主治类历年真题和解答8节.docx

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1、主治类历年真题和解答8节主治类历年真题和解答8节 第1节干髓剂中不含何种成分 ( )A.羊毛脂B.丁卡因C.麝香草酚D.碘甘油E.多聚甲醛答案：D解析：A.你对健康怎么理解B.他们为什么时候不能坚持锻炼身体C.在哪里D.这个材料是在哪里做的预实验？预实验的结果怎样E.你同意我们大家都支持的一个方案吗在上面这些问题中属于开放型问题的是答案：A解析：A.简化口腔卫生指数(OHI-S)B.龈指数(GI)C.龈沟出血指数(SBI)D.探诊出血(BOP)E.牙周指数(PI)广泛用于流行病学调查，以评价口腔卫生水平状况的是答案：A解析：这几道题主要考查考生对牙周组织的检查中常用指标的掌握和应用。清楚各项指

2、标的涵义、操作方法和计分标准，有助于我们在临床检查中合理的选择检查方法，提高诊断的准确性。如GI共计为4级，客观简便，适用于流行病学调查和临床疗效评价，但因其凡有探诊出血均记为2，不能区分出血程度的轻重。SBI分级比GI精细，适用于牙龈炎症较重的人群观察治疗前后效果的临床研究。BOP仅记为阳性和阴性，指示牙龈有无炎症，用于牙周治疗维护期，可以帮助临床医生制定治疗决策。磷烧伤的急救措施中，下列错误的是A. 1%硫酸铜浸洗创面B. 以湿布覆盖创面C. 以油质敷料包扎D. 将受伤部位浸入水中E. 清除磷颗粒答案：C解析：磷有四种异构体，即黄磷、红磷、紫磷和黑磷，其中黄磷为剧毒物质。一般来说，磷烧伤指

3、的是黄磷烧伤。黄磷是腊样半透明结晶体，初为无色（故又名白磷），遇光颜色变黄。黄磷是一种有毒的脂溶性物质，不溶于水。在化学烧伤中，磷烧伤仅次于酸、碱烧伤，能迅速被创面或黏膜吸入，进入血液后，抑制细胞的氧化过程，引起肝、心、肾等实质性脏器广泛的脂肪性变性。故在急救时不能用油质敷料包扎，以免造成吸收过多而产生磷中毒。结合上皮与牙齿的结合是通过A.镶嵌连接B.半桥粒连接C.紧密连接D.桥粒连接E.缝隙连接答案：B解析：使修复体获得固位的主要固位力不包括（ ）A.约束力B.摩擦力C.粘接力D.大气压力E.以上都是答案：D解析：A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.

4、放疗效果极佳阿米巴肝脓肿( )答案：C解析：梦游症的特点有A、醒来后能够回忆B、醒来后完全不能回忆C、发作次数固定D、主要原因是睡觉前精神愉快E、每天都会发作答案：B解析：梦游症的典型特点是醒后完全不能回忆，而且发作次数不定，可隔几天、几十天发作一次，偶可一夜发作数次，通常是由于受惊所致。A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎肝豆状核变性是因为答案：A解析：(1)肝豆状核变性由于铜代谢障碍，造成肝脏组织铜沉积。主治类历年真题和解答8节 第2节第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿

5、蛋白(+)，阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是A.子宫局部隆起似包块状，有压痛B.子宫柔软，有压痛，无宫缩C.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松D.子宫有规则阵阵收缩，宫缩期间子宫完全放松E.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷答案：C解析：下列哪项不属于使用活疫苗的禁忌证A.免疫缺陷病B.发热C.白血病D.恶性肿瘤或使用免疫抑制剂等药物者E.轻微咳嗽答案：E解析：A.有轻度系统性疾病B.不论手术与否，生命均难以维持24小时C.有严重系统性疾病，且经常面临威胁生命的危险D.有严重系统性疾病，日常活动受限E.正常健康，无疾病ASAV级( )答案：B解析：无牙颌患者修

6、复前作牙槽骨修整的主要目的是A.去除所有倒凹B.将牙槽嵴修整圆钝C.去除残余的牙根及牙冠D.去除形成尖锐的骨突和骨尖E.去除全部骨突答案：D解析：无牙颌患者修复前牙槽骨修整是指：将牙槽骨的尖锐的骨尖、骨突和骨嵴或形成较大的倒凹，影响义齿戴入或戴入后痛的，可采用牙槽骨整形术。患者，女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1.0cm，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音产生上述杂音的病理基础，下列哪项正确A.伴发二尖瓣狭窄并关闭不全B.伴发肺动脉瓣狭窄C.伴发肺动脉

