医师类考试真题精选及答案9章.docx

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1、医师类考试真题精选及答案9章医师类考试真题精选及答案9章 第1章A.FT，FTB.TSHC.TRAbD.甲状腺摄率E.超声检查反映甲状腺功能最敏感的指标是答案：B解析：下列各项，对诊断肝郁脾虚证最有意义的是A.腹痛欲泻，泻后痛减B.舌苔薄白，胁痛脉弦C.情志抑郁，善太息D.大便稀溏，肠鸣矢气E.胸胁胀痛，腹泻便溏答案：E解析：闭经寒凝血瘀证的治法是A.温经散寒，活血调经B.补肾温阳，养血调经C.温阳散寒，补肾通经D.温阳散寒，养血通经E.健脾养血，散寒通经答案：A解析：男性，10岁，发热10天，体温38?39C， 刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在 干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为确诊

2、，首选的检查是A.血培养B.结核菌素试验C.冷凝集试验D.血肥达反应E.痰液病毒分离答案：C解析：冷凝集试验是肺炎支原体的病原学检查方法。该试验为非特异性，可作为筛检试验， 1 ： 64 则参考价值很大。患者，女，31岁。长期居住于高原地区，颈部肿物1年，查体可见甲状腺弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛。考虑诊断为A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：A解析：急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括A、非甾体抗炎药B、脑外伤C、乙醇D、幽门螺杆菌感染E、严重烧伤答案：D解析：脑外伤时，机体在严重外伤的情况下会产生应激性溃疡、糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎的常见病因包括：1、外

3、源性因素某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。2、内源性因素包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃粘膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使粘膜下动静脉短路开放，促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害，发生糜烂和出血。男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压120

4、/75mmHg，呼吸30次/分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是A.立即开胸手术止血B.输血、输液C.胸腔穿刺排除积血D.用抗生素防治感染E.胸腔闭式引流术答案：C解析：考点血胸的治疗分析血胸患者，受伤已12小时，目前生命体征平稳，无呼吸困难，胸穿抽出不凝固血液，估计出血已停止，出血量不多，其主要治疗是胸腔穿刺排除积血，减少感染机会。心在志为A、喜B、思C、悲D、恐E、怒答案：A解析：心在志为喜，心精、心血、心气充沛，心阴、心阳协调，是产生喜乐情绪的内在基础。喜乐愉悦有益于心主血脉的功能，但喜乐过度则可使心神受伤。患者，耳鸣不断，按之不减，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干

5、，舌苔黄，脉弦数。治疗除取听会、翳风、中渚、侠溪外，还应加A:听宫、关元B:听宫、足三里C:耳门、太溪D:行间、丘墟E:外关、合谷答案：D解析：根据患者症状耳鸣不断，按之不减可诊断为耳鸣实证，兼见烦躁易怒，口苦咽干，苔黄脉弦，辨为肝胆火盛证，除取翳风等主穴外，配取肝经荥穴行间，胆经原穴丘墟，以清泻肝胆之火。医师类考试真题精选及答案9章 第2章A.中枢性降压药B.血管紧张素转换酶抑制剂C.受体阻断剂D.利尿药E.钙拮抗剂轻度高血压患者首选的药物是答案：D解析：属于他汀类作用的是A、改善血管内皮功能B、抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移C、减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成D、降低血浆C反应蛋白E、以

6、上均是答案：E解析：与青霉素G比较，红霉素的特点是A.属繁殖期杀菌剂B.抗菌效力强C.对绿脓杆菌感染有效D.对伤寒、副伤寒有效E.对抗药金黄色葡萄球菌感染有效答案：E解析：红霉素抑菌剂，对绿脓杆菌和伤寒、副伤寒效果差。但对抗药金黄色葡萄球菌感染有效。最早设妇科专篇的医著是A. 黄帝内经B. 金匮要略C. 脉经D. 千金要方E. 景岳全书答案：B解析：黄帝内经对妇科从基础理论到临床病证的认识，奠定了妇科学的理论和临床基础（A错）。汉代张仲景金贵要略设有“妇人妊娠病脉证并治”、“妇人产后病脉证治”、“妇人杂病脉证并治”三篇，是现存中医古籍中最早设妇产科专篇的医著（B对）。脉经首先提出了根据脉象变化

