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1、22年儿科主治试题9篇22年儿科主治试题9篇 第1篇 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8小时最适合的补液速度是A24ml(kg.h)B57ml(kg.h)C810ml(kg.h)D1113ml(kg.h)E1416ml(kg.h)正确答案:C 同时检测血气分析:pH7.28,SO246%, PaO231.6mmHg,PaCO232.8mmHg,HCO3 15.7mmol/L,提示A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C混合性酸中毒D低氧血症并代谢性酸中毒E低氧血症并混合性酸中毒正确答案:DD。pH7.35,伴HCO3减少为代谢性酸中毒;PaO260mmHg,为低氧血症。 急性链球菌感染后肾小球肾炎最主要
2、的发病机制是A免疫复合物致病B自身抗体致病C抗肾抗体致病D细胞免疫异常E细胞因子分泌异常正确答案:A (3640题共用题干)关于胎儿血液循环中血氧饱和度。最高的部位是A左心房B左心室C脐动脉D脐静脉E右心房正确答案:DD。由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内,至肝脏下缘,约50%血流入肝与门静脉血流汇合,另一部分经静脉导管入下腔静脉,与来自下半身的静脉血混合,共同流入右心房。由于下腔静脉瓣的阻隔,使来自下腔静脉的混合血(以动脉血为主)入右心房后,约1/3经卵圆孔入左心房,再经左心室流入升主动脉,主要供应心脏、脑及上肢,胎儿期供应脑、心、肝及上肢的血氧量远远较下半身为高。根据中国 05 岁儿童病
3、因不明急性发热诊断处理若干问题循证指南2022版,下列哪项不属于该指南内容()。A.不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热,也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热,交替用药并不会改善患儿舒适度,临床意义不明显B.虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些,但会明显增加患儿不适感,不推荐使用温水擦浴退热,更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热C.推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热,预防发生高热惊厥D.糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热正确答案:C 生后2天,出现黄疸,肝、脾略大。血总胆红素255mol/L(15mg/dl)。血型“A”型, Rh阳性,直接抗人球蛋白试验
4、阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是A新生儿生理性黄疸B新生儿ABO血型不合溶血症C新生儿肝炎早期D新生儿Rh血型不合溶血症E新生儿早期败血症正确答案:BB。根据抗体释放试验,新生儿早期出现黄疸等可考虑ABO血型不合溶血病。 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用( )。A局部糖皮质激素B全身糖皮质激素C2肾上腺素能受体激动剂D茶碱类药物E细胞膜稳定剂正确答案:A 常染色体隐性遗传的SCID表现为正确答案:EE。T和B细胞均缺如(TB SClD):均为常染色体隐性遗传。RAG-1/-2缺陷,RAG-1或RAG-2基因突变,外周血T和B细胞计数均明显下降,于婴儿期发病;腺苷脱氢酶(AD
5、A)缺陷,ADA基因突变使 ADA的毒性中间代谢产物累积,抑制T、B细胞增殖和分化。多数病例早年发生感染,极少数轻症在年长儿或成人发病;网状发育不良:为淋巴干细胞和髓前体细胞发育成熟障碍,外周血淋巴细胞、中性粒细胞和血小板均严重减少,常死于婴儿期。22年儿科主治试题9篇 第2篇 男,10个月,因发热2天,右耳流脓1天,临床诊断急性化脓性中耳炎,从解剖特点来看,哪项不正确A咽鼓管短B咽鼓管平直C经常发生咽炎D咽鼓管宽E咽鼓管细直正确答案:E 体重超过同性别、同身高正常儿童均值的2029属于A肥胖症B重度肥胖C中度肥胖D轻度肥胖E以上都不是正确答案:D小儿体重为同性别、同身高参照人群均值的1019
6、者为超重;超过20以上者便可诊断为肥胖;2029者为轻度肥胖;3049者为中度肥胖;超过50者为重度肥胖。 下列那组是1-12月小儿血清T3、T4和TSH正常参考值。( )A.总T4:85-225、总T3:0.2-4.1 TSH:17.4B.总T4:105-200、总T3:15-4.8 TSH:0.5-6C.总T4:90-200、总T3:1.6-4.1 TSH:0.5-6D.总T4:80-170、总T3:1.4-3.7 TSH:0.5-6E.总T4:70-150、总T3:1.3-3.3 TSH:0.5-6正确答案:C 脑性瘫痪最常见的类型是A痉挛性脑瘫B手足徐动性脑瘫C共济失调型脑瘫D强直型脑
