21年检验类答疑精华8卷.docx
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1、21年检验类答疑精华8卷21年检验类答疑精华8卷 第1卷不见于碱性尿的结晶是A.磷酸盐结晶B.尿酸结晶C.无定性磷酸铵盐D.磷酸铵镁结晶E.碳酸钾结晶答案:B解析:尿酸结晶为酸性结晶,多见于酸性尿。目前最为常用的基因多态性检测方法是A.PCR-SSCPB.PCR-测序C.PCR-RFIPD.荧光PCRE.原位PCR答案:C解析:直接Coombs试验用来检测A.红细胞上的完全抗体B.红细胞上的不完全抗体C.游离在血清中的不完全抗体D.血清中的完全抗体E.变态反应性抗体答案:B解析:Coombs试验用于检测抗红细胞不完全抗体,其中直接Coombs试验用于检测红细胞上的不完全抗体;间接Coombs试
2、验用于检测血清中的不完全抗体。血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。其原因是A.胆红素氧化成胆绿素B.胆红素分子构型改变C.直接胆红素转变成间接胆红素D.胆红素分解E.形成胆红素答案:B解析:血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低,其原因是胆红素分子构型改变。属于我国人间传播的病原微生物名录中的高致病性病原微生物的是A.铜绿假单胞菌B.伤寒沙门菌C.痢疾志贺菌D.结核分枝杆菌E.金黄色葡萄球菌答案:D解析:高致病性病原微生物是我国的第一类和第二类病原微生物的统称,选项中结核分枝杆菌属于第二类病原微生物,其他均为第三类。因此本题正确答案是D。离子交换层析的主要原
3、理是利用物质A:在两相的吸附不同B:在两相的溶解不同C:分子大小不同D:离子交换不同E:亲和力不同答案:E解析:考点:离子交换层析的原理。解析离子交换层析固定相是离子交换剂,根据各组分与离子交换剂亲和力不同而达到分离的目的。AML-M1型白血病的特点是( )。A.Ph染色体阳性B.过氧化物酶染色阴性C.骨髓中以原始粒细胞增生为主D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E.是白血病中并发DIC最常见的类型答案:C解析:AML-M1(急性髓细胞白血病未分化型)骨髓象以原始粒细胞增生为主,大于90%(NEC),早幼粒细胞很少。A.肾小球肾炎B.遗传性血管神经性水肿C.严重感染D.CIC清除障碍E.阵发性夜间
4、血红蛋白尿与细胞表面CR1缺陷相关的疾病答案:D解析:与C3缺陷相关的疾病是导致严重感染;C1抑制物缺乏与遗传性血管神经性水肿相关;细胞表面CR1缺陷与CIC清除障碍相关;DAF缺陷与阵发性夜间血红蛋白尿相关;If、Hf缺陷与肾小球肾炎相关。Rh血型属于( )A.异种抗原B.异嗜性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.变应原答案:C解析:21年检验类答疑精华8卷 第2卷慢性肉芽肿的发病原因是A.细胞内酶缺陷B.T细胞功能缺陷C.B细胞功能缺陷D.中性粒细胞和单核细胞功能缺陷E.补体功能缺陷答案:D解析:考点:慢性肉芽肿的发病原因。 慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷,其中性粒细胞和单核细胞的调理
5、、吞噬和杀伤能力受损。酶增强免疫测定技术(EMIT)是一种A.酶免疫组织化学技术B.均相酶免疫技术C.酶免疫测定与电泳相结合的技术D.固相酶免疫测定技术E.液相酶免疫测定技术答案:B解析:鉴别黄疸是否因肝癌引起时,首先应考虑测定下列哪一指标A.AFPB.ALPC.ASTD.-GTE.AG答案:A解析:ALT测定显著增高时可见于下列哪种疾病( )A.慢性肝炎B.乙型肝炎急性期C.胆囊炎D.心肌梗死E.肝癌答案:B解析:乙型肝炎急性期ALT测定显著增高。增高还可见于肝胆疾病、心血管疾病、骨骼疾病。食品中砷测定时,样品最佳分解方法是( )。A.高温灰化法B.湿法消化法C.微波消解法D.低温灰化法E.