7、推断崩漏的预后；还总结了妇科脉证的新经验（C错）。千金要方孙思邈在备急千金要方中专设“妇人方”3卷，并列于卷首（D错）。景岳全书所指的“无形之水”的产生及功能，与西医内分泌的概念颇为相似，并根据阴阳水火之论和阴阳互根学说创制了左归丸、右归丸传之于世，成为妇科沿用至今的著名方剂（E错）。13岁中学生，发热10天，体温3839，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。问题1单选题首先考虑的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、腺病毒肺炎答案：B解析：儿童，刺激性咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。引

8、起子痫抽搐的主要病理原因是A、颅内脑组织散在出血点B、颅内小动脉痉挛，脑水肿C、血钙低下D、代谢性酸中毒E、胎盘毒素答案：B解析：子痫是由全身小动脉痉挛、组织缺氧、微循环障碍，血管通透性增加、脑水肿、颅内高压等而导致的昏迷、呕吐、抽搐。患者男，60岁。1年来右侧上后牙痛，痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，扪痛（-），叩痛(+)。治疗设计中最重要的是A.垫底充填B.根管治疗C.盖髓治疗D.拔除残根E.耳鼻喉科就诊答案：B解析：1.右上5，6龋深，叩痛阳性，可怀疑有牙髓炎症，需要鉴别可逆性牙髓炎或者牙髓充血或者急性牙髓炎，所以需要做牙髓温度测验，所以B正确。

9、2.此患者疼痛持续1年，所以应该不是急性牙髓炎，应该为慢性牙髓炎，所以D正确，C错误，深龋不会夜间痛，所以A错误；慢性鼻窦炎有流鼻涕，上颌窦区压痛，所以B错误；可复性牙髓炎没有自发疼痛，所以E不符合症状。故此题选D。3.慢性牙髓炎需要进行彻底的根管治疗，去除感染，然后进行严密充填，预防再感染。盖髓治疗用于深龋未穿髓或深龋露髓孔比较小，所以C错误，垫底充填是在根管充填之后垫底充填，所以A不是最重要的设计，A错误，此患者牙冠完整，所以不需要拔除残根，D不选，不需要耳鼻喉科就诊，所以E不选，故此题选B。HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A. CD4+T 细胞B. CD8+T 细胞C. B淋巴

10、细胞D. NK细胞E. 浆细胞答案：A解析：HIV直接和间接侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞，使CD4+T淋巴细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷，故HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是CD4+T 细胞（A对B错）。HIV同时还可侵犯其他类型免疫细胞：单核吞噬细胞、B淋巴细胞（CE错）、NK细胞（D错）及HIV感染后的免疫应答细胞等，但均不是HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞。漏肩风外侧疼痛明显时，因循经加用A.手三里B.外关C.后溪D.合谷E.列缺答案：C解析：医师类考试真题精选及答案9章 第3章治疗右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，针灸取穴除阳陵泉、日月外，

11、还可用A.胆囊穴、胆俞B.阑尾穴、中脘C.胆囊穴、京门D.中脘、天枢E.梁丘、太冲答案：A解析：根据题干症状诊断为：胆绞痛。胆绞痛的针灸治疗：主穴：胆囊穴阳陵泉胆俞日月。男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。该病人度烧伤面积为A.19%B.18%C.39%D.49%E.59%答案：B解析：1.中国新九分法估计成人及儿童体表面积成人女牲的臀部和双足各占6%。2.度烧伤为伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨骼等。皮肤坏死，脱水后可形成焦痂，故又称焦痂性烧伤。创面无水疱

