病的说法，错误的是A、龋患率与社会经济状况、生活习惯、饮食结构等密切相关B、发达国家龋患率较高，我国学生龋患率低于发达

6、国家水平C、由于开展多种综合防治工作，我国学生龋患率正在呈下降趋势D、目前，我国儿童青少年龋患率处于WHO规定的较低水平E、目前，我国城市儿童龋患率城市低于农村参考答案：E 观察到损害作用的最低剂量是A引起畸形的最低剂量B引起DNA损伤的最低剂量C引起某项检测指标出现异常的最低剂量D引起染色体畸变的最低剂量E引起免疫功能减低的最低剂量正确答案：C公卫执业医师经典例题8章 第2章 患者女性，l2岁。突发突止的意识障碍，脑电图诊断为失神性发作(小发作)，应首选A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.卡马西平E.乙琥胺正确答案：E 血清抗体测定( )。A、免疫荧光法和FACS分析B、ELISAC、混合

7、淋巴细胞培养D、51Cr释放实验E、淋巴细胞转化实验参考答案：B 某地100名12岁儿童的平均体重为30kg，标准差为5kg，利用正态分布原理，估计该地l2岁儿童体重的95参考值范围是A.173429kgB.202398kgC.287313kgD.29O310kgE.212389kg正确答案：B 为了减少烟熏食品苯并芘的污染应该作到A.用木炭火熏B.用电热熏制C.间接熏制D.定期清除烟油E.用木柴火熏正确答案：BCD为了减少烟熏食品苯并芘的污染应该作到用电热熏制、间接熏制、定期清除烟油等。其余两项均不可。 阿托品的不良反应为A、瞳孔轻度扩大、皮肤潮红B、肠蠕动增加、烦躁不安C、调节痉挛、心率加

8、快D、肠蠕动减少、唾液分泌增加E、中枢抑制、心率减慢参考答案：A 下列描述不正确的是A、一张统计表围绕研究的目的一般只表达一个中心内容B、标题应简单、明确地概括表的内容，置于表的上方C、简单的统计表只有三条横线D、横标目置于表的左侧，纵标目置于表内右上方E、有单位的标目可在表中的数值后注明单位参考答案：E公卫执业医师经典例题8章 第3章适用于以正气虚为主要矛盾,而邪气也不盛的虚性病证的治疗原则是( )A.扶正B.祛邪SXB适用于以正气虚为主要矛盾，而邪气也不盛的虚性病证的治疗原则是( )A.扶正B.祛邪C.扶正与祛邪兼用D.先祛邪后扶正E.先扶正后祛邪正确答案：A知识点扶正祛邪的运用原则 流行

9、性脑脊髓膜炎流行过程参考答案：1传染源 带菌者和流脑患者是本病的传染源，本病潜伏期一般为23天，最短1天，最长7天。2传播途径 病原菌主要是通过咳嗽、打喷嚏借飞沫呼吸道直接传播。本病间接传播的机会较少。3易感人群 人群普遍易感，本病隐性感染率较好。5岁及以下儿童的发生率最高。人感染后产生持久免疫力，各群间有交叉免疫，但不持久。 下列关于输血的叙述，错误的是A.AB0血型相符者输血前仍需做交叉配血B.O型血可少量、缓慢输给其他血型者C.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血D.Rh阳性者可接受Rh阴性者的血液E.父母的血可直接输给子女正确答案：E 女性，38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5，右

10、肾区明显叩痛，尿常规蛋白（+）、白细胞满视野，红细胞1015/HP.最可能的诊断是( )。A、急性膀胱炎B、尿道综合症C、慢性肾盂肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性间质性肾炎参考答案：D 对作出的具体行政行为负有举证责任的是A.被告B.原告C.被告负小部分，原告负大部分D.被告负大部分，原告负小部分E.都可举证正确答案：A略 艾滋病治疗原则参考答案：维持健康和心理支持，提倡健康的生活方式，合理的营养；正确、合理应用抗病毒药物治疗；正确使用抗机会性感染和肿瘤的药物治疗；定期评估和监督患者临床情况和免疫状态。1抗反转录病毒(ARV)治疗。2机会性感染的治疗 大多数机会性感染可以治愈和控制，包括抗感染药物

