22年检验类答疑精华6篇.docx

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1、22年检验类答疑精华6篇22年检验类答疑精华6篇 第1篇关于骨髓纤维化，下列说法不正确的是A.脾大B.早期WBC增多C.末梢血可出现幼红/粒细胞D.原发性骨髓纤维化，也可Ph染色体阳性E.骨髓穿刺常常于抽答案：D解析：巨脾是本病的一大特征，约50%病例肝肿大，多为轻到中度。患者血中出现幼粒、幼红细胞也是本病的特征之一（约占70%）。因骨质坚硬，多部位穿刺常抽不出骨髓液（干抽）。Ph染色体检查慢粒90%阳性，骨髓纤维化阴性。SI制中酶活性单位为A.U/LB.Katal/LC.ml/LD.g/LE.%答案：B解析：本题考查SI制酶活性单位概念，SI制酶活性单位为Katal/L，即1s中转化1个摩尔

2、底物的酶量。对抗原进行定位分析的免疫技术是A.ELISAB.荧光抗体技术C.免疫印迹D.免疫比浊E.RIA答案：B解析：荧光抗体技术通过显微镜观察可对抗原分布进行分析。激活补体能力最强的Ig是（ ）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE答案：A解析：IgM为五聚体，是免疫球蛋白中分子量最大者，IgM凝聚抗原的能力比IgG大得多，激活补体的能力超过IgG1000倍。关于淀粉酶，下述哪项是不正确的A.Cl是其激活剂B.淀粉酶能水解淀粉-1，6糖苷键C.淀粉酶作用最适pH6.97.0D.测定淀粉酶时反应体系中不能缺少CaE.淀粉酶可以和大分子量的蛋白质形成复合物答案：B解析：本题考查淀粉

3、酶的功能，淀粉酶是最重要的水解碳水化合物的酶，属于-淀粉酶，作用于-1，4糖苷键。PEG沉淀法检测CIC，特点是A、方法烦琐，特异性高B、方法简便，特异性差C、方法烦琐，特异性差D、方法简便，特异性高E、方法简便，重复性好答案：B解析：PEG沉淀法检测CIC，方法简便，特异性差。在ELISA技术中，将抗原或抗体固化的过程称为（ ）。A.封闭B.固定C.包被D.吸附E.结合答案：C解析：ELISA中抗原或抗体固定的过程称为包被。肝素抗凝的主要作用机制是A.抑制凝血酶原的激活B.促进纤维蛋白吸附凝血酶C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D.抑制因子X的激活E.抑制血小板的聚集答案：C解析：肝素是一种酸

4、性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mgL。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。抗凝血酶作用；抗因子Xa、a、a、a及KK的作用；抑制血小板；促进纤溶；改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。型超敏反应皮肤试验的影响因素中，下列哪项不是导致皮试假阳性的常见原因A.变应原稀释液偏酸或者偏碱B.患者有皮肤划痕症C.受试者正使用抗组胺类药物或激素类药D.抗原不纯和被污染E.抗原量注射过多答案：C解析：受试者正使用抗组胺类药物或激素类药为皮试出现假阴性的常见原因。22年检验类答疑精华6篇 第2篇用

5、双缩脲法测定总蛋白时以下哪种说法是错误的A.蛋白质肽键与试剂反应进行双缩脲复合物B.其中的酒石酸钾钠可以稳定铜离子C.反应中产生紫红色络合物D.双缩脲法是首选的常规方法E.反应是在酸性溶液中进行的答案：E解析：本题考查双缩脲法测定，双缩脲法是在碱性环境中进行。饥饿一天时血糖的主要来源途径是A.肠道吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.肾小管重吸收E.糖异生答案：E解析：饱食状况下，肝储存糖原。空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。饥饿时，肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径。贫血而常需输血的患者应输用A.全血B.少白细胞的红细胞C.白细胞D.新鲜血浆E.免疫球蛋白答案：B解析：应选少白细

6、胞的红细胞：此种细胞可用静置沉淀、倒置离心等法制备。主要用于已经多次输血或妊娠血液中有抗白细胞抗体和抗血小板抗体的贫血病人。用这种制品输血可能预防或避免因白细胞或血小板抗体引起的发热和过敏反应。关于粪便中微生物的叙述，错误的是A.成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧菌和肠球菌为主B.健康婴幼儿粪便中可有酵母菌C.正常粪便中球菌和杆菌的比例大致为1：10D.婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等E.粪便革兰阴性杆菌增多，球菌减少时，可出现伪膜性肠炎答案：E解析：考点：粪便微生物种类的临床意义。 当粪便革兰阴性杆菌严重减低，葡萄球菌或真菌明显增多，提示肠道菌群紊乱，可出现伪膜性肠炎。某患者

