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1、主治类模拟试题5节主治类模拟试题5节 第1节治疗牙龈炎首选方法 ( )A.选用漱口水,保持口腔卫生B.A+B+DC.牙龈切除D.去除牙石E.选用抗生素答案:B解析:变应性鼻炎发作期主要所见A.鼻塞B.鼻黏膜水肿有多量清水样涕,嗜酸性粒细胞增多C.打喷嚏D.鼻黏膜充血E.过敏源接触史答案:B解析:患者,男性,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。昏迷的急救处理中,首先应进行的是A.迅速清理呼吸道,给氧B.迅速控制出血,保护脊
2、髓C.纠正脑水肿,保护脑功能D.控制抽搐E.建立静脉通道答案:E解析:臀位四步触诊检查时,正确的是A.子宫底部可触到圆而硬的胎臀B.子宫呈横椭圆形C.第三步触诊时可及浮球感D.胎体纵轴与母体纵轴不一致E.触诊不能确定诊断时,可行肛诊协助诊断答案:E解析:放射性131I治疗甲亢,一般多长时间症状可缓解A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天答案:B解析: 放射性131I治疗甲亢,3-6个月缓解。A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010L,HGB80
3、gL,WBC510L,PLT12010L,网织红细胞计数015,Coombs试验阳性。治疗首选答案:B解析:右侧CT后角受损时产生A.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留答案:D解析:支配右上肢的CT的痛觉、温觉及部分触觉神经纤维在同侧后角换神经元,而深感觉纤维和部分触觉纤维直接进入后索,故右侧CT后角受损会造成右上肢痛、温度觉障碍而深感觉和触觉保留。关于慢性粒细胞白血病,错误的是A.造血干细胞恶性克隆性疾病B.自然病程仅数月C.
4、分为慢性期、加速期和急变期D.最显著的体征是脾大E.血象白细胞持续增高答案:B解析:慢性粒细胞白血病(慢粒)是一种发生在早期多功能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病(获得性造血干细胞恶性克隆性疾病),疾病发展较缓慢,自然病程数年。慢粒的整个病程可分为三期:慢性期、加速期和急变期。脾大是慢粒最显著的体征,往往就医时已达脐或脐以下,质硬,常有明显的切迹。血象白细胞持续增高,一般在30109L以上。主治类模拟试题5节 第2节溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振答案:C解析:不属于丙酮酸酵解终产物的是A.2,3-丁二醇B.乙醇C.丁酸D.琥
5、珀酸E.异丙醇答案:D解析:上皮的棘层或者基底层出现个体或者成群的细胞角化称为A.错角化B.过度不全角化C.过度正角化D.棘层增生E.过度角化答案:A解析:患者,男性,30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.539.5之间,经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC1210/L,中性0.90,血小板6510/L,尿常规:蛋白(+
6、+),余无异常。最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.血小板减少性紫癜C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎答案:C解析:有发热、出血和肾脏损害三大主要特征,有全身中毒症状(三痛:头痛、腰痛、眼眶痛);毛细血管损害(三红:颜面、颈、上胸部潮红);肾损害(蛋白尿)等典型发热期特征,符合肾综合征出血热临床表现。女性患者,23岁。间歇性心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿。查:T37,R34次分,P108次分,律不整,BP8050mmHg。半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀,扁桃体肿大,无脓性分泌物,颈静脉轻度怒张,双肺底部
7、闻湿啰音。心尖搏动稍弥散,伴震颤,心率136次分,律不整,心音强弱不等,心尖区闻及级舒张期隆隆样杂音以及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大,二尖瓣回声增强增亮、活动受限,前叶根部探及强回声光团,左房内见附壁血栓回声。超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号A.感染性心内膜炎B.血栓栓塞C.急性肺水肿D.肺部感染E.心房颤动答案:B解析:某病人7缺失,8面有一龋洞,经口内治疗后,要求修复。行固定义齿修复时,最佳的选择方案为 ( )A.粘接固定桥B.复合固定桥C.单端固定桥D.半固定
