儿科主治考试试题及答案8章.docx

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1、儿科主治考试试题及答案8章儿科主治考试试题及答案8章 第1章 学龄期的特点中，错误的是A.各系统器官都发育接近成人水平B.脑的形态已基本与成人相同C.智能发育较前更成熟D.发育率较前为低E.体格生长稳步增长正确答案：A 下面哪项不是支气管肺炎的常见X线表现A可合并肺不张、肺气肿B双肺斑片状阴影C双肺弥漫性网点状阴影D可有肋膈角变钝E可见一叶致密阴影正确答案：C 为进一步明确诊断需要检查的是A尿常规检查B血培养C尿培养D肝脏B超E24小时尿蛋白定量正确答案：E 下列哪项对川崎病诊断具有特征性意义A热型呈稽留热或弛张热B手足硬性水肿C各型皮疹D体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮E结合膜充

2、血、唇红干裂和杨梅舌正确答案：D 医师行为规范不包括下列哪项A严格遵循临床诊疗和技术规范B不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件C努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平D保证医疗技术应用的科学性、合理性E认真执行医疗文书书写与管理制度资料正确答案：C 风疹患儿从出疹后应隔离的天数A3天B7天C5天D10天E14天正确答案：CC。皮疹出现5天后一般无传染性。儿科主治考试试题及答案8章 第2章下列哪一项不是婴幼儿下尿路梗阻的病因()。A.尿路结石B.神经性膀胱功能障碍C.膀胱肿瘤D.尿道瓣膜或憩室E.小儿包茎答案E 实际剩余碱的英文缩写为正确答案：D 脊髓灰质

3、炎瘫痪前期的临床表现A低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失C发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻正确答案：C 3岁儿童佝偻病后遗症的最常见表现为A.方颅B.串珠肋C.乒乓球头D.手.足镯E.赫氏沟F.“X”形腿.“O”形腿G.出牙迟H.下肢酸痛.无力正确答案：B 下面因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外()A.长期使用广谱抗生素B.长期使用肾上腺皮质激素C.有肺炎病史D.白细胞减少，T细胞功能降低E.使用污染的输液管及导管正确答案: C 化验提示：抗“O”500U，CHso、C3减少，诊断为急性

4、肾炎，应用青霉素的疗程是A35天B57天C710天D1014天E1421天正确答案：C儿科主治考试试题及答案8章 第3章 退疹后有色素沉着及麦麸状脱屑。最可能的诊断是正确答案：AA。真皮毛细血管内皮细胞增生、血浆渗出、红细胞相对增多形成麻疹淡红色斑丘疹。疹退后，表皮细胞坏死、角化形成脱屑。由于皮疹处红细胞裂解，疹退后形成棕色色素。 若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断A低钠血症B高钠血症C低钾血症D低钙血症E水中毒正确答案：C 维生素B12缺乏性贫血主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹正确答案：B 下列关于心

5、身疾病的治疗说法，不正确的是A使患者适应环境B可用药物治疗C可用心理疗法D应在心理和社会水平上干预和治疗E必须用药物治疗正确答案：E 下列哪项不是使用激素的指征A过敏性紫癜有腹痛和关节症状B风湿性心肌炎C系统性红斑狼疮D类风湿病伴心包炎E川崎病伴冠状动脉瘤正确答案：E 最可能发生的并发症是A二尖瓣狭窄B关节畸形C脑积水D冠脉动脉瘤E心力衰竭正确答案：D儿科主治考试试题及答案8章 第4章 患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压12080mmHg，尿蛋白(+)，潜血(

6、+)，尿素氮108mmolL，血胆固醇115mmolL，血浆白蛋白20gL。原发病诊断最可能是A尿路感染B肾炎性肾病C肾病合并有肾结石D急进性肾炎E溶血尿毒综合征正确答案：B网织红细胞计数可反映骨髓造红细胞的功能。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 羊乳中含量少，与巨幼细胞贫血相关的营养素是A牛磺酸B维生素CC维生素AD叶酸E维生素B正确答案：DD。羊乳的营养价值与牛乳大致相同，蛋白质疑块较牛奶细而软，脂肪颗粒大小与人乳相仿。但羊乳中叶酸含量很少，长期喂羊乳易致巨幼细胞贫血。 新生儿肺透明膜病的主要X线表现正确答案：DD。RDS胸片表现较特异毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫

7、性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影，见于RIDS初期或轻型病例；支气管充气征：在普遍性肺泡不张(白色)的背景下，呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示，RDS中、晚期或较重病例多见；白肺：整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。见于严重 RDS。动态拍摄X线胸片有助于诊断及治疗效果的评估。 急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静A地西泮(安定)，静脉推注B口服水合氯醛C吗啡，皮下或肌内注射D苯巴比妥(鲁米那)，静注E盐酸异丙嗪(非那根)，肌注正确答案：C 女婴，2个月。确诊为早期先天性梅毒，其临床表现不包括A低热、哭声低、苍白B时有黄疸，肝、脾大C有梅毒性鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

8、D有畏光、流泪E有皮肤损害，梅毒性天疱疮正确答案：DD。常见症状肝大、脾大，出现黄疸，鼻炎为早期特征，生后1周出现鼻塞，分泌物早期清，继之呈脓、血性，含大量病原体，极具传染性，当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”。掌、跖部还可见梅毒性天疱疮，其分布比形态更具特征性，最常见于口周、彝翼和肛周。骨损害。全身淋巴结肿；欠，无触痛，滑车上淋巴结肿大有诊断价值、贫血，白细胞减少或增多，血小板减少。儿科主治考试试题及答案8章 第5章手足口是通过()传染途径传播的。A.消化道B.血液C.接触D.空气参考答案：CD 关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确A心音遥远BX线心脏搏动正常C早期可听到心包摩擦音D心前

9、区疼痛E发病早期积液量增多正确答案：B 目前该患儿最应该进行的首要检查是A脑脊液B脊髓MRIC脑电图D头颅MRIE肌电图与神经传导速度正确答案：E吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液，可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞，脑脊液可出现蛋白细胞分离现象，但该病例病程仅3天，脑脊液改变在病程12周后开始出现，故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。 热性惊厥发展为癫痫的危险性不包括A直系亲属中有癫痫家族史B直系亲属中有热性惊厥家族史C首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟D首次热性惊厥前有神经系统异常体征E脑电图有痫样放电正确答案：B (

10、7980题共用备选答案)A颈部淋巴结豌豆大小，单个，质软，可移动，无压痛及粘连B颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阳性C颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阴性，形成冷脓肿D颈部淋巴结蚕豆大小，伴发热、皮疹、肝大、脾大E颈部淋巴结肿大压迫气管2岁正常小儿可见正确答案：A 确诊本病的重要依据是A血常规B尿常规C心电图D血清补体C3和氮质血症E中段尿培养、计数十药物敏感试验正确答案：D儿科主治考试试题及答案8章 第6章 根据早产儿的消化系统特点，下列哪种疾病不易发生A坏死性小肠结肠炎B低血糖C低蛋白血症D生理性黄疸重，持续时间长E红细胞增多症正确答案：E早产儿各种消化酶不足，胆酸分泌少，对脂肪消化吸收差，在缺氧缺血时，

11、易发生坏死性小肠结肠炎；早产儿肠蠕动乏力，肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活力低，是早产儿生理性黄疸重、持续时间K的原因；早产儿肝糖原储存少，肝脏合成蛋白质不足，易出现低血糖和低蛋白血症；而红细胞增多见于有宫内慢性缺氧、脐带结扎延迟、胎胎之间输血等情况下，与早产无直接关系。 治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是A口服受体阻滞剂B植入心脏起搏器C口服阿托品D冠状动脉内支架置入E静脉推注利多卡因正确答案：B 患儿致病的分子学基础是A缺失2个珠蛋白基因B缺失3个珠蛋白基因C缺失4个珠蛋白基因D纯合子E+杂合子正确答案：B 男，7岁，发热伴咽痛，2周后眼睑水肿，尿色如茶，近3天水肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎

12、，患儿饮食中食盐必须限制到A全部症状消失B水肿消退，蛋白尿消失C水肿消退，血压正常D水肿消退，镜下血尿消失E蛋白尿消失，血沉正常正确答案：C 下列哪项不是失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变AHCO-3H3CO320BpHCHCO-3D-BEEPaCO2正确答案：E 多器官功能障碍时，机体最早受累的器官是A肝脏B心脏C肾脏D肺脏E脾脏正确答案：D儿科主治考试试题及答案8章 第7章哪些检查可确诊先天愚型A、骨骼X线检查B、染色体检查C、血清T3、T4测定D、尿2，4二硝基苯肼试验E、以上均不是参考答案：B （题干）女孩，2岁，乏力、发热3周，伴呕吐1周，抽搐2次，未接种过卡介苗，神清，颈部抵

13、抗阳性，布氏症阳性，克氏症阳性，无肢体瘫痪及感觉障碍，无语言障碍，脑脊液示：细胞250106/L，中性0.40，淋巴0.60，糖2.0mmol/L，蛋白1.0g/L。 该患儿最可能的诊断为A.结核性脑膜炎前期B.结核性脑膜炎早期C.结核性脑膜炎中期D.结核性脑膜炎早中期E.结核性脑膜炎晚期根据该患儿的临床表现及检查结果，考虑最可能是以下哪一项?A.脊髓型B.浆液型C.脑底脑膜炎型D.脑膜脑炎型E.脑底型经上述治疗，患者突然出现血压增高、瞳孔不等大及昏迷，急救措施首选A.大剂量的脱水剂B.呼吸兴奋剂C.腰穿减压D.脑脊液分流手术E.侧脑室穿刺引流下列治疗中不适于该患儿的是A.鼻饲B.抗痨治疗C.

14、20%甘露醇D.糖皮质激素E.乙酰唑胺请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：A 女孩18个月，因腹泻，呕吐2天而入院。经补液纠正脱水及酸中毒后出现下列现象，属于低钾血症的表现是A腹胀B肠鸣声亢进C全身乏力D肌腱反射不易引出E心电图有U波及Q-T时间延长正确答案：ACDEACDE。低钾血症表现神经肌肉兴奋性降低；心律失常、血压降低、甚至心力衰竭；心电图T波增宽、出现U波、Q-T间期延长等。 肺泡表面活性物质迅速增加的时间是( )A、胎龄20-24周B、胎龄24-30周C、胎龄35周以后D、胎龄37周以后答案

15、：C 8岁患儿，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（ ）。A室间隔缺损B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D动脉导管未闭E肺动脉瓣狭窄正确答案：B 确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是A白细胞计数和分类B各类Ig的检测CT、B及吞噬细胞的功能的检测D检测相关基因的缺陷E补体成分的检测正确答案：D原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致，根据所累及的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺陷，如B细胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等；也可以是非特异性效应机制的缺陷，如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断的重要依据。儿科主治考试试题及答案8章 第8章 营养对脑发育影响的关键时期

16、是()。A.妊娠期的后3个月B.妊娠期的后6个月C.出生后的前6个月D.妊娠后3个月至出生后6个月答案：D 大型室间隔缺损心脏检查结果哪项是不正确的A心室扩大B心尖搏动弥散C胸骨左缘第3、4肋间可闻及级全收缩期杂音D触诊时无震颤E肺动脉第二心音亢进正确答案：D 急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是A肾脏白血病细胞浸润B剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C高尿酸血症和尿酸性肾病D肾盂肾炎E大量使用肾毒性化疗药物或抗生素正确答案：CC。在化疗早期，由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症，导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭，故应注意水分补充。 足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（ ）。A肌注呋塞米（速尿）3mgB肌注地塞米松15mgC20%甘露醇10ml静脉推注D苯巴比妥钠60mg 15-30分钟内静滴E肌注维生素K1 1mg正确答案：D 哪一项是胸外按压最可取的方法? ()A.双指法B.拇指法C.手掌法D.拳法正确答案：B 主要经粪一口途径传播的肝炎病毒是AHAV和：HBVBHCV和HAVCHDV和HEVDHAV和HEVEHCV和HEV正确答案：D