7、扩张D.伴发主动脉瓣关闭不全E.伴发三尖瓣关闭不全答案：C解析：2.GrahamSteell杂音，它的产生，是由于肺动脉高压后引起肺动脉高度扩张，肺动脉瓣相对性关闭不全所致。3.瓣叶钙化僵硬则第一心音减弱。A.圈卡B.延伸卡环C.回力卡环D.对半卡环E.联合卡环用于近远中缺隙均需义齿修复的、孤立前磨牙或磨牙的卡环是答案：D解析：烘烤铸圈时升温不能过快，从室温升至400，升温时间不得低于 ( )A.20minB.60minC.30minD.10minE.2h答案：B解析：A.葛根芩连汤B.藿香正气散C.芍药汤D.柴胡疏肝散E.痛泻要方湿热泄泻的主方是答案：A解析：A.高血钾B.高血钙C.低血镁D

8、.低血磷E.代谢性酸中毒慢性肾炎尿毒症的常见改变为答案：E解析：1.尿毒症时代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾排泄障碍而潴留，故易发生代谢性酸中毒。2.急性肾衰竭少尿期由于肾排泄钾减少，以及酸中毒、组织分解过快等因素，导致血钾升高。主治类历年真题和解答8节 第3节A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊D.出生时即存在晶状体局限性浑浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊外伤性白内障答案：C解析：1.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊而致后发性白内障。2.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊，导致并发性白内障。3.角膜穿通伤后

9、晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊导致外伤性白内障。A.肺动脉栓塞B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.结核性胸膜炎E.急性心肌梗死男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失答案：B解析：正常乳牙牙冠的色泽为 ( )A.淡黄色B.微青紫色C.黄白色D.乳白色E.白色答案：D解析：预制好的铸型烘烤及焙烧最佳方法是 ( )A.在煤火中加热B.放置在无温度提示的电烤箱中C.用煤气加热D.放置在有温度提示的电烤箱中E.放置在有温度提示及能自动升温、恒温的电烤箱中答案：E解析：下面对人体试验的理解，错误的是A.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者可以通过多给报酬的办法增

10、加志愿者B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后答案：A解析：短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失A、2小时 B、6小时 C、12小时 D、18小时 E、24小时答案：E解析： 大部分短暂性脑缺血发作只持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常会遗留轻微的部分神经功能缺损表现。但传统的短暂性脑缺血发作定义时限为24小时内恢复。患者，女性，40岁，半年来觉下前牙龈增生，影响美观，偶刷牙出血。检查：见下前牙唇侧牙龈轻度增生，质地有弹性，色近正常，探及少量龈上

11、及龈下结石。若患者被确诊为“药物性牙龈增生”，则其牙龈增生程度与下列哪项因素有关 ( )A.服药剂量B.牙龈原有的炎症情况C.服药时间D.血清和唾液中该药的浓度E.性别答案：B解析：32岁，女性，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸。气急不能平卧。BP 95/70mgHg，心率170次/分，律齐。心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选A、维拉帕米 B、静注氯化钾 C、同步电复律 D、压眼球或颈动脉窦 E、西地兰答案：E解析：西地兰临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396

12、，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：C解析：主治类历年真题和解答8节 第4节男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔在哪一部位多见( )A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦答案：A解析：肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压

13、迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高答案：C解析：患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊，检查前倾阻生，牙冠与远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛(-)，X线见远中牙颈部深龋。治疗结束后，口腔所见A.远中已行银汞充填的单面洞，已被拔除B.为一个经过银汞充填的远中邻颌洞，已被拔除C.已被拔除，为颌面、远中两个经过银汞充填的单面洞D.陌保留，阿远中银汞充填E.阿保留，阿远中邻颌银汞充填答案：C解析：患者女,24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查(冰冻）：“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为“滤泡状腺

14、癌”被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是A. 肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除B. 属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除C. 肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除D. 有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术E. 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术F. 应行右叶全切除术答案：B解析：乳头状癌和滤泡状癌是属于分化型甲状腺癌。分化良好的甲状腺癌适合手术。以下哪种人不是康复医学的主要工作对象A.残疾人B.孤寡老人C.老年病人D.慢性病人E.外伤后遗症功能障碍者答案：B解析：康复医学的工作对象主要是由于损伤以及急慢性疾病和老龄带来的功能障碍者，和