8、桥E.双端固定桥答案:E解析:患者,男性,60岁,右下后牙牙龈反复肿胀起疱1年,平日遇冷、热水敏感,近日熬夜后有轻度自发痛,并放散至右太阳穴处。检查:右下5龋深及髓,探无感觉,叩(+),颊侧龈近根尖处有一瘘管,松动度,右下6龋深,探敏感,叩(+),松动度。右下5、6的诊断可能是 ( )A.右下5慢性根尖周炎,右下6慢性牙髓炎B.右下5深龋,右下6慢性根尖周炎C.右下5牙髓坏死,右下6深龋D.右下5、6慢性牙髓炎E.右下5慢性根尖周炎,右下6深龋答案:A解析:A.下颌后退B.下颌偏向一侧C.前牙开D.前伸时脱落E.侧向非功能侧无接触全口义齿平面倾斜,会出现戴牙后答案:B解析:1.患者长期使用陈旧
9、全口义齿,养成前伸习惯性,记录正中关系时常求得的是下颌前伸位的关系,戴牙时往往下领会自然后退,表现为下颌后退。2.全口义齿平面倾斜会导致咬合不稳定,从而诱导下颌偏向一侧。3.全口义齿排牙时前牙覆过深,Spee曲线曲度过平导致前伸不平衡,下颌作前伸运动时义齿脱落。主治类模拟试题5节 第3节50岁女性,右侧腮腺无痛进行性肿大,有类风湿性关节炎史,球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是 ( )A.腮腺淋巴结核B.慢性化脓性腮腺炎C.腮腺多形性腺瘤D.腮腺放线菌病E.舍格伦综合征答案:E解析:男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确
10、病因。应首选哪项检查( )A.肾动脉造影B.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定C.血浆肾素活性测定D.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸E.静脉肾盂造影答案:D解析:初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是A.出生后第2天B.生后2个月C.生后4个月D.生后8个月E.生后1岁答案:D解析:麻疹抗体系统免疫球蛋白IgG类,可通过母体胎盘传给胎儿,若过早给婴儿接种麻疹减毒活疫苗,小儿体内尚有母传抗体,抗原、抗体起中和反应,则不能达到预防接种的目的,故国内规定初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是生后8个月。关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚
11、集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET增强血管收缩答案:C解析:血管的止血机制包括血管收缩和分泌功能,内皮细胞释放vWF促进血小板聚集、基底胶原暴露激活F、释放ET增强血管收缩都正确,释放TF(组织因子)是启动外源性凝血(C错误)。牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是A.牙本质脱矿区B.坏死区C.硬化区D.感染层E.修复性牙本质层答案:D解析:以下关于家庭评估方法的叙述哪项是错误的A.家庭关怀度指数主要反映某一家庭成员对家庭功能状态的主观感觉B.家庭关怀度指数不用于家庭功能的筛检C.家族谱主要反映家庭的客观资料D.McMaster家庭评估模型用于有
12、功能障碍家庭的整体性评估E.ECO-MAP图把家庭作为病人答案:B解析:子痫抽搐的主要原因是()A.呼吸性酸中毒B.颅内出血C.血尿素氮、尿酸、肌酐增高D.颅内小动脉痉挛、脑水肿E.代谢性酸中毒答案:D解析:属于龋病的二级预防的是A.促进口腔健康B.窝沟封闭C.牙体牙髓治疗D.早期诊断,包括定期检查E.修复牙体组织的缺损和牙的缺失答案:D解析:1.一级预防(1)促进口腔健康:普及口腔健康教育,制定营养摄取计划,定期口腔检查。(2)实行特殊防护措施:在口腔专业医生的指导下,合理使用各种氟化物防龋措施,进行窝沟封闭,应用防龋涂料。 2.二级预防:早期诊断,包括定期检查,X线片等辅助诊断,在检查诊断
13、基础上做早期充填等治疗。 3.三级预防(1)防止龋的并发症:对龋病引起的牙髓及根尖周病的病牙进行牙体牙髓治疗以保存自然牙列,对于严重破坏的残冠残根应拔除。(2)康复:修复牙体组织的缺损和牙的缺失,以恢复牙颌系统的生理功能,保持身体健康。主治类模拟试题5节 第4节急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿答案:D解析:一患者、和、缺失,戴义齿后咬舌,原因是A.人工后牙覆过小B.人工后牙牙尖斜度过大C.人工后牙覆过大D.人工后牙平面偏低E.人工后牙平面偏高答案:D解析:A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮突然显著加重,伴有发热
14、等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕E.与月经密切相关聚合性痤疮答案:D解析:1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。3.聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身症状。A.P005B.P005C.P005D.P001E.P005用以说明两均数差异有极显著意义是答案