7、瘫E混合型脑瘫正确答案:AA。痉挛型脑瘫最常见,占全部病例的50%60%。主要因锥体系受累,表现为上肢肘、腕关节屈曲,拇指内收,手紧握拳状。下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足。 急性感染性多发性神经根神经炎患者,危及生命的主要原因A四肢瘫痪B吞咽困难C呼吸肌麻痹D水电解质紊乱E皮肤感染正确答案:CC。急性感染性多发性神经根神经炎患者呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭而危及生命。 敌鼠中毒时正确的治疗药物是A乙酰胺B维生素K3C纳洛酮D维生素K1E维生素K4正确答案:DD。鼠药(敌鼠)进入机体后,主要通过竞争性抑制,使维生素K的活性减低,阻碍肝脏合成凝血酶原及一些凝血因子,起到抗凝的作用,中毒后除催吐、洗胃、导泻外
8、,立即用维生素K1lOmg肌注,每天23次,持续35天。 幼儿型多囊肾是A.常染色体显性遗传疾病B.常染色体隐性遗传疾病C.性染色体显性遗传疾病D.性染色体隐性遗传疾病E.非遗传疾病正确答案:B 小脑幕切迹疝的主要临床表现是A昏睡B呼吸不规则C痛觉过敏D两侧瞳孔不等大E咳泡沫样痰正确答案:D22年儿科主治试题9篇 第3篇 以下哪个器官在急性风湿热时不受累()。A、心脏B、关节C、神经系统D、皮肤E、肾脏标准答案:E 痢疾临床分型,不恰当的是A频繁脓血便为中毒性痢疾普通型B以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型C反复惊厥,意识改变为中毒性痢疾脑型D周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型
9、E不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾正确答案:A 11个月婴儿,生后母乳加牛乳喂养,未加其他辅食,2个月来面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染。肝肋下3cm,脾肋下15 em,Hb 68gL,RBC281012L。红细胞明显大小不等,直径偏大,中心浅染区明显扩大,最佳诊断为A缺铁性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C感染性贫血D营养性混合性贫血E以缺铁性贫血为主的混合性贫血正确答案:E 目前最迫切的对症处理是A降温,脱水降颅压,镇静止惊B止痛C止吐D止咳E插胃管鼻饲流质饮食正确答案:A 10个月婴儿,母乳喂养,面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC 301012L,Hb 60gL,MCV
10、56fl,网织红细胞0025,WBC和PLT正常。最可能的诊断是A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞贫血C铅中毒D肺含铁血黄素沉着症E地中海贫血正确答案:E 现公认支气管哮喘发病机制是A慢性气道炎症B单纯平滑肌痉挛C单纯遗传因素D单纯环境因素E单纯过敏因素正确答案:A支气管哮喘具体发病机制不明,目前认为是由多种因素引起的慢性气道炎症。 女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次分,四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是A新生儿肺炎B新生儿肺透明膜病C新生儿湿肺
11、D新生儿肺出血E新生儿颅内出血正确答案:B呼吸困难进行性加重,双肺呼吸音减低是新生儿肺透明膜病的典型临床表现,病儿又系早产儿,有发病的基础。先天愚型与呆小病不同的面容特征是A、鼻梁低平B、眼距宽C、舌常伸出口外D、两眼外侧上斜E、以上均不是参考答案:D22年儿科主治试题9篇 第4篇先天性肥厚性幽门狭窄的特征为()。A.胃型B.胃蠕动波C.橄榄样肿块D.重度营养不良E.代谢性碱中毒答案C 生长激素部分缺乏A.GH峰值4GLB.GH峰值8GLC.GH峰值12GLD.TSH值4MULE.TSH值25MUL正确答案:B 女孩,7岁。因浮肿、尿少3-4天入院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白,红细胞。血压 1
12、40/100mmHg.可能诊断为( )。A急性肾炎B尿路感染C单纯性肾病D肾炎性肾病E急进性肾炎正确答案:A 女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温3839,肘、膝关节痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Io肿大,心尖区可闻及36cm。提示A风湿性心脏病B二尖瓣关闭不全C先天性二尖瓣脱垂D发热所致E无临床意义正确答案:A 风湿热最常见的心电图改变A左心室肥厚B度房室传导阻滞C右心室肥厚D低电压EQT间期延长正确答案:B 做结核菌素试验,注射后多长时间看结果A20分钟B24小时C2448小时D4872小时E1周正确答案:D 重症渗出性多形性红斑的治疗一般不使用A抗生素B皮质激素CIV
