儿科主治考试真题及详解5节.docx

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1、儿科主治考试真题及详解5节儿科主治考试真题及详解5节 第1节 目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的AA、B、C菌群混合疫苗BA群多糖菌苗CB群多糖菌苗D菌苗注射后预防效果可达100E菌苗注射对象为10岁以下儿童正确答案：B 重型腹泻低血钾时出现以下症状，下列哪项不符()A.心音低钝B.肌张力减低C.肠鸣音亢进D.膝反射迟钝E.腹胀明显答案：C 现公认支气管哮喘发病机制是A慢性气道炎症B单纯平滑肌痉挛C单纯遗传因素D单纯环境因素E单纯过敏因素正确答案：A支气管哮喘具体发病机制不明，目前认为是由多种因素引起的慢性气道炎症。 (3537题共用题干)男孩，1岁，已确诊为先天性甲状

2、腺功能减退症。给予服用优甲乐后，近几日患儿出现烦躁不安、多汗、消瘦、腹泻等症状，此时应采取的措施是A改用甲状腺片B暂时观察C增加剂量D适当减少剂量E立即停药正确答案：DD。可疑药物过量，应该减少优甲乐的用量。风湿热、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等是风湿性疾病;过敏性紫癜和川崎病等血管炎性综合征虽属自身免疫性疾病,但非风湿性疾病范畴。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 确诊本病儿诊断的主要标准是A心脏炎B关节炎C舞蹈病D皮下结节E发热正确答案：ABCD 小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是AST段降低，T波平坦或倒置，出现U波BT波高尖，呈帐篷状CQT间期延长DPR间期缩短EST段

3、上升正确答案：A先天愚型的临床特点为A、智力低下B、体格发育迟缓C、特殊面容D、面色苍黄、眼睑水肿、皮肤粗糙E、以上都不是参考答案：ABC 小儿原发性肺结核最常见的临床表现是A营养发育差B不规则发热和精神萎靡、体重不增，食欲差C慢性咳嗽，咯血D肝脾肿大和慢性腹泻E反复呕吐、贫血正确答案：B儿科主治考试真题及详解5节 第2节生后唾液不能下咽,呈泡沫样向口外溢出,进食后出现呛咳、紫绀,为明确诊断首选的检查是()。A.胸正位片B.60%泛影葡胺食管造影C.B超检查D.CT检查E.食管镜检查答案B 小儿腹泻好发年龄多见于()A.1岁以下B.2岁以下C.3岁以下D.4岁以下E.5岁以下答案：B 4个月男

4、婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便白细胞(-)，红细胞(-)，脂肪球(+)。此患儿最不可能的诊断是A真菌性肠炎B轮状病毒肠炎C侵袭性大肠埃希菌肠炎D生理性腹泻E喂养不当引起的腹泻正确答案：C患儿为稀水样大便，无脓血，镜检无白细胞及红细胞，因此不可能是侵袭性大肠埃希菌肠炎。 唐氏综合征A.染色体畸变B.苯丙氨酸羟化酶缺乏C.氨基己糖苷酶缺乏D.四氢生物嘌呤生成不足E.甲状腺发育异常正确答案：A 惊厥发生的临床形式最可能是A强直性发作B强直阵挛性发作C限局性发作伴泛化D肌阵挛发作E限局性发作正确答

5、案：CC。惊厥发生的临床形式最可能是限局性发作伴泛化。 若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断A低钠血症B高钠血症C低钾血症D低钙血症E水中毒正确答案：C 羊水有胎粪污染，新生儿没有活力时，( )气管插管吸引胎粪 。羊水有胎粪污染，新生儿有活力时，( )气管插管吸引胎粪。 ()A.不需要，需要B.需要，不需要正确答案：B (8284题共用备选答案)A蝶呤总排出量增高，新蝶吟和生物蝶呤的比值正常B蝶呤总排出量增高，四氢生物蝶呤减少C新蝶呤排出量增加，新蝶呤和生物蝶呤的比值增高D蝶呤总排出量减少E新蝶呤和生物蝶呤的比值减少苯丙氨酸-4-羟化酶(PHA)缺乏引起

6、正确答案：AA。PAH缺乏的患儿尿中蝶呤总排出量增高，新蝶呤与生物蝶呤比值正常； DHPR缺乏的患儿蝶呤总排出量增加，四氢生物蝶呤减少；6PTS缺乏的患儿则新蝶呤排出量增加，其与生物蝶呤的比值增高； GTP-CH缺乏的患儿其蝶呤总排出量减少。 引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是A胆红素脑病B脑发育异常C产伤D早产E窒息正确答案：AA。胆红素脑病四联症中包括经常不自主、无目的和不协调的动作，称为手足徐动。儿科主治考试真题及详解5节 第3节 风湿热持续性损害的器官是A关节B心脏C丘脑下核D皮肤E肾脏正确答案：B心脏炎是急性风湿热的最具特征性的改变，也是唯一的持续性器官损害。 低苯丙氨酸饮食疗法是

