22年医师类考试真题精选及答案7篇.docx

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1、22年医师类考试真题精选及答案7篇22年医师类考试真题精选及答案7篇 第1篇对鉴别上、下尿路感染最有意义的是A、中段尿细菌培养阳性B、尿路刺激症状C、畏寒、发热、腰痛D、肾小管浓缩功能正常E、尿中白细胞管型答案：E解析：部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。衣原体在细胞内的繁殖型是A、始体B、原体C、内基小体D、革兰阳性圆形体E、革兰阴性圆形体答案：A解析：始体（又称网状体），无细胞壁，大而疏松，由原体在细胞内空泡中发育而成，不具感染性，为繁殖体形式，以二分裂繁殖，产生新的衣原体一女性病人，20岁，昨日过，食冰水后，出现呃逆，声音沉缓有力，膈间及胃脘不舒，喜热饮，纳食减少，舌苔白润，脉象迟缓此时

2、辨证属于呃逆哪一型A胃火上逆B气机郁滞C气逆痰阻D胃中寒冷E脾胃阳虚答案：D解析：A.清宁散B.金沸草汤C.桑白皮汤D.桑菊饮E.桑杏汤治疗小儿风寒咳嗽，治疗应选答案：B解析：婴儿期计划免疫不包括A.脊髓灰质炎疫苗B.肺炎链球菌疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳疫苗E.乙型肝炎疫苗答案：B解析：婴儿期计划免疫包括卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂，麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗。脊髓灰质炎疫苗初种年龄为2个月、3个月、4个月。麻疹疫苗初种年龄为8个月。百日咳疫苗初种年龄为3个月、4个月、5个月。乙型肝炎疫苗初种年龄为出生时、1个月、6个月。肺炎链球菌疫苗不是计划免疫。故

3、选B。下列除哪项外，均是中风闭证的特点A:突然昏仆B:牙关紧闭C:口噤不开D:肢体强痉E:二便自遗答案：E解析：闭证属实，可见突然昏仆，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉等。脱证属虚，可见神志昏聩无知，目合口开，四肢松懈瘫软，手撒肢冷汗多，二便自遗，鼻息低微等。可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪答案：B解析：22年医师类考试真题精选及答案7篇 第2篇对流行性出血热流行特征的叙述，下列哪项是不正确的A.全年均有散发B.野鼠型发病以秋冬季为多C.女性多于男性D.家鼠型发病以春夏季为多E.发病以青壮年为主答案：C解析：流行特征：本病流

4、行广泛，主要分布在欧亚两大洲，我国疫情最重，发病人数占全球的90%。全年均有散发，但有明显的季节高峰。野鼠型发病以秋冬季为多，高峰在11月份次年1月份，部分地区57月份有小高峰。家鼠型发病以春夏季为多，高峰在35月份。各年龄组均可发病，发病的多少与接触传染源的机会多少有关。发病以青壮年为主，儿童极少见，野外工作人员及农民发病率高。在HD染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏在于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为A、髓样癌B、腺鳞癌C、未分化腺癌D、粘液腺癌E、腺癌答案：D解析：题中述“部分癌细胞核偏在于一侧”，即

5、为印戒细胞。胃黏液腺癌是胃腺癌的一种，是肠腺化生的胃腺恶变形成的，病理切片光镜下可见大量充满透明黏液的腺癌细胞。分为两个亚型，一种黏液弥漫分布在间质中，另一种黏液充满于癌细胞内，将细胞核推到一边形似印戒，故又名印戒细胞癌。胃黏液腺癌的预后较差，容易转移和扩散，特别是种植转移到腹腔器官。湿热腰痛中医治疗选四妙丸，其药物组成不包括A、苍术B、黄柏C、杜仲D、牛膝E、薏苡仁答案：C解析：四妙丸的主要组成药物：苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁。A.皮脂腺囊肿B.皮样或表皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.腮裂囊肿E.舌下囊肿好发于口底，穿刺可抽出蛋清样液体的囊肿答案：E解析：下列哪味药长于清肺火及上焦实热A.秦皮B.

6、苦参C.黄芩D.黄连E.黄柏答案：C解析：考点：1黄芩苦寒，归肺、胃、胆、大肠经，有清热燥湿，泻火解毒，凉血止血，除热安胎的功效，用于湿温暑热，湿热痞闷，黄疸泻痢，肺热咳嗽，热病烦渴，痈肿疮毒，咽喉肿痛，血热吐衄，胎热不安。本品尤善清上焦湿热。黄连苦寒，归心、肝、胃、大肠经，有清热燥湿，泻火解毒的功效，用于胃肠湿热，泻痢呕吐，热盛火炽，高热烦躁，痈疽疮毒，皮肤湿疮，耳目肿痛。本品尤善清中焦湿火郁结。黄柏苦寒，归肾、膀胱、大肠经，有清热燥湿，泻火解毒，退热除蒸的功效，用于湿热带下，热淋脚气，泻痢黄疸，疮疡肿痛，湿疹湿疮，阴虚发热，盗汗遗精。本品长于清泻下焦湿热。2龙胆草有清热燥湿，泻肝胆火的功效