13、IGD皮肤黏膜护理E其他免疫抑制药物正确答案:E渗出性多形性红斑是一种免疫相关性疾病,大多有自限性,在重症时加用皮质激素或IVIG治疗,一般不需使用更多的免疫抑制剂。 病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告:免疫荧光,IgG(+),IgA(+),IgM(+),C3(+),Fib(+),在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积;光镜示肾小球增大呈分叶状,系膜细胞明显增生,肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎 A微小病变性肾小球肾炎 B系膜增殖性肾小球肾炎 C膜增殖性肾小球肾炎 D膜性肾炎 E局灶性节段性肾小球硬化 F轻微病损性肾小球肾炎 G毛细血管内增殖性肾小球肾炎 H
14、新月体性肾小球肾炎正确答案:C根据WHO1982年关于肾小球疾病分类方案,将原发性肾小球肾炎分为:微小病变:免疫荧光阴性。光镜下基本不能发现病变,偶尔可见有系膜细胞轻度增殖或系膜基质轻度产生。局灶性节段性肾小球肾炎:指部分肾小球和(或)肾小球局部性的病变,病变的性质可以是硬化坏死、增殖、渗出等。弥漫性病变。A膜性肾病指肾小球基底膜增厚,钉突形成,甚至呈梯状结。B增殖性病变:a系膜增殖性肾小球肾炎,主要表现为系膜细胞增生及系膜基质增多b膜性增殖性肾小球肾炎,主要表现为系膜细胞增生,系膜细胞及基质通过副系膜区插入内皮及肾小球基底膜之间,并由于免疫复合物的刺激,内皮细胞产生基膜样改变而致“双轨”现象
15、;C毛细血管内增殖性肾小球肾炎,主要表现为毛细血管内皮细胞明显增生以致毛细血管腔狭窄;d致密沉积物性肾小球肾炎,该病是膜性增殖性肾炎的一种亚型,除具有膜性增殖性肾炎的改变外,主要是肾小球基底膜在电子显微镜下可见大小不等的电子致密物沉积;e新月体性肾小球肾炎,主要表现为肾小球包氏囊上皮细胞增生并形成新月体(半月体)改变。四、硬化性病变:肾小球肾炎各种病理改变的最终结果表现为弥漫性硬化,呈“玻璃球”改变。根据以上的病理特点。本例病理诊断为:膜性增殖性肾小球肾炎。因此C项为正确答案。其余均为错误的。22年儿科主治试题9篇 第5篇 过敏体质者慎用A百日咳菌苗B狂犬病疫苗C异种血清D以上均是E以上均不是
16、正确答案:D 下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则A一旦明确诊断,尽快进行抗生素治疗B根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素C静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度D足够的剂量,疗程为脑脊液正常后12周E不易达脑脊液的药物可鞘内注射正确答案:E 关于脊髓灰质炎后遗症,以下哪项描述是不正确的A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B、经1年治疗无效,即进入后遗症期C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E、后遗症期可借助手术改善肢体功能正确答案:C 自身免疫性溶血性贫血A.COOMB试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验
17、异常E.HAM试验阳性正确答案:A 为明确病因,首选检查A肾脏B超B血清抗“O”C肾功能D肾穿刺活检E血清C3正确答案:D 麻疹A.虫媒病毒B.副黏病毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.柯萨基病毒正确答案:B 患儿,2岁,3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是A脑脊液改变B瘀点、瘀斑的有无C脑膜刺激征D流行季节、年龄E以上都不是正确答案:BB。瘀点、瘀斑的有无是流脑与化脑具有较大临床鉴别诊断意义的体征。 大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,推荐的用药时间及剂
18、量是A发病10天左右,2gkg,一次滴注B发病10天以内,1gkg,隔日一次,共2次C发病10天以内,2gkg,一次滴注D发病14天左右,400mgkg,连用5天E发病14天以内,400mgkg,连用5天正确答案:C22年儿科主治试题9篇 第6篇 最佳预防地方性呆小症的措施是A积极治疗患甲状腺病的妇女B在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐C孕妇宜多吃含碘食物D对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射25mlE在流行区域,生后服碘预防正确答案:B 度咯血的特点是A痰中带血,失血量少于有效循环量的5,外周血RBC及Hb无明显变化B口鼻喷血,失血量大于有效循环量的15,血压下降,外周血RBc及Hh较出血前降低2
19、0以上C一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的510,外周血RBC及Hb较出血前降低1020D反复加重的咯血,失血量为有效循环量的510,外周血RBC及Hb较出血前降低20以上E大口咯“IL,失血量大于有效循环量的20,fnL压下降,外周m RBC及Hb较出血前降低25以上正确答案:C 大叶性肺炎,胸痛伴随症状是A头痛B发热C胸闷、呼吸困难D心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射E胸痛位于下胸部正确答案:B 患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体:体温395,脉搏160次分,呼吸64次分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下15cm,脾未及。此时首先应考虑A支气管肺炎
