22年超声医学科考试题库精选8节.docx

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1、22年超声医学科考试题库精选8节22年超声医学科考试题库精选8节 第1节 超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力，其理论计算值应是A4(波长)B3C2D=1E1正确答案：C纵向(轴向)分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力。它与波长有密切关系。频率愈高(波长愈短)，则轴向分辨力愈好。相反，超声脉冲愈宽，轴向分辨力愈差。理论上，轴向分辨力为2，由于受到发射脉冲持续时间的影响，实际分辨力为理论值的58倍。例如：5MHz探头在软组织中的波长为03mm，其轴向分辨力理论值为015mm，但实际分辨力约为05mm。 在声像图上，单侧肾实质内出现边界整齐的圆形液性暗区，首先应考虑为( )

2、A.肾囊肿B.肾脓肿C.肾实质内出血灶D.肾包囊虫病E.肾肿瘤坏死液化灶正确答案：A 皮下脂肪组织常呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：D 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈“梨状”，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变最可能的诊断是A老年性二尖瓣钙化B风心病，二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D感染性心内膜炎E风心病，联合瓣膜病正确答案：B 下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变A.二尖瓣环及瓣叶硬化，左房、左室腔增大B.肝静脉、上、下腔静脉均扩张C.二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常D.双房增大，

3、双室缩小E.室间隔舒张期运动异常，早期向前然后向后运动正确答案：E 肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波(AR波)出现于A心房的快速射血期B心房的收缩期C心房的等容舒张期D心房的舒张期E心室的快速舒张期正确答案：B肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后出现一小的负向波(AR波)是心房收缩导致的肺静脉血流短暂倒流所致。 超声探头的核心部分是A探头表面的匹配层B探头表面的保护层C探头背衬材料(背材)D探头的高频电缆(施以210MHz高频电信号)E压电材料正确答案：E22年超声医学科考试题库精选8节 第2节 引起胰管不均匀串珠状增宽的胰腺疾病中，最常见的是( )A.胰头癌B.胰岛细胞瘤C.胰管蛔虫D.慢

4、性胰腺炎E.胰腺囊腺瘤正确答案：D 三尖瓣下移畸形的超声心动图表现A三尖瓣前叶附着点向右心室明显移位B三尖瓣隔叶和后叶附着点向右心室明显移位C三尖瓣隔叶呈篷帆样改变D肺动脉扩张E左心房明显扩大正确答案：B三尖瓣下移畸形是指三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，形成房化右心室，右心房增大，三尖瓣关闭不严。而左心房无明显扩大，所以B为正确答案。 患者女性，45岁，体检时于心尖区听诊，可闻及第一心音亢进及舒张期附加音，超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团，舒张期摆向二尖瓣口，收缩期回到左心房，并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱，流速21m/s，可能的诊断为A二尖瓣狭窄B二

5、尖瓣关闭不全C左房血栓D左房黏液瘤E二尖瓣脱垂正确答案：D根据左房内略高回声团，随心动周期往返于二尖瓣口与左心房之间，可初步诊断为左房黏液瘤，黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄，故于瓣口可录及舒张期高速射流。 真性主动脉瘤主动脉扩张，局部内径增大，常为相应正常部位内径的多少倍以上A2B25C3D15E1正确答案：D 指沿声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力，其优劣影响靶标在深浅方向的精细度A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案：A 哪些器官的检查应首选超声检查()A.肝脏弥漫性病变B.骨折后愈合情况C.胃炎D.肺炎性假瘤E.十二指肠溃疡正确答案：A 输尿管分为3

6、段，分别为( )、( )和( )。正确答案：腹部段、盆腔段和膀胱壁内段22年超声医学科考试题库精选8节 第3节 室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上不可能出现的征象是A心室水平左至右分流速度明显增加B右心室壁出现肥厚C肺动脉瓣反流压差可大于25mmHgD三尖瓣反流压差可大于40mmHgE右心声学造影时左心室显影正确答案：A 多普勒频移与角度的关系，下列描述错误的是A声束与血流方向夹角为0度时，可测得最大正向频移B声束与血流方向夹角为60度时，可测得正向频移C声束与血流方向夹角为90度时，可测得最佳频移D声束与血流方向夹角为120度时，可测得负向频移E声束与血流方向夹角为180度时，可测得最大负