6、冷消化法答案:A解析:下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的增加来表示A.FADHB.NADPHC.FMND.NADPE.NAD答案:B解析:补体升高见于A、急慢性肝炎B、大面积烧伤C、感染的恢复期D、肝细胞癌E、营养不良答案:C解析:补体增高较少见,主要见于感染的恢复期。S-R变异是指( )A.形态变异B.培养特性变异C.毒力变异D.耐药性变异E.抗原性变异答案:B解析:细菌的菌落有两种类型:光滑型(S)和粗糙型(R),光滑型和粗糙型之间的变异,称为S-R变异,属于细菌菌落变异。诊断疟疾最常用的方法( )A.皮内试验B.骨髓穿刺C.加藤厚涂片法D.厚薄血膜涂片法E.酶联免疫吸附
7、试验答案:D解析:21年检验类答疑精华8卷 第3卷采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体,如果固相包被的物质是抗原如果标本离心不充分,存在纤维蛋白,可能会导致A.假阴性B.假阳性C.灵敏度增加D.特异性增加E.临界值下降答案:A解析:抗体的检测一般不用竞争法,但当相应抗原材料中含有与抗人IgG反应的物质,而且不易得到足够的纯化抗原或抗原的结合特异性不稳定时,可采用这种方法测定抗体,目前临床运用较多的是乙型肝炎病毒核心抗体( HBcAb)和乙型肝炎病毒e 抗体( HBeAb)的检测。如果抗HBc抗体弱阳性,即标本中抗HBc抗体较少,酶标记抗体也与固相抗原结合,则表面形成的是HBcAg -抗HB
8、c抗体复合物和HBcAg -酶标记抗HBc抗体复合物。大量的纤维蛋白会吸附加入的酶标抗体,洗涤不充分,故导致假阴性。患者,男性,58岁,突发左胸前区疼痛,初步诊断为心绞痛,拟进行心功能检查,该项目的测定最佳的方法是A.免疫放射分析B.全自动生化分析C.酶免疫分析D.电化学发光免疫分析E.荧光免疫分析答案:D解析:急诊心功能检测项目包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等,最佳的检测方法为电化学发光免疫分析。ECLI具有高敏感性可达pg/ml或 pmol水平;特异性强,重复性好;试剂稳定有效期长,无毒害,无污染;测定范围宽;操作简单,耗时短,易于自动化等优点。适用于甲状腺激素、肿瘤标志物、感染性
9、疾病、糖尿病、心脏标志物、过敏性疾病、治疗药物监测等。LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是A.LDLDB.LDLDC.LDLDD.LDLDE.LDLD答案:A解析:本题考查LD同工酶的临床意义,成年人存在着如下规律:LDLDLDLDLD,心肌梗死时LDLD,可持续两周。A.CD4T和CD8T淋巴细胞B.HLA - B27抗原C.MDRD.CD55、CD59E.CD25流式细胞仪常用标记抗原艾滋病患者外周血淋巴细胞哪种抗原可以作为辅助诊断依据答案:A解析:流式细胞仪可以采用不同的抗体检测红细胞、粒细胞和淋巴细胞等表面的抗原以辅助诊断不同的疾病。高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位
10、是( )A.Fab段B.CH2功能区C.H链恒定区D.HVR区E.Fc段答案:E解析:肥大细胞表面具有高亲和性IgE Fc受体,可与IgE的Fc段的CH4结合。故选E。某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是( )A.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己B.没有什么问题,当时情况可以转诊C.没有什么问题,不想接诊的患者就可以让他转诊D.错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重