7、，女，59岁，因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果：尿糖(+)，尿蛋白质（-）、尿酮体（-）、血糖9.8mmolL，初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是A.随机尿B.3小时尿C.晨尿D.24小时尿E.导尿标本答案：C解析：晨尿是空腹尿，其化学成分浓度高，适合于检查尿糖。引起与乙型肝炎病毒(IIBV)相关联的急性和慢性肝病的亚病毒病原体为A.HAVB.HCVC.HDVD.HEVE.TTV答案：C解析：考点：考查HDV的生物学特征。 HDV是一种缺陷性病毒，只有在HBV已存在于肝细胞内或者同时侵入肝内-才能建立感染。下列哪项试验不是凝集反应A.中和反应B.AB

8、O血型鉴定C.免疫妊娠试验D.快速血浆反应素环状卡片试验E.肥达反应答案：A解析：不与Ca作用，但能阻止血液凝固的抗凝剂是A.EDTA-NaB.EDTA-KC.枸橼酸钠D.肝素E.草酸盐答案：D解析：肝素的抗凝机制是加强抗凝血酶（AT-）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集。机体抗肿瘤效应最重要的细胞是A.巨噬细胞B.NK细胞C.B细胞D.CD4Th细胞E.CD8Tc细胞答案：E解析：细胞免疫应答在机体抗肿瘤效应中发挥重要作用，且肿瘤抗原属于内源性抗原，肿瘤细胞可将抗原提呈给CD8Tc细胞，使其活化，发挥细胞毒效应。22年检验类答疑精华6篇 第3篇蛋白S(PS)在肝脏合成时

9、，需依赖下列哪一物质（ ）A.蛋白CB.维生素KC.血栓调节蛋白D.蛋白ZE.肝素辅助因子答案：B解析：PS和PC由肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低B.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常C.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高E.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为2型中任何一型升高大量饮酒，消化性溃疡穿孔时可见答案：E解析：患者，女性，48岁，绝经后再次来潮，腹痛入院，B超显示卵巢肿块。该患者可做下列哪项血清学指标进一步诊断A.CA199B.CA724C.NSED.PSAE

10、.CA125答案：E解析：CA125是重要的卵巢癌相关抗原，是疗效观察、复发判断的良好指标；而人附睾蛋白4(HE4)是目前新发现的卵巢癌标志物，与CA125结合，可有助于卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断、治疗监测和预后评估。过敏性支气管哮喘应做哪一项检查A.特异性IgEB.血清IgG含量测定C.斑贴试验D.C、C测定E.肾组织活检荧光染色答案：A解析：特异性IgE的检测有助于变应原的确定。M蛋白是指多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等患者血清中出现的A.大量结构不均一，但活性极低的免疫球蛋白B.大量结构均一，但活性极高的免疫球蛋白C.大量结构不均一，但活性极高的免疫球蛋白D.大量结构均一，但活性

11、极低的免疫球蛋白E.大量结构均一，但活性正常的免疫球蛋白答案：D解析：由于多发性骨髓瘤细胞为单克隆性，故所产生的免疫球蛋白为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白，具有相同的重链和轻链。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外，也可合成过多的轻链或重链，称为M蛋白或 M成分。糖耐量降低主要见于（ ）A.艾迪森病B.严重肝病C.垂体功能减退D.轻型糖尿病E.肾上腺皮质功能减退答案：D解析：糖耐量降低主要见于糖尿病、甲状腺功能亢进、严重肝脏疾病。传染性单核细胞增多症时出现A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异型淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增多E.Auer小体答案：C解析：当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感

12、染时，肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触，使后者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。当出现各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时，中性粒细胞可发生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改变。在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染或过敏原则刺激下，淋巴细胞增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞。以传染性单核细胞增多症增高最为显著。棒状小体(Auerbody)是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer小体就可确诊为髓系急性白血病。下列哪项细胞

13、化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大A.-NAE染色，及NaF抑制试验B.-NBE染色，及NaF抑制试验C.AS-D-NAE及NaF抑制试验D.NAP积分值测定E.AS-D NCE答案：D解析：NAP主要存在于中性成熟粒细胞中，NAP积分值测定对粒系统以外的细胞无意义。确诊为重型海洋性贫血，反复输血治疗出现铁负荷过重，需进行驱铁治疗，请问下列最能反映驱铁治疗效果的指标是A.血清铁蛋白B.转铁蛋白C.可溶性转铁蛋白受体D.血清铁E.血清总铁结合力答案：A解析：驱铁治疗的疗效主要是观察机体储存铁量的改变，铁蛋白是机体储存铁的主要形式。22年检验类答疑精华6篇 第4篇患者，31岁。8月底发病，头痛，发