20、恶化B支气管肺炎伴心衰C支气管肺炎伴中毒性心肌炎D并发霉菌感染E出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)正确答案:E (7982题共用备选答案)A过敏性紫瘫性肾炎B急性肾小球肾炎C慢性肾炎D肾病综合征E尿路感染男、10岁,“感冒”咽痛伴发热经中药治疗3天后退热,10天后眼睑水肿,尿色如茶水其可能诊断为正确答案:BB。急性肾小球肾炎(AGN)简称急性肾炎,是指一组病因不一,临床表现为急性起病,当有前驱感染,以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压,或肾功能不全等特点的肾小球疾患。可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)和非链球菌感染后肾小球肾炎,急性肾炎主要是指ASPGN。 若进一步完善检查
21、后考虑诊断可能为肝豆状核变性,确诊的检查是A测定血铜蓝蛋白B骨髓穿刺C裂隙灯下观察角膜K-F环D腹部CTE肝、肾功能正确答案:AC (6567题共用备选答案)A早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好C第2胎。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安D孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳E出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物新生儿生理性黄疸可表现为正确答案:BB。新生儿生理性黄疸特点为;一般情况良好;足月儿生后23天出现黄疽,45天达高峰,57天消退,最迟不超过 2周;早产儿黄疸多于生后35天出现, 57天达高峰,79天
22、消退,最长可延迟到 4周。在某地方病村进行高血压病调查,该村有50户人家,按一定比例抽25户,应用的抽样方法是A、单纯随机抽样B、整群抽样C、系统抽样D、分层抽样E、多阶段抽样参考答案:C22年儿科主治试题9篇 第7篇 (5355题共用题干)6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有23级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。诊断为A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案:AA。房间隔缺损听诊有以下四个特点:第1心音亢进;肺动脉第2心音增强。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼
23、吸影响的第2心音固定分裂。由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻,及23级喷射性收缩期杂音。当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时,则在胸骨左下第45肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音,吸气时更响,呼气时减弱。电轴右偏平均额面电轴为95十170。右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及V3R导联呈 rSr或rsR等不完全性右束支传导阻滞的图形。 男孩,1岁半,高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷,双肺满布细湿啰音,心率180次min,肝右肋下3cm。立即给予以下处理,其中哪项不妥A毛花苷CB酚妥拉明C地塞米松D甘露醇E地西泮正确答案:
24、D下列哪项对自身免疫性溶血的诊断最有意义A、临床上发热、苍白、黄疸等B、肝脾肿大,轻中度贫血C、直接抗人球蛋白试验阳性D、骨髓象呈红系增生活跃E、网织红细胞明显增高,红细胞大小不等参考答案:C 关于动脉导管未闭,下列哪项是错误的A水冲脉B胸骨左缘上方连续性杂音C主动脉弓正常或较小D阻力性高血压出现差异性发绀E可并发感染性心内膜炎正确答案:C 表现为吸气性呼吸困难的疾病是A急性喉炎B支气管异物C毛细支气管炎D哮喘E气胸正确答案:A急性喉炎引起的是上气道梗阻,表现为吸气性呼吸困难。支气管异物、毛细支气管炎和哮喘均为呼气性呼吸困难。气胸可为混合性呼吸困难。 女孩,8个月。发热、呕吐半天,抽搐1次,体
25、检:体温39.2,面色苍白,嗜睡,胸、腹邢等处皮肤有瘀点和瘀斑,前囟1cm 1cm,略饱满。可能的诊断为正确答案:BB。脑炎表现伴出血点是流脑特征。 男,11岁,肝大、肢体震颤、步态不稳6个月,口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环。最可能的诊断A、肝糖原累积症B、病毒性肝炎C、溶血性贫血D、肝豆状核变性E、尼曼-匹克病进一步检查明确诊断A、脑电图B、肝脏B超C、头颅MRID、血清铜蓝蛋白E、肌电图治疗采用A、酶替代治疗B、保肝治疗C、脾切除D、肝移植E、青霉胺口服参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:E (3739题共用题干)男,8岁,