7、目前治疗苯丙酮尿症最有效的方法。此题为判断题(对，错)。正确答案：在问的技巧中,提问者在问题中表达自己的意向,给对方以暗示和诱导,这种提问是A、倾向型B、开放型C、试探型D、直接型E、探索型参考答案：A 婴儿期扁桃体炎少见的原因是()A.咽部方向垂直B.婴儿非特异性免疫功能差C.咽部狭窄D.咽鼓管宽、短、直，呈水平位E.咽扁桃体至1岁末逐渐增大答案：E 原发综合征有以下几部分组成，哪项除外()A.肺部原发病灶B.支气管淋巴结结核C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎D.原发病灶临近的胸膜炎E.病灶侧肺野浸润灶正确答案：E 目前我国最常见的菌痢病原是A福氏痢疾杆菌B宋氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D舒氏

8、痢疾杆菌E志贺氏痢疾杆菌正确答案：A 若已明确诊断，应给予何种治疗A甲状腺激素治疗B低苯丙氨酸饮食C生长素治疗D对症治疗E无需治疗正确答案：B 患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40，心肺正常。最有可能的诊断为A风疹B麻疹C猩红热D幼儿急疹E水痘正确答案：B 为明确诊断首先应做的检查有A尿常规B空腹血糖C甲状腺功能全套D头颅CTE肾功能正确答案：AB儿科主治考试真题及详解5节 第4节 采集病史时应特别注意询问有无A受惊B惊厥C感冒D腹泻E多动正确答案：A 多动性障碍伴有癫痫发作时首选A.哌甲酯B.

9、地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.匹莫林正确答案：E 新生儿窒息复苏胸外心脏按压的频率为()A、80次/分B、90次/分C、100120次/分D、120140次/分E、80100次/分标准答案：C 新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的丰要原因是A生产时通过母亲产道B细胞免疫功能发育不完全C血脑屏障发育未完善D体内缺乏lgME体内缺乏IgG正确答案：D 新生儿出生时Apgar评分的内容不包括A皮肤颜色B呼吸C心率D原始反射E弹足底或导管插鼻反应正确答案：DApgar评分的内容包括皮肤颜色、呼吸、心率、弹足底或导管插鼻反应和肌张力。 代偿性呼吸性酸中毒A.PH 7.35，PCO265MMHG，BE+8B.

10、PH 7.20，PCO225MMHG，BE-10C.PH 7.50，PCO245MMHG，BE+8D.PH 7.40，PCO240MMHG，BE-2E.PH 7.25，PCO270MMHG，BE+3 判断下列血气分析结果正确答案：A 乙肝疫苗接种第1次与第2次间隔时间应该为：( )A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月正确答案：A 如果诊断为结核性腹膜炎，应当属于A渗出性结核性腹膜炎B粘连性结核性腹膜炎C干酪溃疡性结核性腹膜炎D肿瘤样结核性腹膜炎E出血坏死性结核胜腹膜炎正确答案：A一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升于12月入院。查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺可

11、闻及湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下可及。最可能的诊断是A、脐炎B、低血糖C、败血症D、新生儿肺炎E、寒冷损伤综合征参考答案：C儿科主治考试真题及详解5节 第5节 脊髓损害出现正确答案：C 不符合传染性单核细胞增多症的是A嗜异性凝集试验阳性BEB病毒IgM抗体阳性C肝功能异常D外周血白细胞增高，出现异常淋巴细胞E外周血白细胞增高，中性粒细胞增高正确答案：EE。血象改变是传染性单核细胞增多症的重要特征。早期白细胞总数多在正常范围或稍低，发病1周后，白细胞总数增高，一般为(1020)109/L，高者可达60109/L。单核细胞增多为主，占60%以上。异常淋巴细胞增多10%以上或其绝对值超过1.0 10

12、9/L时具有诊断意义。急性心包炎特征性的心电图表现为A、ST段和T波的动态变化B、窦性心动过速C、QRS低电压D、心律失常E、心房肥大参考答案：A 脑脊液检查结果：细胞数330106L，白细胞290106L，单核细胞70，多核细胞30，脑脊液涂片阴性，蛋白098gL，糖202mmolL，氯90mmolL。据脑脊液结果初步考虑诊断为 A流行性乙型脑炎 B化脓性脑膜炎 C病毒性脑炎 D隐球菌脑膜炎 E结核性脑膜炎 F流行性脑脊髓膜炎正确答案：E患儿细胞数在数百，分类以单核为主，蛋白升高，糖及氯化物明显降低，较符合结核性脑膜炎脑脊液特点。 便血伴皮疹多见于A.消化道出血B.急腹症C.肠伤寒D.感染性

13、疾病E.过敏性紫癜正确答案：E 暂不需要的治疗是A卧床休息B低盐饮食C适当限制水入量D氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg，bidE硝苯吡啶10mg，舌下含服，at正确答案：E 分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么 ()A.复苏人员可能有其他的职责，如去帮助产科医师B.复苏人员可在离医院较远的家里电话待命，只要他们能在分娩后15min内到达C.预见是双胎或三胎分娩时，单独一个复苏人员应能多面的照料所有的新生儿而对每个新生儿不需要有一个独立小组D.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握复苏技能的医务人员在场正确答案：D 急性鼻炎病原体A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒正确答案：C女,10岁,腹泻1天,日67次,水样便,无明里急后重,粪便镜检白细胞02HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,悬滴法动力强。最大可能的诊断是A、细菌性痢疾B、急性肠炎C、霍乱D、阿米巴痢疾E、细菌性食物中毒参考答案：C