15、先天发育障碍者。人格化照顾不是指以下哪项A.从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀B.调动患者的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程C.照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康D.重视人胜于疾病E.提高生活质量答案：A解析：A.1型糖尿病B.甲状腺功能亢进C.肾性糖尿D.糖尿病合并肾小球硬化症E.应激性糖尿血糖正常，尿糖阳性，OGTT正常，空腹血浆胰岛素正常答案：C解析：沟固位形要求酌深度一般为A.3mm以上B.15mmC.1mmD.2mmE.05mm答案：C解析：妊娠瘤的临床表现是 ( )A.以下前牙区唇面龈乳头多见B.多发生于多个牙的牙间乳头C.疼痛明显D.生长慢，质地坚韧E

16、.妊娠期不能手术切除妊娠瘤答案：A解析：主治类历年真题和解答8节 第5节男性，45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。提示：双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。主要致病菌为(提示：全口口腔卫生差，DI，CI平均2.5，探诊深度平均45mm。)A.伴放线放线杆菌B.牙龈类杆菌C.乳酸杆菌D.变形链球菌E.嗜二氧化碳噬纤维菌F.福赛拟杆菌答案：A,B,F解析：1.题干信息：中年男性，慢性病程，刷牙出血，口腔异味。提示信息：牙松动，咬合痛。初步诊断为慢性牙周炎。为明确诊断，应进行牙周组织检查和辅助检查，相关选项为A、D、G。2.根据提示：口腔卫生差，探诊深度平均45mm。进一步支持慢性牙周炎的

17、诊断，本题考查慢性牙周炎相关细菌。3.选项均为慢性牙周炎的治疗措施，仔细阅读提问为早期基础治疗，故排除D、E。4.提示信息：右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，探诊出血。下颌磨牙根分叉病变度，可选择隧道成形术以暴露根分叉利于患者用牙缝刷清洁。附着龈较窄，可选择根向复位瓣术以保存附着龈宽度。5.提示信息：右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙松动（-），牙龈高度正常。是引导组织再生术的适应证。故选D。患者，女，36岁，右上6缺失，2天前行铸造固定桥修复，复诊主诉，进食痛，不敢咬合，无自发痛，检查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。哪种情况下可以不拆除修复体A.冠轴面外

18、形不良B.继发性龋坏C.固位体边缘长D.咬合早接触E.接触点不良答案：D解析：1.2天前行铸造固定桥修复，进食痛，不敢咬合，无自发痛，查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。根据临床表现及检查结果，排除急性根尖周炎、牙周炎和急性牙髓炎。患者固定桥戴入后2天，可能会有牙本质过敏导致不敢咬合，但根据临床检查面有磨合痕迹，叩痛(+)，得出最可能诊断是咬合创伤。2.两天前行铸造固定桥修复，进食痛，不敢咬合，无自发痛，查右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。根据临床表现及检查结果，正确答案是E。3.继发性龋坏应该早发现早治疗。冠轴面外形过小食物溢出时可直接撞击牙龈，冠轴面外形过突牙

19、龈失去食物的清洁和生理性按摩作用。固位体边缘长可刺激牙龈。接触点不良导致食物嵌塞。以上几方面均可引起牙龈炎或牙龈萎缩。咬合早接触可以通过调磨早接触点进行治疗，不需要拆除修复体。正确答案选择D。创伤最常见的并发症是A.休克B.感染C.多器官功能不全综合征D.创面瘢痕形成E.脂肪栓塞答案：B解析：关于糖尿病牙周炎的治疗，正确的是A.牙周炎患者治疗前应常规查血糖B.立刻进行彻底的洁刮治治疗，以尽快消除局部刺激C.先做应急处理，再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗D.糖尿病患者应常规做牙周治疗E.请内科医生全面检查、治疗糖尿病，待血糖控制后再做牙周治疗答案：C解析：男，56岁，因牙周病全

20、部拔除上下颌余留牙，已5个月余。缺牙后，咀嚼功能遭到破坏并引起口腔颌面部发生一系列的形态和功能变化，其改变程度与下列哪项无关A.患者年龄B.全身健康状况C.缺牙原因D.饮食时的味觉习惯E.缺牙时间答案：D解析：1.牙列缺失是指整个牙弓上不存留任何天然牙或牙根，又称无牙颌。3.病史采集是通过医师的问诊了解患者就诊的原因及要求，获得患者系统病史、口腔专科病史的资料。口腔专科病史一般包括开始发病的时间、原因、发展进程以及曾接受过的检查和治疗，对牙缺失的患者还应了解缺失原因及时间。牙周病所造成的牙缺失的修复预后较龋坏或外伤所致的牙缺失差，这是因为前者的骨组织对义齿的支持能力较弱且吸收较快。4.牙列缺失