12、，蜡白或焦黄，或可见树枝状栓塞血管，触之如皮革，甚至已炭化。感觉消失，皮温低。故题干中双上肢为度烧伤。3.本题考点烧伤创面处理原则。度创面采取焦痂切除，对于中小面积越早越好，而大面积烧伤则在防治休克平稳后，尽早切痂。患儿，男，10岁。因不慎让开水将上肢前臂烫伤。宜首选的药物是( )A.白茅根B.槐花C.蒲黄D.白及E.三七答案：D解析：A.陈皮配半夏B.石膏配牛膝C.乌头配半夏D.生姜配黄芩E.丁香配郁金属于十九畏的是( )答案：E解析：诊断瘿病的重要体征是A. 肿块的位置B. 有无压痛C. 有无震颤D. 是否随吞咽上下移动E. 有无波动感答案：D解析：瘿是甲状腺疾病的总称，甲状腺位于颈部甲状

13、软骨下方，气管两旁，由两侧叶和峡部组成，在甲状腺侧叶与环状软骨之间常有韧带样的结缔组织相连接，故吞咽时，甲状腺可随吞咽而上下移动，所以瘿病的重要体征是是否随吞咽上下移动（D对）。并不能直接通过观看肿块的位置判断其位置是否在甲状腺（A错）。瘿病中气瘿、肉瘿无压痛，瘿痈有压痛，瘿病不全都有压痛（B错）。瘿病不全都可触及震颤，其中甲状腺功能亢进可触及震颤（C错）。在瘿病的体查中，有无波动感并不属于其检查内容之一，有无波动感多是判别脓成与否（E错）。吗啡急性中毒致死的最主要原因是A.呼吸麻痹B.肾衰竭C.消化道出血D.中枢兴奋E.循环衰竭答案：A解析：治疗剂量吗啡即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降

14、低，每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为明显，故呼吸抑制是吗啡中毒的主要原因，故选A。A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm金瓷冠切端牙体磨除厚度一般为答案：D解析：6.金瓷冠切端应留出金属层及烤瓷层厚度，故应磨除2.0mm。故1小题选D。悬空式桥体龈面至牙槽嵴黏膜的距离应不少于为3mm，以利于自洁防止食物嵌塞。故2小题选E。修复体边缘与龈沟的距离应为0.5mm左右，故3小题选A。铸造卡臂倒凹深度不宜超过0.5mm，故4小题选A。箱状固位形的深度应为2.0mm，故5小题选D。牙齿度松动的标准是有唇（颊）舌向动度，且动度小于1mm；故6小题选B。患者，女，50岁。

15、15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3、FT4均升高。应首先考虑的治疗措施是A:第2次手术B:放射性131I治疗C:服抗甲状腺药与甲状腺素片D:服碘溶液E:甲状腺素片答案：B解析：首先是诊断，心悸、出汗、消瘦，FT3、FT4均升高，考虑为甲状腺功能亢进症，患者15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。心电图检查提示房颤.诊断明确，甲状腺功能亢进症复发，为甲状腺功能亢进症心脏病。患者50岁，有手术史，再次手术不是首选，服碘溶液往往用于手术前和放射碘之前的准备阶段；甲状腺素片主要用于甲低。甲状腺功能亢进症心脏病首选治疗是放射碘。关于地

16、西泮的叙述，哪项错误A.口服治疗量对呼吸和循环影响小B.其代谢产物也有生物活性C.肌内注射吸收慢而不规则D.可用于治疗癫痫持续状态E.较大剂量易引起全身麻醉答案：E解析：医师类考试真题精选及答案9章 第4章对于炎症的概念，理解正确的是A吞噬为主的防御反应B充血水肿的一种形式C致炎因子引发的血管反应D以血管反应为中心的防御反应E以细胞增生为主的防御反应答案：D解析：在急性胰腺炎发病机制中，与胰腺组织坏死和溶血关系密切的酶是A.脂肪酶B.磷脂酶 A2C.弹力蛋白酶D.糜蛋白酶E.胰蛋白酶答案：B解析：A.血清AST增高B.脾肿大C.颜面蝶形红斑D.病理性Q波E.抗0升高风湿热可以有答案：E解析：体