7、向频移正确答案：C根据多普勒频移的公式为：fd=2Vcosf0/c，其中fd为多普勒频移，f0为探头发射频率，V为反射体的运动速度，c为声速，e为声束与血流方向之间的夹角。当=0度时，cos=1，fd最大且为正向；当=60度时，cos0，fd为正向；当=90度时，cos=0，fd为0，即检测不到频移信号；当=120度时，cos0，fd为负向；当=180度时，cos=一1，fd最大且为负向。 哪些器官的检查应首选超声检查(USG)A肝脏弥散性病变B骨折后愈合情况C胃炎D肺炎性假瘤E脑出血正确答案：A 肝实质、脾实质、肾皮质呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：C 下列对肥

8、厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是A主动脉瓣收缩中期部分关闭B室间隔明显增厚C左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D心室壁呈弥漫性向心性肥厚E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于15正确答案：D肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比1315。 进行心肌造影对造影剂的要求是A微气泡直径小于8微米B微气泡要有厚的包裹膜C微气泡的压缩系数要小D微气泡密度要高E微气泡直径要大(大于红细胞)正确答案：A心肌造影时，造影剂微气泡直径要小于红细胞直径(8微米)，这样才能通过肺循环回到左心，使心肌显影。 正常胸膜一肺、软组织一骨骼界面呈A.强回声B.高回声C.

9、等回声D.低回声E.无回声正确答案：A22年超声医学科考试题库精选8节 第4节 声像图中胆固醇结晶后方出现逐渐变细的高回声条，此现象称A声影B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E内部混响正确答案：E当超声束在器官组织的异物内(如胆固醇结晶内)来回反射直至衰减，产生特征性的彗星尾征，此现象称内部混响。此伪像还可出现在节育器后方。 多囊肾属先天性发育异常：下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A.两者都是常染色体显性遗传B.成人型是常染色体隐性遗传C.成人型是常染色体显性遗传，婴儿型是常染色体隐性遗传D.两者都是常染色体隐性遗传E.婴儿型是常染色体显性遗传正确答案：C 一急诊患者，男性，

10、55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U/L，血清胆红素为126mol/L，AST/ALT1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。胆囊显示不好的原因最可能是A患者进食后胆囊处于排空状态B胆囊萎缩C胆囊壁黏膜水肿增厚D胆囊内积气E胆囊先天性过小或缺如下述患者中，还能出现胆囊壁增厚的病例有A急性胆囊炎B低蛋白血症C右心衰竭D肾脏疾病E胆囊癌经过一段时间的治疗后，超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声

11、，不伴声影，可随体位改变而变形及移动，该回声团最可能是A胆囊泥沙状结石B胆囊内伪像C胆色素结石D胆囊肿瘤E胆囊内沉积物回声除本病外，胆囊腔内发生上述改变的原因还有A胆总管梗阻B长期禁食C大量饮酒D溶血性贫血E肠气干扰该患者产生黄疸的原因是A进食某些导致皮肤发黄的食品B梗阻性黄疸C溶血性黄疸D药物过敏E肝细胞性黄疸肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于A肝脏是否增大B胆道系统是否扩张C胆囊是否增大D脾脏是否增大E胆囊内是否出现结石请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C在排除了进食后胆囊收缩、胆囊切除史和技术原因后，胆囊在超声上不显像病理性改变的可能性更大，上述原因均可出现

12、胆囊不显像，但该患因急性黄疸性肝炎导致胆囊受累，出现胆囊壁黏膜水肿增厚等改变，故C选项为最佳答案。问题 2 答案解析：ABCDE引起胆囊壁增厚的胆囊病变有：急慢性胆囊炎、胆囊癌、胆囊腺肌增生症等；非胆囊病变有：低蛋白血症、急性肝炎、心衰、肾脏疾病、多发性骨髓瘤等。故上述均是正确答案。问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：ABCD胆囊内沉积状回声既可以是病理性改变，也可以是功能性改变，它有悬浮感，可在胆囊内形成界面，无声影，变动体位后依重力方向移动缓慢。它既可能是淤滞的浓缩胆汁内的结晶，也可能是炎性产物。肠气干扰产生的是各种伪像，其他原因均可导致胆囊内出现沉积物回声。问题 5 答案解析：E根