14、热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16*109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.25，异型淋巴细胞0.1，尿蛋白(+)。考虑诊断为肾综合征出血热，目前该病程属于A:发热期B:休克期C:发热末期D:少尿末期E:移行期答案：C解析：考点：考查肾综合征出血热的临床特点。解析：肾综合征出血热可分为发热期、休克期、少尿期、多尿期。发热期一般持续46天，早期表现为感染中毒症状，结膜充血、水肿，发热第24日出现肾脏损害，表现为蛋白尿、血尿。白细胞计数反映的白细胞数量是A.循环池B.成熟池C.边缘池D.分裂池E.储存池答案：A解析：粒细胞起源于造血干细胞。根

15、据粒细胞群发育的阶段，人为地分为分裂池、成熟池、储存池、循环池和边缘池等。其中进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。不是白喉棒状杆菌的特点的是A.菌体一端或两端膨大呈棒状B.细菌排列成V、L等文字形C.革兰染色阴性D.有异染颗粒E.无荚膜，无鞭毛，不产生芽胞答案：C解析：考点：白喉棒状杆菌的生物学特性。 白喉棒状杆菌是菌体细长微弯、一端或两端膨大的革兰阳性杆菌。无荚膜、无芽胞、无鞭毛、无菌毛。细菌排列成散在L、V、Y字形及不规则栅栏状。在细菌的一端或两端有浓染的颗粒，和菌体着色不均匀，称为异染颗粒。流式细胞分选技术中，细胞分选得率与下列哪项最为相关A.分选速

16、度B.分选纯度C.分选收获率D.分选活性E.以上均不是答案：A解析：分选得率与细胞分选的速度密切相关，当分选速度过高，细胞信号通过检测时会使部分目的细胞漏检，使得率下降；分选速度降低，目的细胞信号被检时间增加，得率增加。A.逆向转运胆固醇B.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织C.转运内源性甘油三酯D.转运外源性甘油三酯E.转运游离脂肪酸清蛋白的功能是答案：E解析：肠杆菌科的主要生化特征包括A.发酵葡萄糖B.触酶试验阳性C.氧化酶阴性D.硝酸盐还原试验阳性E.以上均是答案：E解析：肠杆菌科主要生化特性包括发酵葡萄糖（产酸或产酸产气），触酶阳性，氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阳性。A.骨髓中网状细胞增

17、多B.骨髓中粒系成熟障碍C.血中异型淋巴细胞增多D.NAP积分及阳性率下降E.血中自细胞增多且有明显毒性改变粒细胞缺乏症为答案：B解析：关于肝细胞癌变的机制，错误的是（ ）A.化学致癌物对细胞DNA的损伤B.癌基因与抑癌基因表达调控失常C.肝内甘油三酯增加D.乙肝病毒的基因诱发癌变E.黄曲霉毒素答案：C解析：血清蛋白区带电泳扫描图区出现高尖蛋白峰（高：宽2:1）见于哪种情况A.正常人B.单克隆丙种球蛋白增高C.自身免疫性疾病D.慢性感染E.肝病答案：B解析：单克隆丙种球蛋白增高时常在区呈现浓密狭窄的蛋白带，经扫描显示为高尖蛋白峰（高：宽2:1）。22年检验类答疑精华6篇 第5篇以下关于禽流感病

18、毒感染免疫学诊断方法错误的是A.血凝抑制试验B.神经氨酸抑制试验C.琼脂免疫扩散试验D.间接红细胞凝集试验E.ELISA法及抗体斑点-ELISA法答案：D解析：禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。恶性淋巴瘤确诊A.30%的原始细胞CD41阳性B.骨髓组织学检查C.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%D.淋巴结病理组织学检查E.骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血答案：D解析：恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的淋巴细胞或组织细胞的恶性肿瘤，其确诊依靠淋巴结病理组织学检

19、查。Vero细胞是下列哪一种细胞A.原代鸡胚细胞B.原代地鼠肾细胞C.人二倍体细胞D.非洲绿猴肾细胞E.中国地鼠卵巢细胞答案：D解析：在调整培养基酸碱度时，常用比色管法进行，比色管常用于培养基pH值时指示剂是（ ）A.麝香草酸蓝B.甲基红C.刚果红D.麝香草酸蓝或酚红E.酚酞答案：D解析：在调整培养基酸碱度时，常用比色管法进行，比色管常用于培养基pH值时指示剂有溴麝香草酚蓝、溴甲酚紫、酚红等。A.巨核细胞系统B.粒细胞系统C.淋巴细胞系统D.红细胞系统E.单核细胞系统细胞胞质内出现血小板分界膜系统答案：A解析：A.易发生DICB.骨髓无特异性改变C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶D.缺乏神经鞘磷酸脂酶E.