17、现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括A.先收费然后给予检查处理B.患者被迫送红包时保证不给医生宣扬C.医生向患者作出应有承诺D.患者挂号看病E.先签写手术协议然后实施手术答案：B解析：巴豆制成巴豆霜之目的是A.减低毒性B.便于贮存C.提高疗效D.便于调剂E.矫臭矫味答案：A解析：A.CD3分子B.CD80(B7)分子C.CD4分子D.CD8分子E.CD21分子MHC-类分子受体是答案：C解析：(1)参与T细胞识别与活化的CD分子主要有CD3、CD4、CD8、CD2、CD28和CD152(CTLA-4)。CD3分子由、4种肽链组成，与TCR形成TCR-CD3复合体，其主要功能是转导TCR特异

18、性识别抗原所产生的活化信号，促进T细胞活化；CD4分子为单链跨膜糖蛋白，属免疫球蛋白超家族(IgSF)成员。在外周血和淋巴器官中，CD4T细胞主要为辅助T细胞。CD4分子是T细胞TCR-CD3识别抗原的辅助受体，参与信号转导。CD4分子也是人类免疫缺陷病毒(HIV)受体；CD8为二聚体。在外周血中，CD8T细胞主要是细胞毒T细胞（CTL或Tc）。CD8分子也是T细胞识别抗原的辅助受体；CD2又称淋巴细胞功能相关抗原-2(IFA-2)或绵羊红细胞(SRBC)受体，为跨膜单链分子，表达于T细胞、胸腺细胞和NK细胞。人CD2分子的配体是CD58(LFA-3)。CD2与CD58结合，能增强T细胞与AP

19、C或靶细胞间黏附，促进T细胞对抗原识别和CD2所介导的信号转导；CD28分子属IgSF成员，为同源二聚体。其胞质区可与多种信号分子相连，能转导T细胞活化的辅助信号，也称协同刺激信号或第二信号。CD28的配体是B7家族分子；CD152又称细胞毒T细胞抗原4(cytotoxicTlymphocyteanti-gen-4，CTLA-4)，主要表达于活化T细胞，其配体也是B7-1和B7-2。CD152亦具有信号转导功能，能抑制活化T细胞扩增。对T细胞介导的免疫应答起负调节作用。(2)参与B细胞识别与分化的CD分子主要有CD79aCD79b、CD19、CD21和CD40等。CD79aCD79b属IgSF

20、成员，表达于除浆细胞外各分化阶段的B细胞表面，为B细胞特征性表面标志。CD79aCD79b通过非共价键与mlg相连，组成BCR复合物，具有信号转导功能，提供B细胞活化所需的第一信号；CD19是由540个氨基酸残基构成的单链跨膜分子，属IgSF成员，分布于除浆细胞外的不同发育阶段的B细胞表面，是鉴定B细胞的重要标志之一，也是B细胞活化的辅助受体，能加强跨膜信号转导，促进B细胞活化；CD21分子又称补体受体2(CR2)或EB病毒受体，是C3b、C3d或C3dg的受体，也是EB病毒受体；CD40分子由245个氨基酸残基组成，属肿瘤坏死因子超家族。其配体是CD154，能提供B细胞活化所需的协同刺激信号