15、:D解析:一女患者不慎被机器将长发辫卷入,造成大块头皮撕脱。若伤后时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重,组织已不能利用,应进行A.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植B.立刻做血管吻合组织再植术C.采用局部皮瓣关闭创面D.切取健康组织皮片游离移植消灭创面E.松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合答案:D解析:临床B型超声用来判断胎儿大小的径线是A.双顶径B.枕额径C.枕颏径D.右斜径E.枕下前囟径答案:A解析:双顶径是胎头两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,临床以B型超声测此值判断胎儿大小,一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。患者,男,50岁,以左侧后牙自发痛2天,加重1天,伴夜间痛求诊。检查发现
16、左上第一磨牙锤造金属全冠修复,左下第一磨牙烤瓷冠修复,面大面积崩瓷露出金属底冠,上下颌修复体密合度均欠佳,口腔卫生情况差,牙龈充血水肿。在进一步的检查中发现,左上第一磨牙近颊根折,以下治疗修复方案的调整错误的是A.拆除不密合的不良修复体B.腭根和远颊根完善根管治疗C.近颊根拔除术D.完善的牙周治疗并牙龈修整术E.增大全冠修复的面颊舌径F.全冠修复不恢复近中邻面接触答案:E,F解析:1.金属材料是电的良导体,在活髓牙的电活力测试时电流被导向铸造金属全冠的边缘,引起牙龈和牙周的不适,影响电活力测试的准确性,因此铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。2.经根管治疗的患牙只需去掉薄壁弱尖而并不要
17、求截冠;邻牙位置正常也不需要调整邻面,只需修复患牙后恢复正常的邻接关系即可。3.近颊根拔除后,患牙的牙周储备力下降,应减小全冠面的颊舌径,以减小力。虽然近颊根拔除,但并不影响近中邻接关系的恢复,不适当的邻接关系不仅会带来嵌食的问题,而且会影响龈乳头和牙周的健康。4.完善的根管治疗和牙周治疗是良好修复的基础,对于软龋不应保留,去尽软龋后余留的牙体组织存在薄壁弱尖,不足以提供足够的抗力形和固位形,需要修整薄壁弱尖后利用根管内固位的桩核和全冠来恢复患牙正常的形态和功能。5.对颌牙修复时应选择同种金属,以避免微电流的影响,同时应恢复患牙正常的咬合曲线、覆覆盖关系与邻接关系。医疗机构从业人员分为几个类别
18、A.3个B.6个C.4个D.7个E.5个答案:B解析:主治类模拟试题5节 第5节A.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系B.胎儿身体各部分的相互关系C.最先进入骨盆入口的胎儿部分D.胎体纵轴与母体纵轴的关系E.胎儿位置与母体骨盆的关系胎先露答案:C解析:男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCO48mmHg,PaCO72mmHg该患者如果神志恍惚,呼吸36次分,胸部听诊较多痰鸣音,则治疗上不适宜的措施为A.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧答案:D解析:A.染色法B.诊断性备洞C.麻醉试法D.电诊法E.
19、X线检查检查牙隐裂须用到的方法是答案:A解析:全科医疗中患者管理的原则不包括A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理B.向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果C.治疗要考虑副作用和花费D.不使用替代疗法E.考虑伦理学的相关问题答案:B解析:A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径13mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑答案:A解析:(1)职业史及肺门蛋壳样钙化的淋巴结提示矽肺的诊断;(2)根据反复心衰病史及胸片表现不难做出诊断。A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是答案:C解析:下颌骨易发生骨折的薄弱部位不包括A.正中联合B.颏孔区C.冠突D.下颌角E.髁突颈部答案:C解析:110岁儿童体重(kg)的计算公式为A.年龄(岁)2+6B.年龄(岁)2+8C.年龄(岁)3+8D.年龄(岁)3+8E.年龄(岁)2+10答案:B解析:110岁儿童体重(kg)的计算公式为:年龄(岁)2+8。
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