22年检验类历年真题解析8节.docx
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1、22年检验类历年真题解析8节22年检验类历年真题解析8节 第1节A.45B.34C.23D.12E.14SLE时,凝块占试管内积液体积的答案:E解析:晶体性关节炎、类风湿性关节炎时,形成中度凝块,凝块占试管内积液体积的12。SLE、骨性关节炎、骨肿瘤、系统性硬化病时,形成轻度凝块,凝块占试管内积液体积的14。结核性、化脓性关节炎时,形成重度凝块,凝块占试管内积液体积的23。胞质淡红色,充满粗大、均匀、排列紧密的橘红色颗粒,此种细胞是A.嗜碱性粒细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.中幼红细胞E.嗜酸性粒细胞答案:E解析:嗜酸性粒细胞胞质淡红色,充满粗大、均匀、排列紧密的橘红色颗粒。患者,女,18岁
2、,入院前1个月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症患者可能存在病变的系统为A.循环系统B.泌尿系统C.运动系统D.消化系统E.呼吸系统答案:B解析:隐孢子虫的感染阶段是A.滋养体B.卵囊C.裂殖体D.配子体E.包囊答案:B解析:感染阶段是卵囊。经口食入隐孢子虫卵囊获得感染。当含子孢子的卵囊进入人体消化道内,经消化液作用,子孢子自囊内逸出,在宿主消化道(主要在小肠)黏膜细胞内裂体增殖,裂殖子形成后从裂殖体中释放,进入新的肠黏膜上皮细胞进一步繁殖。部分裂殖子发育形成雌
3、雄配子体,交配形成卵囊,成熟卵囊中含有4个子孢子。卵囊经粪便排出后再感染人或其它动物。整个生活史周期需1315天。故正确答案为B。下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是A.浆细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.恶性淋巴瘤答案:E解析:恶性淋巴瘤的确诊依靠淋巴结病理组织学检查。临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的( )A.完全放弃治疗B.以延长生命过程的治疗为主C.解除痛苦、无痛苦地死去D.加速患者死亡E.以治疗疾病为主答案:D解析:关于不完全抗体,正确的是A.不与抗原结合B.与抗原结合并出现凝集C.与抗原结合不出现凝集D.常为
4、IgM类抗体E.为单克隆抗体答案:C解析:不完全抗体多半是7S的IgG类抗体,能与红细胞表面相应的抗原结合,但因其分子量较小,体积小,不能起到桥联作用,在一般条件下不发生凝集反应,需再加入抗球蛋白(第二抗体)后出现凝集现象。因此,本题最佳答案是C。共用题干患者女性,35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检:见阴道大量黄色分泌物,经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液,厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。导致化脓性感染的病原体可能是A:痤疮丙酸杆菌B:铜绿假单胞菌C:不解糖紫单胞菌D:脆弱类拟杆菌E:大肠埃希菌答案:D解析:考点:革兰阴性无芽胞厌氧菌的临床意义。解析:
5、不解糖紫单胞菌和脆弱类拟杆菌为革兰阴性无芽胞厌氧杆菌,其中脆弱类拟杆菌常寄生于人的口腔、肠道和女性生殖道,是一种条件致病菌,主要引起内源性感染,如女性生殖系统感染,占临床厌氧菌分离株的25%,居首位。不解糖紫单胞菌主要分布于人类口腔、泌尿生殖道和肠道,在正常人体的检出率低,主要引起人类牙周炎、牙髓炎,也可引起阑尾炎和细菌性阴道炎。铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为兼性厌氧菌。痤疮丙酸杆菌为革兰阳性无芽胞厌氧杆菌。考点:脆弱类拟杆菌的生物学性状。解析:脆弱类拟杆菌为革兰阴性,着色不均,中间不着色或染色较浅,似为空泡。培养物涂片染色呈明显多形性。培养基中加入氯化血红素、维生素K和20%胆汁(或2g/L胆盐
