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1、护理类考试答案7辑护理类考试答案7辑 第1辑A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重D.证实急性阑尾炎的存在E.证实慢性阑尾炎的存在闭孔内肌试验阳性答案:B解析:患者女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。 患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。护士应告诉她作出决定的主要依据是A.年龄B.心功能分级C.胎儿大小D.心脏病种类E.病变发生部位答案:B解析:A.猩红热B.幼儿麻疹C.麻疹D.风疹E.水痘发热、皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎答案:A解析:为患者进行肌内注射,注射部位皮肤消毒
2、的方法正确的是A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cmB.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于5cmC.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于2cmD.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于2cmE.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,直径不小于5cm答案:A解析:穿刺部位消毒方法为:以穿刺部位为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cm。患者女,38岁。血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,已给予口服铁剂治疗,饮食护理不正确的是A:补充铁剂的同时补充蛋白B:补充铁剂的同时补充维生素C:每天饮食中必须有含铁丰富的食物D:餐后饮浓茶可以利于铁的吸收E:消化不良者要少量多
3、餐答案:D解析:因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。社区护士在预防艾滋病的宣传教育中,下列不正确的一项是A.可以与艾滋病患者握手、拥抱B.不可以与艾滋病患者共用浴池或礼节性接吻C.HIV感染者不会通过打喷嚏、咳嗽传播疾病D.避免多个性伙伴,正确使用安全套E.HIV感染的育龄妇女,应避免怀孕答案:B解析:艾滋病的传播途径主要包括性传播、经血液传播、母婴传播,而在日常生活、工作中与HIV感染者或AIDS患者握手、拥抱、礼节性接吻、共用浴池、手巾等途径不会感染HIV,HIV感染者不会通过打喷嚏、咳嗽等方式传播疾病。护理类考试答案7辑 第2辑A.10
4、个月B.6个月C.12个月D.4个月E.8个月能独坐的月龄是答案:B解析:下列哪项可以准确反映体内储存铁的情况A.血清铁B.血清铁蛋白C.血红蛋白D.红细胞计数E.肌红蛋白答案:B解析:血清铁蛋白为贮存铁,可以准确反映体内储存铁的情况。女性,62岁,大便习惯改变,伴黏液血便3年,直肠检查:肛门8cm处有一环形肿块,质硬,行经腹直肠癌切术后第1天,护理错误的是A.定时测血压、脉搏、呼吸B.禁食禁饮C.保持留置导尿通畅D.定时少量、保留灌肠E.观察腹部体征的变化答案:D解析:经腹直肠癌切除术(Hartmann手术)术后护理:平卧位休息,禁饮禁食胃肠减压,补充水电解质,保持导尿通畅,2-3日后肛门排
5、气后可拔除胃肠减压,每半小时观察血压脉搏呼吸1次,观察腹部及会阴部切口敷料,做好引流管、结肠造口的护理。故该题选D导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是()。A高蛋白高脂饮食B低钠低蛋白饮食C低钾饮食D低必需氨基酸饮食E高纤维素饮食答案:A解析:慢性肾小球肾炎患者饮食应低蛋白、低脂、低钠、低钾、高纤维素。心肺复苏时,心外按压与人工通气的比,单人操作时是A.15:2B.20:2C.30:2D.15:1E.30:1答案:C解析:单人按压为了保持心外按压的效果,按压通气比例为30:2。胰腺癌最早出现的症状A:上腹痛B:黄疸C:消化道症状D:消瘦E:乏力答案:A解析:因胰管梗阻引起胰管内压力增高,甚至小胰
6、管破裂,胰液外溢至胰腺组织呈慢性炎症所致,疼痛可向肩背部或腰肋部放射。故选A。护理类考试答案7辑 第3辑不能推算孕龄的项目是A.末次月经第一天B.早孕反应的时间C.胎动出现的时间D.手测宫底高度E.胎心节律答案:E解析:临床上一般采取末次月经第一天的日子进行推算预产期,如孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。而胎心节律并不能推算孕龄,因此本题答案为E。开放性颅脑损伤是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿答案:C解析:治疗缺铁性贫血防止复发的关键环节是A.输血B.注射补铁C.病因治疗D.口服补铁E.进食富含铁的食物答案:
7、C解析:患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素A.1500IUB.500IUC.150IUD.50IUE.15IU答案:E解析:3.该患者出现了过敏反应,TAT试验结果如为阳性,通常采用脱敏注射疗法,方法为:多次(分4次)小剂量(剂量递增)注射药液,每隔20分钟注射1次。健康教育评价中对项目计划进行的评价称为A.形成评价B.总结评价C.过程评价D.效应评价E.结局评价答案:A解析:健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康教育
8、项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。与健康结局相比,健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变,故效应评价又称近中期效果评价。形成评价是对项目计划进行的评价活动,是一个完善项目计划,避免工作失误的过程,包括评价计划设计阶段、进行目标人群选择、策略确定、方法设计等,其目的在于使计划符合实际的情况。过程评价起始于健康教育计划实施开始之时,贯穿于计划执行的全过程。病人体液丧失以失水为主,钠丢失较少的称为A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、水中毒D、以上都可能E、等渗性脱水答案:A解析:高渗性脱水即水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原发性缺水。当缺
9、水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。护理类考试答案7辑 第4辑某初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩17小时,宫口开大3cm,胎心140次分,孕妇一般情况良好。宫缩持续约30秒,间歇约1015分钟,宫缩高峰时,子宫不硬,无头盆不称。对该产妇的护理措施不正确的是A.做好心理护理B.鼓励产妇进食C.注意定时听胎心D.严密观察产程进展E.指导产妇24小时排尿1次答案:E解析:换药室地面上溅有患者血液,应A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖
10、把先消毒、再洗净E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃答案:D解析:当地面被血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗,然后将拖洗工具先消毒、再洗净。李某,女,9岁,现上小学3年级。根据艾瑞克森的心理社会发展学说,此阶段她需解决的一个中心问题是A.信任对不信任B.主动对内疚C.自我认同对角色紊乱D.尊重对孤独E.勤奋对自卑答案:E解析:艾瑞克森的心理社会发展学说分8个阶段:出生至1218个月,信赖与不信赖。1218个月至3岁,自主与羞愧或怀疑。36岁,积极主动与内疚。612岁,勤奋与自卑。1218岁,自我认同到角色紊乱。1825岁,亲密与孤独。2565岁,创造与停滞。66岁以上,完善与失望
11、。二尖瓣狭窄治疗原则不包括A.预防风湿热复发B.呼吸困难者减少体力活动C.避免和控制急性感染、贫血等诱发急性肺水肿的因素D.定期复查E.口服ACEI药物答案:E解析:一般治疗包括预防风湿热复发;呼吸困难者减少体力活动、限制钠盐摄入、口服利尿剂、避免和控制急性感染、贫血等诱发急性肺水肿的因素;定期复查。本题正确答案是E。腹部四步触诊,查清胎臀在宫底,胎头在耻骨联合上方,胎背朝向母腹右前方,其胎位是A.骶右横B.骶左前C.枕右前D.枕左前E.骶右前答案:C解析:最早可自觉胎动的妊娠周数是A.12周起B.16周起C.20周起D.24周起E.28周起答案:B解析:孕妇一般1820周可自觉胎动,部分孕妇
12、最早16周会自觉胎动。护理类考试答案7辑 第5辑患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为A、高蛋白饮食B、感染C、大量排钾利尿D、放腹水E、上消化道出血答案:A解析:由题干可知患肢处于肝性脑病一期(前驱期),其症状是:轻度性格改变和行为异常,如欣快激动或淡漠、随地便溺。患者应答尚准确,但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此患者症状符合。由于摄取高蛋白饮食,血氨增高,诱发肝性脑病。原发性肝癌最容易转移的部位是A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴
13、结D.骨E.腹腔内种植答案:A解析:原发性肝癌容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在肝内转移。因此选项A正确,其他选项虽然是转移途径,但非最容易转移部位。中期计划是指( )A.时间一般在5年以上,由中层管理者制定B.时间一般在5年以上,由基层管理者制定C.时间一般在15年,由中层管理者制定D.时间一般在15年,由基层管理者制定E.时间一般在15年,由高层管理者制定答案:C解析:中期计划介入于长期和短期计划之间,时间一般为15年。下列哪项不是儿科护理学的任务A.从各方面研究和保护儿童B.对儿童提供综合性、广泛性的护理C.增强儿童体质D.保障和促进儿童健康E.严格控制发病率和死亡率答案:E解析:患