11、的使用、对症和营养支持治疗等。3免疫调节治疗 可用胸腺肽、白介素-2等，适用于联合抗病毒治疗或因免疫抑制、免疫缺陷所致的机会性感染。4中医中药治疗 中医中药能够改善患者的全身情况和症状，提高人体的免疫功能，一些药物对HIV有抑制作用。公卫执业医师经典例题8章 第4章 在完全随机设计的方差分析中，必然有 （ ）正确答案：C 1991-1995年的平均增长速度为A.B.C.D.E.正确答案：D 发病率最高的是A.变形杆菌食物中毒B.沙门菌食物中毒C.金黄色葡萄球菌食物中毒D.副溶血性弧菌食物中毒E.肉毒中毒参考答案：B 微量元素在机体内其含量小于A、0.01B、0.1C、0.2D、0.5E、10参

12、考答案：A 控制部分与受控部分之间的双向信息联系称为（ ）正确答案：C 农民肺的主要病理改变是A.结节型纤维化B.弥漫性间质纤维化C.煤斑D.星期一热E.变态反应性肺泡炎参考答案：E公卫执业医师经典例题8章 第5章 真核细胞NDA前导链合成的主要复制酶是（ ）。A.NDA聚合酶B.NDA聚合酶C.NDA聚合酶1D.NDA聚合酶E.NDA聚合酶正确答案：A此题暂无解析 (142144题共用题干)某新食物资源样品，需进行蛋白质营养价值评定。首先要进行检验的是A含氮量B消化率C氨基酸构成D纤维素含量E非蛋白氮的测定正确答案：A(答案：A)评价蛋白质质量首先应了解蛋白质含量，根据含氮量可计算出粗蛋白质

13、含量。何时开始胸外按压()。A.心电监护显示心率为0B.听诊发现无心跳C.触及颈动脉无搏动D.血压测不到E.心电图显示无心跳答案：C 关于婴儿腹泻的饮食治疗，下列哪项是错误的（ ）。A.吐泻严重者禁食不超过68小时B.母乳喂养着可适当限制哺乳次数，暂停辅食C.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品D.双糖酶显著缺乏者，糖类食品应慎用E.为防止营养不良，应供给足够能量正确答案：E此题暂无解析 生殖毒性试验中，受孕率等于A妊娠雌性动物数/雌性动物数100%B妊娠雌性动物数/交配雌性动物数100%C交配雌性动物数/雌性动物数100%D分娩雌性动物数/交配雌性动物数100%E分娩雌性动物数/雌性动物数1

14、00%正确答案：B(答案：B)受孕率妊娠雌性动物数/交配雌性动物数100%。它反映雌性动物生育能力，以及雌性动物受孕情况。 乙醇和氯乙烯联合对大鼠染毒，在亚细胞水平研究发现，乙醇引起的是线粒体脂质过氧化，而氯乙烯引起的是微粒体脂质过氧化A.相加作用B.独立作用C.协同作用D.加强作用E.拮抗作用正确答案：B公卫执业医师经典例题8章 第6章 健康教育与健康促进的效应评价内容包括（ ）正确答案：E 公共场所人群的特点为A.停留时间相对比较短B.流动和交换频繁C.无人际从属关系D.有职业和民族之分E.有年龄和性别之分正确答案：ABC略 一次吸入高浓度TDI后，主要毒作用表现是A、中枢神经系统的麻醉作

15、用B、肢端溶骨症C、过敏性支气管哮喘D、聚合物烟雾热E、呼吸道刺激作用参考答案：E 用频数表法计算中位数时，要求A.组距相等B.组距不等C.组距相等或不等都可以D.组距呈倍数增加E.组距呈倍数减少正确答案：C 染色体数目异常的表现不包括（ ）。A.单倍体B.二倍体C.三倍体D.四倍体E.五倍体正确答案：B 两个样本均数比较t检验(0.05)，当tto0.05，()时，统计结论为A两样本均数不同B两样本均数相同C两总体均数不同D两总体均数相同E两总体均数差别很大正确答案：C公卫执业医师经典例题8章 第7章放射性自内障发病率随受照剂量的增加而A.轻微下降B.基本无变化C.显著上升S放射性自内障发病

16、率随受照剂量的增加而A.轻微下降B.基本无变化C.显著上升D.明显下降E.变化不定正确答案：C放射性白内障发病率随受照剂量的增加而显著上升。 队列研究中，确定样本含量时，与下列哪项无关A研究因素的人群暴露率B研究疾病的发病率C研究因素的相对危险度D一类错误大小E二类错误大小正确答案：A试题难度：中认知层次：理解解析：此题为理解判断题。队列研究是以人群是否暴露研究因素分组的，影响样本大小的主要因素是两组人群事件的发生频率及其差异。 根据以下答案，回答题A市容监督管理部门B城市规划行政主管部门C卫生行政主管部门D检验检疫行政主管部门E环境保护行政主管部门对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病