7、，用于阴肿阴痒，带下湿疹，黄疸尿赤，肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦，肝经热盛，热极生风所致的高热惊厥，手足抽搐。苦参有清热燥湿，杀虫利尿的功效，用于湿热泻痢，黄疸尿赤，带下阴痒，湿疹疥疮，小便不利。3苦参苦寒伤胃、伤阴，脾胃虚寒及阴虚津伤者忌用或慎用。反藜芦。女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm3cm6cm高密度影最可能的诊断为A.昏厥B.高血压脑病C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑出血答案：E解析：急性发病，头颅CT显示高密度影，可以诊断脑出血。A.因地制宜B.因时制宜C.治未病D.因人制宜E.寒因寒用用热远热，用寒远寒属于答案：B解析：22年医师类考试真题精选

8、及答案7篇 第3篇精神卫生工作中最主要的任务是A.维护和促进心理健康B.预防各种心理障碍、心理疾病C.矫治各种心理障碍、心理疾病D.培养健全人格E.提高人类对社会生活的适应能力答案：B解析：动脉导管解剖闭合80发生于A、5个月内B、6个月内C、9个月内D、1岁以内E、3个月内答案：E解析：动脉导管关闭动脉导管未闭出生后1015小时发生功能性关闭，生后3个月内80解剖闭合。哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助A.冠脉造影B.心脏核素检查C.体格检查D.X线胸片E.超声心动图答案：A解析：现况调查研究的目的不包括A:描述疾病和健康状况B:观察某疗法的远期疗效C:描述疾病的人群分布D:描述某种因素与

9、疾病之间的关系E:进行疾病监测，早期发现患者答案：B解析：现况调查研究是流行病学应用最广泛的一种方法，其研究的目的包括A、C、D、E项。B项属于执业医师的执业范围。冈崎片段的生成是由于A、真核生物有多个复制起始点B、拓扑酶的作用C、rNA引物合成不足D、随从链的复制与解链方向相反E、DNA连接酶缺失答案：D解析：随从链的合成方向53与解链方向相反，合成是不连续进行的，它必须等待模板链解开至一定长度后才能合成一段。然后又等待下一段模板暴露出来再合成。总是先合成许多片段，称冈崎片段继发性肺结核的病变特点是A、病变在肺内主要经受侵的支气管播散B、肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死C、空洞的形成比原发性肺

10、结核病少见D、肺内病变多位于下叶E、易发生干酪样坏死，不形成结核结节答案：A解析：继发性肺结核肺结核中最常见的一种，病灶呈渗出性和干酪样坏死性改变，通称“浸润型肺结核”。病灶如被结缔组织包围，则呈纤维化或钙化，而吸收好转。干酪坏死部位，液化咯出后，亦可形成空洞。若空洞病变扩展、播散、在肺内形成散在的新老不一的病灶和空洞，同时由于组织的修复，大量纤维随组织增生而形成“慢性纤维空洞型肺结核”。其发展的结果，是导致“肺硬变”的产生。E.易发生干酪样坏死，不形成结核结节：易形成结节。A.病变在肺内主要经受侵的支气管播散B.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死：很少有明显的干酪样坏死C.空洞的形成比原发性肺结

11、核病少见：多见，原发者很少见。D.肺内病变多位于下叶：多位上叶。突起水肿而以头面眼睑先肿者，最宜诊断为A.湿溢肌表证B.脾肾附虚证C.肾虚水泛证D.风湿犯表证E.风水相搏证答案：E解析：22年医师类考试真题精选及答案7篇 第4篇鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A、上腹剧痛向左腰背部放射B、黄疸C、发热D、CullEn征E、呕吐答案：D解析：首先明确答案选择D分析：急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的急性炎症。临床上以急性上腹痛及血尿淀粉酶升高为特点,病情轻重不等,依据临床表现和病理变化分为急性水肿型和出血坏死2大类.腹膜腔出血时,腹膜后血液通过组织间隙渗至腹壁

12、皮下组织,在脐周围皮肤出现的淤斑称为Cullen征,常见于出血坏死型胰腺炎。患者，男性，65岁。高血压病史18年，近13有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用A硝苯地平B普萘洛尔C普罗帕酮D维拉帕米E卡托普利答案：D解析：A.膏药B.油膏C.箍围药D.掺药E.洗剂肿疡初期为促其消散，一般常用( )答案：C解析：女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降