14、者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术,术后15天,T管引流液清亮,约200mL/日,无腹痛腹胀,试夹管2436小时后出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影示胆道通畅,针对患者目前状况可考虑的是()。A.带T管出院B.拔出T管C.继续保留T管D.继续保留T管两周E.继续保留T管一周答案:B解析:胆石症患者一般术后1214天,无特殊情况,可以拔除T形管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。拔管前12天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管
15、做胆道造影,造影后必须立即接好引流管继续引流,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后23日即可拔管。对肺结核咯血处理不正确的是A.咯血时应绝对卧床休息,头偏向一侧B.宜用大量镇静剂C.不要剧烈咳嗽,避免精神紧张D.喉头有血痰时应嘱患者轻轻咳出,以防窒息和吸入E.大咯血无休克时可采取半卧位答案:B解析:护理类考试答案7辑 第6辑输卵管通液检查禁忌证是( )A.不孕症检查B.月经干净5天C.术前体温37D.阴道炎治疗中E.高血压病史答案:D解析:输卵管通液检查禁忌证:(1)月经周期紊乱尚未纠正。(2)盆腔存在生殖器肿瘤。(3)生殖器官炎症:急性期或慢性反复发作期,药物治疗尚未控
16、制。(4)全身状况差,有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变,有禁忌的妊娠疾病者。(5)已明确为男方不育者。骨盆的出口横径是指A:髂棘间径B:髂嵴间径C:坐骨结节间径D:坐骨棘间径E:骶耻外径答案:C解析:新生儿,出生两周,未免疫接种。体重35Kg,每天喂奶4次,每次60ml。与该小儿生长发育最有关的是A.体内含铁的水平B.免疫接种C.摄入热卡量D.生活尽量规律E.维生素AD水平答案:C解析:下列肺癌病理类型中对化学疗法较敏感但预后较差的是A:鳞状细胞癌B:小细胞癌C:腺癌D:大细胞癌E:杯状细胞癌答案:B解析:第二产程是指( )。A.从规律宫缩至胎儿娩出B.从规律宫缩至宫口开全C.从胎儿娩出
17、至胎盘娩出D.从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E.从宫口开全至胎儿娩出答案:E解析:第二产程:又称胎儿娩出期,是指从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需12小时,经产妇约需几分钟至1小时。上下呼吸道的分解标志为A.环状软骨B.咽C.会厌D.甲状软骨E.喉状软骨答案:A解析:呼吸系统以环状软骨为界,划分为上、下呼吸道。护理类考试答案7辑 第7辑判断颅底骨折最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.鼻孔流血D.脑脊液漏E.严重头痛答案:D解析:考点:颅骨骨折的临床表现;精析:颅底骨折是一种病症。绝大多数是线形骨折,个别为凹陷骨折,按其发生部位分为:颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。颅底的硬脑膜与颅骨贴附甚紧
18、,骨折时易断裂硬脑膜而引起脑脊液漏。本身无须特殊治疗,重点在于观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症。故本题选D避错:本题考生应注意颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊,早期处理的重点在于脑脊液漏,故D不难选出。还可以根据选项,唯有D是特异性表现,其他的症状也可因外伤引起。护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是A.戊二醛溶液B.乙醇C.安尔碘液D.过氧乙酸E.苯扎溴铵答案:B解析:碘酊是含碘的乙醇溶液,不溶于水,溶于乙醇,因此可用乙醇脱碘:碘伏和安尔碘可溶于水,使用后不需脱碘。阴道灌洗一次冲洗液量为A.300400mlB.500800mlC.9001000mlD
19、.11001200mlE.13001500ml答案:B解析:根据病人的病情一般配制灌洗液5001000ml,因此B是正确答案。过少达不到清洗效果,A排除。也不宜过多,能将阴道内冲洗干净即可。解题关键:一般灌洗液均为5001000ml,牢记即可。A.中枢性运动障碍,姿势异常B.注意力缺陷,活动过度C.以精神和意识障碍为突出表现D.脑膜刺激征阳性、惊厥、高热、头痛E.肢体某一部分抽搐、不伴意识丧失注意力缺陷多动症答案:B解析:将物质技术质量定型化和定量化称为A:统一化B:信息化C:规格化D:数字化E:系统化答案:C解析:标准是衡量事物的准则,规格化是物质性质量标准的主要形式,其实质是将物质技术质量定型化和定量化。驾车使用安全带属于“促进健康行为”中的A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为E.保健行为答案:D解析:预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为。
限制150内