乡镇执业助理医师答疑精华8卷.docx

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1、乡镇执业助理医师答疑精华8卷乡镇执业助理医师答疑精华8卷 第1卷 一般认为首选的抗甲状腺药物是A.甲巯咪唑(MMI)B.甲基硫氧嘧啶(MTU)C.丙基硫氧嘧啶(PIU)D.甲亢平E.复方碘溶液(卢戈液)正确答案：C5个月女婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()A、维生素D330万U肌注B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C、苯巴比妥钠40mg肌注D、10%葡萄糖液15ml静脉注射E、20%甘露醇20ml静脉注射C对发生惊厥小儿(尤指1岁以下)首先要控制惊厥，可选用药为苯巴比妥钠

2、。 心悸不宁，心烦不寐，眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，遗精，舌红苔少，脉细数。治宜( )A、天王补心丹B、归脾汤C、安神定志丸D、苓桂术甘汤答案：C属于非感染性发热的疾病是()A.疟疾B.风湿热C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.急性肾盂肾炎参考答案：B 治疗单发的乳核，宜采用的方法是( )A.手术切除B.中药治疗C.放射治疗D.抗痨治疗E.雌激素治疗正确答案：A 卵子受精是在输卵管的( )A.质部B.峡部C.内侧1/4处D.壶腹部与峡部连接处E.伞部正确答案：D乡镇执业助理医师答疑精华8卷 第2卷某乡村医生将推拿按摩等实用、安全、有效的医疗卫生服务技术应用于疾病防治中。这些做法在初级卫生保

3、健原则中属于()A.适宜技术B.合理布局C.预防为主D.社区参与E.综合措施参考答案：A治疗眩晕耳鸣,烦躁多梦,颜面潮红等症的适宜技术是()A.吴茱萸，肉桂适量研末敷涌泉法B.黄芪、五味子研末填脐疗法C.大椎、肺俞穴刮痧疗法D. 足三里、百会穴灸疗法E.环跳，阳陵泉穴拔罐法参考答案：A平时经常口燥咽干、手足心热者,其发病倾向是()A.易患癥瘕及痛证、血证等B.易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等C.易患疮疖、黄疽、热淋等病D.易患消渴、中风、胸痹等病E.易患虚劳、 失精、不寐等病，感邪易从热化参考答案：E“博极医源,精勤不倦”,反映了中医学道德传统中的哪项内容()A.治学态度-至精至微B.对待同道

4、一谦和谨慎C.对待患者-至亲之想D.医疗作风-端正纯良E.服务态度-一心赴救参考答案：A急性结膜炎最常见的体征是()A.结膜充血B.乳头增生C.滤泡形成D.结膜瘢痕E.耳前巴结增肿大参考答案：A ( )通过熏洗疗法后可达到活血化瘀，消肿止痛。A、踝缝伤筋B、脚湿气C、跟痛症D、湿疮答案：A乡镇执业助理医师答疑精华8卷 第3卷 23岁，男性，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自已是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征，该患诊断是A、躁狂

5、症B、抑郁症C、精神分裂症D、心因性精神障碍E、神经症正确答案：C 生态健康模式是( )A.环境一健康B.环境一人群C.环境一生物D.环境一人群一健康E.环境一生物一健康正确答案：D 预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A.坚持甲状腺激素替代治疗B.水摄入量不宜过多C.禁用镇静、安眠药D.增强免疫力E.避免过度劳累正确答案：A预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺激素替代治疗，这是病因治疗。男,72岁。排尿次数增多、尿线变细、排尿时间延长5年,近1年症状逐渐加重偶有尿痛,无血尿、排尿中断。首选的检查是()A.膀胱镜B.膀胱、前列腺超声C.膀胱、前列腺CTD.尿脱落细胞学检査

6、E.直肠指检参考答案：E(考虑前列腺增生，阿虎医考) 可用无比山药丸治疗的病证为( )A.气淋B.癃闭C.血淋D.劳淋E.尿浊正确答案：D 有关毒物吸收排除途径，哪一项是错误的( )。A、毒物可通过呼吸道、消化道及皮肤粘膜进入人体B、生产性(职业性)中毒主要由呼吸道吸入C、生活性中毒主要经口食入D、大多数毒物由肾脏及肠道排出E、大多数毒物经皮肤、呼吸道排出答案：E乡镇执业助理医师答疑精华8卷 第4卷合理用药原则不包括()A、能不用就不用B、能少用就少用C、能口服就不肌注D、能肌注不输液E、能手术不用药E2022年12月11日国家卫计委公布了合理用药十大信息，包括“能不用就不用、能少用就少用，能