21、。男性，46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.82.2mmol/l。身高172cm，体重91kg。问题1单选题发生该情况最可能的原因是A、1型糖尿病B、自主神经功能紊乱C、2型糖尿病D、胰岛素瘤E、反应性低血糖答案：D解析：患者有典型Whipple三联征表现，即运动后低血糖（心悸、出汗、饥饿、精神症状）、发作时血糖胆道蛔虫A上腹刀割样痛伴肌紧张B上腹烧灼痛伴反酸C上腹钻顶样痛D右上腹绞痛E中上腹持续性剧痛答案：C解析：下列腧穴中，治疗头项强痛应首选A.太渊B.鱼际C.中府D.尺泽E.列缺答案：E解析：列缺咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系

22、病证；头痛、齿痛、项强、口眼斜等头面部疾患。手腕痛。医师类考试真题精选及答案9章 第5章患儿，9岁。罹患心肌炎2周，寒热起伏，胸闷憋气，心悸气短，肌肉酸痛，腹痛腹泻，倦怠乏力，恶心欲吐，舌质红，苔黄腻，脉濡数。其病机是( )A.风热犯心B.湿热侵心C.气阴亏虚D.心阳虚弱E.痰瘀阻络答案：B解析：疳证的基本病理改变为A. 脾胃虚弱，运化失健B. 脾胃虚弱，乳食停滞C. 脾失运化，水湿内停D. 脾胃不和，生化乏源E. 脾胃受损，津液消亡答案：E解析：小儿疳证的主要病变部位在脾胃，临床多因饮食不节、喂养不当、营养失调、疾病影响，以及先天禀赋不足所致，其基本病理改变为脾胃受损，津液消亡，而脾胃虚弱，

23、运化失健，脾胃虚弱，乳食停滞，脾失运化，水湿内停，脾胃不和，生化乏源可导致呕吐，泄泻，厌食、积滞等病，不能导致疳证（E对）。不属流感高危人群的是A.免疫力低下者B.合并慢性基础病患者C.老年人D.婴幼儿E.发热患者答案：E解析：下列关于川芎说法错误的是A.用于血瘀气滞的痛证B.可用于头痛，风湿痹痛C.有活血行气，祛风止痛功效D.辛温，归肝、胆、心包经E.有消肿生肌的功效答案：E解析：患者，女，30岁，邻嵌体修复3个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的原因是A.修复体咬合过高 B.急性牙髓炎 C.继发龋 D.急性根尖周炎 E.牙髓坏死答案：C解析：可由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，可产生继发龋

24、，本题考虑嵌体的密合度，以及腐质是否去净，有没有微渗漏。A.ADCCB.Ab中和作用C.裂解细胞作用D.引起型变态反应E.调理作用中性粒细胞答案：E解析：男性，28岁。间断性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是A.食管癌B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.慢性胃炎D.胃癌E.胃溃疡答案：B解析：消化性溃疡合并幽门梗阻的诊断依据是：有上腹痛病史，疼痛与餐后加重；恶心、呕吐隔夜酸性宿食，大量呕吐后症状可以缓解；失水、低钾低氯性碱中毒；胃型和蠕动波；清晨空腹时检查胃内有振水音等。诊断幽门梗阻时最具价

25、值的是呕吐隔夜酸性宿食。A.子病B.胞漏C.子肿D.子痫E.胞阻妊娠恶阻。又称答案：A解析：妊娠恶阻又可称之为子病、病儿、阻病。妊娠肿胀又可称为子肿、子气。考点：妊娠恶阻的别称、妊娠肿胀的别称治疗热淋，应首选A. 二妙散B. 八正散C. 疏凿饮子D. 程氏萆薢分清饮E. 薏苡仁汤答案：B解析：热淋的病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，治疗应清热利湿通淋，代表方为八正散（B对）。二妙散，其功用为清热燥湿，适用于湿热下注证（A错）。疏凿饮子，其功用为泻下逐水，疏风发表的作用，可用于治疗水肿之湿热壅盛证（C错）。程氏萆薢分清饮，其功用为清热利湿，分清泄浊，可用于尿浊之湿热下注证（D错）。薏苡仁汤，其功