21、后牙槽嵴的吸收速率在牙齿缺失后三个月最快，大约六个月后吸收速率显著下降，拔牙后两年吸收速度趋于稳定。然而，剩余牙槽嵴的吸收将终身持续。下列义齿戴入后引起组织疼痛的原因，除外A.支持不够或支托没有起到应有的支持作用B.卡环过紧C.卡环设置过多D.骨突区缓冲不够E.基托边缘伸展过长答案：C解析：上下牙弓狭窄其矫治原则为A.矫正颌间关系B.扩大上牙弓，或用肌能训练矫治法并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育C.缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用D.扩大牙弓，推磨牙向后E.升高前牙，或压低后牙答案：B解析：张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术术中头部出汗，处理的方

22、法是A.任其滴淌B.要毛巾自己擦C.向旁边人肩前擦D.让护士在背后擦E.由护士在面前擦答案：D解析：1.穿好手术衣，戴好无菌手套，等待手术时双手应拱在胸前。2.术中头部出汗，应由护士在背后擦。A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导主动脉瓣关闭不全的杂音答案：C解析：1.主动脉瓣关闭不全在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区。2.二尖瓣关闭不全心脏听诊心尖区收缩期吹风样杂音，响度在3/6级以上，多向左腋传播，吸气时减弱，反流量小时音调高，瓣膜增厚者杂音粗糙。3.主动脉瓣狭窄杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导，有时向胸骨下端或心尖区传导。主治类

23、历年真题和解答8节 第6节某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属计量资料的是A.尿蛋白定性情况B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.住院率答案：B解析：计量指标的特征是连续的，通常有衡量单位。其中选项B的白细胞数是用109L作为单位，属于计量资料。患者，女，40岁。腹泻2个月，大便45次天，略不成形，便前轻度左下腹不适，化验便常规正常，粪隐血试验（-）。伴脾气急躁，纳可，体重下降22.5kg。诊断肠易激综合征首先应除外A.结肠癌B.乳糖不耐受症C.慢性胰腺炎D.溃疡性结肠炎E.甲状腺功能亢进症答案：E解析：A.嗜银纤维B.型胶原纤维C.型胶原纤维D.穿通纤维E.不成熟弹力纤

24、维牙周膜的组织结构中含有答案：E解析：慢粒白血病的临床特点A.纵隔淋巴结肿大B.乏力，低热，多汗C.易出血贫血D.容易并发感染E.脾显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力答案：E解析：男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日23次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。根据上述资料，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.结肠息肉E.慢性细菌性痢疾答案：A解析：A.立即刮宫B.卧床休息C.观察，无特殊处理D.抗生素E.先用雌激素后做刮宫术停经42天，尿妊娠试验阳性，伴少量阴道出血及轻微下腹不适，触诊子宫6周大小答案：B解析：A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性

25、脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大慢性粒细胞性白血病的脾大是答案：E解析：3.肝硬化的脾大是门脉高压淤血性脾大。女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2510L，HGB50gL，PLT10010L，WBC4510L，网织红细胞计数015，尿隐血试验阳性患者考虑诊断应为A.自身免疫性溶血性贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.PNH答案：E解析：在口腔这个特殊环境中，组成非特异性免疫的成分不包括A.口腔黏膜B.腔淋巴组织C.细菌代谢产物D.唾液E.龈沟液答案：C解析：主治类历年真题和解答8节 第7节符合颌面部软组织特点的是A.皮肤厚

26、、皮下组织疏松B.汗腺丰富、皮脂腺少C.鼻尖部血管分布少D.皮肤皱纹的走向有一定规律E.不易发生皮脂腺囊肿答案：D解析：颌面部软组织的特点：皮肤薄而柔软，皮下组织疏松，易于伸展移动。富于皮脂腺、毛囊和汗腺。血管密集，血运丰富。有皮肤皱纹，走向有一定的规律。皮下组织中有表情肌，手术或创伤处理时应注意表情肌的缝合，以免影响表情肌功能。患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10，SNB角为84.5，线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。此患者在排齐阶段，不可采用下列哪项措施A.弓丝末端紧靠颊面管的远

27、中处给予回弯B.摇椅性唇弓C.口外力牵引装置D.初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝E.使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动答案：E解析：6.该题是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。了解考生分析病例的能力。根据所提供的资料，下颌后退位，ANB10，提示为骨性错，治疗原则是抑制上颌发育，促进下颌发育。等张收缩是指A.肌肉收缩的长度不发生变化，但有关节活动度的改变B.肌肉收缩的长度发生变化，无关节活动度的改变C.肌肉的张力基本保持不变，无关节活动度的改变D.肌肉的张力基本保持不变，但有关节活动度的改变E.以上都不对答案：D解析：关于异位妊娠的处理下列何项是错误的A.尽可能作保留输卵管的保守性手术B.卵巢妊娠

