22年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集7节.docx

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1、22年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集7节22年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集7节 第1节 肛瘘患者，脓出稀薄不臭，淋沥不尽，伴低热盗汗，面色萎黄，神疲纳呆。检查：局部疮口潜形，周围有空腔。治疗应首选A.二妙丸B.萆薢渗湿汤C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤E.补中益气汤正确答案：D此证型属于阴虚邪恋、肺肾阴虚，正气不足，湿热之邪蕴于肛门，留恋不去，则反复流稀薄脓水；阴虚内热则见潮热盗汗，心烦口干；舌红、少苔、脉细数为阴虚火旺之象，应该养阴清热。方选青蒿鳖甲汤加减。选择D。 消谷善饥，兼见大便溏泄者，为( )A、胃火炽盛B、胃阴不足C、脾胃虚弱D、胃强脾弱E、消渴病参考答案：D 患者排便不通畅，有

2、滞涩难尽之感，其临床意义是A.胃肠瘀血B.热邪内盛C.湿热蕴结，肠道气滞D.脾肾虚弱，肛门失约E.脾虚中气下陷正确答案：CC 下列制剂，不属主动免疫的是( )A、菌苗B、灭活死疫苗C、减毒活疫苗D、类毒素E、抗毒素参考答案：E 肝硬化腹水的基本治疗方法是( )A、应用大量利尿剂B、腹水浓缩回输C、多次抽放腹水，每次4000ml以上D、限制钠、水的摄入E、反复输新鲜血参考答案：D 虚劳患者，口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌红干少苔，脉细数其证型是A肺阴虚B脾胃阴虚C肝阴虚D肾阴虚E心阴虚正确答案：B118解析 口干唇燥，不思饮食，面色潮红，舌红干少苔，脉细数是脾胃阴虚的

3、主要临床表现22年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集7节 第2节下列哪些病与浅部真菌无关A、灰指甲B、牛皮癣C、松皮癣D、圆癣E、鹅掌风参考答案：BC 卡托普利的降压作用机制不包括（ ）。A引发血管增生B促进前列腺素的合成C减少缓激肽的降解D抑制局部组织中肾素一血管紧张素一醛固酮系统E抑制心肌与血管重构正确答案：A 王某，男，52岁。腰痛隐隐，以酸软为主，喜揉喜按，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其中医治法是( )A、温补肾阳B、活血化瘀C、清热利湿D、散寒行湿E、滋补肾阴参考答案：E 治疗痛经的腧穴是( )A.梁丘B.归来C

4、.梁门D.丰隆E.归来参考答案：E 下列疾病，可见板状腹的是A.肠结核B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胃肠穿孔E.大量腹水正确答案：DD 治疗支原体肺炎最佳的药物是A、异烟肼B、土霉素C、吡哌酸D、磺胺异噁唑E、阿奇霉素参考答案：E22年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集7节 第3节 治疗充血性心力衰竭气阴两虚证的首选方剂A生脉散加减B独参汤C苓桂术甘汤D真武汤E桃红四物汤正确答案：A答案与解析 A。治疗充血性心力衰竭气阴两虚证，治法以养气养阴，宁心安神，方选生脉散合炙甘草汤加减。考点 心力衰竭的辨证论治。 病例摘要：刘某，男，68岁，已婚，工人。患者加余年前受凉后出现咳嗽、气喘、胸憋等症状

5、，常于冬季发作，症状日渐加重，发作时咳嗽喘憋明显，伴胸闷、咯吐黏痰。2周前患者受凉后再次出现咳嗽、气喘，经治疗后咳嗽、咯痰缓解，但仍感喘息气促，遂前来中医治疗。目前症见：喘息气促，呼多吸少，腰膝酸软，畏寒肢冷，动则喘甚而汗出。舌淡暗，苔白，脉沉弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与肺胀相鉴别。参考答案：主诉：咳嗽、喘憋20余年，加重2周。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者咳嗽、喘憋20余年，诊断喘证。患者久病肺虚及肾，气失摄纳，故见喘息气促，呼多吸少；肾阳衰惫，而见腰膝酸软、畏寒肢冷；肾不纳气故动则喘甚。脉沉弱为肾虚之象。综上所述，辨证为肾

6、气虚证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：喘证与肺胀相鉴别，肺胀为多种慢性肺部疾病长期反复发作，迁延不愈发展而来，以喘促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞为临床特征，喘促只是肺胀的一个症状。喘证则以喘促、呼吸困难为主要表现，可见于多种急慢性疾病过程中，但喘证日久可致肺脾肾三脏虚损，发展为肺胀。诊断：中医疾病诊断：喘证 中医证候诊断：肾气虚证中医治法：补肾纳气方剂：肾气丸合参蛤散药物组成、剂量及煎服法：帕金森病中医治疗要点是( )A、活血通络B、镇肝息风C、通络止痛D、滋补肝肾E、息风通络参考答案：E 下列各项中，属于上焦病证主要表现的是A.身热颧红B.口燥咽干C.手足蠕动D.时腹自痛E.发热汗出

7、正确答案：EE 患者患子宫内膜异位症。症见：经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧。已确诊，治疗应首选（ ）。A炔诺酮加膈下逐瘀汤B炔诺酮加血府逐瘀汤C炔诺酮加桃红四物汤D甲孕酮加膈下逐瘀汤E甲孕酮加少腹逐瘀汤正确答案：E 鉴别风寒表证与风寒犯肺证最有意义的是A.有汗与无汗B.咳嗽的轻重C.咳痰的性状D.是否舌苔薄白E.是否发热恶寒正确答案：BB22年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集7节 第4节下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的表现A.心烦口苦B.腹部瘕积C.舌质紫暗S下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的表现A.心烦口苦B.腹部瘕积C.舌质紫暗D.口渴喜饮E.痰多