26、用为健脾祛湿，发散风寒的作用，可用于治疗着痹证（E错）。医师类考试真题精选及答案9章 第6章疾病发生的内在根据是A.正气不足B.邪气亢盛C.邪气损正D.邪气内生E.正气被伤答案：A解析：腮腺分泌量占唾液分泌总量的比例是A24B78C2230D4155E6065答案：C解析：唾液液分泌总量的比例：下颌下腺占6065；腮腺占2230；舌下腺占24。胁痛病变相关脏腑有A.心、肺、脾、胃、大肠B.肝、胆、脾、胃、肾C.肝、胆、脾、胃、肺D.心、肝、胆、脾、胃E.肝、胆、肾、胃、三焦答案：B解析：病变脏腑主要在于肝胆，又与脾胃及肾相关。以下为妊娠剧吐脾胃虚弱型治法的是A.行气和胃，降逆止呕B.清肝和胃，

27、降逆止呕C.益气养阴，和胃止呕D.健脾化湿，和胃止呕E.健脾和胃，降逆止呕答案：E解析：急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现A.10%B.20%C.25%D.30%E.35%答案：B解析：急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达20%时即可有贫血表现。按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现A.关节肿痛6周B.对称性关节肿C.腕、掌指、指间关节肿D.关节畸形E.晨僵答案：D解析：1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎分类标准：晨僵至少持续1小时(6周）；3个或3个以上关节肿（6周）；腕、掌指或近端指间关节肿（6周）；对称性关节肿（6周）；类风湿皮下结节；手

28、和腕关节的X线片有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄；类风湿因子(RF)阳性(正常人群中的阳性率小于5%)。符合以上7项中4项或4项以上者可诊断为类风湿关节炎。生产注射剂的药品生产企业的GMP认证工作由A国务院质量技术监督管理部门负责B国务院卫生行政部门负责C国务院药品监督管理部门负责D省级人民政府药品监督管理部门负责E省级人民政府卫生行政部门负责答案：C解析：男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上,下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断应首选的辅助检查是A.肌电图B. X线片C. CTD. MRIE. B超答案：

29、B解析：既能清热凉血，又能活血散瘀的药物是( )A.赤芍、牡丹皮B.水牛角、牡丹皮C.玄参、生地黄D.知母、黄柏E.大黄、栀子答案：A解析：医师类考试真题精选及答案9章 第7章妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项不合适A.孕期适当休息，避免过劳B.妊娠20周后建议每周检查一次C.孕中晚期常规给予铁剂，及早预防和治疗贫血D.孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道感染E.有早期心力衰竭的孕妇，给予地高辛治疗答案：D解析：对于妊娠合并心脏病的患者，应积极防治上呼吸道感染。抗生素适用于治疗，但不用于常规预防。另外，如因心功能不良不适于妊娠者，应在妊娠12周内行人工流产；若有心力衰竭，应控制心力衰竭后终

30、止妊娠。一位伴有心功能不全的老年人，因上消化道急性大出血急需输血，选择哪种血制品最恰当（）A.全血B.浓缩红细胞C.少白细胞红细胞D.洗涤红细胞E.冰冻红细胞答案：B解析：急性消化道大出血会导致组织供氧障碍，引起严重并发症，所以输血以增加红细胞为宜，但是患者有心功能不全，应限制人量，所以输浓缩红细胞最合适患者，女性，56岁。头痛，头晕2个月，并有时心悸，经检查：血压24146kPa，并有窦性心动过速，最好选用哪种治疗方案A氢氯噻嗪+普萘洛尔B氢氯噻嗪+可乐定C硝苯地平+肼屈嗪D硝苯地平+哌唑嗪E卡托普利+肼屈嗪答案：A解析：睡时汗出，醒则汗止，称为A、盗汗B、绝汗C、自汗D、大汗E、战汗答案：