17、污染防治工作实施统一监督管理的是（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 艾滋病治疗原则参考答案：维持健康和心理支持，提倡健康的生活方式，合理的营养；正确、合理应用抗病毒药物治疗；正确使用抗机会性感染和肿瘤的药物治疗；定期评估和监督患者临床情况和免疫状态。1抗反转录病毒(ARV)治疗。2机会性感染的治疗 大多数机会性感染可以治愈和控制，包括抗感染药物的使用、对症和营养支持治疗等。3免疫调节治疗 可用胸腺肽、白介素-2等，适用于联合抗病毒治疗或因免疫抑制、免疫缺陷所致的机会性感染。4中医中药治疗 中医中药能够改善患者的全身情况和症状，提高人体的免疫功能，一些药物对HIV有抑制作用。下列对DNA克

18、隆操作的描述哪一项是错误的A.限制性内切酶在特定的位置上切割质粒和供体DNA分子S下列对DNA克隆操作的描述哪一项是错误的A.限制性内切酶在特定的位置上切割质粒和供体DNA分子B.载体DNA和供体DNA在连接酶的作用下末端相连形成重组DNAC.除质粒外，入噬菌体可作为重组DNA的载体D.筛选含重组DNA的细菌通常可根据载体对抗生素的抗性来进行E.以质粒为载体构建的重组DNA分子引入宿主细胞时需与宿主DNA结合正确答案：EDNA克隆是指应用酶学的方法，在体外将各种不同来源的DNA与载体DNA连接成具有自我复制能力的DNA分子，进而通过转化或转染宿主细胞，筛选出含有目的基因的转化子，再进行扩增、提

19、取获得大量同一的DNA分子。故E项错误。12星级旅店中噪声指标的限制值为A.45dBB.55dBC.25dBD.65dBS12星级旅店中噪声指标的限制值为A.45dBB.55dBC.25dBD.65dBE.以上都不是正确答案：B12星级旅店中噪声指标的限制值为不超过55dB公卫执业医师经典例题8章 第8章 尿频尿急，尿道灼痛，伴发热腰痛，舌红苔黄腻，脉滑数，其证候是（ ）正确答案：C 引起支气管哮喘发病的炎症细胞不包括A肥大细胞BTh2细胞C中性粒细胞D肺泡巨噬细胞E嗜酸性粒细胞a正确答案：C本题考查考生对支气管哮喘发病机制基本理论的理解。参与COPD发病的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、

20、T淋巴细胞等。其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质，因此，中性粒细胞是COPD发病的主要炎症细胞，故C答案为正确答案；参与哮啦发病的主要炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、Th2细胞、肺泡巨噬细胞，故A、B、D、E答案均可排除。 根据以下答案，回答题A余气量B肺活量C功能余气量D用力肺活量E肺泡通气量呼吸肌完全松弛时的肺容量等于（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 物质生活质量指数PQLl的组成包括A.出生率指数B.婴儿死亡率指数C.识字率指数D.就业率指数E.1岁平均寿命指数正确答案：BCE物质生活质量指数

21、(physicalQualityofLieIndex，PQLI)是为测度物质福利的水平而开发的一个综合指标。它由3个指标组成，其关系为：PQLI=(识字率指数+婴儿死亡率指数+1岁平均寿命指数)3。 在对病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是A早期发现病人B早期诊断病人C筛查各种高危病人D概括和检验病因假说E描述分布，提出病因假说正确答案：E(答案：E)描述性研究是指利用已有的资料或对特殊调查的资料包括实验室检查结果，按不同地区、不同时间及不同人群的特征进行分组，把疾病或健康状况的分布情况真实地揭示出来的一种方法。描述性研究是流行病学研究的基础步骤。当对某病的情况了解不多的时候，往往从描述性研究着手，取得该病或健康状态的基本分布特征，从而获得有关的病因假设的启示，然后逐步建立病因假设，为进一步开展分析性研究提供线索。对于病因不明的疾病，描述性研究的主要用途也仅在于此。概括和检验病因假说是分析性和实验性研究的用途之一，描述性研究对此无能为力。早期发现和诊断病人、筛查各种高危病人是描述性研究的用途之一，但并非本题所问描述性研究在病因不明疾病中的作用。 引起咯血最常见的病因是A慢性支气管炎B肺脓肿C肺结核D肺炎E肺不张正确答案：C