13、据患者临床症状、体征及肝功指标明显增高等，证明患者患急性黄疸性肝炎，故黄疸的原因为肝源性。问题 6 答案解析：B胆道系统显示扩张，是超声诊断梗阻性黄疸的可靠指征。其他改变均不能作为独立的诊断依据，但一般来说，肝源性黄疸时，肝脏肿大，有明显弥漫性改变，胆囊内腔变小，脾脏增大；而梗阻性黄疸时，胆道系统扩张明显，胆囊若无自身病变，则可因胆道梗阻，胆汁排泄不畅而肿大。肝脏可因淤胆而有弥漫性改变，脾脏一般不大。 以下哪项体征不符合法鲁三联症A.肺动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.肺动脉瓣环及瓣上狭窄D.右室向心性肥厚E.主动脉骑跨于室间隔正确答案：E 彩色多普勒血流成像的特殊技术是A数字扫描转换技术B数字化波

14、速形成技术C快速傅立叶转换技术D灰阶编码技术E自相关技术正确答案：E 扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是A瓣口血流速度缓慢B心腔彩色呈明亮的红色C各瓣口不同程度的反流D瓣膜多无明显的器质性异常E收缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号正确答案：B扩张型心肌病时心肌收缩无力，弥漫性室壁运动减弱，心腔内血流速度减低，彩色辉度应暗淡，而不是明亮。 检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为A胸骨旁左室长轴切面B心尖左室长轴切面C胸骨旁或心尖五腔心切面D大动脉短轴切面E胸骨旁四腔心切面正确答案：C胸骨旁或心尖五腔心切面主动脉瓣反流的血流束与声束夹角小，测值较准确。22年超声医学科考试题库精选8

15、节 第5节 实性肿瘤声像图特征下列哪项是错误的A边界回声可光滑、整齐或不规则B外形常呈圆形、椭圆形或不规则C内部有回声D后方回声均有衰减E侧方声影可有可无正确答案：D实性肿瘤后方回声变化需根据其内部组织回声特点决定，如部分小肝癌(3cm)内部回声低，后方回声可有轻度增强；而乳腺硬癌由于肿瘤密度高，后方回声衰减明显，所以应根据具体情况综合分析。 法洛四联症不包括下列哪个病变A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨正确答案：C法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右心室肥厚。 关于声场的描述，错误的是A近场声束集中，呈圆柱形B近场横断面上的声能分布均匀

16、C远场声束扩散，呈喇叭形D远场横断面上的声能分布比较均匀E探头形状不同，声场范围有很大的不同正确答案：B此题考查的是声场的基本概念和特性。声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间，超声场又称为声束。声束的形状、大小(粗细)及声束本身的能量分布，随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率(超声波长)、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射；旁瓣的方向总有偏差，容易产生伪像。声场分为近场和远场两部分。近场声束集中，呈圆柱形，实际上由于旁瓣的相干作用，其横断面上的声能分布很不均匀，以至可以或

17、严重影响诊断。远场声柬扩散，呈喇叭形，虽然远场声束向周围空间扩散，其直径不断增加，但其横断面上的能量分布比较均匀。 患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为A冠心病，心肌硬化型B冠心病并左心衰C扩张型心肌病D甲亢性心脏病E尿毒症性心脏病正确答案：C题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰

18、竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。 引起下尿路梗阻的疾病有A.前列腺增生B.近膀胱三角区的癌肿C.尿道狭窄D.前列腺肿瘤E.神经源性膀胱正确答案：ABCD 对肾脏解剖的描述，下列哪一项是错误的A.肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内B.左肾较右肾高1-2cmC.肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D.左肾较右肾略大E.肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂正确答案：C 能量多普勒的优点是A帧频更高B可显示微弱多普勒信号C计算血流速度更准确D计算血流量更准确E混叠正确答案：B能量多普勒是以红细胞散射能量的总积分进行彩色编码显示，该

19、技术的特点是：入射角度相对非依赖性；能显示低流量、低速度的血流信号；不能显示血流的方向；不能判断血流速度的快慢；不能显示血流性质；对高速血流不产生彩色信号混叠。22年超声医学科考试题库精选8节 第6节 当大血管转位时，根据下列哪一项可确定右心室A腔内有节制索B腔径较小C心室壁较薄D与肺动脉相连接E与右心房相连接正确答案：A右心室腔内有节制索，而左心室腔内无此结构，这是两个心腔的主要鉴别点。 以下哪种病变属于动脉导管未闭A主动脉与主肺动脉之间的缺损B降主动脉峡部与右肺动脉之间的异常管道C升主动脉峡部与左肺动脉之间的异常管道D降主动脉峡部与主肺动脉之间的异常管道E右锁骨下动脉近端与右肺动脉近端之间