6、)可促进本菌生长。在胆汁七叶苷培养基中生长旺盛,菌落较大,能分解胆汁七叶苷,使培养基呈黑色。本菌发酵葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。22年检验类历年真题解析8节 第2节当用采气袋采集空气样品时,采气袋死体积的上限应为总体积的( )。A.5%B.8%C.10%D.12%E.15%答案:A解析:全身骨髓的髓腔内均为红骨髓的阶段是A:4岁B:5岁C:7岁D:9岁E:10岁答案:A解析:红骨髓是有活跃造血功能的骨髓。从出生至4岁,全身骨髓的髓腔内均为红骨髓。5岁以后,随年龄的增长,红骨髓脂肪化由远越端向近心端发展。临床标本可疑为诺卡菌感染,可直接观察标本中有无( )。A.白细胞、红细胞B.黄色、红色或黑色颗粒C
7、.陈旧出血D.吞噬细胞E.革兰阴性细长杆菌答案:B解析:诺卡菌为革兰氏阳性杆菌,有细长的菌丝,菌丝末端不膨大。黄色、红色、黑色等色素颗粒。轻型血友病患者FA.1B.25C.625D.2645E.50答案:C解析:血友病重型1、中型25、轻型625、亚临床型2645。下列哪些不是存在于血浆的凝血因子A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子答案:B解析:凝血因子目前包括14个,除因子存在于全身组织中,其余均存在血浆中。某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,PCO30mmHg,BE-5mmol/L,考虑为A.代偿型代谢性酸中毒B
8、.代偿型呼吸性酸中毒C.代偿型呼吸性碱中毒D.代偿型代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱答案:A解析:SB、AB降低,BE负值增加,提示代谢性酸中毒;pH值正常提示机体完全代偿。关于血清AMY临床意义的叙述不正确的是A、急性胰腺炎时,发病后812小时开始升高B、急性胰腺炎时,发病后1224小时达高峰C、急性胰腺炎时,发病后10天下降至正常D、其他急腹症也可轻度增高E、腮腺炎也升高答案:C解析:急性胰腺炎发病后812小时血清AMY开始增高,1224小一时达高峰,25天下降至正常。其他急腹症和腮腺炎时也可升高。双缩脲法测定蛋白质时产生有色物质的颜色为A:黄色B:蓝色C:绿色D:棕色E:紫红色答案:E解析
9、:22年检验类历年真题解析8节 第3节为了增强杀伤细胞内的病原体,采用的免疫调节策略是A.使用IL-10B.使用IL-4C.使用IFN-D.使用IL-2E.使用IL-1答案:C解析:IFN-可使巨噬细胞表面MHC-分子的表达增加,增强其抗原呈递能力,此外还能增强巨噬细胞表面表达Fc受体,促进巨噬细胞吞噬免疫复合物、抗体包被的病原体和肿瘤细胞。不影响琼指扩散法药敏试验的因素是A.MH培养基的质量,包括其pH、厚度、干燥度等B.药物纸片的质量,如含药量、直径大小、吸水量等C.菌液的数量,如绝对活菌数的多少D.操作者的操作质量E.培养皿的直径答案:E解析:本题考察纸片法药敏试验的影响因素。纸片法药敏
10、试验的影响困素包括:培养基的质量,如pH、厚度、硬度和表面湿度;药敏纸片的质量;接种菌量正确与否;试验操作质量;孵育条件、温度和时间;抑菌环测量工具的精度,与培养皿直径无关。HiCN测定最大吸收峰位于( )nm。A.504B.538C.540D.560E.575答案:C解析:HiCN法可以测定血液中除硫化血红蛋白(sHb)外的各种Hb,Hb可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白,高铁血红蛋白与CN结合生成HiCN,HiCN在540nm处有最大吸收峰,用分光光度计测定该处的吸光度,经换算即可得到血液中的Hb浓度。抗原抗体反应的pH值一般为A.5.06.0B.6.09.0C.607.0D.6.08.0E