31、A解析：酸蚀的作用不包括（）A.减少表面粗糙度B.去除表层玷污釉质C.增加釉质表面自由能D.活化釉质表层E.增加牙表面积答案：A解析：酸蚀作用主要表现在去除表层玷污釉质、增加釉质表面自由能、活化釉质表层、增加牙表面积、增加表面粗糙度等几个方面。女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC2030个/HP，RBC510个/HP该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机理为A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E

32、.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应答案：B解析：1.急性细菌性痢疾发病机理是进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡。2.急性细菌性痢疾的发病机理为菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡，是急性化脓性炎症。急性期未有效根治时可转为慢性。（2122题共用备选答案）舌下区的内容不包括A.二腹肌前腹B.舌下神经C.舌下动脉D.舌下腺及下颌下腺深部E.下颌下腺导管及舌神经答案：A解析：A.荆防达表汤或荆防败毒散加减B.五磨饮子C.生脉散合补肺汤D.参苏饮加减E.加减葳蕤汤加减喘证肺气郁痹证，治疗应首选的药物是( )答案：B解析：知识点：医学伦理学一位年轻医生的住院医师建议一位高血压患者注 意清淡饮食，这位患

33、者认为自己的生活经验比这 位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因是A.患者常常自以为是B.医生没有丰富的经验C.医生太年轻,说话没分量D.没有建立良好的医患关系E.患者的角色行为缺如答案：D解析：ABC只是表面的解释，E角色行为缺如是患者被诊断有病,但是本人否认自己有病医师类考试真题精选及答案9章 第8章A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪易致颜面肌肉抽掣的邪气是( )答案：A解析：下面哪项不是内脏痛的特点A.定位清楚B.对切割刺激不敏感C.可以伴有恶心呕吐等症状D.常伴有牵涉痛E.缓慢持久答案：A解析：医患关系是以社会主义法制为保障建立 起来的何种关系 A权威关系 B信誉关

34、系 C友好关系 D互助关系 E信托关系答案：E解析：隔盐灸多用于治疗A、阳痿早泄B、未溃疮疡C、中风脱证D、风寒痹痛E、腹痛便秘答案：C解析：隔盐灸有回阳、救逆、固脱的作用，多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。预防口腔医学的定义是（）A.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题而采取的措施B.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，而在口腔公共卫生方面进行的主要活动C.以国家总体预防牙科卫生政策为指导而采取的口腔预防活动D.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，以国家总体预防牙科卫生政策为指导而采取的口腔预防活动E.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，为了执行国家总体预防牙科卫生政策而在口腔

35、公共卫生方面进行的主要活动答案：E解析：了解胎儿宫内生长发育的情况可根据A.NST或OCTB.每天早晚自测胎动C.宫高、腹围及胎头双顶径测定D.羊水LS测定E.羊膜镜检查答案：C解析：人感染高致病性禽流感潜伏期为A、13日B、25日C、37日D、114日E、12月答案：A解析：人感染高致病性禽流感潜伏期一般为13日，通常在7日以内。女性，23岁，因爱人车祸身亡而突然精神失常，时哭时笑，问：你多大岁数？答5岁，问你在何处工作答我是幼儿园小宝宝，此症状是A.自知力缺乏B.假性痴呆C.后天性痴呆D.错构E.虚构答案：B解析：治疗咳嗽痰稠，鼻咽干燥，属燥热伤肺者，宜选用A、桑叶B、升麻C、葛根D、蔓荆

36、子E、薄荷答案：A解析：桑叶功效：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。主治：肺热咳嗽、燥热咳嗽。用治燥热伤肺，则用蜜炙桑叶，如桑杏汤、清燥救肺汤。医师类考试真题精选及答案9章 第9章有关支气管哮喘发病机制的描述，不正确的是A.气道慢性炎症是哮喘的本质B.AHR者均可诊断哮喘C.变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生D.LAR是由于气道慢性炎症的结果E.神经因素也认为是哮喘发病的重要环节答案：B解析：气道高反应性(AHR)表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘患者发生发展的另一个重要因素。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。气道上皮损伤和上皮内神经