13、血糖治疗宜A.原降血糖药增加剂量B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药C.增加一种口服降血糖药D.双胍类、磺脲类、-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用E.胰岛素治疗答案：E解析：该中年女性病人为初发2型糖尿病，从未治疗过，所以应首先给予饮食及运动治疗，若血糖控制不满意时再考虑其他治疗；经过饮食及运动治疗3个月后，空腹血糖和餐后血糖仍增高，因为该病人体重71kg，而身高156cm，乃属超重状态，所以应首选双胍类降糖药物，不仅能降低血糖，还可以减轻体重，因此建议用二甲双胍。4年后病人患浸润型肺结核，糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适应证，因此应该用胰岛素治疗。基因表达调控的主要环节是A.转录起始B.翻译后加工

14、C.转录后加工D.翻译起始E.基因扩增答案：A解析：口腔鳞癌最少发生转移的是A.舌癌B.颊癌C.牙龈癌D.唇癌E. 口底癌答案：D解析：注射青霉素40万U2小时后，突发寒战高热，头痛身痛。低血压时，哪种病可能性大A、败血症B、猩红热C、回归热D、钩端螺旋体病E、流行性脑脊髓膜炎答案：D解析：钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源，呈世界性范围流行。此病给予大剂量抗菌药物及扩溶治疗，将可诱发赫克斯海默尔反应，进一步促进出血的发展。赫克斯海默尔反应：螺旋体感染患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，因短时间内大量螺旋体被杀死而释放毒素引起临床症状的加重

15、反应，常见为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反应。22年医师类考试真题精选及答案7篇 第5篇患者男，45岁，近2个月出现肝区疼痛。乏力，消瘦明显。消化不良，腹胀，食欲减退。无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3.0，移动浊音（-），诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查A、血常规B、肝炎系列C、肝功D、AFPE、血浆蛋白测定答案：D解析：血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值，妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高，但是AFP升高高度考虑肝癌。组织细胞增生症X包括A.嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病B.汉-许-克病、勒-雪病C.嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及

16、朗格汉斯病D.嗜酸性肉芽肿、勒-雪病及朗格汉斯病E.嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病答案：A解析：关于正偏态分布资料，下列说法正确的是A.集中位置偏向数值较大一侧B.峰偏左，长尾向右侧C.峰偏右，长尾向左侧D.均数小于中位数E.适合用算术均数描述其集中位置答案：B解析：患者，男性，21岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5，血压11075mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC24/HP，WBC1622/HP。其诊断是A.细菌性痢疾B.细菌性食物中毒C.阿米巴痢疾D.霍乱E.伤寒答案：A解析：一女询者，35岁，某大学教师，3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐

17、渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现；能主动求医，接触良好。初次接触首选的手段是A.强化控制B.领悟C.宣泄D.以上都不是E.增强自信心答案：C解析：临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是A.连接强度B.固位力C.支持力D.美观性E.舒适度答案：B解析：临床牙冠与固定义齿的固位力有直接的关系，牙根与固定义齿的支持力有直接的关系，答案选B。急性肾盂肾炎的主要病机是A.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利B.湿热蕴结中焦，膀胱气化失司C.湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常D.肾气亏虚，肾失蒸化开合E.肾阴亏虚，湿热蕴结答案：A解析：急性肾盂肾炎的主要病机是湿热蕴结下焦，

18、膀胱气化不利。22年医师类考试真题精选及答案7篇 第6篇某患者男性，40岁，近日心悸失眠，心烦，潮热，盗汗，口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。治法以下列何者为宜A养血安神B补气养心C滋补心肾D益气补血，健脾养心E滋阴养心答案：E解析：某研究室用甲乙两种血清学方法检查410例确诊的鼻咽癌患者结果如下该资料属何种类型A.配对计数资料B.成组计量资料C.配对计量资料D.成组计数资料E.等级资料答案：A解析：该题目中，每个患者用甲乙两种血清方法检查，属于配对设计；所观测的指标为阴性和阳性，属于计数资料。所以答案A正确。高血压脑病的眼底表现是（）A.眼底正常B.视网膜动脉变细C.眼底出血渗出D.视网

19、膜动脉变窄，动静脉交叉压迫E.眼底出血伴视乳头水肿答案：E解析：考点高血压分类分析这三道题是关于高血压病的眼底变化，高血压病级的眼底表现是视网膜动脉变窄，动静脉交叉压迫；高血压病级眼底表现是眼底出血渗出；高血压脑病的眼底表现是眼底出血伴视乳头水肿关于股骨颈骨折，下面哪项是错误的A.多发生于中老年人B.内收型骨折，Pauwells角大于50。C.旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因D.股骨颈基底骨折，相对于经股骨颈骨折好愈合E.干骺端上侧动脉是股骨头最主要的供血来源答案：E解析：女，21岁，午后发热伴胸闷、气短1周入院，胸部X线片示：左侧胸腔积液(大量)，其气短的最主要原因是：A.阻塞