28、作卵巢部分切除术和卵巢重建术C.输卵管壶腹部妊娠，可作壶腹部切除术和远、近端接通术D.输卵管峡部妊娠，可作峡部切除和远、近端接通术E.病人年龄已大，无生育要求者可作输卵管切除术答案：B解析：患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.410/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630mol/L。对本病进行一般治疗时，正确的是A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.

29、积极治疗相关疾病答案：A,B,C,E,F解析：中年以上男性，有劳累、高嘌呤饮食诱因；有趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿、发热、白细胞升高的临床表现；以及既往的发作史特点。下列哪项不作桩冠修复A.牙冠大部分缺损B.缺损涉及龈下，牙根有足够长度，龈缘切除术能暴露缺损牙者C.缺损大于根13者D.唇向或舌向扭转牙E.畸形牙直接预备固位形不良者答案：C解析：骨吸收超过根长的13，则冠根比倒置，患牙修复后易导致松动。女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍

30、惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCO2105kPa(80mmHg)，PaO61kPa(46mmHg)该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是A.不应插管B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管C.插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO高低D.立即气管插管，辅助机械通气E.氧疗无效再考虑插管答案：B解析：1小时白细胞计数有诊断意义的是A.10万以上B.30万以上C.1万以上D.20万以上E.5万以上答案：B解析：患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间 为甚，体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音，

31、余无异常发现。 胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC 7X109L，N0. 50，L 0. 38，E 0.12。为了明确诊断，应选用A、免疫功能过筛试验B、肺吸虫抗原皮试C、纤维支气管镜活组织检查D、肺功能测定E、下呼吸道分泌物培养答案：D解析：肺功能测定可以帮助确诊、判断临床病情严重度、判断治疗后疗效，故应该选择该项检查。主治类历年真题和解答8节 第8节患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中13凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。对埋伏的如何处置A.拔除，为萌出准备间隙B.拔除C.不处理，等待其自行萌出D.开窗术外露E.

32、以上都不对答案：D解析：风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义A.二尖瓣面积增大，闭合不佳B.二尖瓣腱索断裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有赘生物E.M型超声见CD段呈吊床样改变答案：D解析：瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎，超声下发现二尖瓣瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：血压100/70mmHg，脉搏90次分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见

33、异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未及包块，肝脾肋下未及。提示：化验：Hb52gL，WBC8.210L。问题3：导致该患者上消化道出血最可能的疾病是A.急性胃粘膜病变B.消化性溃疡C.胆道出血D.慢性糜烂性胃炎E.肝硬化F.食管溃疡G.胃癌答案：G解析：关于老年人睡眠障碍的处理方法，正确的是A.治疗原发疾病B.心理干预C.放松锻炼以减轻焦虑D.改善环境E.以上都对答案：E解析：睡眠障碍是老年人常见的主诉，对于该病的处理包括以下的要点：治疗原发疾病，心理干预，放松锻炼以减轻焦虑，改善环境，行为干预等。更年期综合征特有的症状为A.腰背痛、水肿、单纯肥胖B.月经期延长或缩短、经量增多或减少C.

34、潮红、潮热、出汗D.外阴阴道炎、泌尿系感染E.神经心理症状答案：C解析：患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数2210/L，中性粒细胞90%。为了解患者的感染程度你还应注意观察A.中性粒细胞数以核象变化B.外周血单核细胞比例C.外周血淋巴细胞比例D.有无异常淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞计数答案：A解析：中性粒细胞数的核象变化对于诊断感染的严重程度有重要意义。急性化脓性感染时可出现轻度核左移，类白血病时可见重度核左移。青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。该病人最可能的诊断是A.抑郁症B.精神分裂症C.神经症D.偏执性精神病E.人格障碍答案：B解析：有关泌尿系感染叙述不正确的是A.病原体多为革兰氏阳性菌B.可表现为无症状菌尿C.感染途径多为上行感染D.反复感染可形成瘢痕肾，从而影响肾功能E.尿急、尿痛在婴幼儿表现不明显答案：A解析：胃溃疡首选的检查方法是A腹部CTB肠镜 C腹部B超D胃镜E粪便潜血答案：D解析：胃溃疡可以在胃镜下直接看到，更为准确，可以确诊。