7、口服就不肌注、能肌注不输液”等。故E是不包括在内的。精神病患者危险性评估分为()级。参考答案：6 用冷敷可减轻疼痛是因为( )。A、神经末梢敏感性降低、局部免疫功能降低C、细胞新陈代谢率降低D、细菌活力降低E、细菌活力增强答案：A关于鼻出血的临床特点描述不正确的是()A、主要就是鼻腔出血B、可以单侧出血C、可以双侧出血D、间歇性反复鼻出血E、可有耳出血参考答案：E 鼻出血的临床特点主要就是鼻腔出血，可以单侧出血，亦可以双侧出血，可表现为间歇性反复鼻出血，亦可为持续性出血，出血量多少不一，轻者仅涕中带血或倒吸血涕，重者可达数百毫升以上，甚至危及生命。2022年国家要求开展卫生监督协管信息报告率要

8、达到()以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案：D患者,男,33岁.口角歪斜2天。现症口角左歪,右侧眼睑闭合不全,右侧额纹消失,右口角漏水,纳食可,二便调,舌质淡红,苔薄白,脉缓。中药热敷的部位是()A.前额及头顶部B.左侧面部C.后背及颈部D.右侧颈肩部E.右侧面部及耳后参考答案：E乡镇执业助理医师答疑精华8卷 第5卷男,50岁。健康体检结果为;BP12385mmHg,腰围88cm,饮食比较清淡,日均饮用啤酒1瓶。该男士属于高血压高危人群的指征是()A.饮食习惯B.收缩压C.舒张压D.腰围E.年龄参考答案：A 哮病缓解期治疗，入手的脏器是()。A.心肝脾B.肺脾肾C

9、.肺肝脾D.脾肝肾E.心肝肾答案：B 对于痛经正确的叙述是A.痛经主要受精神、神经因素的影响B.无排卵月经常常发生痛经C.初潮即开始的痛经为原发性痛经D.盆腔器质性病变引起的痛经为继发性痛经E.以上均不是正确答案：D痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。 有关大黄的使用注意，说法不妥的是( )A.妇女月经期忌用B.妇女哺乳期忌用C.冷积便秘忌用D.孕妇忌用E.脾胃虚弱者慎用正确答案：C 婴幼儿阴道炎常见于A.3

10、岁以下B.4岁以下C.5岁以下D.6岁以下E.7岁以下正确答案：C选C，婴幼儿阴道炎常见于5岁以下的幼女。因雌激素缺乏，局部抵抗力低造成。常见病原体为：大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋病奈氏菌、滴虫等。病原体的传播通常是经过成人的间接传播造成。此外，卫生不良、二便污染也是致病原因。 泄泻的治疗原则是( )。A、补气健脾B、运脾除湿C、温补脾肾D、调和肝脾答案：B乡镇执业助理医师答疑精华8卷 第6卷目前不属于国家基本公共卫生服务项目的是()A.卫生监督协管B.建立居民健康档案C.0-6岁儿童健康管理D.I型糖尿病患者健康管理E.传染病和突发公共卫生事件报告和处理参考答案：D 发现甲类传染病患者或疑

11、似患者，在城镇报告时限为( )A.3小时以内B.4小时以内C.6小时以内D.7小以内E.12小时以内正确答案：C基本公共卫生服务项目补助资金可以用于相关的人员支出,包括劳务补助、下乡补贴、加班费、伙食补助等。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 治疗热哮，宜选( )。A、定喘汤B、射干麻黄汤C、小青龙汤D、桑白皮汤答案：A 日本血吸虫寄生在人体的：( )。A、肝动脉系统B、肝静脉系统C、门静脉系统D、肠系膜动脉系统E、上腔静脉系统答案：C纳入孕早期健康管理基本检查免费项目的是()A.唐氏综合征筛查B.心电图检查C.染色体检查D.血常规检查B.支原体培养参考答案：D乡镇执业助理医师答疑精华8卷

12、 第7卷 患者女性，25岁，患有肾病综合征，出现大量蛋白尿，低蛋白血症，肾病综合征低蛋白血症是指血浆白蛋白低于A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.35g/LE.40g/L正确答案：C考察肾病综合征的辅助检查。肾病综合征病人由于肾小球滤过膜对血浆蛋白，尤其是清蛋白的通透性增加，致使大量清蛋白自尿中丢失，从而导致血浆清蛋白明显低于正常。低蛋白血症指血浆白蛋白低于30g/L。某医师对所属辖区内的2型糖尿病患者进行回访工作,在检查过程中出现哪项表现,提示存在危急情况()A、血糖12mmol/LB、收缩压170mmHgC、心率93次/分D、呼气有烂苹果味E、体温38.5D呼气中出现烂苹果味是由