20、性通气功能障碍B.肺组织弥散功能障碍C.限制性通气功能障碍D.通气血流比例失调E.动静脉分流答案：C解析：大量胸腔积液引起的呼吸障碍属于限制性通气功能障碍。升药的功效是A.清热解毒B.杀虫止痒C.拔毒去腐D.敛疮生肌E.消肿散结答案：C解析：升药功效：拔毒，去腐。A.产后6周B.产后8周C.产后10周D.产后1周E.产后30天产后子宫完全复旧时间答案：A解析：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程，称为子宫复旧，需时6周，主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。子宫内膜再生：胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离娩出后，遗留的蜕膜分为2层，表层发生变性、坏死、脱落，形成恶露的一部分自阴道排出；接近肌层

21、的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，内膜缓慢修复，约于产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖，胎盘附着部位全部修复需至产后6周。子宫下段及宫颈变化：产后子宫下段肌纤维缩复，逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。胎盘娩出后的宫颈外口呈环状如袖口。于产后23日，宫口仍可容纳2指。产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原。产后4周宫颈恢复至非孕时形态。分娩时常发生宫颈外口3点及9点处轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由产前圆形(未产型)，变为产后一字形横裂(已产型)。不哺乳产妇通常在产后610周月经复潮.在产后10周左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮延迟，有的在哺乳期间月经一直不来潮，平均在产后46个月恢复

22、排卵。产后较晚月经复潮者，首次月经来潮前多有排卵，故哺乳产妇月经虽未复潮却有受孕可能。22年医师类考试真题精选及答案7篇 第7篇共用题干患者男，19岁，患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8，颏下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。预计检查后异常表现是A:中性粒细胞减少B:细胞核分化异常C:螺旋体和梭形杆菌数量明显增加D:牙槽骨不同程度吸收E:龈坏死表现答案：C解析：题干的病例表现是典型的急性坏死性龈炎表现，而且既往未出现全身明显异常现象，可排除白血病，因此，对急性坏死性龈炎具辅助诊断意义的检查是答案C，革兰氏染

23、色涂片。在取坏死物涂片后，镜下观察可见到导致坏死性龈炎的主要致病菌螺旋体和梭形杆菌大量增加，因此正确答案应为C。题干病例表现符合急性坏死性龈炎，主要致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，为厌氧微生物，甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。因此，在局部处理同时，若需全身用药，则最佳用药是甲硝唑。四环素及青霉素只能防止继发感染，不是最佳选择药物。阳盛则热的证候性质是A.假热证B.假寒证C.以上均非D.实热证E.虚热证答案：D解析：冈崎片段的生成是由于A、真核生物有多个复制起始点B、拓扑酶的作用C、RNA引物合成不足D、随从链的复制与解链方向相反E、DNA连接酶缺失答案：D解析：随从链的合成方向53与解链方向相反

24、，合成是不连续进行的，它必须等待模板链解开至一定长度后才能合成一段。然后又等待下一段模板暴露出来再合成。总是先合成许多片段，称冈崎片段营养性缺铁性贫血之心脾两虚证的治疗应首选方剂为A、左归丸B、归脾汤C、右归丸D、大补阴丸E、参苓白术散答案：B解析：营养性缺铁性贫血之心脾两虚证。证候：面色萎黄或苍白，唇甲淡白，发黄枯燥，容易脱落，心悸气短，头晕目眩，夜寐欠安，语声低弱，精神萎靡，注意力不集中，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉细弱，指纹淡红。治法：补脾养心，益气生血。方药：归脾汤加减。薄荷、牛蒡子除均可疏散风热外，还具有的功效是A.利咽透疹B.宣肺祛痰C.明目退翳D.息风止痉E.疏肝理气答案：A解析

25、：薄荷能疏散风热，清利头目，利咽透疹，舒肝解郁。牛蒡子能疏散那风热，透疹利咽，解毒散肿。具有活血祛瘀、清热凉血功效的药物是( )A.牡丹皮B.银柴胡C.胡黄连D.青蒿E.地骨皮答案：A解析：男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发 作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸 剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体 征是A.腹肌紧张B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.莫菲征阳性答案：D解析：中青年男性，上腹饥饿性隐痛反 复发作10年，伴反酸嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解，最可能的疾病是消化性溃疡，十二 指肠溃瘍可能性大。患者在夜间空腹时突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，可能发生的并发 症是消化性溃瘍急性穿孔。进行腹部检査，应有全腹压痛、反跳痛和肌紧张的腹膜炎体征， 空腔脏器穿孔腹膜腔内有气体，可导致肝浊音界缩小或消失，此最具诊断价值。为进一步确 诊应选择的检査手段是立位腹部X线检查，80%的病人可有膈下新月状游离气体。