11、.5.07.0答案:B解析:影响抗原抗体反应的环境因素有电解质、酸碱度、温度等,反应一般在pH69进行。加入枸橼酸钠的作用为选择培养基中加入抑制剂能够抑制标本中杂菌的生长,其作用机制为A.能够抑制大肠埃希菌B.能够抑制革兰阳性菌C.能够抑制厌氧菌D.能够抑制变形杆菌E.能够抑制产气肠杆菌答案:A解析:选择培养基中加入胆盐能够抑制革兰阳性菌生长,选择培养基中加入枸橼酸钠能够抑制大肠埃希茵生长。以下不能作为载体颗粒的红细胞是A.绵羊红细胞B.家兔红细胞C.鸡红细胞D.AB型人红细胞E.O型人红细胞答案:D解析:红细胞是大小均一的载体颗粒,最常用的为绵羊、家兔、鸡的红细胞及O型人红细胞。红细胞内有紫
12、红色圆形小体的是( )。A.豪-焦小体B.卡波环C.缗钱状形成D.有核红细胞E.嗜碱性点彩红细胞答案:A解析:豪-焦小体(Howell-Jolly小体,染色质小体):成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为12um暗紫红色圆形小体,为核碎裂、溶解后的残余部分。测量结果中系统误差与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度的是A.精密度B.正确度C.允许误差D.准确度E.总误差答案:D解析:22年检验类历年真题解析8节 第4节目前常用于脂蛋白电泳的技术为A.普通醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.转移电泳D.等电聚焦电泳E.SDS-聚丙烯酰胺电泳答案:B解析:当前脂蛋白电泳主要是用琼脂
13、糖凝胶电泳,聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA(5-500 bp)效果较好,其分辨力极高。能形成沉淀反应的抗原不包括A.溶血性链球菌B.细菌培养液C.细胞裂解液D.血清蛋白E.组织液答案:A解析:可溶性抗原与相应抗体在一定条件下形成沉淀反应。组织液、细胞裂解液、血清蛋白、细菌培养液均为可溶性抗原,均可与相应抗体结合形成沉淀反应。受抗原刺激后发生免疫应答的免疫器官是A.淋巴结B.骨髓C.腔上囊D.脾E.胸腺答案:A解析:A.IgEB.IgMC.IgDD.sIgAE.IgG局部黏膜抗感染的重要因素是答案:D解析:A.外膜层B.核蛋白体C.磷壁酸D.胞质颗粒E.中介体属于革兰阳性菌细胞壁特殊成分
14、的是答案:C解析:流产转导是指噬菌体携带的供体菌DNA片段A.不能进入受体菌B.进入受体菌后不能与受体菌基因重组C.进入受体菌后自行复制D.与受体菌基因重组后不能表达相应的性状E.进入受体菌后被降解答案:B解析:血浆阴离子间隙降低见于A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.严重低血氧、休克D.高Cl性代谢性碱中毒E.肾功能不全性酸中毒答案:D解析:AG=Na-(HC03+Cl),乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、严重低血氧、休克及肾功能不全性酸中毒都导致机体内固定酸增加,使血浆HCO下降,AG升高;高Cl性代谢性碱中毒时AG降低。破伤风梭菌的致病因素是A、外毒素B、内毒素C、干扰素D、溶血素E、
15、分泌多种酶答案:A解析:破伤风梭菌分泌的痉挛毒素属于外毒素,是主要致病物质。该毒素封闭抑制性突出,阻止抑制性冲动介质的传递而破坏了正常抑制性调节功能,导致骨骼肌痉挛。22年检验类历年真题解析8节 第5节关于尿液标本,错误的是A.晨尿较浓缩和酸化B.随机尿适用于门诊、急诊患者C.1h尿用于尿液有形成分计数D.12h尿用于Addis计数E.24h尿用于化学成分的定量答案:C解析:3h尿:一般是收集上午69时时段内的尿,多用于检查尿有形成分,如1h 尿排泄率检查等。白细胞分类计数时发现有核红细胞,白细胞校正值的计算公式为(Y为100个白细胞中有核细胞的数量)A.白细胞的校正值L=(100+Y)校正前
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