13、于丙酮所致，是糖尿病酮症酸中毒的表现。 X线片识别，显示一张股骨正位片,患者男性，20岁，车祸两小时入院检查，左股骨肿胀，活动受限。( )A.正常骨片B.左股骨干骨折C.左肱骨骨折D.骨折后骨不愈合E.畸形愈合正确答案：B考点：左股骨干骨折。解析：1骨皮质中断，成角;2骨小梁断裂，嵌插，骨密度增高;3骨骺分离;4骨缝分离。 哮证与喘证的鉴别，哪项最无意义( )。A、呼吸急促B、喉中有无水鸡声C、哮必兼喘、喘未必兼哮D、有无宿根答案：C患者担心不手术会耽误病情,又怕出现手术意外,遂向全科医生求助,全科医生正确的做法是()A.坚定地支持手术，立即开具转诊单B.以手术有风险为由要求到门诊治疗C不介入

14、大医院诊疗的讨论，避免纠纷D分析名种疗法利弊，让患者自行抉择E推荐患者到某中医院接受特色保守治疗参考答案：D 42岁功血患者，下述哪种病理变化以手术切除子宫为佳( )A.增生期子宫内膜B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型增生D.子宫内膜腺囊型增生过长E.混合型子宫内膜正确答案：C乡镇执业助理医师答疑精华8卷 第8卷人人享有卫生保健的含义并不是指()A、医护人员将为世界上每一个人治愈全部疾病B、人们能运用比现在更好的办法去预防疾病，减少不可避免的疾病和伤残导致的痛苦C、公平地分配一切卫生资源D、卫生保健进人家庭、学校、工厂和社区E、使所有的个人和家庭能在可接受和提供的范围内通

15、过充分参与，享受到基本的卫生保健服务参考答案：A 解析：所有疾病并不是都能治愈的。 女，60岁，反复呕血伴黑便4小时，呕吐3次，每次量约300ml，为暗红色，伴血块，混有少量胃内容物;排暗红色血便2次，每次量约150ml，不伴腹痛。查体：P120次/分，BP86/50mmHg，皮肤苍白，巩膜略黄染，腹软无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)1)导致该患者消化道出血最可能的病因是()A.胃癌B.脾肿瘤C. 十二指肠溃疡D.肝硬化(代谢偿期)E.急性糜烂出血性胃炎2)应立即采取的治疗措施是()A.胃癌B.脾肿瘤C. 十二指肠溃疡D.肝硬化(代谢偿期)E.急性糜烂出血性胃炎参考答案：1)D

16、、2)A 易造成咯血的常见心血管疾病是A.冠心病B.病毒性心肌炎C.二尖瓣狭窄D.心包炎E.心肌病正确答案：C 病历分析：男性，20岁，因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查：BP80/50mmHg，P120次份。神志清楚，表情痛苦。头部未发现伤痕，左下胸部可见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹壁无伤痕，腹部对称，略膨隆，全腹压痛、反跳痛，无腹肌紧张，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱.腹腔穿刺抽出不凝固血液。要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据;鉴别诊断：进一步检查与治疗原则写在答题纸上。正确答案：一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分)(助理医师

17、答出3项得4分)1.腹部闭合性损伤1分2.脾破裂1分3.失血性休克1分4.闭合性胸部损伤、肋骨骨折1分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出2项得4分)1.因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时1分2.体格检查：BP80/50mmHg，P120次/分;左下胸部可2分见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹部无肌肉紧张，全腹压痛、反跳痛，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱3.腹腔穿刺抽出不凝固血液1分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)肝破裂1分(二)肠系膜血管破裂1分(三)空腔脏器穿孔1分(四)肾损伤1分三、进一步检查(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)X线检查1分(二)血、尿常规及腹腔穿刺液常规和淀粉酶检查1分(三)B超检查：主要用于诊断肝、脾、胰、肾的损伤1分(四)CT检查：对实质性脏器的损伤及其范围程度有重要的诊断价值1分四、治疗原则(4分)(一)非手术治疗(2分)1.抗休克1分2.全身应用抗生素 0.5分3.胸带包扎固定胸部 0.5分(二)手术治疗(2分)1.脾切除1分2.脾修补1分 流行性腮腺炎的肿胀部位是A.颌下B.以耳垂为中心C.耳后D.颈前E.面颊部正确答案:B中国公民健康素养基本知识与技能(2022版)列出的公众应该知晓和掌握的基本健康知识与技能共有()A.55条B.66条C.88条D.99条E.100条参考答案：B