20、的异常管道正确答案：D动脉导管未闭是指胎儿时期，位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。 声像图上可呈无回声的是A肾皮质B皮下脂肪C神经纤维D脾E透明软骨正确答案：E均质性的液体为无回声，有些均质性的固体如透明软骨、小儿肾锥体可以出现无回声或接近无回声；肾皮质、皮下脂肪、神经纤维、脾均为低回声。 患者，女，26岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致A镜面伪像B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E主声束以外旁瓣伪像正确答案：D根据题干描述，此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时，纵切面时

21、的一个妊娠囊变成横断时的双孕囊，此现象系棱镜伪像所致。 关于不同组织声衰减一般规律的描述，不正确的是A组织内含水分愈多，声衰减愈低B体液内含蛋白成分愈多，声衰减愈高C组织中含胶原蛋白愈多，声衰减愈高D组织中含钙愈多，声衰减愈高E组织中含气体成分愈多，声衰减愈低正确答案：E人体组织衰减的一般规律是：组织、体液中蛋白成分尤其是胶原蛋白成分愈高，衰减愈显著；反之，组织、体液中水分含量愈多，衰减愈少，组织中钙质成分愈多，衰减也愈多。 患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明

22、显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为A冠心病，心肌硬化型B冠心病并左心衰C扩张型心肌病D甲亢性心脏病E尿毒症性心脏病正确答案：C题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时A全心扩大，左室为著B全心扩大，右房为著C左室壁增厚D肺动脉位于主动脉前方E不伴有动脉导管未闭正确答案：B室水平出现双向分流，右心室的血液不能进入肺动脉内，左右

23、心室的血流均进入主动脉内，部分血流通过动脉导管进入肺动脉内，肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。全心扩大，以右心房室为著，右室壁增厚。22年超声医学科考试题库精选8节 第7节 胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为A515mmB1626mmC2737mmD3848mmE以上均不对正确答案：B正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为1626mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。 正确描述肝内外胆管扩张的是A.扩张的胆管多位于门静脉的背侧B.扩张的肝内胆管呈枯树枝状C.肝外胆管内径大于并行的门静脉内径D.扩张的胆管与门静脉呈“平行管征”E.肝内胆管内径大于0.3cm正确

24、答案：BCDE 多普勒超声检测周围血管血流时，超声入射角通常要求使之A.小于90B.大于90C.等于90D.小于60E.小于15正确答案：D 下列哪一项不是输尿管结石的超声表现A.管腔内见强光团，后伴声影B.强光团大小多为410mmC.强光团与管壁有分界D.形态多呈枣核形E.管腔内异常实性低回声正确答案：E 当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是A左心房B左心耳C左心室D右心房E右心耳正确答案：B由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。 中度主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度应为A510B101

25、5C1520D2025E2546正确答案：E本题属于记忆题，主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度25为轻度反流，2546为中度反流，4764为中重度反流，65为重度反流。 属于镜面伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：D22年超声医学科考试题库精选8节 第8节 B型(或二维)超声是指A.振幅调制型B.辉度调制型C.彩色血流显像D.多普勒频谱显示E.脉冲多普勒显像正确答案：B 患者女性，37岁。ECG示

26、除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项诊断最正确A缩窄性心包炎B急性心包炎并心包积液C冠心病D高血压性心脏病E急性心肌梗死正确答案：B 其超声心动图表现不包括A梗死区外膨B梗死区变薄C室壁运动节段性减弱D室壁运动不协调E室壁运动弥漫性减弱正确答案：E 患者女性，56岁，以呼吸困难，下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室，最可能的诊断是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C二尖瓣脱垂D二尖瓣腱索部分断裂E二尖瓣相对狭窄正确答案：A二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，体征为呼吸困难，下肢浮肿。二尖瓣

27、增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣A关闭，呈“Y”形B开放，呈“Y形C关闭，呈“三角形”D开放，呈“三角形”E开放，呈“大鱼口状”正确答案：A舒张期主动脉瓣呈关闭状态，三个瓣叶关闭呈“Y”形，右冠瓣居右前，无冠瓣居右后，左冠瓣居左后。 超声的分辨力不受下列哪项因素的影响A超声频率的高低B脉冲的宽度C重复频率的高低D声束的宽度E声场远近及其声能分布正确答案：C 改善超声波指向性的方法不包括A近场的长度B近场的扩散角C超声频率D增加探头直径E远场的范围正确答案：E超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高，波长愈短，则近场愈长，扩散角愈小，声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性，但是探头直径的增加会降低横向分辨力。