37、的调控等因素亦参与了AHR的发病过程。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞释放炎症介质和细胞因子，神经轴索反射使副交感神经兴奋性增加，神经肽的释放等，均与AHR的发病过程有关。AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征，然而出现AHR者并非都是支气管哮喘，如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现AHR。所以本题选B。细菌性痢疾诊断要点答案：解析：1发病多在夏秋季，有进食不洁食物或与菌痢患者接触史。2临床表现急性期为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液血便，左下腹明显压痛。慢性菌痢患者有急性菌痢史，病程超过2个月而病情未愈。中毒型则儿童多见，有高热、惊

38、厥、意识障碍及循环、呼吸衰竭，而胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻，应及时用直肠拭子采便或盐水灌肠取便送检。3粪便镜检有多数白细胞或脓细胞及红细胞即可诊断。4确诊则有赖于粪便培养有痢疾杆菌。A.肝气郁结，逍遥散B.痰热扰神，黄连温胆汤C.肝郁脾虚，滋水清肝饮D.心脾两虚，归脾汤E.心肾不交，交泰丸女性，46岁。神经衰弱2年，精神抑郁，情绪不宁，心烦失眠，疲乏，胸胁胀闷，脘腹痞满，不思饮食，苔薄白，脉弦答案：A解析：1.2.从精神抑郁，胸胁胀闷，脘腹痞满，脉弦可以判断有肝气郁结；不思饮食为肝气犯脾，脾失健运，故可考虑A、C；逍遥散具有疏肝解郁，健脾和营之功，而滋水清肝饮中主要是补肾滋阴药物，排除C。

39、心悸失眠为心气虚之象；食少便溏，面色萎黄为脾虚之征，患者有心脾两虚表现，选D。患儿，男，10个月。面色苍白2个月，近1周嗜睡，食欲差。人工喂养，已加米糊，未加肉、蛋、鱼类。查体：虚胖，头发稀疏发黄，面色蜡黄，睑结膜、口唇指甲等处苍白，肝肋下1cm，脾未触及。血常规：Hb78g/L,RBC2.210/L,WBC3.810/L,Plt8010/LoMCV96fl,网织红细胞0.01。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.感染性贫血E.地中海贫血答案：C解析：MCV96fl即可明确为巨幼贫。溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是A、周围血出现晚幼红细胞B、

40、周围血出现破碎红细胞C、血清胆红素增高D、血清结合珠蛋白降低E、尿含铁血黄素试验阳性答案：A解析：溶血性贫血时，骨髓代偿性增生，主要表现为红细胞系明显的代偿性增生，以晚幼红或中幼红细胞为主。女，20岁。因服用某些药物出现精神错乱，乱动而被送至急诊室。在急诊室，体检发现心率140次min，T 30，皮肤潮红，瞳孔扩大。此病人可能服用的药物是A、巴比妥类B、吗啡类C、解热止痛药物D、阿托品类E、神经节阻滞药物答案：D解析：患者，女，46岁。气短乏力，动则汗出量多，身体困倦，舌质淡有齿印，脉细弱。治疗应首选的药物是A.大枣B.甘草C.山药D.黄精E.黄芪答案：E解析：A.平胃散合桃红四物汤B.血府逐瘀汤C.肾气丸D.七味白术散E.杞菊地黄丸消渴气阴两虚证，治疗应首选的方剂是( )答案：D解析：关于牙髓内细胞正确的选项是A.成纤维细胞较少，牙髓细胞较多B. Weil层细胞丰富C.成纤维细胞又称牙髓细胞D.多细胞层主要为成牙本质细胞E.无细胞层主要是未分化的间充质细胞答案：C解析：成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，故又 称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起互相连接，核染色深，胞质淡染、均匀。多细胞层为较密 集分布的成纤维细胞，有较多的毛细血管即成牙 本质细胞下毛细血管丛和神经轴突。