26、颈淋巴结肿大2个月。体检:双侧颈部可及2cm2.5cm大的淋巴结2 3个,质,硬;无触痛,肝肋下2cm,脾肋下 5cm,腹部B超示后腹膜有肿大淋巴结。临床疑诊为恶性淋巴瘤。确诊的首选检查是A白细胞计数及分类B骨髓穿刺找瘤细胞C颈淋巴结针吸涂片行细胞学检查D颈淋巴结活检行病理检查E淋巴管造影正确答案:DD。淋巴结括检行病理检查是淋巴瘤确诊依据。22年儿科主治试题9篇 第8篇 ADHD鉴别诊断不包括A精神发育迟滞B抽动秽语综合征C梦游症D抑郁症E孤独症正确答案:C 男,6个月,因咳嗽2日,突然发憋,伴发热而来诊,查体温38,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘鸣音,偶闻湿啰音,心率 180次/分
27、,律整,肝肋下1cm,质软,正确诊断是A毛细支气管炎B支气管炎C喘息性支气管炎D支气管肺炎E支气管肺炎合并心力衰竭正确答案:AA。毛细支气管炎是由多种致病原体感染引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。肝肋下不大,未达心衰标准。 1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下15cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首先应进行哪项检查A心电图B脑电图CB型超声检查D尿常规检查E血常规检查正确答案:E蛋白质热能营养不良时,最常见缺乏的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E参考答案:A婴儿期生长发
28、育特点是A、易发生消化紊乱与营养不良B、自身免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱C、生长发育最迅速D、智能发育突出E、抗病能力弱,易患传染病参考答案:ABCE 猩红热皮疹特点是()A.玫瑰疹B.红细丘疹C.紫癜疹D.斑丘疹E.荨麻疹答案:B患儿生后2周,突发性腹胀、腹泻,排出腥臭味血水样便,伴有发热,白细胞计数增高,保守治疗的方法是()。A.禁食,持续胃肠减压B.纠正脱水、酸中毒及电解质失衡C.应用广谱抗生素D.应用静脉营养E.以上均是答案E 5岁女孩,身高85cm,身长的中点位脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿
29、流行地区。诊断考虑A21三体综合征B垂体性侏儒症C先天性甲状腺功能减低症D黏多糖病(1型)E苯丙酮尿症正确答案:C22年儿科主治试题9篇 第9篇 为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率,可进行A单个核细胞体外产生IL-10水平测定B长期随访X胸片C进行CT检查D血清总IgE及特异性IgE测定检查E血常规及C反应蛋白测定检查正确答案:D (共用题干) 男婴1岁1个月。出生体重2850g,现体重7kg(正常1岁男婴体重10.4kg,标准差0.94),血清总蛋白45g/L,出牙4颗,肌肉略松弛,尚不会走路。 最可能的诊断是( )A.正常儿B.佝偻病C.中度体重低下D.重度体重低下E.低蛋白血症下列可能的
30、病因中哪项是错误的( )A.反复感染B.消耗量过大C.低出生体重儿D.长期摄入不足E.消化吸收障碍请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:C 患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。采集病史时应特别注意询问A败血症病史B有无胸痛C肝炎病史D心脏病史E肾脏病史正确答案:A引起胆红素脑病主要的是A、游离间接胆红素B、结合间接胆红素C、直接胆红素D、光红素E、尿
31、胆红素参考答案:A 在脑复苏治疗过程中,下列哪种治疗目前被推荐应用A巴比妥类药物B抗氧自由基药物C神经节苷脂类药物D激素应用E头部降温正确答案:E 除以上诊断外,还应考虑A低钙血症B低钾血症C低磷血症D低镁血症E低血糖正确答案:BB。轮状病毒肠炎常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。一般当血清钾低于 3mmol/L时即可出现症状;包括:神经肌肉,神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张:膝反射、腹壁反射减弱或消失,心血管,出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭,心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长,T波倒置以及ST段下降等;肾损害。 下列哪一项不符合小儿体格发育规律:A.四肢发育先于躯干B.头尾规律,由近而远地生长C.连续性与阶段性D.各器官生长发育不均衡正确答案:A 男,10岁。发热,头痛半天,伴呕吐。体温39,神萎,面色苍白,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑,颈抵抗可疑,心率每分钟120次,心音低钝,呼吸音清晰,腹软,克氏征阳性。血白细胞数21109(上标)/L,血小板数20109(上标)/L正确答案:A
限制150内