20、尿中出现B-J蛋白急性早幼粒细胞性白血病答案：A解析：多发性骨髓瘤患者血清中出现大量单克隆球蛋白，尿中出现异常蛋白，尿中出现B-J蛋白。急性早幼粒细胞性白血病异常的早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC。传染性单核细胞白血病血象淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞，骨髓无特异性改变。尼曼-匹克病又称鞘磷脂病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷酸脂酶致使单核.巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂集聚。戈谢病又称葡萄糖脑苷脂病，为葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低，导致葡萄糖脑苷脂在单核-巨噬细胞内大量蓄积所致。挑刺试验本卡针与皮肤的进针角度是A.15B.30C.45D.60E.90答案：C解析：将试验

21、抗原与对照液分别滴于受试者前臂内侧皮肤上，用针尖透过抗原液滴，与皮肤成45角度进针点刺，以不出血为度，1分钟后拭(吸)去抗原液。15分钟后观察结果。因此，本题最佳答案是C。糖异生作用主要发生在A:心脏B:肾脏C:肝脏D:肺E:胰腺答案：C解析：时间分辨荧光分析法最为常用的稀土金属是A:钐B:镧C:铽D:铕E:镝答案：D解析：铕(Eu)和铽(Tb)是常用的稀土金属，Tb不适合用于生物分析，故Eu最为常用。22年检验类答疑精华6篇 第6篇产气肠杆菌与肺炎克雷伯菌的区分可通过A、吲哚B、甲基红C、V-P试验D、枸橼酸盐利用试验E、动力答案：E解析：产气肠杆菌的动力阳性，而肺炎克雷伯菌是阴性。目前全自

22、动生化分析仪测定尿素最常用的方法是A.尿素酶-谷氨酸脱氢酶耦联法B.酚-次氯酸盐显色法C.纳氏试剂显色法D.二乙酰-肟法E.脲酶-波氏比色法答案：A解析：目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是尿素酶-谷氨酸脱氢酶耦联法。不属于细胞免疫功能检测的指标是A:T细胞数量B:T细胞亚群C:溶血空斑试验D:OT试验E:淋巴细胞转化试验答案：C解析：T细胞介导细胞免疫应答，其功能检测包括体内试验（OT试验）和体外试验（T细胞及其亚群、淋巴细胞转化等）。溶血空斑试验为检测B细胞功能的试验。下列有关立克次体的特点正确的是A.大小介于一般细菌和病毒之间B.专性活细胞内寄生C.大多是人畜共患的病原体D.与节肢

23、动物关系密切E.以上都是答案：E解析：立克次体与普通细菌的不同点是A.细胞壁结构B.二分裂繁殖方式C.培养特性D.核酸类型E.抗生素敏感性答案：C解析：立克次体的共同特征有七：大多为人畜共患病原体；以节肢动物为传播媒介；大小介于细菌与病毒之间，呈多形性，革兰阴性；除少数外全是专性活细胞内寄生；菌体内同时含DNA和RNA两种核酸；以二分裂方式繁殖；对多种抗生素敏感，其中大多数与普通细菌相同，只有培养特性不同，多为活细胞寄生，只能用鸡胚或细胞培养。肾上腺素合成的程序是（ ）A.酪氨酸多巴胺多巴肾上腺素去甲肾上腺素B.酪氨酸多巴多巴胺肾上腺素去甲肾上腺素C.酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素肾上腺素D.酪

24、氨酸多巴去甲肾上腺素多巴胺肾上腺素E.酪氨酸多巴胺去甲肾上腺素多巴肾上腺素答案：C解析：肾上腺素是肾上腺髓质的主要激素。先形成去甲肾上腺素，然后甲基化形成甲肾上腺素。程序为酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素肾上腺素。应选用的抗凝剂分别是A.枸橼酸钠B.双草酸盐C.草酸钠D.EDTA-K2E.肝素凝血象检查()答案：A解析：A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体血糖测定的参考方法是（ ）答案：A解析：葡萄糖氧化酶-氧速率法（GOD-OR法）：葡萄糖氧化酶每氧化标本中的一分子葡萄糖便消耗一分子氧，用氧敏感电极测定氧消耗速率，便可知葡萄糖含量。此法准确性和精密度都很好，但只能用于特殊的分析仪。血液的流变特性描述正确的是A.全血为非牛顿流体B.血浆为非牛顿流体C.血浆黏度与血细胞的组成有关D.血液黏度随切变率的增加而增加E.当切变率200s时，可近似看成是非牛顿流体答案：A解析：考点：血液的流变特性。 全血为非牛顿流体，全血黏度随切变率的增加而降低，表现为剪切稀化，当切变率200s时，全血黏度不再发生变化，可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体，其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。