8、胸闷正确答案：D痰热瘀阻证患者应为口渴而不欲饮。 仲景伤寒杂病论中的三部诊法是指诊( )A、人迎、寸口、太溪B、寸口、太溪、趺阳C、神门、寸口、太溪D、人迎、寸口、趺阳E、人迎、寸口、太冲参考答案：B 患者，男，52岁。素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是A气郁B气逆C气脱D气陷E气结正确答案：B肾功能不全尿毒症期的内生肌酐清除率A、lOml分钟B、20ml分钟C、30ml分钟D、40ml分钟E、50ml分钟参考答案：A 风湿热最主要的临床表现是(具有诊断意义的)（ ）。A发热B关节炎C心脏炎D抗“0”高E血沉快正确答案：C 不符

9、合渗出液者为A.穿刺液自凝B.呈现不同颜色或混浊C.比重>1O18D.Rivalta试验f1E.细胞数>500106L正确答案：D渗出液多能刍凝，颜色不定，多浑浊，比重>101B，细胞计数常>500106L，可找到致病菌，黏蛋白定性阳性。考点：渗出液的意义。22年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集7节 第5节 血沉增快的临床意义。参考答案：(1)生理性增快：见于妇女月经期、妊娠、儿童、老年人。(2)病理性增快：各种炎症，如细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期；损伤及坏死，如急性心肌梗死、严重创伤、骨折等；恶性肿瘤；各种原因导致的高球蛋白血症，如多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎

10、、系统性红斑狼疮、肾炎、肝硬化等；贫血。 兼有安神作用的活血祛瘀药是（ ）。A郁金B丹参C茯苓D川芎E牛膝正确答案：A 癫痫发作时吐舌，惊叫，急啼，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，苔薄白。脉弦滑。治疗首选方为A涤痰汤B定痫丸C镇惊丸D六君子汤E通窍活血汤正确答案：C症见发作时吐舌，惊叫，急啼，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，苔薄白，脉弦滑，诊断为惊痫方用镇惊丸。 术后常见循环系统并发症不包括( )A、高血压B、心搏骤停C、严重心律失常D、心绞痛E、低血压参考答案：E 治疗充血性心力衰竭气阴两虚证的首选方剂A生脉散加减B独参汤C苓桂术甘汤D真武汤E桃红四物汤正确答案：A答案与解析 A

11、。治疗充血性心力衰竭气阴两虚证，治法以养气养阴，宁心安神，方选生脉散合炙甘草汤加减。考点 心力衰竭的辨证论治。 治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤，应首选方剂A.少腹逐瘀汤B.抵当汤C.桂枝茯苓丸D.桃红四物汤E.清海丸正确答案：AA22年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集7节 第6节 有关原发性癫痫，下列哪项是不正确的A一般不影响智力B多有家族遗传倾向C脑电图的背景波正常D约占全部癫痫的40以上E对抗癫痫药物的反应较差正确答案：C原发性癫痫有遗传倾向。继发性癫痫病因有脑发育畸形、脑血管病、颅内感染、脑损伤、颅内占位病变、代谢紊乱等。 患者，女，22岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜，傍晚自觉腹痛，恶心欲吐，大便

12、稀溏。用药应首选的是( )A、香薷、甘草B、紫苏、生姜C、薄荷、连翘D、葛根、车前子E、延胡索、木香参考答案：B 小儿肾病综合征中脾肾阳虚证的首选方剂是A.真武汤合黄芪桂枝五物汤B.实脾饮C.右归丸D.六味地黄丸E.五苓散正确答案：A小儿肾病综合征脾肾阳虚证的治法是温肾健脾，化气行水，首选方药真武汤合黄芪桂枝五物汤。 阴陵泉、腰阳关主治。参考答案：阴陵泉主治：腹胀、腹泻、水肿、黄疸等脾湿证。小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患。膝痛、下肢痿痹等下肢病证。阴部痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。腰阳关主治：腰骶疼痛，下肢痿痹。月经不调、赤白带下等妇科病证。遗精、阳痿等男科病证。 麻疹发热与出疹

13、的关系是( )A、发热数小时1天出疹B、发热12天出疹C、发热34天出疹，疹出热退D、发热34天出疹，出疹时发热更高E、发热与出疹无明显关系参考答案：D 十灰散主治A肠风脏毒下血B血热妄行C中风D跌打损伤E阳虚便血正确答案：B22年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集7节 第7节 心主神志最主要的物质基础是（ ）。A津液B精液C血液D宗气E营气正确答案：C解析：本题考查心的生理功能。 关于脓肿切开引流的原则，错误的是A、浅表脓肿在波动最明显处切开B、切口要有足够长度C、切口方向一般要与皮纹、血管、神经平行D、脓肿切开后尽量清除坏死组织和脓液E、脓肿尚未形成时应及时切开引流参考答案：E 患者，男，5

14、0岁。平素大便秘结，近日突发排便时肛管内烧灼样或刀割样疼痛，肛周红肿，无波动感。便时少量出血，诊断为A、肛脓肿B、肛裂C、肛痈D、便血E、肠痈参考答案：B 115116 题共用备选答案第 115 题 胎黄湿热熏蒸证的治法是正确答案：A 婴儿体重4.5kg，前囟1.5Cm1.5Cm，后囟0.2Cm，能微笑，头不能竖立，最可能的年龄是A7天内B12个月C34个月D>4个月E>5个月正确答案：B 男性充盈性尿失禁的常见病因是( )A使用利尿剂B输尿管结石C前列腺增生D下尿路感染E直肠脱垂正确答案：C男性充盈性尿失禁的常见因是前列腺增生。前列腺增生导致尿道梗阻，一定程度时，发生充盈性尿失禁，故本题的答案是C。