11、伤害E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊答案:D解析:A.第一层B.第二层C.第三层D.上层E.下层粒细胞层位于Ficoll分层液的答案:E解析:Ficoll分层液的层次由上到下依次为:血浆层、单个核细胞层、Ficoll液层、粒细胞层和红细胞层。Percoll分层液的细胞分布由上到下依次为:死细胞层、单核细胞组分层、淋巴细胞组分层、红细胞与粒细胞组分层。常在鸡胚尿囊腔中进行培养的病毒为A.流行性感冒病毒B.流行性乙型脑炎病毒C.呼吸道合胞病毒D.单纯疱疹病毒E.人乳头瘤病毒答案:A解析:流感病毒可在鸡胚和培养细胞中增殖,人工培养最常用鸡胚;流行性乙型脑炎病毒在地鼠肾、幼猪肾等原代细胞
12、及蚊传代细胞内增殖;呼吸道合胞病毒的培养主要采用HeLa、Hep-2等细胞;HSV在多种细胞中能增殖,常用原代兔肾、人胚肾细胞以及地鼠肾等传代细胞培养分离病毒;人乳头瘤病毒很难在体外培养。因此,本题正确答案是A。机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的A.有氧氧化B.无氧酵解C.糖异生D.磷酸戊糖途径E.糖醛酸途径答案:A解析:绝大多数细胞都通过有氧氧化获得能量。21年检验类答疑精华8卷 第4卷从抗血清中粗提球蛋白常用方法是A:硫酸铵或硫酸钠盐析B:离子交换层析C:凝胶过滤D:亲和层析E:酶解答案:A解析:特异性IgG抗血清制备时,首先用硫酸铵或硫酸钠盐析法粗提丙种球蛋白,再进一步纯化。常
13、用方法有:离子交换层析法、凝胶过滤、亲和层析法、酶解法。结核菌素是一种A.脂类B.多糖C.溶血素D.蜡质DE.蛋白答案:E解析:A.CKB.MbC.cTnD.LDHE.AST目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是答案:C解析:梅毒螺旋体的常规检测方法不包括A.直接显微镜检查B.核酸检测C.非特异性抗体检测D.特异性抗体检测E.人工培养基培养答案:E解析:梅毒螺旋体不能在人工培养基上生长繁殖。不属于非染色湿片前列腺液标本的观察项目A.卵磷脂小体B.嗜酸性粒细胞C.滴虫D.淀粉样小体E.前列腺颗粒细胞答案:B解析:未染色不好区分。脑脊液呈绿色提示可能存在A.脑膜黑色素肉瘤B.铜绿假单胞菌性脑膜炎C.溶
14、血性链球菌引起的化脓性脑膜炎D.黄疸E.蛛网膜下腔出血答案:B解析:红色主要是由出血所致;绿色主要是由脓性分泌物增多所致;褐色主要是由色素增多所致;白色主要是由白细胞增高所致。A.I、V、X、B.、XC.I、X、D.、PK、HMWKE.、V、X对凝血酶敏感的凝血因子为答案:A解析:依赖维生素K的凝血因子:包括F、F、F、FX。接触凝血因子:包括经典F、F和激肽系统的激肽释放酶原、高分子量激肽原。对凝血酶敏感的凝血因子:包括FI、FV、F、FX。芽胞呈鼓槌状的是A.破伤风梭状芽孢杆菌B.炭疽芽孢杆菌C.肉毒梭菌D.产气荚膜梭菌E.枯草芽孢杆菌答案:A解析:选项中的细菌都能形成芽胞,破伤风梭菌的芽
15、胞呈正圆形,直径较菌体横径大,且位于菌体的极端,看似鼓槌。肉毒梭菌的芽胞呈汤匙状。因此,本题最佳答案是A。男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50gL,白细胞3010L,血小板4810L,网织红细胞20;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12gL;骨髓检查示增生活跃,红系占53,以中幼、晚幼红细胞增生为主再询问病史时,下列哪项最为重要A.有无服用药物史B.有无电离辐射史C.有无酱油色尿发作史D.有无消化道出血史E.有无胆石症史答案:C解析:21年检验类答疑精华8卷 第5卷不属于肿瘤坏死因子生物功能的表述是A.炎症因子,参与炎症反应
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